骨質增生有什麼好的治療方法麼？平時飲食方面有什麼需要注意的

希望能詳細的說明一下
最好是不用上醫院的日常生活中就能獨立完成的治療方法
以及食療的方法。。非常感謝
患者是我媽媽，44歲，下樓明顯感到關節疼痛，平時走路也很不舒服，大致狀況就是這樣了

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祝早日康復

你好

目前國內治療骨質增生症的方法有很多，大體可分以下幾種：

１、飲食治療：飲食治療的關鍵是合理安排飲食結構。老年人多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質
豐富的食品，以彌補體內與骨代謝有關的物質的不足。飲食治療貴在長期、合理地調節飲食並持之以恆
，短時間內暴飲暴食不但對身體無益，反而有害。

２、藥物治療：如果骨質疏松者體內代謝的異常，可以用藥物進行調整。如老年性骨質疏松者存在著
骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏，因而可以服用一定量的鈣單劑、維生素制劑，來補充體內的不足。

３、激素治療：嚴格地講，激素治療也屬於藥物治療，但有其特殊性。老年骨質疏松的治療所用的激
素不同於常用的固醇類激素，而是性激素（如雄激素、雌激素）。性激素可刺激骨骼的形成，減少骨質
分解，達到治療骨質疏松的目的。對於女性絕經後產生的骨質疏松，性激素的治療更為重要和有效。

４、體育治療：簡稱體療，是通過體育運動調節全身代謝狀態，改善骨骼血液循環狀況，增加外力對
骨骼的刺激，從而緩解骨質疏松。

５、物理治療：簡稱理療，是將聲、光、電等現代化理療儀器作用於人體及骨骼之上，促進骨骼形成。
主要通過超聲波、超短波、磁療熱療等。

６、心理治療：該治療長期以來不被人們所重視。近年來，人們越來越多地認識到多種疾病（包括骨質
疏松）的症狀輕重與人們的心理狀態關系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達者往往症狀較輕，治療
效果也好，心胸狹窄、性格怪癖、心情壓抑者症狀常表現的較重，治療的效果也較差。因此，心理狀態
的調整日益受到重視。

７、氟化物成骨治療：人們都知道飲食當中過量的氟可以導致氟骨症、斑釉齒，其機理為進入機體內的
氟與血中鈣離子結合形成氟化鈣，從而使血鈣含量下降，此時使得甲狀旁腺興奮性增強，刺激骨鈣入血
，造成骨質疏松。正常含量的氟可形成氟磷灰石，是牙釉質的基本萬分，所以氟含量過低也可造成骨質
疏松症。最新的研究表明，氟不僅可以作用於特異性骨源細胞（cellofskeletalorigin）以促進骨組
織的合成代謝[6]，還可作用於骨祖母細胞（osteoprogenitercells）和未分化的成骨細胞，以合成大
量的生長因子，如igf—1，tgf—β等促進骨細胞的增殖[7]

８、對於長期從事室內工作者應該每天至少保持1—2小時的戶外體育鍛煉，最好做一些有趣味的運動項
目，如網球、門球、地擲球等，這樣可以克服隋性心理。運動的強度一定要因人而異，如果體能較好者
，運動量可適當加大，較大的運動量可以刺激骨鈣的吸收，骨皮質增厚。

９、對於長期從事室內運動項目的運動員，如健美操等，應該經常測定骨礦物質含量，若有低於正常值
的傾向時，就必須加強室外的素質鍛煉，同時補充有活性的vitd3及鈣。因為有研究報導，美國長期從事
室內健美操的女運動員年齡在20歲時的骨質相當於70歲的老年婦女，同時伴有停經，這可能是由於大量
的運動消耗了體內的性激素，同時室內運動缺乏日照，使有活性的vitd3合成不足，從而使骨鈣的吸收下
降，加之大運動量的訓練使血液循環加快，甲狀旁腺的機能也相對活躍，動員骨鈣入血以維持血鈣的平
衡，長此以往就可造成骨質疏松症。所以，對任何有自理能力者，要想保持健康狀況，除外其它因素外
，必須從事一些戶外活動。

目前國內治療骨質增生症的方法有很多，大體可分以下幾種：
1、飲食治療：飲食治療的關鍵是合理安排飲食結構。老年人多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質
豐富的食品，以彌補體內與骨代謝有關的物質的不足。飲食治療貴在長期、合理地調節飲食並持之以恆
，短時間內暴飲暴食不但對身體無益，反而有害。

2、藥物治療：如果骨質疏松者體內代謝的異常，可以用藥物進行調整。如老年性骨質疏松者存在著
骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏，因而可以服用一定量的鈣單劑、維生素制劑，來補充體內的不足。

3、激素治療：嚴格地講，激素治療也屬於藥物治療，但有其特殊性。老年骨質疏松的治療所用的激
素不同於常用的固醇類激素，而是性激素（如雄激素、雌激素）。性激素可刺激骨骼的形成，減少骨質
分解，達到治療骨質疏松的目的。對於女性絕經後產生的骨質疏松，性激素的治療更為重要和有效。

4、體育治療：簡稱體療，是通過體育運動調節全身代謝狀態，改善骨骼血液循環狀況，增加外力對
骨骼的刺激，從而緩解骨質疏松。

5、物理治療：簡稱理療，是將聲、光、電等現代化理療儀器作用於人體及骨骼之上，促進骨骼形成。
主要通過超聲波、超短波、磁療熱療等。

6、心理治療：該治療長期以來不被人們所重視。近年來，人們越來越多地認識到多種疾病（包括骨質
疏松）的症狀輕重與人們的心理狀態關系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達者往往症狀較輕，治療
效果也好，心胸狹窄、性格怪癖、心情壓抑者症狀常表現的較重，治療的效果也較差。因此，心理狀態
的調整日益受到重視。

7、氟化物成骨治療：人們都知道飲食當中過量的氟可以導致氟骨症、斑釉齒，其機理為進入機體內的
氟與血中鈣離子結合形成氟化鈣，從而使血鈣含量下降，此時使得甲狀旁腺興奮性增強，刺激骨鈣入血
，造成骨質疏松。正常含量的氟可形成氟磷灰石，是牙釉質的基本萬分，所以氟含量過低也可造成骨質
疏松症。最新的研究表明，氟不僅可以作用於特異性骨源細胞（cellofskeletalorigin）以促進骨組
織的合成代謝[6]，還可作用於骨祖母細胞（osteoprogenitercells）和未分化的成骨細胞，以合成大
量的生長因子，如igf—1，tgf—β等促進骨細胞的增殖[7]

8、對於長期從事室內工作者應該每天至少保持1—2小時的戶外體育鍛煉，最好做一些有趣味的運動項
目，如網球、門球、地擲球等，這樣可以克服隋性心理。運動的強度一定要因人而異，如果體能較好者
，運動量可適當加大，較大的運動量可以刺激骨鈣的吸收，骨皮質增厚。

目前所有的治療措施，理療，推拿，針灸，按摩，封閉，牽引，霧化，中醫中藥，西藥等都在一定程度上起到了活血化瘀，行痺通絡，抗炎鎮痛等作用，緩解了疼痛的症狀，甚至使關節正常，但絕對沒有消除骨剌，除非外科手術剔除。所以說，只要增生的骨質沒有影響生理活動就不必理會，更無須剔除。當然，對於骨質增生的發展進程和潛在危害是有必要積極認真對付的。
建議到醫院接受治療。

骨質增生與哪些因素有關?
骨關節的致病因素不是單一的，膠原蛋白、蛋白多糖、軟骨細胞、軟骨、滑膜等的變化，均可影響其他成份，因此關節軟骨退行性變的發病形式也是多種多樣的。
(1)增齡：增齡是骨關節炎發病最強的危險因素。據屍檢資料顯示，從20歲開始約5%的人關節就有退行性改變，40歲時，幾乎90%的負重關節都有或多或少的骨質增生改變。張乃铮教授等人對北京郊區2063名成人進行膝骨關節炎的流行病學調查發現：16～30歲、31～40歲、41～50歲、51～60歲、大於60歲年齡組有膝痛者中，骨贅陽性率分別為10.6%、14.8%、29.1%、51.8%、78.5%，隨年齡增長而陽性率增高。
(2)性別：從張乃铮教授等人的資料分析在50歲以前女性比男性的發病率高2倍，但50歲以後兩性之間基本相等。
(3)職業：骨質增生與職業有關。長期反復使用某些關節，可引起這些關節患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關節，礦工的脊柱和膝關節，裝卸工的膝踝關節，駕駛員的肩關節，修理工和紡織工的腕關節，芭蕾舞演員的跖趾關節，長期從事刺繡、打字、伏案工作者的頸椎關節，較長時間站位工作如紡織女工、營業員、迎賓小姐、儀仗隊員的跟骨。以上這些部位因長期反復做某一個動作，使該關節經常受到磨損而引起骨質增生。1994年《風濕病年鑒》中指出，通過對年齡在50歲以上患有骨關節炎的109名男女病人與218名無骨關節炎的人相比較，發現每日蹲位或跪位超過30分鐘或每日爬樓梯超過10層的人有明顯的膝關節骨質增生高發病率。
(4)種族遺傳因素：英國人發病率最高而西非人最低，白種人比黑種人發病率高；伴有heberden結節的骨關節炎婦女，她們的母親和姐妹患本病者分別為普通人群的2～3倍。並且骨關節炎病人的hla-a1、hla-b8的檢出率增高。
(5)體質因素：體重增加使本來已遭磨損的退化的關節再加上重荷，當然就更容易破壞，所以骨質增生多發生於負重較大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由於關節疼痛，患者不自覺地限制了活動而使體重增加，相互影響又加重了關節病變。美國《今日關節炎》發表一份研究資料指出：通過跟蹤觀察30～46歲的1178名男性，發現超過標准體重20磅的人發生骨關節炎的可能性比正常體重者多3.5倍的機會。發生部位多是髋、膝關節。
(6)姿勢不良：如長期伏案工作者、睡眠姿勢不良、枕頭不合適者頸椎骨質增生的發病率特別高。這是由於椎旁肌肉韌帶及關節的平衡失調，張力大的一側易造成不同程度的勞損，並由於頸椎的部分肌肉呈持續緊張狀態，久之這些肌肉發生靜力性損傷，進而使頸椎發生退行性改變而引起骨質增生。也與頸椎關節長期受力不均，使壓力(應力)集中於關節內的某處造成應力過度而損傷關節。
(7)骨內靜脈瘀滯及骨內高壓：以骨內靜脈瘀滯為特征的骨血流動力異常及由此所致的骨內高壓，使動靜脈壓差縮小、營養血管的血流減少、營養障礙可引起骨小梁壞死，骨細胞壞死可能是誘發關節炎的原因之一。

患者應該怎樣正確對待骨質增生?
在臨床工作中常可看到一些中老年人在健康普查時發現腰椎、膝關節等部位有骨質增生就憂心忡忡，認為骨質增生是不治之症，可以引起癱瘓。實際上骨質增生患者一般不引起功能殘廢，有少數患者終身無症狀，大多數患者症狀局限於關節，表現為疼痛、變形、活動功能受限等一系列症狀體征；只有極少患者因增生的骨質壓迫神經和椎動脈會引起相應肢體的疼痛、感覺障礙和腦缺血症狀；如果處理及時有效，這些症狀都會得到控制。骨質增生患者應該如何正確對待呢?
(1)骨質增生是人體衰老的自然現象：人體隨年齡的增長，一般到35歲以後椎體間的椎間盤就退化變薄，椎體周圍原有的肌肉、韌帶、關節囊的生理平衡遭到破壞。機體為了適應這些變化，重新建立新的平衡，就在椎體的邊緣生長出了新的骨骼以增加骨關節的穩定性。這種現象就是骨質增生，它可以增加骨關節的接觸面積，減少單位面積受到的壓力，從某種意義來講骨質增生是機體的保護性反應，是人體的一種代償性反應，屬正常的生理退變現象。
醫生的任務是治療因骨質增生引起的局部組織充血、水腫、炎症和粘連以及因此而壓迫神經和血管引起的一系列症狀和體征。目前所有的治療措施如內服、外敷、理療、膏藥等方法，只能改善症狀，消除疼痛、麻木和酸困不適。那種試圖把增生的骨質消除掉的想法和做法是不切實際的。那種宣稱能將增生的骨質(骨刺)化掉的說法是荒唐可笑和愚昧無知的。
(2)骨質增生與臨床症狀

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