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男生進,我想咨詢一下糖尿病患者的飲食應該注意些什麼,謝謝

 推 薦 文 章
更新時間:2022-05-18

 
糖尿病的飲食療法在整個治療過程中占有十分重要的地位,由於糖尿病的病因十分復雜,目前國內外尚沒有一種方法可以根治,一旦患病,往往終身帶疾。因此,患者只有長期堅持飲食療法,才能控制病情的發展。如果飲食控制不好,可以
加重病情,產生多種並發症,對治療帶來困難。所以說,飲食療法是一切治療方法的基礎。糖尿病輕型患者單用飲食療法即可控制病情。重型病人采用藥物治療,配合飲食療法,也能取得理想的效果。問題的關鍵是持之以恆。需要說明的是,我們提倡科學合理的飲食療法,而不是單純控制飲食,采取饑餓療法。
糖尿病病人的飲食原則應根據患者的病情精心設計,特點是在合理控制熱量攝入的基礎上,合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白質的進量,以糾正糖代謝紊亂而引起的血糖、尿糖、血脂異常等臨床症狀。
目前認為碳水化合物不宜控制過嚴。控制碳水化合物的攝入,通常被認為是糖尿病飲食治療的關鍵。但也不能過低,飲食中碳水化合物太少,不易被病人耐受,同時,機體因缺少糖而利用脂肪代謝供給能量,更易發生酸中毒。對於空腹血糖正常的糖尿病患者,或同時應用磺脲類降糖藥病人,以及用胰島素的某些糖尿病,一般碳水化合物的供給量應占總熱量的50-65%,每日約200-350g,折合主糧約250-400g。
糖尿病人不宜采用高脂肪飲食,脂肪的攝入應根據具體情況而定。一般脂肪的日攝入量應占總熱量的20-35%,甚至更低些,若按公斤體重計算,不宜超過1g/(kg.d)。因為高脂飲食能夠妨礙糖的利用,其代謝本身就可產生酮體,容易誘發和加重酸中毒。脂肪的量與質還與動脈粥樣硬化的發生、發展不著密切的關系。肥胖病人應嚴格限制脂肪的攝入,每日不宜超過40g。消瘦病人由於碳水化合物限量。熱量來源不足,可相應提高脂肪攝入量。脂肪日用量超過100g者為高脂肪飲食,低於50g為低脂肪飲食。
糖尿病飲食中的蛋白質供應要充足,攝入量一般要與正常人相當或稍高。糖尿病造成的代謝紊亂使體內蛋白質分解過速,丟失過多,容易出現負氮平衡。所以,膳食中應補充足夠的含蛋日質豐富的食物。有尿毒症及肝昏迷的患者,應限制蛋白質的攝取。
病人的飲食應補充足夠的維生素,特別要注意維生素b1的供應。一般谷類食品中含維生素b1較高。糖尿病人的鈉鹽不宜過多,高鈉易誘發高血壓和動脈硬化。當病情控制不好時,容易出現各種感染和酮症酸中毒,要注意適當補充無機鹽。植物粗纖維可使葡萄糖的吸收減慢,改善葡萄糖耐量試驗,降低空腹血糖和餐後血糖濃度,並可降低血脂和尿糖濃度,還可預防心血管病、慢性膽囊炎、膽石症等並發症。
為了減輕胰島素細胞的負擔,糖尿病人應合理安排餐次,科學配膳。患者每日至少進食三餐。有條件的可以增加餐次或加餐。每餐最好主、副搭配,做到餐餐有糖類、蛋白質、脂肪,即有利於減緩葡萄糖的吸收,促進胰島素分泌,又符合膳食的要求。1日三餐,主食分配可按早、中、晚各占1/3,或早餐占1/5,午餐、晚餐各2/5的比例,並要求定時、定量。
糖尿病人的菜肴應以清淡為宜,盡量少吃煎、炸、爆、炒的食物。食物加工應以氽、炖、熬、煮、蒸、燴、焖、涼拌為主。
糖尿病人具體食物的選擇:
谷類食物包括米、面、玉米等,是碳水化合物的主要來源,食用荠麥面、莜麥面、二合面(玉米和黃豆面)、三合面(玉米、黃豆和面),人體血糖升高的速度低於精米和白面,可以作為糖尿病人的主食長期食用。
禽肉類、蛋、乳、豆制品類,以選用瘦肉、魚蝦及豆制品為佳。肥肉、動物內髒富含飽和脂肪酸和膽固醇,應盡量少食。乳類制品除畜含蛋白質、脂肪和碳水化合物外,還含有豐富的礦物質和維生素,尤其是鈣的含量很高,提倡經常食用。
蔬菜一般含熱量很低,主要提供維生素、無機鹽、各種微量元素和粗纖維。海洋植物用作蔬菜可以提供大量碘。蔬菜中的花葉類含蛋白質、脂肪、碳水化合物很少,糖尿病肥胖症和高血脂患者可以任意選用有時可以作為充饑食物和加餐食品。而根莖菜含有大量碳水化合物,應限量選用。大量攝入蔬菜可以增加腸道的蠕動,在一定意義上有通便的作用。
水果類一般蛋白質、脂肪含量較少,而含有較高的糖類、纖維素、果膠等。纖維素和果膠對人體沒有多大營養,但有重要的助消化作用。水果中含有比其它食物中更多的維生素c和胡蘿卜素。但由於水果含糖量較高,最好放在兩餐之間或臨睡前作為加餐食用,同時還要減少主食的攝入量。
烹調用油盡量用植物油代替動物油,以減少飽和脂肪酸的攝入。花生和核桃中含高氨酸和精氨酸多,可以刺激胰島素的分泌。
糖尿病人以少飲和不飲酒為宜,每克酒精產生7千卡熱量。酒精除提供熱量以外,並不含其它營養素,長期飲用還容易引起高血脂,並對肝髒不利,盡管酒精代謝不需要胰島素參加,還是以控制飲酒為好。如果病情穩定,又逢喜慶佳節,可適量飲用一些葡萄酒。葡萄酒中含有促進胰島素分泌的維生素b6,對糖尿病的治療有利。
糖尿病人的禁用和限用食品對患者來說是要時刻注意的。禁用食品包括各種糖類、白糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、饴糖以及糖果等。這些糖類使血糖升高的速度很快,應禁食。用這些糖而制成的各種糕點、蜜餞、果汁等含糖量較高的食物也以不吃為宜。各種油煎、油炸、油酥食物,以及豬油、雞皮、鴨皮應少吃或不吃。同時克服吃零食的習慣。煉乳、汽水、酒類不宜經常食用,只可作為調劑口味的佐餐食品。含熱量較高的花生、瓜子、腰果、松子、核桃不宜經常食用,含糖量較高的食物如粉絲、紅薯、土豆、芋頭、玉米、菱角、栗子、毛豆等干豆不宜作為糖尿病人的蔬菜。作為副食時,應減少主食的供應。並應限制數量。烹調時,鹽、醬、醋、蔥、姜、花椒、大料等調味品可隨意選用,但不宜過量,以清淡為宜。
糖尿病人能否吃水果?

糖尿病是中老年人的常見病,控制不好可引發一些並發症。治療方法常用飲食、運動、藥物相配合,其中飲食療法又是所有療法的基礎。對於輕型糖尿病,僅用飲食療法即可控制病情。
飲食療法的基本原則是根據病人的體重和活動量,估計確需總熱量,合理安排每天的飲食。含糖量高的食品不吃,含脂肪和澱粉的食品少吃,以吃蔬菜雜糧類為主,配以一定數量的優質蛋白質的食物如瘦肉、牛奶、雞蛋、豆制品等。水果中都含糖,那麼能否吃水果呢?
完全戒避水果是不適宜的,因為水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質,這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代謝時不需要胰島素參加,所以,糖尿病人在血糖已獲控制後並非一概排斥水果。
再者,水果中含糖量多寡不一,所以,不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄榄等,糖尿病人可以選用。含糖量在11-20克的水果有香蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果等,就得小心選用;超過20克的有棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等,其含糖量甚高,則禁忌食用。
不少蔬菜可作為水果食用,如西紅柿、黃瓜、菜瓜等。每百克食品糖含量在5克以下,又富含維生素,完全可以代替水果,適合糖尿病人食用,可予推廣。
此外還要配合食量,不要一成不變。西瓜含糖4%,梨含糖12%,香蕉為20%。西瓜含糖雖少,但吃上500克,就相當於香蕉100克、梨170克了,所以食量也不可過多。水果的吃法也要講究,不要在進餐後就馬上吃,可在兩餐之間或睡前進食。最好還是試探著吃,即在吃後2小時測尿糖。若尿糖增加則需減量;如水果減量後尿糖仍高時,應適當減少主食量。
糖尿病飲食治療十好原則

1、日攝熱量計算好:對偏胖的病人供給熱量偏低,對偏瘦的病人則偏高,以保持正常體重。
2、三大營養比例好;一般糖尿病病人每日飲食中三大營養素所含全日總熱量的比例為蛋白質15%左右;脂肪20%
-25%,碳水化合物60%-70%。對蛋白質還要根據腎功能情況選擇不同類別的蛋白質。腎功能正常者以谷、豆類蛋白質為好,既有利於營養需要,又可防止血脂升高。腎功能衰竭者選乳、蛋類蛋白為好,因其生理價高,少產生肌酐、尿素氮和尿酸等物質,有利於保護腎功能。對於脂肪的供給,要防止血脂升高,應以植物油為主,保證必需脂肪酸需要量。碳水化合物的攝入量也應足,食量不足,既不利於保護腎功能,久則影響細胞功能和胰島素受體的敏感度。
3、主副食品穩定好:每日每餐中的主副食品含量應基本固定,不能隨意增減,但花樣品種可隨意變換。
4、膽固醇食品限制好:膽固醇高的食品對糖尿病肥胖者危害大,應限制攝入,有利於控制血漿膽固醇。
5、重危病人細算好:重危病人的飲食要科學仔細地計算出每天需要的氨基酸、脂及酸、鉀、鈉、微量元素以及食物嘌呤量和食物烹調後維生素含量的保存率等等項目調配飲食。
6、糖食酒品需忌好:含糖的點心、水果、飲料和酒類均忌用。病情緩解後輕的病人可增加水果,但不應過多,而且應經常注意查尿糖和血糖。
7、新用食品了解好:新出現的“治療食品“或是以前沒有用過的食品,首先應了解其營養萬分,凡是不清楚成分的食品,最好不要輕易試用,即使是醫生介紹的新品種,也要在應用中仔細觀察效果,看是否適合自己。
8、生活規律定量好:定時定量有規律地吃飲、吃藥、運動和工作對糖尿病人尤為重要,特殊情況如出差、會議等也應按規定選食。遇到手術或新增加疾病時要重新調整飲食、用藥。
9、低血糖時用糖好:糖尿病人有很多原因導致低血糖,此刻一定要先補給糖,使血糖正常後再做其他的處理。
10、糖尿病人學習好:糖尿病人在專科醫生指導下努力學習糖尿病及其並發症的知識,結合自己的病情、生活習慣和經濟條件制訂自已的膳食方案,不斷實踐修正,必要時再請教醫生。
糖尿病者每天該吃多少?

隨著社會老齡化趨勢,高血壓、高脂血症、糖尿病的患者逐年增加,這三種疾病往往伴隨發生。此類疾病的飲食預防和治療尤為重要,其中以糖尿病的飲食限制最嚴格。那麼,糖尿病人每日要吃多少食物呢?
1、要計算理想體重
理想體重的計算公式:
女性:身高(厘米)-105
男性(身高<165厘米):身高(厘米)-105
男性(身高>165厘米):身高(厘米)-110
如果您的體重在理想體重的土10%以內,可視為正常,超過20%為肥胖,低於20%為消瘦。
例如:男性、身高175厘米、體重70公斤,其理想體重=175-110=65公斤。
65公斤的+10%范圍是6.5公斤,即在58.5公斤(65-6.5)到71.5公斤(65十6.5)的范圍內是標准體重。實際體重70公斤在這個范圍內,屬標准體重。(請記住理想體重65公斤這個數值,我們以下還會用到。)
2.要確定需要的總熱量
作為一個普通活動量的老年人,按胖瘦不同每13每公斤體重需要的熱量為:
正常體重20-25千卡;
消瘦30千卡;
肥胖15-20干卡。
以上例為例,體重正常一般為20千卡,如他活動量稍大,則為25千卡:
需要總熱量=理想體重*25=65×25=1625千卡
(注意:這裡要用計算出的理想體重65公斤,而不是實際體重70公斤。)
3.食物分配
不同熱能糖尿病飲食分配表(全日量)
4.餐量分配
全天食物量可按1/5、2/5、2/5,或1/3、1/3、1/3或1/7、2/7、2/7、2/7的比例分3餐或4餐進食。
5.食譜舉例
上例已計算所需熱量約為1625千卡,按上表?/ca>
 

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