b群,因此,必須熬夜時,要多補充些維他命b群。晚餐時多吃富含維他命b群的食物,包括葉酸、煙鹼酸、維他命b6、維他命b12等,它們不僅參與新陳代謝,提供能量,保護神經組織細胞,對安定神經、舒緩焦慮感也有助益。 失眠:通常指患者對睡眠時間和或質量不滿足並影響白天社會功能的一種主觀體驗。按臨床表現分類:①睡眠潛入期:入睡時間超過30分鐘;②睡眠維持:夜間覺醒次數超過2次或凌晨早醒;③睡眠質量:多惡夢;④總的睡眠時間少於6小時;⑤日間殘留效應:次晨感到頭昏,精神不振,嗜睡,乏力等。按病程分類:一過性或急性失眠,病程小於4周;短期或亞急性失眠,病程大於4周小於3~6個月;長期或慢性失眠,病程大於6個月。按嚴重程度分類:輕度。偶發,對生活質量影響小;中度,每晚發生,中度影響生活質量,伴一定症狀(易怒、焦慮、疲乏等);重度,每晚發生,嚴重影響生活質量,臨床症狀表現突出。 [編輯本段]中醫解讀失眠 失眠又稱入睡和維持睡眠障礙(dlms),祖國醫學又稱其為“不寐”、“不得眠”、“不得臥”、“目不瞑”,是以經常不能獲得正常睡眠為特征的一種病證,為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短(淺睡性失眠)、早醒及睡眠時間不足或質量差等。臨床以不易入睡,睡後易醒,醒後不能再寐,時寐時醒,或徹夜不寐為其證候特點,並常伴有日間精神不振,反應遲鈍,體倦乏力,甚則心煩懊惱,嚴重影響身心健康及工作、學習和生活。歷代醫家認為失眠的病因病機以七情內傷為主要病因,其涉及的髒腑不外心、脾、肝、膽、腎,其病機總屬營衛失和,陰陽失調為病之本,或陰虛不能納陽,或陽盛不得入陰。正如《靈樞·大惑論》所雲:“衛氣不得人於陰,常留於陽。留於陽則陽氣滿,陽氣滿則陽跷盛;不得入於陰則陰氣虛,故目不瞑矣。”《靈樞·邪客篇》指出:“今厥氣客於五藏六府,則衛氣獨行於外,行於陽,不得入於陰。行於陽則陽氣盛,陽氣盛則陽跷陷,不得入於陰,陰虛,故不瞑。”可見,陰陽失和是失眠的關鍵所在。現就調和陰陽在失眠中的認識淺談如下。 睡眠[1]可看作是陰陽消長平衡的一個過程。引起失眠的原因很多,《內經》記載的原因有三:(1)其他病症影響,如:咳喘、腹滿等,使人不得安臥;(2)為邪氣客於髒腑,衛氣不能入陰所致;(3)髒腑所傷,陰陽不和,則夜寐不安,如《素問·病能》曰:“人有臥而有所不安者,何也?……髒有所傷及,精有所之寄,則安。故人不能懸具病也。”認為“寐…寤”是人體營衛之氣順應自然界晝夜變化的結果。即衛氣“晝行於陽二十五周,夜行於陰二十五周,周於五髒”,正是營衛相互協調,實現髒腑安和,目瞑而寐。可見,人的正常睡眠是陰陽之氣自然而有規律地轉化的結果,如果這種規律一旦被破壞,就可以導致不寐的發生,而這種規律被破壞的原因主要由於外邪如火、熱、氣、血之壅塞,干擾衛氣的正常運行,內傷情志使五髒氣機失常、氣血不和及陰陽失調而致失眠,病理因素多為氣、血、痰、瘀、火、郁、濕、食等,故七情所傷之失眠尤為重要。張景岳在《景岳全書·卷十八·不寐》中說:“蓋寐本乎陰,巾其主也,神安則寐,神不安則不寐。”而這種神當是指心神,即人體生理活動和心理活動的主宰者。心是人體情志的發生之處和主宰者。心主神志,肝主情志,脾志為思,若情志不舒,思慮過度,不僅影響肝之疏洩,出現肝郁氣滯,化火擾神,而且進一步耗傷心血,損傷脾運,最後發展還會出現耗盡真陰真元,心腎失交神志不寧,致使五髒俱虛,病情虛實膠結,纏綿難愈。 失眠原因1、環境原因:常見的有睡眠環境的突然改變。2、個體因素:不良的生活習慣,如睡前飲茶,飲咖啡,吸煙等3、軀體原因:廣義地說,任何軀體的不適均可導致失眠,4、精神因素:包括因某個特別事件引起興奮,憂慮所至的機會性失眠5、安眠藥或嗜酒者的戒斷反應 【失眠表現】 1、入睡困難. 2、不能熟睡,睡眠時間減少. 3、早醒、醒後無法再入睡. 4、頻頻從惡夢中驚醒,自感整夜都在做惡夢. 5、睡過之後精力沒有恢復. 6、發病時間可長可短,短者數天可好轉,長者持續數日難以恢復。 7、容易被驚醒,有的對聲音敏感,有的對燈光敏感。 8、很多失眠的人喜歡胡思亂想。 9、長時間的失眠會導致神經衰弱和抑郁症,而神經衰弱患者的病症又會加重失眠。 失眠會引起人的疲勞感、不安、全身不適、無精打采、反應遲緩、頭痛、記憶力不集中,它的最大影響是精神方面的,嚴重一點會導致精神分裂和抑郁症,焦慮症,植物神經功能紊亂等功能性疾病,以及各個系統疾病,如心血管系統,消化系統等等。 [編輯本段]失眠的分型 失眠基本為五種類型: 一:肝郁化火:多由惱怒煩悶而生,表現為少寐,急燥易怒、目赤口苦、大便干結、舌紅苔黃、脈弦而數。方以龍 膽瀉肝湯為基礎。 二:痰熱內擾:常由飲食不節,暴飲暴食、恣食肥甘生冷、或嗜灑成癖,導致腸胃受熱,痰熱上擾。表現為不寐、頭 重、胸悶、心煩、喛氣、吞酸、不思飲食,苔黃膩,脈滑數。方以溫膽湯為基礎。 三:陰虛火旺:多因身體虛精虧,縱欲過度,遺精,使腎陰耗竭,心火獨亢,表現為心煩不寐,五心煩熱,耳嗚健忘 舌紅,脈細數。方以朱砂安神丸、二至丸為基礎。 四:心脾兩虛:由於年邁體虛,勞心傷神或久病大病之後,引起氣虛血虧,表現為多夢易醒,頭暈目眩,神疲乏力, 面黃色少華,舌淡苔溥,脈細弱。方以歸脾湯為基礎。 五:心膽氣虛: 由於突然受驚,或耳聞巨響,目暏異物,或涉險臨危,表現為噩夢驚擾,夜寐易醒,膽怯心悸,遇事 易驚,舌淡脈細弦。方以安神這定志丸為基礎。 【治療方法】治療(一) 一、不要緊張,樹立信心,尋求合理、有效的方法戰勝失眠,失眠不是一種嚴重疾病,1天或幾天少睡幾個小時沒啥關系。可以配合食療、中藥、西藥、針灸、理療、氣功等。 二、對於繼發性失眠,以處理引起失眠的基本疾病或情況為主,一般來說,對失眠的病因解決後則失眠就會不治而愈。 三、對原發性失眠的治療,最重要的是調整睡眠習慣,恢復正常的生物節律,睡眠時間各人不同,睡眠時間短些對人體並無多大影響。 四、一般失眠症經過病因、心理、軀體松弛治療即可治愈。 五、臨床上常用的安眠藥分3大類,即苯二氮卓類、巴比妥類和其它非巴比妥類。服用安眠藥的患者不可駕駛車輛和操縱機器,以免發生事故。兒童不宜,老年病人應慎重使用,肝腎功能減退者慎用,哺乳期婦女及孕婦忌用。 六、一般的失眠患者可以使用中藥調理,李氏睡香貼、合歡花、酸棗仁等。從根本調理睡眠質量。 以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。睡眠良好是心身健康的主要標志。失眠是最常見的睡眠障礙,是指各種原因引起的睡眠不足,入睡困難、早醒,患者常有精神疲勞、頭昏眼花、頭痛耳鳴、心悸氣短、記憶力不集中、工作效率下降等表現。 患者一般進入睡眠的潛伏期延長,睡眠時間縮短,在入睡過程中生理性覺醒增多。主要表現:輕者入睡困難,睡眠中易醒,並難於再次入睡;清晨過早醒來。重者徹夜難眠,常伴有頭痛頭暈、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、多夢等,患者常對失眠感到焦慮和恐懼。 老年人慎服安眠藥: 有的老同志由於嚴重失眠不得不靠安定類來催眠,久而久之與安定就成了“好朋友”。這種現象在中老年朋友中十分普遍,覺得安定多服點沒關系,其實,長期使用可形成依賴,甚至成瘾。由於老年人肝腎功能減弱隨年齡的增加而減退,隨便吃安眠藥可造成肝腎功能衰竭,產生耐藥性,引起精神障礙,誘發其它疾病。 安眠藥在體內大多是經過肝髒、腎髒代謝的,長期服用會增加肝腎的負擔,有的還會引起肝髒腫大、肝區疼痛、黃疸、浮腫、蛋白尿、血尿及惡心、腹脹、食欲不振、便秘等肝腎功能損害及腸胃反應。有的安眠藥還會導致精神不振、智力減退,血壓下降等蓄積中毒症狀,甚至引起呼吸循環功能障礙情況。因此,老年人應用安定類藥物更應小心。 對入睡困難或中途易醒者可選用短、中長半衰期的安定類藥物(如硝基安定、舒樂安定、佳樂定等);早醒者可選用長半衰期的安定類藥物(如安定、氟安定等);對於一過性失眠患者,可小劑量用藥1-2天;短期失眠者,應從小劑量開始應用,最好間隔2-3夜給藥一次,用藥時間不超過二周;對於慢性失眠者,建議服用最小有效劑量,間斷性或短期使用。 長期用藥的老年病人不要違背他們的意願強行撤藥,這種情況下小劑量使用安眠藥反而是必要的。需要減藥時,減低用藥劑量的速度宜慢,采取逐級遞減的方法,防止引起睡眠紊亂或反跳現象。慢性肺功能障礙者,因安眠藥物可引起呼吸抑制,因此應慎用安定類藥物。 治療(二) 還可以試試以下方法。 一、睡前將白天的事情與衣服一起脫下 我們不是因為緊張和瑣事妨礙我們放松才睡覺的。記住心理學家的建議:努力活在今天,不要讓頭腦塞滿過去痛苦的回憶或者未來懸而未決的問題。清理自己的憤怒、委屈和妒忌這些負面情緒。因此,晚上頭腦裡不要想復仇計劃,最好想些愉快的事。 二、莫扎特的音樂和電風扇的噪音--最好的治療失眠的方法 與其他古典音樂比起來,莫扎特的音樂最具有治療失眠的功效。它可以使血壓和脈搏正常,降低神經緊張。不過如果你不是他的音樂愛好者,睡前也可以聽其他舒緩的器樂曲。 最好樂曲裡有波浪拍打岸邊的聲音,海鷗的叫聲--它能使你很放松。如果這些都不起作用,那就打開電風扇,單調的嗡嗡聲會使你昏昏欲睡。 三:溜狗 首先,與四條腿的朋友交流會大大降低神經緊張,第二,無論你願不願意,晚上你得領著它去散步。睡前半小時的散步會很好的緩和神經系統。散布的時候努力避免負面的情緒和焦急的思緒。這一切會給你一個安穩的夢。 四:晚上7點後不要再吃正餐 這不僅對睡眠有益,對身材也同樣有好處。因此,如果晚飯沒有吃飽,喝點酸奶或者吃些水果吧。 五:泡個香精油澡或者海鹽澡 放松一下水溫不要超過37攝氏度,泡10--15分鐘即可。然後馬上進被窩。 幫你推薦:練太極拳可以調整神經功能活動,使高度緊張的精神狀態得到恢復,陰陽達到平衡。因此,通過練拳養神,能夠治療神經衰弱、健忘失眠、神志不寧等症。 六:要讓自己按時睡覺 如果能做到這一點,失眠的問題就不會存在,因為身體已經“知道”該睡覺了。 七:看無聊的書或者電視節目--很好的催眠方法 睡前將大腦快速填滿(類似一晚上記住很多外語語法)。一個有趣的事實:當我們覺得不感興趣和無聊時,血壓會降低,精神萎靡,非常想睡覺。相反,當我們專心致志時,我們感覺不到疲勞。因此,專家建議失眠者不要晚上工作或者看有趣的節目。 八:睡前吃些魚子醬或感受一下寒冷 可以用芥末就著魚子醬吃--這種方法幫助很多人很快入睡。也可以試另外一種方法,雖然有些殘忍,但很有效:離開被窩,凍一段時間,忍耐一下,哪怕已經打哆嗦了,然後蓋上被,這種感覺如同冷天你被窩裡放個熱水袋一樣惬意。 九:睡前喝杯溫牛奶或溫蜂蜜水 大多數人喝過後會像小孩一樣甜甜睡去。同時呢失眠者在“藥補不如食補”的今天,如果采用得當的食療方,除不良反應外,且有一定的催眠功效…… 以下建議,只能適用於一般人在日常生活中的輕度失眠者。如因疾病導致嚴重失眠,或長期睡眠困擾而患失眠症者,需要找醫生進行治療。 十:晚飯吃些小米 晚餐食用或睡前食用,可收安眠之效。 治療(三) 一.首先建立信心 對生活中偶爾遇到失眠經驗,不必過份憂慮,相信自己的身體自然會調節適應。人的身心彈性甚大,本文中曾引述案例,連續200小時不睡者,仍能保持身心功能正常,一兩夜失眠自不會造成任何困難。偶爾失眠之後,如不擔心失眠的痛苦,到困倦時自然就會睡眠。失眠之後愈擔心會再失眠的事,到夜晚就愈難入睡。 二.安排規律生活 避免失眠的最有效方法,是使生活起居規律化,養成定時入寢與定時起床的習慣,從而建立自己的生理時鐘。有時因必要而晚睡,早晨仍然按時起床;遇有周末假期,避免多睡懶覺;睡眠不能貯儲,睡多了無用。 三.保持適度運上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] 下一页
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