膽結石的飲食預防與療養

膽結石的飲食預防與療養

"一,膽結石就是膽汁因為種種原因無法保持液狀，結成顆粒狀結晶﹐沉澱在膽囊及膽管而成。許多人沒有症狀﹐在健檢時才發現﹐有人則會有程度不一的右上腹疼痛﹑發燒﹑食欲不振﹑黃疸（皮膚﹑眼白﹑小便變黃）等狀況。
膽結石和個人體質有關﹐肥胖﹑吃太油﹑飲食不正常也是重要的危險因子。現代人的生活忙碌﹐三餐不正常﹐加上飲食型態日益西化﹐高熱量﹑高脂肪﹑高糖份的東西越吃越多﹐才會使膽結石的罹患機率節節上升。所以要預防膽結石﹐最重要的是保持定時定量的飲食習慣﹐並且應該控制體重﹐避免暴飲暴食與攝取過量的脂肪。
膽結石的飲食預防與療養?
研究發現﹐三餐不正常﹑不定時﹑不吃早餐﹑暴飲暴食的人﹐膽汁容易變得濃稠﹐容易結晶﹐也就容易有膽結石。所以預防膽結石最好的方法是該吃飯的時候就要吃飯﹐讓三餐正常。已被診斷確定有膽結石的人﹐尤應嚴格執行。因為結石就代表您有結石的體質﹐不注意就很容易復發。
膽結石症狀嚴重時﹐必需遵照醫師與營養師的指示﹐嚴格限制油脂的攝取﹐平常也不宜攝取太多油脂。因為膽結石的主要成份是膽固醇﹐所以有的書籍和網站也提到必需限制膽固醇的攝取﹐但是這個說法較為見仁見智﹐不同的資深營養師也有不同的見解。不過避免攝取過量的膽固醇﹐本來就不是一件壞事。但是高比例的多元不飽和脂肪酸（例如素食者完全以黃豆油﹑玉米油﹑葵花油等油作為烹調用油）﹐反而會增加膽結石的機率。因為高比例的多元不飽和脂肪酸會降低膽汁中一種叫脫氧鵝膽酸的濃度﹐這種物質可以使結晶的膽固醇再度溶解﹐也會增加維生素e的消耗。要避免這類問題﹐對於素食者建議多用橄榄油等單元不飽和脂肪酸較高的油脂﹐一般人只要遵循均衡飲食原則即可。
增加維生素e的消耗和膽結石有什麼關系？因為維生素e不足﹐會增加維生素a的消耗與破壞﹐而維生素a又能保護膽囊的表皮細胞。如果膽囊的表皮細胞死亡﹐脫落的細胞容易吸附膽固醇造成結石。所以注意維生素a及e的充分攝取也有助膽結石的預防﹐維生素c可以減少維生素e的消耗﹐也是應該要吃得夠的營養素。
膽結石發作時﹐脹氣會增加不舒服的感覺﹐此時宜避開會造成脹氣的食物（因人而異）。上班族也不要老坐著﹐常常要起身活動。排遣壓力﹐適度運動都是重要的。最重要的還是﹐該吃的時候就要坐下來﹐好好吃﹑慢慢吃。

二,膽結石術後注意事項
1.手術後須進食，待排氣後，依腸蠕動情形采漸進式飲食。
2.術後多做深呼吸、咳嗽，並每兩小時在床上翻身運動，以利肺部擴張，促進傷口愈合。
3.由護理人員或家屬陪同下即早下床活動，預防手術合並症發生。
4.傷口疼痛時，可告知護理人員，必要時給於止痛劑。
5.傷口若無滲液，會改以紙膠粘貼，保持清潔干燥即可；若傷口潮濕，則一天至少一次或需要時以優點棉棒由內往外消毒，再以紗布覆蓋。
6.一般住院天數約3-5天即可出院，傷口拆線約於手術後第七天(視傷口愈合情況)，故出院後依時間回門診拆線。
7.一般拆線後2天才可淋浴。
8.手術後6周內，應避免提2公斤以上之重物，以防腹壓增加。
9.術後請采低油飲食。
10.術後會有輕微腹瀉現象，每天1至3次大便，此種解便頻率會於數周或數月減少。"

[編輯本段]膽結石的飲食療法
膽囊結石形成的原因較為復雜，但膽汁中成分的改變，特別是膽鹽與膽固醇在膽汁中含量的變化，是膽結石形成的一個重要因素。正常情況下，這二者在膽汁中保持一定的比例關系。膽固醇是溶解狀態，隨膽汁排出。如果膽鹽過少，或者膽固醇過多，二者失去正常的比例關系，膽固醇便處於過飽和狀態，膽汁中過多的膽固醇便沉澱下來，形成結石。
如同時膽囊還有炎症、蛔蟲卵、壞死組織及膽色素者，結石就更易形成。而糖可刺激胰島β-細胞分泌胰島素，胰島素可使膽固醇增加，導致膽汁中膽固醇處於過飽和狀態，促使膽結石形成。
有人曾對267名膽石症病人及600名健康人的飲食情況，進行調查分析，結果表明吃糖越多，膽結石發生率就越高。
因此，預防膽結石的發生，必須少食糖。
1.要注意飲食衛生，避免寄生蟲感染。
2.宜進食低脂肪飲食，多食新鮮蔬菜、水果、可食豬瘦肉、雞肉、鴨肉、蛋清。
3.忌食油炸食物、動物脂肪及內髒，慎食蛋黃、魚、甲殼類動物。
4.忌煙酒及辛辣食物。
飲食調理
飲食治療的目的是達到抑制結石的生成和緩解結石梗阻引起的疼痛。飲食治療的原則是：
1.熱量供給要滿足生理需要，但要防止超量，一般為1500～2400千卡。
2.限制脂肪，避免刺激膽囊收縮以緩解疼痛。手術前後飲食中的脂肪應限制在20克左右，隨病情好轉可略為增加，以改善菜肴色香味而刺激食欲。忌用油膩、煎、炸以及脂肪多的食物，如肥豬肉、羊肉、填鴨、肥鵝、黃油、油酥點心、奶油蛋糕等。

膽是一個儲存囊，可以儲存與調節膽汁的分泌。膽汁是什麼？它是肝髒所分泌的液體，經過膽管的輸送到消化道，可以幫助脂肪乳化（讓脂肪變成微小顆粒均勻分布），幫助脂肪的消化。膽結石就是膽汁因為種種原因無法保持液狀，結成顆粒狀結晶，沉澱在膽囊及膽管而成。許多人沒有症狀，在健檢時才發現，有人則會有程度不一的右上腹疼痛、發燒、食欲不振、黃疸（皮膚、眼白、小便變黃）等狀況。

  膽結石和個人體質有關，肥胖、吃太油、飲食不正常也是重要的危險因子。現代人的生活忙碌，三餐不正常，加上飲食型態日益西化，高熱量、高脂肪、高糖份的東西越吃越多，才會使膽結石的罹患機率節節上升。所以要預防膽結石，最重要的是保持定時定量的飲食習慣，並且應該控制體重，避免暴飲暴食與攝取過量的脂肪。

  膽結石的飲食預防與療養

  研究發現，三餐不正常、不定時、不吃早餐、暴飲暴食的人，膽汁容易變得濃稠，容易結晶，也就容易有膽結石。所以預防膽結石最好的方法，就是遵循吃飯皇帝大的祖訓，該吃飯的時候就要吃飯，讓三餐正常。已被診斷確定有膽結石的人，尤應嚴格執行。因為結石就代表您有結石的體質，不注意就很容易復發。

  膽結石症狀嚴重時，必需遵照醫師與營養師的指示，嚴格限制油脂的攝取，平常也不宜攝取太多油脂（如何控制油脂攝取請參照本站專題：脂肪並非一無是處）。因為膽結石的主要成份是膽固醇，所以有的書籍和網站也提到必需限制膽固醇的攝取，但是這個說法較為見仁見智，不同的資深營養師也有不同的見解。不過避免攝取過量的膽固醇，本來就不是一件壞事。但是高比例的多元不飽和脂肪酸（例如素食者完全以黃豆油、玉米油、葵花油等油作為烹調用油），反而會增加膽結石的機率。因為高比例的多元不飽和脂肪酸會降低膽汁中一種叫去氧鵝膽酸的濃度，這種物質可以使結晶的膽固醇再度溶解，也會增加維生素e的消耗。要避免這類問題，對於素食者建議多用橄榄油等單元不飽和脂肪酸較高的油脂，一般人只要遵循均衡飲食原則即可。

  增加維生素e的消耗和膽結石有什麼關系？因為維生素e不足，會增加維生素a的消耗與破壞，而維生素a又能保護膽囊的表皮細胞。如果膽囊的表皮細胞死亡，脫落的細胞容易吸附膽固醇造成結石。所以注意維生素a及e的充分攝取也有助膽結石的預防，維生素c可以減少維生素e的消耗，也是應該要吃得夠的營養素。

  膽結石發作時，脹氣會增加不舒服的感覺，此時宜避開會造成脹氣的食物（因人而異）。上班族也不要老坐著，常常要起身活動。排遣壓力，適度運動都是重要的。最重要的還是，該吃的時候就要坐下來，好好吃、慢慢吃。