的要點是:能量攝入和支出必須負平衡,即要加強運動消耗能量並減少能量吃進去,運動,減肥,節食一起配合,既經濟,副作用也小。 在辦公室裡來回走動,或家務勞動不能算運動。運動一定要出汗,有一定的疲勞感,保持一定的運動時間如每次30—45分鐘。要估計運動量是否適合,可以粗略估計運動時心率。60歲的人心率應在100—110次/分,每增加(減少)10歲,就減少(增加)10次/分。另外一個比較精確的計算方法是運動時最大心率應達到220—年齡再乘以70%(正常體重)、或60%(肥胖人)。 我的一位病人能有效地減肥,主要就是運動加節食。他每天早上2杯牛奶,一個雞蛋一個西紅柿,中午原來半斤米飯,現在吃150克,晚上也以水果和清淡蔬菜為主,結果從85公斤降到了70公斤,血壓控制得很好。減肥,必須多吃低能量高纖維素食物,如綠色蔬菜,少吃甜食、高脂,高動物蛋白食物,運動後饑餓時也應多吃蔬菜,豆類等低熱量食品,持之以恆,把自己的體重控制在正常范圍內。 減壓 方法:調節心理,不讓高壓導致高血壓。 前幾天我在網上看到一條新聞,醫生在給在押犯人治病時發現,許多貪污分子患有程度不等的高血壓病,不少人已經並發冠心病、腦中風等心腦血管疾病。他們為什麼會得高血壓?一個重要原因,就是受到強大的心理壓力,食不甘味,寢不安席,精神高度緊張,最終導致高血壓。 這是一個比較極端的例子。其實就說明一個道理——心理因素是導致高血壓的一個因素。現在社會競爭激烈,速度加快,不少人由於工作壓力過大,心理狀態容易不平衡,造成交感神經興奮過度,表現為心動過速,易激動,休息或睡眠時心率明顯減慢。長期心跳過快,大於或等於75次/分以上,心血管疾病發生的比率隨心率增加而直線上升。打個比方說,你去趕火車,馬上還有一分鐘就要開車了,你提著大箱子,心裡那個急呀,滿頭大汗趕上去。一次兩次,還可以,如果一個人成天地這樣趕火車,受得了嗎?受不了。在我國最近一次調查中,就有一個令人擔憂的現象。35—44歲患高血壓的增長率高達62—74%,而65—74歲只有15—18%。這部分中年人,其中不少都是白領、干部,長期處於交感神經激活狀態。 因此,我們體內就要形成一個防護機制,在壓力來的時候能夠保持良好心理狀態和健康生活方式。除了平時注意心理衛生,重視性格修養,有發現心理障礙時,到心理門診進行咨詢外,還有幾個方便的小“招數”。一是深呼吸,全身放松,精力集中於慢呼慢吸氣上,呼吸柔和平緩,連續幾次就能馬上使心情恢復平靜。二是靜思,找一個光線暗淡、安靜的地方,端坐放松,排除雜念,默默聆聽自己的呼吸,數數,或者想象陽光明媚的海濱,就能使心情盡快平復。如果有時間的話,還不妨練練氣功,每天做一定的運動,出大汗後洗個熱水澡,聽聽委婉動人的輕音樂,能對大腦皮質功能活動起到有益的調整作用。 限酒 關鍵:不要天天喝酒。 大量飲酒也是健康的一大絆腳石。根據2002年who調查,世界范圍內威脅人類健康的主要因素在發達國家依次為吸煙、高血壓、酗酒,在發展中國家依次是酗酒、高血壓、吸煙。 酗酒是高血壓、中風的主要原因之一。特別是喝白酒。俄羅斯人喜歡白酒,中風在世界上名列前茅,而歐洲人不飲白酒,多喝葡萄酒或啤酒,中風明顯少。我國目前餐桌上應酬時常有不喝白酒不夠朋友的風氣,喝一杯白酒(100—200克),肯定會引起心率增快,血壓上升,長期飲酒會成瘾,形成惡性循環,最後以中風告終。 關於高血壓病患者長期少量飲酒是否有益,這一直是大家關心和爭論的問題。有人說每日飲葡萄酒,可以降脂降壓,有好處。研究表明,少量飲酒有擴張血管、活血通脈、消除疲勞的功用,因此,冬寒季節或者逢年過節,適量喝一些酒精含量低的啤酒、葡萄酒、黃酒對人體有一定益處。雖然有研究報道,少量飲酒,能夠增加血液中有益的高密度脂蛋白,但也有報道,在高密度脂蛋白升高的同時,甘油三酯也會升高。此外乙醇還會部分抵消某些降壓藥物的作用。 所以說,高血壓病患者雖然不是絕對忌酒,但是應該因人而異。不應該把長期少量喝酒作為預防冠心病的治療選擇,更不應該低估嗜酒對身心健康的危害。 【日常注意】 一,調飲食 ●多吃魚類。少吃牛羊肉和肥豬肉。 ●許多水果含鉀豐富,可緩沖鈉的有害影響,減少血容量而使血壓降低。水果含鉀最多的依次是香蕉、桃、山楂、鮮棗、柑橘、柿子、蘋果。此外,水果中含有大量維生素c,尼克酸等,對血管有保護作用。含維生素c最多的依次為山楂、猕猴桃、紅棗、薄荷、橘子。 ●素食可降低血壓。有一些蔬菜還有輕度的降壓作用,如芹菜、大蒜、西紅柿、菠菜、洋蔥、茭白、胡蘿卜、茄子、冬瓜、黃瓜、南瓜、木耳、海帶、馬鈴薯、甘薯。 ●避免空腹或睡前飲用大量濃茶,提倡長期飲淡綠茶,並在飯後飲用為宜。 二,多鍛煉 ●太極拳。動作柔和、可使肌肉放松,血管松弛,促使血壓下降。打一套太極拳或做氣功(放松功、站樁功),收縮壓可一次性地下降10毫米汞柱。 ●體操。運動部位均勻,運動量適中。 ●步行。快步行走每天1—2次,每次30—45分鐘,行程約2000米,在每天下午、黃昏、睡前均可進行,可使收縮壓下降4—6毫米汞柱。 ●游泳是種極好的全身運動,堅持每周1—3次,必有好處。 【解釋新聞】 高血壓:在盡量排除各種干擾因素的情況下,收縮壓≥140mmhg或舒張壓≥90mmhg(非同日3次測量),即可診斷為高血壓。它不僅僅單指血壓的升高,還指由其引起的人體心、腦、腎髒等重要器官的損害。 高血壓分類:原發性高血壓、續發性高血壓。續發性高血壓的患者較少,大約占總數的5%。人們通常講的高血壓病是指原發性高血壓。原發性高血壓雖然找不到特定原因,但仍有許多因素可能與其有關,例如:遺傳、體重過重、高脂血症、攝食過多鈉鹽、飲酒過度、抽煙、壓力、運動量不足等等。
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