。x線下可見往日縮小的雙肺飽滿,彈力十足,肺活量提高20% 新鮮水果中含有豐富的維生素和類黃酮,肺纖維化患者可以長期適量食用。例舉以下幾種常見水果,供肺纖維化患者選擇:
1.梨:梨具有潤肺清熱、消痰降火、清胃瀉熱、養陰生津、滋腎補虛及潤腸通便等作用。治療肺部疾病引起的咳嗽、咯痰有獨特而明顯的效果。著名的“梨膏糖”就是以甜梨為主原料制成的止咳成藥。
2.荔枝:荔枝具有生津止渴、潤肺化痰、健脾和胃、疏肝理氣及滋補腎陰等作用。
3.甘蔗:甘蔗具有潤肺益胃、補腎生津作用。對肺部疾病引起的干咳、盜汗、潮熱等症狀有一定的緩解作用。
4.核桃:核桃具有益肺平喘、養胃助納、潤腸通便、調肝和血、補腎健腦等功用。
5.蘋果:蘋果對肺也有好處,每周食用5個或5個以上的蘋果可以改善呼吸系統和肺功能。而且每天吃一個蘋果能使你不易生病。蘋果中含有大量的名叫槲皮苷的黃酮類抗氧化物,這種抗氧化物能保護肺部免受污染與吸煙的有害影響。洋蔥、茶和紅葡萄酒中也含有槲皮苷。
6.蜂蜜:現代醫學證明,蜂蜜對神經衰弱、高血壓、冠狀動脈硬化、肺病等,均有療效。在秋天經常服用蜂蜜,不僅有利於這些疾病的康復,而且還可以防止秋燥對於人體的傷害,起到潤肺、養肺的作用。
當然,雖然上列對肺有一定的好處,但是也應該注意適量食用,而且還要結合自身的具體情況,合理飲食,或遵醫囑。例如有些肺纖維化的患者如果同時伴有糖尿病就要少食甚至不能食用含糖量高的水果。 熱線:4oo—711—6831 肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部(肺氣胞)發炎。 ·症狀: 發高熱,呼吸十分急促 持久干咳 可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛 ·有小量痰或大量痰,可能含有血絲。 幼兒患上肺炎,症狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。 ·肺炎有多種: 細菌性肺炎采用適當的抗生素治療後,七至十天之內,多可治愈。 肺炎雙球菌、等細菌引起。 葡萄球菌 鏈球菌 病毒性肺炎的病情稍輕,藥物治療無功效,但病情持續很少超過七天。 q熱 鹦鹉熱 ·上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。 ·醫學上對肺炎進行了分類: 分類方法的依據是病原體種類、病程和病理形態學等幾方面: 1、病理形態學的分類:將肺炎分成大葉肺炎、支氣管肺炎、間質肺炎及毛細支氣管炎等。 2、根據病原體種類:包括細菌性肺炎,常見細菌有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、嗜血流感桿菌等。病毒性肺炎,常見病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外還有真菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎等。 3、根據病程分類:分為急性肺炎、遷延性肺炎及慢性肺炎,一般遷延性肺炎病程長達1~3月,超過3個月則為慢性肺炎。 小兒肺炎有一定年齡特點,通常嬰兒易患由細菌或病毒感染引起的支氣管肺炎、毛細支氣管炎,而學齡兒由於抵抗力增強,已具有使病變局限的能力,因此主要患大葉性肺炎、支原體肺炎。 ·並發病: 病菌到了肺氣泡時,身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(septicaemia)。必須立刻入院了。 自從抗生素面世後,並發病已較少出現。 肺炎可能復發,也可能引致支氣管擴張症。 肺積水。 為什麼會肺炎? ·患肺炎的原因可能是: 接觸到一些厲害的病菌或病毒 身體抵抗力弱,如長期吸煙。 上呼吸道感染時,沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈積愈多(sputumretention)。 ·如果一年內有多過一次真正的肺炎(一些醫生誤看x光片或濫用了肺炎的診繼),原因可能是: 身體抵抗力弱(先天性或後天性) 氣管有異物。尤其是幼童。 心肺有其它病變:如癌病、氣管擴張、肺塵埃沉著病、.... 沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈積愈多(sputumretention) 工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。 40歲以上長期吸煙的男性。 當然,亦有可能純粹巧合。 ·如何處理肺炎? 臥床休息,大量飲水。 必須看醫生,可能要住院。亦可能在診所打針食藥,一定要依時服藥,並且要完成抗生素療程。 醫生會檢查患者,確定診斷。 接受胸部x射造影檢查,以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後,再次接受x射線檢查胸部,看看是否已完全痊愈。 如果痰積聚太多,物理治療也有幫助。 肺炎 病證名。出《麻疹活人全書》。為內、兒科常見病之一。又名肺閉喘咳、肺風痰喘。以發熱、咳嗽、痰多、喘憋等為特征。古代與現代所說的肺炎尚不一致,但說明這種熱性病是麻疹最易出現的合並症。治療宜疏風宣閉、祛痰平喘、清熱解毒、生津止渴。用麻杏石甘湯加銀花、連翹、黃芩、板藍根、魚腥草等。重症用三黃石膏湯加減。熱極傷陰,心煩氣短,可加用生脈散,或沙參麥冬湯加減。如肺炎病灶經治後久久不易吸收,可配合在背部拔火罐。本病發病急、變化快、合並症多,應注意鑒別診斷,並采取中西醫結合療法。 [編輯本段]肺炎病人要做哪些檢查 一旦懷疑自己患了肺炎,應及時去醫院做進一步檢查,已明確診斷並及時治療,以免贻誤病情。首先應向醫生講清自己的發病情況及症狀,對患有肺炎的病人一般應作如下檢查: ⑴血常規檢查 這是最常用的檢查手段,其中包括血白細胞總數,各種白細胞在白細胞總體中所占的百分比。正常人白細胞總數在4~10×109個/l,中性白細胞百分比小於70%,如果白細胞總數超過10×109個/l,中性白細胞百分比超過70%,我們就說這個病人的血象高,這是細菌性肺炎常見的血象改變。 ⑵x線胸片檢查: 通過給病人進行x線胸片檢查,可以直接了解肺部的變化,這是診斷肺炎的重要手段,雖然通過血象和x線胸片可以診斷肺炎,但肺炎是由什麼病原體引起的,是由細菌,還是由病毒,支原體,真菌等引起的,細菌的種類是什麼,上述兩項檢查就不能告訴我們了,只能合理的取患者的痰、血做培養有可能真正找出致病菌。醫生們就可以有針對性的采用對病原體敏感的藥物進行治療了。血常規、胸部x線檢查及痰的檢查是患有肺炎病人進行的最基本檢查,除此之外還有胸部ct檢查(醫學上稱為電子計算機斷層掃描)。但是如果病人在同一部位反復發生肺炎或x線胸片上有其它可疑的病變,而一般檢查難以明確診斷時,就需要進行胸部ct檢查或其他更進一步的檢查。 支原體肺炎的治療 小兒支原體肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同,采取綜合治療措施。包括一般治療、對症治療、抗生素的應用、腎上腺皮質激素,以及肺外並發症的治療等5個方面。 1.一般治療 呼吸道隔離由於支原體感染可造成小流行,且患兒病後排支原體的時間較長,可達1~2個月之外。嬰兒時期僅表現為上呼吸道感染症狀,在重復感染後才發生肺炎。同時在感染支原體期間容易再感染其它病毒,導致病情加重遷延不愈。因此,對患兒或有密切接觸史的小兒,應盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染和交叉感染。 護理保持室內空氣新鮮,供給易消化、營養豐富的食物及足夠的液體。保持口腔衛生及呼吸道通暢,經常給患兒翻身、拍背、變換體位,促進分泌物排出、必要時可適當吸痰,清除粘稠分泌物。 氧療對病情嚴重有缺氧表現者,或氣道梗阻現象嚴重者,應及時給氧。其目的在於提高動脈血氧分壓,改善因低氧血症造成的組織缺氧。給氧方法與一般肺炎相同。 2.對症處理 祛痰目的在於使痰液變稀薄,易於排出,否則易增加細菌感染機會。但有效的祛痰劑甚少,除加強翻身、拍背、霧化、吸痰外,可選用必嗽平、痰易淨等祛痰劑。由於咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現,頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當給予鎮靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮咳,但次數不宜過多。 平喘對喘憋嚴重者,可選用支氣管擴張劑,如氨茶鹼口服,4~6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘靈吸入等。 3.抗生素的應用 根據支原體微生物學特征,凡能阻礙微生物細胞壁合成的抗生素如青霉素等,對支原體無效。因此,治療支原體感染,應選用能抑制蛋白質合成的抗生素,包括大環內脂尖、四環素類、氯霉素類等。此外,尚有林可霉素、氯林可霉素、萬古霉素及磺胺類如smzxo等可供選用。 大環內脂類抗生素以上各種中常選用大環內脂類抗生素如紅霉素、螺旋霉素、麥迪霉素、白霉素等。其中又以紅霉素為首選,該藥使用廣泛,療效肯定。對消除支原體肺炎的症狀和體征明顯,但消除支原體效果不理想,不能消除肺炎支原體的寄居。常用課桌一為50mg/(kg﹒d),輕者分次口服治療即可,重症可考慮靜脈給藥,療程一般主張不少於2~3周,停藥過早易於復發。常用口服劑有無味紅霉素及紅霉素腸溶片,口服紅霉素自腸道吸收,空腹服用紅霉素250mg,高峰血濃度於給藥後2~3h達到0.3~0.7μg/ml﹔劑量加倍,高峰血濃度為0.3~1.9μg/ml。靜脈注射紅霉素乳糖酸鹽300mg,4min的血濃度平均為40.9μg/ml,2h後為2.6μg/ml,6h後為0.32μg/ml。如每12h連續靜脈滴注紅霉素乳糖酸鹽1g,則8h後的血藥濃度可維持4~6μg/ml。而痰中平均嘗試為2.6(0.9~8.4)μg/ml。紅霉素主要經膽汁排洩,部分可從腸道內重新吸收。相當量的紅霉素在肝內代謝滅活。口服給藥量的2.5%和注射給藥的15%以活性物質自尿中排出。血液透析和腹膜透析皆不能將紅霉素自體內清除。在使用紅霉素制劑時應注意其毒副作用。各種口服制劑皆可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀﹔靜脈滴注時可發生血栓性靜脈炎﹔偶有過敏反應發生,表現為藥物熱、麻疹等。值得注意的是紅性黃疸,往往在給藥14~21d產生上腹疼痛、惡心嘔吐,相繼出現發熱、黃疸、白細胞及嗜酸性粒細胞增多,血清膽紅質和轉氨增高,停藥後2~3d可恢復正常,但再給藥又可重新出現上述症狀。另外,大劑量紅霉素的應用偶可引起耳鳴和暫時性聽覺障礙,一般發生於靜脈給藥或有腎功能減退和(或)肝髒損害者。嬰幼兒口服無味霉素後可出現增生性幽門狹窄,口服紅霉素後也有出現假膜性腸炎者。應用紅霉素期間尿中兒茶酚胺、17-羟類固醇和血清轉氨有增高現象,血清葉酸和尿雌二醇有降低情況。若與茶鹼類藥物同用時,有增加茶鹼和血液中濃度的作用。所以,在合用茶鹼類藥物時,應減量使用或避免合用。 鑒於紅霉素對胃腸道刺激大,並可引起血膽紅素及轉氨升高,以及有耐藥株產生的報道。人們開始選用大環內酯類的新產口,如羅紅霉素(roxithromycin)及甲紅霉素(clarithromycin)、阿奇霉素(azithromycin)等,口服易耐受、穿透組織能力強,能滲入細胞內,半衰期長,mic為0.002~0.03mg/l。近年來,在日本采用白霉素(leucomycin)治療本病效果較好,該藥無明顯毒副作用,比較安全,口服量為20~40mg/(kg﹒d),分4次服用﹔靜滴量為10~20mg/(kg﹒d)。 四環素類抗生素支原體感染雖有肯定療效,但其毒副作用較多,尤其是四環素對骨骼和牙生長的影響,即使是短期用藥,四環素的色素也能與新形成的骨和牙中的鈣相結合,使乳牙黃染。故不宜在7歲以前兒童時期應用。 氯霉素和碘胺類因為治療支原體感染的療程較長,而氯霉素類、磺胺類抗菌藥物毒副作用較多,不宜長時間用藥,故臨床上較少用於治療支原體感染。 氟酮類近年來有用氟酮類(fluroqumolone)藥物治療支原體感染的報道。氟酮類屬於合成抗菌藥,通過抑制dna旋轉,阻斷dna復制發揮抗菌作用。環丙氟酸(ciproflaxacin)、氧氟沙星(ofloxacin)等藥物在肺及支氣管分泌物中濃度高,能穿透細胞上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页
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