主流感期間應注意的飲食問題

主流感期間應注意的飲食問題

您好!治療方法
痛風是一種慢性疾病,耐心長期服藥是成功治療的不2法門.如果服用降尿酸藥物一段時間之後,因痛風不再發作而停藥,血中尿酸不久後會再度升高,通常痛風也會不定時再度發作!未曾發作過之高尿酸血症通常不須要用藥!無症狀之高尿酸血症大多不需要服藥,但應找出其基本原因,並可使用飲食療法降低尿酸以及預防痛風發作.如果曾經發作過就要積極開始治療!如果有過關節炎發作,就要開始﹝低嘌呤﹞食物控制,之後若是再有發作,就要開始使用降尿酸藥物,這樣一來既可使痛風不會再發作,更可避免痛風並發症的產生.即使現在不痛還是要長期服藥,因為根據觀察沒有治療的痛風患者,幾乎都會得到痛風石,雖然痛風石大部分時間不會疼痛,但它對關節的破壞是持續在進行.
飲食控制
由於嚴格飲食控制大多只能使尿酸下降1─2mg/dl,所以在更有效的降尿酸藥發明以後,這項療法已較不受重視,但在未使用降尿酸藥物及某些特殊情況下,仍為一可行的方法.
痛風患者如果食物控制後仍會關節炎發作,應與醫師討論使用藥物長期治療.
食物控制的三大原則1.不喝酒2.不吃內髒3.少吃海產,並且喝充足的水分.
使用藥物注意事項
治療時患者自己首先要分清楚並且了解,哪些是止痛藥或是降尿酸藥物,兩者使用的時機完全不同.止痛藥是突然關節急性疼痛時使用,不痛時就要停用,而降尿酸藥物一般沒有止痛效果,但可以使尿酸降至正常范圍及預防痛風發作,所以平常要每日服用.
急性疼痛期使用的止痛藥有兩大類:
非類固醇類消炎止痛劑[如indomethacin,voren]
可以短期內迅速解除疼痛,已漸成為止痛藥的主流.但若患者有消化性潰瘍或本身腎髒功能不好者應避免或小心使用﹝應依醫師的處方指示﹞,不可擅自服用,以免造成不必要的副作用.
秋水仙素[colchicine]
因大量使用常有胃腸不適或腹瀉等副作用,因此漸少在急性期使用.目前它較受重視的是有預防痛風發作的功能,例如在經常發作患者或是在調降尿酸藥物使用初期,少量使用它可以減少痛風的發作,若不再發作則可嘗試將它停用.
不痛時期是使用降尿酸藥物的時機
降尿酸藥物分成兩大類:
一為促進尿酸由腎髒排洩的藥物─例如benzbromarone或probenecid服用此類藥物須白天使用,並喝充足水分,以避免結石.
一為抑制尿酸在肝髒產生的藥物─例如allopurinol服用allopurinol時,須注意有無藥物過敏﹝身上起疹子或皮膚癢﹞!!!如有過敏應馬上停藥!並應回診請醫師做鑒定!
上述兩種藥物使用的時機不同,應由醫師根據病情及個人需要處方,才可使不必要的副作用降到最低或0﹝這是醫師的專業﹞.常見的狀況是,朋友介紹什麼藥物就拿來吃,也不管自己適不適合,等到有副作用出現再去找醫師,就只有自作自受了.
要喝足夠的水分充足的水分,可以促進尿酸由腎髒排洩,並可預防尿路結石.
相關的疾病也要一並治療