下肢深靜脈血栓病人飲食應注意什麼？

下肢深靜脈血栓病人飲食應注意什麼？

下肢深靜脈血栓形成的護理

心理護理
臨床工作中，我們發現此類患者大多出現不同程度的精神緊張、恐懼、憂郁或煩躁、易、怒等情緒。我們對不同患者，采取不同護理措施：
1、精神緊張、有恐懼心理患者的護理：俗話說：“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。要主動關心患者病情變化，使其消除思想壓力，樹立戰勝疾病的信心。
2、憂郁型患者的護理：護士反復進行開導安慰，說明憂則氣郁，思則氣結，而人體以氣機調暢為貴，氣行則血行，氣機郁結，則易致瘀血阻滯，脈絡不通，不利治療。3煩躁易怒型患者的護理：護士要給予耐心說服和安慰，向其講解怒而傷肝，而肝主疏洩，肝郁氣結，則氣血運行不暢，同樣可以導致瘀血阻滯，脈絡不通而加重病情的道理，使其配合治療。

常規護理
1、密切觀察患肢周徑及顏色的變化：如患肢周徑不斷增加，說明靜脈回流受阻;顏色加深，溫度升高說明出現感染，應及時通知醫生，積極處置。
2、抬高患肢：急性期囑患者臥床休息並抬高患肢30°，以利靜脈回流，減輕水腫。
3、避免碰撞傷肢：在護理過程中囑患者注意安全，嚴防再次碰撞傷。
4、加強靜脈血管的保護：急性期患者需大量靜注擴血管、抗凝及溶栓藥物，發熱患者需輸注抗生素。為保護靜脈血管，每日熱敷穿刺處2次，預防淺靜脈炎的發生。
5、預防並發症：高熱患者應加強口腔護理，粘膜潰瘍者含化西瓜霜片，口唇干裂者塗石臘油，保持皮膚清潔，經常更換體位，防止褥瘡發生。
6、飲食護理：應給予高維生素、高蛋白、高熱量、低脂飲食，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液粘稠度，加重病情。

溶栓療法護理
本組病人全部采用尿激酶作為溶栓藥物。為了提高病患區藥物的濃度，我們采用患肢遠端淺表靜脈給藥，靜脈穿刺成功後，抬高患肢15°～30°，以利於藥物向心回流;為了防止藥物由淺表靜脈回流，增加藥物在深靜脈的濃度，可在胫骨中段或股骨中段加止血帶，壓力以阻斷淺表靜脈回流而不影響深靜脈回流為度。尿激酶用藥雖然安全，但文獻報道有過敏現象。所以用藥時要嚴密觀察。出現過敏現象時除常規給予抗過敏藥物外，還應通知醫生做應急處理。

取栓術患者護理
對取栓術患者，臨床護理分為圍手術期護理及術後護理。圍手術期時間較短，除做常規心理護理外，還應做到局部備皮，術前控制飲食及認真執行術前用藥。術後護理：注意觀察傷口局部是否有出血，同時還要認真觀察局部皮色、皮溫、知覺，若有異常變化及時通知醫生。

中藥用藥護理
急性期下肢靜脈血栓患者，按照祖國醫學的辨證原則應屬於濕熱下注、血脈瘀阻。中藥用藥采用活血化瘀、通脈祛濕。由於藥性較苦寒，所以服藥時告誡病人，服藥後可能有輕度惡心或輕度腹痛、小便次數增多等現象，這些都屬於藥理作用，不影響用藥，若為顆粒沖劑，應詳細告訴病人沖藥的方法。對確有胃腸不適者應將中藥放在飯後半小時服用。

特殊護理
下肢靜脈血栓形成最嚴重的並發症為肺栓塞。臨床護理時若發現患者有咳嗽、胸悶、胸痛、口唇紫绀、咯痰帶血等應引起高度重視。除嚴密觀察病人病情變化外，還應及時將情況通知醫生。下肢靜脈血栓患者多發生於術後、產後及長期臥床、體質較差的患者。在護理中要注意患者大便不可過干，病情嚴重的患者不要過早下床活動，嚴格禁止局部推拿、按摩。

恢復期護理
患肢水腫明顯減輕後，應適當下床活動，增加肌肉收縮，加速靜脈血液回流，防止新的血栓形成。運動應循序漸進，不可操之過急，以活動後不感疲勞為度。