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慢性淺表性胃窦炎如何治療及飲食要注意什麼?

 推 薦 文 章
更新時間:2022-05-18
③胃酸缺乏者,忌沖淡胃液。飲食中宜加入醋、檸檬汁、酸性調味品,少吃難消化、易脹氣的食物,用膳及膳後盡量飲少。

④胃酸過多者應避免進食能刺激胃酸分泌的食物,如濃味香料、酒精、酸味劑等。

⑤忌煙酒。吸煙後,煙鹼能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,對胃粘膜產生有害刺激作用,過量吸煙導致幽門括約肌功能紊亂,引起膽汗返流,使胃粘膜受損,並影響胃粘膜血液供應及胃粘膜細胞修復與再生,所以要戒煙。酒精可直接破壞胃粘膜屏障,使胃腔內h+侵入胃粘膜引起粘膜充血、水腫、糜爛。

⑥精神緊張是慢性胃炎的促進因素,應予避免。心情上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障礙和胃機能障礙。所以應盡可能地避免情緒上的應激反應,解除緊張的情緒。平時做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒暢,對胃炎的康復極有好處。

⑦忌生活無規律及過度勞累。注意適當的休息、鍛煉。體育鍛煉能促進胃腸蠕動和排空,使胃腸分泌功能增強,消化力提高,有助於胃炎的康復。

⑧患有慢性肝病、糖尿病、膽道疾病時,可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊亂而發生胃炎。另外扁桃體炎、鼻窦炎、齲齒感染等造成的帶菌分泌物下咽,常可使胃粘膜屏障功能降低,誘發胃炎。所以注意上述疾病的控制治療,對慢性胃炎的康熙復也是十分重要的。
 
①應忌食過硬過辣、過鹹、過熱、過分粗糙和刺激性強的食物。飲食有節制有規律,定時定量,少食多餐,細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,避免暴飲暴食。食物要選富有營養、易消化的細軟食物為主,多吃含植物蛋白、維生素多的食物。

②應忌阿司匹林、對乙酰氨基酚、保泰松、吲哚類藥、四環素、紅霉素、潑尼松等藥物,尤其在慢性胃炎活動期。

③胃酸缺乏者,忌沖淡胃液。飲食中宜加入醋、檸檬汁、酸性調味品,少吃難消化、易脹氣的食物,用膳及膳後盡量飲少。

④胃酸過多者應避免進食能刺激胃酸分泌的食物,如濃味香料、酒精、酸味劑等。

⑤忌煙酒。吸煙後,煙鹼能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,對胃粘膜產生有害刺激作用,過量吸煙導致幽門括約肌功能紊亂,引起膽汗返流,使胃粘膜受損,並影響胃粘膜血液供應及胃粘膜細胞修復與再生,所以要戒煙。酒精可直接破壞胃粘膜屏障,使胃腔內h+侵入胃粘膜引起粘膜充血、水腫、糜爛。

⑥精神緊張是慢性胃炎的促進因素,應予避免。心情上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障礙和胃機能障礙。所以應盡可能地避免情緒上的應激反應,解除緊張的情緒。平時做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒暢,對胃炎的康復極有好處。

⑦忌生活無規律及過度勞累。注意適當的休息、鍛煉。體育鍛煉能促進胃腸蠕動和排空,使胃腸分泌功能增強,消化力提高,有助於胃炎的康復。

⑧患有慢性肝病、糖尿病、膽道疾病時,可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊亂而發生胃炎。另外扁桃體炎、鼻窦炎、齲齒感染等造成的帶菌分泌物下咽,常可使胃粘膜屏障功能降低,誘發胃炎。所以注意上述疾病的控制治療,對慢性胃炎的康復也是十分重要的




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慢性胃炎治療及保養

消化性潰瘍的治療
療法一:雞蛋殼焙黃研為細末,每次服6克,溫水送服,主治胃潰瘍。
療法二:紅茶5克,放入茶杯中加沸水沖泡10分鐘,調入適量蜂蜜、紅糖飲服1日1-2次,主治胃、十二指腸潰瘍。
療法三:牛奶250克,煮沸調入蜂蜜30克,溫熱飲用,1日1-2次,主治胃十二指腸潰瘍、產後便秘。
療法四:豆漿1碗,加饴糖15克,煮沸後晨起空腹服,主治胃、十二指腸潰瘍。
療法五:每日飯前1個香蕉(以未成熟者為好),主治胃潰瘍。

炒蛋黃粉。
取雞蛋0.5公斤,放水中煮熟,剝去蛋殼蛋白,取出蛋黃,用鐵鍋文火翻炒,直到冒油成咖啡粒狀,切忌炒焦發苦。每次兩枚,空腹食用,1公斤新鮮雞蛋為一療程。此方可醫治胃十二指腸球部漬瘍。
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慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其主要臨床表現為食欲減退、上腹部不適和隱痛、嗳氣、泛酸、惡心、嘔吐等。病程緩慢,反復發作而難愈。

養生指南:
一.積極治療口咽部感染灶,勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導致慢性胃炎。
二.保持精神愉快:精神抑郁或過度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂,膽汁返流而發生慢性胃炎。
三.慎用、忌用對胃粘膜有損傷的藥物,如阿斯匹林、水楊酸類、保泰松、消炎痛、激素、紅霉素、四環素、磺胺類、利血平等。此類藥物長期濫用會使胃粘膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍。
四.煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,對胃粘膜產生有害的刺激作用,過量吸煙會引起膽汁返流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛,慢性胃炎發生率明顯增高。應戒煙忌酒。
五.過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應盡量避免,飲食時要細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,有利於消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素a、b、c多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。
六.可練內養功法。

慢性胃炎一般分為兩個類型:炎症病變比較表淺,局限在胃粘膜表面一層(不超過三分之)者,稱作慢性淺表性胃炎;而炎症病變波及胃粘膜的全層,並伴有胃腺體萎縮者,則為慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎是常見病和多發病。胃鏡普查證實,我國人群中慢性胃炎的發病率高達60%以上,萎縮性胃炎約占其中的20%。
慢性胃炎的發病誘因有許多,常見的有長期、大量地飲酒和吸煙,飲食無規律、飲食物過冷或過熱、過粗糙堅硬,濃茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易誘發或加重病情。飲食不衛生所導致的胃粘膜受到幽門螺桿菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治療不徹底,會轉成慢性胃炎,某些藥物,如阿斯匹林、保泰松、糖皮質激素等可破壞胃粘膜屏障,誘發或加重胃炎。
本病最常見的症狀是胃部疼痛和飽脹感,尤其在飯後症狀加重,而空腹時比較舒適。每次進食量雖不多,卻覺得過飽而不適,常伴有嗳氣、反酸、燒心、惡心嘔吐、食欲不振、消化不良等現象。由於進食少、消化不良,可產生營養不良、消瘦,貧血和虛弱。一些病人還伴有神經系統症狀如精神緊張、心情煩躁、失眠、心悸、健忘等,這些現象反過來又可加重慢性胃炎的胃部症狀,形成惡性循環,使病情復雜,不易治愈。
做胃液分析檢查,慢性淺表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低,而慢性萎縮性胃炎胃酸明顯降低,並可伴有貧血(血色素低於正常)。胃鏡檢查加胃活組織病理檢查可確診是淺表還是萎縮性胃炎;胃鏡檢查時還可取胃活組織做一種檢測,看是否存在著幽門螺桿菌的感染。
一般來說,慢性淺表性胃炎和單純輕度慢性萎縮性胃炎預後是良好的。慢性萎縮性胃炎以往曾被認為是胃癌前奏(癌前病變),現在看,這種認識有失偏頗。但萎縮性胃炎與胃癌確有一定關系,其根據是:1.研究證明,對萎縮性胃炎胃鏡取材活檢,伴有“結腸型腸上皮化生”和“不典型增生”這兩種胃粘膜病變者,有可能發展成胃癌,這已是公認的事實。2.流行病學調查,在胃癌高發地的人群中,萎縮性胃炎的發病率高。3.病理檢查發現,胃癌周圍的粘膜中,萎縮性病變多見。中、重度萎縮性胃炎,特別是萎縮性胃炎伴有病理檢查上的結腸型上皮化生或不典型增生者,屬於癌前病變,如不積極治療、合理調養,比較容易誘變為胃癌。因此,慢性萎縮性胃炎需要定期做胃鏡復查:一般的慢性萎縮性胃炎3年復查1次,伴有不完全性結腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3個月1次,伴重度不典型增生者(癌變率10%以上)應視為癌變,可予手術切除治療。只有積極治療、生活調養、定期復查,才能使病變好轉或靜止而不發展,從而防止胃癌的發生。即便是病情發展,若能堅持定期復查胃鏡,也能及時發現,采取胃病變處的預防性切除或早期胃癌的切除,仍是徹底的根治方法,效果還是很好的。因此,只要做到積極治療、生活調養、定期復查,那麼,主動權就掌握在自己的手裡,這樣看來,慢性萎縮性胃炎還有什麼可怕的呢?!
慢性胃炎患者要在飲食方面十分注意:飲食規律、少食多餐、軟食為主;應細嚼慢咽,忌暴飲暴食;避免刺激性食物,忌煙戒酒、少飲濃茶咖啡及進食辛辣、過熱和粗糙食物;胃酸過低和有膽汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食;避免服用對胃有刺激性的藥物(如水楊酸鈉、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等);緩解精神緊張,保持情緒樂觀,從而提高免疫功能和增強抗病能力;注意勞逸結合,適當鍛煉身體。
西藥治療本病以對症治療為主。胃酸嚴重不足者,可口服稀鹽酸,以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合劑、多酶片等;飽脹、惡心、嘔吐者可用胃復胺、嗎丁啉;伴有膽汁反流的,可因長期膽汁反流而破壞胃粘膜屏障,造成慢性淺表性胃炎,進而發展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應用胃動力藥,防止膽汁反流,從而達到保護胃粘膜的目的,嗎丁啉或西沙比利可以抗膽汁反流,並促進排空和止吐;胃痛明顯者以巅茄片、654—2解痙止痛;伴有幽門螺桿菌感染者還要加服麗珠胃三聯以除菌根治。硫糖鋁是胃粘摸保護劑,可減少外部因素對胃粘膜的刺激作用,有利於胃粘膜病變的恢復,各型慢性胃炎均可用之。慢性萎縮性胃炎加服維酶素,能提高人體免疫力,增強人體內解毒酶的活性,抑制癌細胞生長和防止細胞的異常代謝。
中醫治療慢性胃炎有很好的療效。慢性胃炎在中醫多屬於胃脘痛、胃痞證。常見7個類型:
a.脾胃虛弱型:素體脾虛,或飲食不節、饑飽失常,使脾胃受傷而虛弱,表現為胃脘痞滿脹痛、食欲不振、食後腹脹、倦怠乏力,治療以香砂六君子湯健脾和胃;
b.脾胃虛寒型:脾虛較重,脾陽不足,或貪食生冷,損傷脾陽,致陰寒內盛,表現為胃脘隱痛、喜得溫按、飯後痛減、空腹痛重、四肢清冷,治以黃芪建中丸(湯)溫脾暖胃,緩急止痛;
c.肝氣犯胃型:情志不暢,郁怒傷肝,肝氣犯胃,氣機阻滯,升降失常,表現為胃脅脹痛、嗳氣頻繁、嗳氣或排氣後減輕,或伴有心煩易怒、胸悶善太息、頸部憋悶、咽部有異物感等症狀。治療以氣滯胃痛沖劑疏肝理氣和胃止痛,或加用逍遙丸、元胡止痛片;
d.肝火犯胃型:肝氣郁滯,日久化火,肝火犯胃,致胃中灼痛、口苦、心煩、大便干燥,治以清瀉肝胃之火,用左金丸;
e.胃陰虧虛型,肝火灼傷胃陰或嗜食辛辣,耗傷胃津,引起胃脘隱痛、知饑不食、口燥咽干、大便干結。治療以一貫煎合芍藥湯滋陰養胃;
f.血瘀胃絡型:肝郁氣滯或脾氣虛,日久使血行不暢,瘀停於胃,產生胃脘刺痛或割痛、痛有定處、痛處拒按,舌質暗或有瘀暗斑點。可用失笑散活血化瘀止痛,配合溫養胃氣;
g.寒熱錯雜型:既有口苦、口干、口臭、胃中灼熱、想飲食冷物、大便干燥等胃熱症狀,又有胃部怕冷、進食冷飲食或胃部受寒後引起胃部不適、胃痛、胃脹等脾寒的症狀。我以半夏瀉心湯加減治療效果很好。

慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病變.本病比較常見,病程長,症狀持續或是反復發作。本病病情輕重不一,按胃鏡和病理學所見可將慢性胃炎分為三種:①淺表性胃炎胃粘膜表層有充血和水腫,而糜爛和出血較少見.胃腺體常保持正常。②萎縮性胃炎胃粘膜層變薄,胃腺體部分或完全消失.③肥厚性胃炎粘膜層粗大增厚,呈粗條索狀或結節狀.上皮細胞和胃腺體增生,但胃鏡診斷的肥厚性胃炎常得不到病理學的證實,故目前不少人對這型胃炎的存在有疑議。近年來多認為慢性胃炎常可兼有淺表性和萎縮性病變,但多以萎縮性為主,並將慢性胃炎分為胃體胃炎和胃窦胃炎。胃體胃炎的粘膜病變多呈萎縮性和彌漫性,並局限於胃體通常不累及胃窦部,胃酸分泌功能有嚴重障礙,血清胃泌素水平增高,血清抗壁細胞抗

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