高血脂病人在飲食上要注意什麼？

控制的高脂血症患者應加用藥物治療。藥物的選擇請在咨詢專業醫生之後，由醫生根據具體病因，病情做出選擇。
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高血脂治療的藥物選擇方法
如何選用降脂藥物
tc值增高者，可選用下列藥物：
首烏片內含卵磷脂及大黃根酸，可引起輕度腹瀉，使膽固醇排洩量增加。用法：口服每次3片，每日3次。此藥因易致腹瀉，有慢性腹瀉者宜慎用。
脈安沖劑由山楂、麥芽組成，有消食化積功能。用法：每次1袋（18克），每日2次沖服。服藥後偶有泛酸、胃內不適、輕瀉等副反應，胃酸過多或有潰瘍病者宜慎用。
脈康由安妥明、芹菜籽及槐花米組成，有降脂、降壓及改善血管脆性的作用。用法：口服每次1片（0.3克），每日3次。用後偶爾會引起肝功能損害，原有肝功能減退者用時宜小心。
安絡寧由安妥明鋁鹽、何首烏、丹參、瓜萎、葛根、決明子、山楂及維生素c等中西藥組成。適用於高脂血症伴冠心病或高血壓的病人，有一定降脂和改善胸悶等症狀的作用。用法：口服每次3片，每日3次。用後偶見肝功能損害原有肝功能減退者慎用或不用。
非諾貝特是一種較強效的降脂新藥。用法：口服每次1片，每日3次。用後可引起輕度肝功能損害，少數病人出現胃腸道症狀或血清尿素氮暫時性輕度增高，停藥後可恢復正常。在服藥期間應定期復查肝、腎功能，原有肝、腎功能減退者慎用，孕婦禁用。
益多酯是安妥明的衍生物，有明顯的降脂作用，還有很強的抗微血栓形成和降低血尿酸作用。用法：口服每次1粒，每日2次。偶見胃部不適、血清尿素氮增高，有潰瘍病和肝、腎功能有損害者慎用。
呋喃甲氫龍為蛋白同化激素，有降低膽固醇和甘油三酯的作用，降脂效果明顯。用法：口服每次1片，每日3次。對肝髒功能有損害，並可使血糖增高，原有肝髒疾病或糖尿者慎用。
降脂平由安妥明、煙酸、肝樂、維生素b6、康力龍等組成，有降脂及降壓作用。用法：口服每次1片，每日3次，本藥降脂效果明顯，但對肝髒有輕度損害。
煙酸肌醇酯是煙酸的酯類，對降低血清甘油三酯有一定作用。用法：口服每次1片，每日3次，可有輕度惡心或面部潮藥等副反應。
安妥明降脂效果明顯。用法：口服每次1片，每日3-4次。可有胃腸道副反應及暫時性肝功能減退，原有肝髒病者應用要小心。
血脂康該藥是從紅曲中提煉制成的血脂調節劑，含有洛伐他汀及多種不飽和脂肪酸和人體必需的氨基酸，能明顯降低tc、tg及ldl-c水平，對hdl-c有輕度升高作用。血脂康可使粥樣斑塊病變有不同程度的減輕，預防脂肪肝，降低糖尿病人血糖，促進腦梗死病人恢復，並抑制肝髒合成tc及減少ldl-c，無明顯副反應。每日用量為0.6-1.2克。對中度、低度升高的高脂血症，每日0.6克，口服，連用半年，效果明顯；對血脂較高者，每日用0.9-1.2克。
此外，菜薊、水飛薊素等藥物，有降脂及保護肝髒作用，適用於高脂血症伴有肝功能減退的病人。
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高血脂患者的日常注意事項
1、限制鈉鹽的攝入。飲食應以清淡為宜，少吃鹹食。吃鹽過多，會使血管硬化和血壓升高。每天吃鹽應在5克以下為宜[1]。
2、少吃動物脂肪。動物脂肪膽固醇含量高，可加速動脈硬化。如肝、腦、心等應少吃。
3、少吃甜食。甜食含糖量高，可在體內轉化成脂肪，容易促進肥胖和動脈硬化。
4、戒煙忌酒。有煙酒嗜好的患者，會因煙酒過多引起心肌梗塞、腦中風等。
5、宜多食含鉀食物。鉀在體內能緩解鈉的有害作用，促進鈉的排出，可以降壓。含鉀的食物有：豆類、番茄、乳品、海帶、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜，水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、菠蘿、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。
6、宜多食含蛋白和維生素的食物。如魚、牛奶、瘦肉、豆制品等。
7、多食含鈣食物。美國醫學專家認為，高血壓患者每天堅持食人高鈣食物，能有明顯的降壓效果。含鈣的食物有：奶制品、豆制品、花生、紅棗、海帶、黑木耳、核桃、魚等。

高血脂症患者的飲食應注意些什麼

民以食為天，當人們"大飽口福"時，卻常常忽視了營養結構。飲食不節可以導致高脂血症及其有關的很多疾病。對於高脂血症患者就更得注意吃得明白，吃得健康。簡單說來，高血脂病人的飲食應注意“一個平衡”和“五個原則"。

平衡飲食：患有高血脂，很多人就完全素食、偏食，這是個誤區，對身體是很不利的。我們從飲食中獲得的各種營養素，應該種類齊全，比例適當，如果在兩星期內您所吃的食物沒有超過20個品種，說明您的飲食結構有問題。

五個原則：低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維飲食

低熱量：控制飲食的量，旨在達到和維持理想體重。所謂理想體重通常是以“體重指數”表示。其計算公式為：體重指數=體重（公斤）/身高（米）2，其理想值為22。體重超過理想體重之10%表示過重，超過理想體重之20%表示肥胖。對於體型肥胖的高血脂患者，通常是每周降低體重0、5-1公斤合適。

低膽固醇：每日總攝取量應低於300亳克，膽固醇只在動物性食品中才有，植物性食品中不含膽固醇。各種肉類（包括：雞、鴨、魚、豬、牛、羊等）膽固醇含量：平均每兩約含20-30亳克膽固醇。

低脂肪：盡量少吃飽和脂肪酸的食物，包括動物性食品（肥肉、全脂奶、奶油、豬油、牛油、豬腸、牛腩及肉類外皮）和部分植物性食品（烤酥油、椰子油、椰子、棕榈油）。烹調用油宜選擇較多不飽和脂肪酸的油，例如：大豆、米油、玉米油、紅花籽油、葵花仔油、蔬菜油、橄榄油、花生油、芥花油、苦茶油，另外，魚類及豆類之飽和脂肪酸含量較少，亦可多考慮用以取代其它肉類，作為蛋白質之來源。不吃或盡量少吃高油點心（腰果、花生、瓜子、蛋糕、西點、中式糕餅、巧克力、冰淇淋）。

高纖維的食物：如各類水果、豆類、燕麥片、洋菜、木耳、海帶、紫菜、菇類、瓜類、莢豆類及蔬菜莖部。

二、甘油三酯高者為什麼要限制脂肪攝入

甘油三酯升高與冠心病、中風等心腦血管疾病發生的關系密切，並可能誘發急性胰腺炎，危及生命。甘油三酯水平受飲食影響很大，特別是食物中脂肪含量與血甘油三酯濃度有密切聯系。進食大量脂肪類食品後，體內甘油三酯水平明顯升高。這是因為，脂肪（特別是動物脂肪）的攝入一方面加速甘油三酯的合成，並且還減慢了甘油三酯的清除，如此雙管齊下，血中的甘油三酯會明顯增多。

不僅如此，脂肪攝入過多還會積累在體內導致肥胖，而肥胖患者常常可能發生糖尿病、高血壓等疾病，並且伴有其他的代謝紊亂，所有這些都直接或間接地引發高甘油三酯血症。所以，對於高甘油三酯患者而言，限制脂肪特別是動物性脂肪的攝入是飲食治療至關重要的一部分。

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三、甘油三酯高者為什麼要限制飯量

為什麼要求甘油三酯過高的患者要限制飯量呢？我們所說的飯量也就是我們每天所吃的大米、面條等主食的數量。從營養學角度來看，這些食物的主要營養成分是碳水化合物，提供機體每天所需的大部分能量，是保證我們日常活動的能源。所以，俗話說“人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌”。

但是，飯量過大超過我們的正常需要也不是件好事。因為過多的碳水化合物進入體內，可以引起血糖升高，合成更多的甘油三酯，引起高甘油三酯血症。此外，過多的碳水化合物還能使許多促進甘油三酯合成的酶類的生物作用增強，血中的甘油三酯自然增多。

大量的試驗已經證明：過多攝入谷類食物，特別是精制加工後的細糧，確實是明顯升高血漿甘油三酯的主要原因。所以說，高甘油三酯患者應適當限制飯量，並注意粗糧、細糧合理搭配，這樣才有益於甘油三酯水平的控制。

四、嚴重高甘油三酯患者為什麼不能飲酒

限制飲酒是高甘油三酯患者的重要治療措施。與其他類型的高脂血症相比，禁酒對高甘油三酯患者來說，有更加重要的意義。為什麼這麼說呢？因為酒精除了給身體提供更多的熱量外，還可以刺激甘油三酯合成，使血中甘油三酯升高；加以大量美味佳肴伴酒助興，也就意味著更多的熱量和脂肪進入體內，為甘油三酯的升高增添了原料。

更為重要的原因還在於，甘油三酯明顯升高的患者飲酒，會發生急性出血性胰腺炎，嚴重威脅生命安全。因為高甘油三酯給胰腺炎的發生提供了一個合適的內部環境，而酒精是促使胰腺炎發生的強有力的外部因素，二者內外結合，就使急性胰腺炎發生的危險大大增加了。

急性胰腺炎起病急，病情重，治療效果不好，其死亡率高達50％以上，一直是嚴重威脅人們健康的醫學難題。所以說，嚴重高甘油三酯患者的酗酒其危險性真可說是無異於玩火自焚了。因此，我們奉勸已知甘油三酯升高且曾患過胰腺炎的朋友，為了您的生命安全，請遠離酒精，謝絕一切“人情酒”、“社交酒”，莫把生命當兒戲！

五、為什麼要勸高血脂症患者戒煙

科學家發現，吸煙會引起或加重血脂異常。有人觀察到，吸煙者的血清總膽固醇水平顯著高於非吸煙者。吸煙降低血清高密度脂蛋白膽固醇水平。高密度脂蛋白膽固醇是所謂的“好的膽固醇”，高密度脂蛋白可以保護我們的血管。並且吸煙量越大，血清高密度脂蛋白膽固醇水平越低。吸煙還可以使血清甘油三脂水平升高。暴露於煙霧中的低密度脂蛋白容易被氧化修飾，形成對血管危害更大的氧化型低密度脂蛋白顆粒。吸煙是冠狀動脈粥樣硬化的主要危險因素。不過，及早戒煙可將其危害大為降低。研究表明戒煙一年，危害性降低一半，血清高密度脂蛋白膽固醇可增加至非吸煙者的水平。需特別指出的是，長期受吸煙者影響的被動吸煙者，血清高密度脂蛋白膽固醇水平也會下降，而總膽固醇水平則升高。所以說，吸煙不但害已，也殃及旁人。下定決心戒煙，於自己和別人都有利於冠心病的防治。

六、體力活動能降低血脂嗎

體力活動能夠消耗體內大量的能量，既可以降低血漿中膽固醇和甘油三酯的含量，又可以使高密度脂蛋白的水平升高。而最新的實驗結果也剛好證明了這一點，科學家發現血脂水平升高的小白鼠每天進行運動，6~8周後，它們的血脂顯著改善，高密度脂蛋白膽固醇水平顯著增高，動脈粥樣硬化斑塊的形成也受到了明顯的抑制。

堅持體育鍛煉，當然，你也可以具有像運動健將那樣強狀的體魄和健美身材，再也不用為自己的肥胖發愁。不過，高血脂患者在體力活動時應特別注意：

(1)運動過程中和運動後的自身感覺，如出現嚴重呼吸費力、前胸壓迫感、頭昏眼花，面色蒼白等現象，應立即停止運動，有可能的話，應平臥休息。

(2)高血脂患者而無其它疾病應保持中等強度運動量，即每天達到快步走3-5公裡的運動量。對合並有輕度高血壓、肥胖、糖尿病和無症狀性冠心病等疾病者應自行掌握，以鍛煉時不發生明顯的身體不適為原則，必要時應在醫療監護下進行。伴有重度高血壓、嚴重心髒病（如急性心肌梗死、心力衰竭、嚴重心律失常等）、嚴重糖尿病以及嚴重肝腎功能不全者應限制運動，待上述疾病明顯改善後再考慮適量體力活動。

(3)運動要持之以恆，貴在堅持。

七、哪些食物能降低血脂

隨著生活水平的提高，患高血脂症的病人越來越多，除了藥物治療外，可用下面食物輔助降低血脂。

大豆：含人體必需的八種氨基酸、多種維生素及多種微量元素，可降低血中膽固醇。

黃瓜：黃瓜中含有細纖維，促進腸道腐敗物質排洩和降低膽固醇。另外，黃瓜中含有的丙醇二酸，可抑制糖類物質轉化為脂肪，尤其適用於心血管病患者。

蘑菇：含有一種嘌呤衍生物，有明顯降血脂作用。

大蒜：含有揮發性辣味素，可清除積存在血管中的脂肪，有明顯的降低膽固醇的作用。

洋蔥：含有三烯丙基二硫化物及硫氨基酸，有良好的降血脂作用。

生姜：含有油樹脂。可抑制人體對膽固醇的吸收。

茶葉：降低膽固醇的效果明顯。

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