膽肝結石飲食方面需要注意什麼?有什麼辦法治嗎?

膽肝結石飲食方面需要注意什麼?有什麼辦法治嗎?

對膽結石施行外科手術（特別是腹腔鏡摘除手術），應抱積極態度，即對確診的膽結石（特別是結石直徑大於3厘米、膽多發結石或充滿型結石），只要身體條件允許，就應及早擇期（選擇身體條件最好的時期）手術。因為目前選用的內科治療方法，如中藥排石、消炎利膽和一些偏方等，療效一般都不令人滿意；體外碎石療法並不十分安全，療效也不太理想；口服溶石藥物（如鵝去氧膽酸和熊去氧膽酸等），在短時間（1年半）內，很難將大的（直徑大於1.5厘米）膽固醇結石消融（此種藥物對膽紅素結石無效），且此藥物較昂貴，一般患者經濟上難以承受。
絕大多數有膽結石的人在相當長的時間內沒有明顯的不舒服（所謂靜止型者），有人主張對這種結石不作處理，可動態觀察，采取等著瞧的態度，一旦膽絞痛發作再行手術。這種做法存在著很大的潛在危險，因為結石長期拖延下去，中老年患者隨著年齡的增長，由於髒器功能生理性衰退和其他疾病的發生，還很有可能失去手術機會，若被迫進行急症手術，則危險性必然增大。

飲食主要是要以清淡的飲食為主，不要吃過於油膩，辛辣刺激生冷的食物

膽管結石的誘因主要是膽汁淤積，所以在平時注意要定時的排空膽汁，有穩定的三餐飲食習慣，特別是早餐一定要吃。不要暴飲暴食，注意勞逸結合，戒煙酒。結石較小者，我們醫院可用中藥排石湯加體位引流及體外震波碎石等方法，取得一定的效果。一旦結石的體積或者數目有增多者，最好用手術方式取石。

肝、膽都是重要的消化器官，其分泌和濃縮後的膽汁是消化液的重要組成部分。人體攝入的脂肪靠膽汁的乳化、分解後才能被吸收利用。患肝內膽道結石症，肝功能的損害、膽道的梗阻，均可致膽汁的分泌、排洩和濃縮過程異常，使膽汁的成分和數量出現改變。若此時仍不加節制地進食高脂食物，必然會加快膽管內結石的形成或增大。所以肝內膽管結石患者的食譜應遵循高糖、高蛋白、高維生素、高纖維素、低脂肪的原則，多吃新鮮魚類、雞蛋、瘦肉及新鮮蔬菜、水果等。澱粉類的主食如大米、面粉等則可不受限制，這樣可達到增加營養、保護肝細胞的目的。同時可適當采用利膽去濕的中草藥，以利於肝細胞再生和增加膽汁分泌量，使肝內膽管的小結石和泥沙樣結石引流排洩，減少新結石形成的機會。此類中草藥主要有柴胡、木香、佛手、茯苓、白芍、白術、茵陳、澤瀉、藿香、甘草等。也可在醫生的指導下，選用以此類中草藥為基礎制成的中成藥，如復方膽通和舒膽膠囊等。

另外，病人應戒煙、戒酒，避免食用刺激性食物，這點至關重要。

美國醫學家的一項大規模研究發現，女性多吃水果和蔬菜可以降低患膽結石的風險.研究人員分析說，多吃果蔬，尤其是綠葉蔬菜、柑橘類水果以及其他富含維生素c的食品可以有效預防膽結石的形成，對已形成結石的人來說，則能阻止病情進一步惡化。通常，膽囊內結石是由於膽汁淤積變硬形成的，膽結石有的情況下能通過腸道排出體外，不會出現症狀。但結石有時也會導致劇痛，阻塞膽管，引發感染甚至危及生命

大三陽治療

“大三陽”表示乙肝病毒復制活躍，有傳染性。“大三陽”是一種通俗的叫法，只表示病人體內有乙肝病毒（hbv），但不能准確反映病毒的量和病毒復制（繁殖）情況。能反映此情況的是hbv-dna（也就是乙肝病毒的基因）定量試驗。查hbv-dna定量值有助於指導臨床用藥和制訂治療方案。所以你現在這樣的情況還無法判斷是否加重，最好做個ｄｎａ檢測和肝功能、肝髒b超檢查，可以准確了解一下體內的病毒情況，以便科學的指導臨床用藥。
而乙肝“大三陽”能否治好，取決於三個原則：
  一、及時治療原則。抗病毒治療也應越早越好，因為攜帶病毒時間越長，肝內病變也越重，治起來就費事得多。
  二、合理治療原則。所謂合理，就是要在治療用藥和檢查兩個方面做到有的放矢。乙肝治療用藥要少而精，以免打亂患者自己免疫功能的恢復。如果只是攜帶病毒，沒有其他夾雜症，肝功又是正常的，只需要抗病毒用藥就可以了。所謂檢查有的放矢，是指按病情需要做檢查。僅就乙肝“大三陽”的治療復查來說，通常只查hbvdna定量值就可以了，每兩三個月查一次。如果治療有效，hbvdna定量值將逐漸下降，甚至轉陰，時間長了抗hbs也能生成，乙肝“大三陽”自然會轉陰
了。
三、正規治療原則。所謂正規治療，就是按正規的程序治療到底，不要半途而廢。療程有多長，取決於患者hbvdna定量值的高低。
肝病的治療是一個循序漸進的過程，你應該到正規的醫院或直接到我專科來進行治療。

飲食注意

在日常生活中，應注意飲食禁忌，不宜多吃生冷、刺激、油膩性大的食物，禁止飲酒等，並注意休息，不能勞累過度。
俗話說：三分治，七分養。故要合理安排飲食，生活要有規律，精神要愉快，注意動靜結合，切勿有病亂投醫濫用藥。請注意以下幾點：
  1、飲食宜清淡，如豆類制品，魚類、蔬菜、水果等，含有大量的維生素a、b、c、e、有較好的抗氧化功能且易消化吸收。
  2、宜多食海鮮、香菇、芝麻、核桃、大棗、瘦肉及動物肝髒等食物。
  3、忌飲酒，忌過多甜食。
  4、飯後宜臥床休息1-2小時，保證肝髒得到充足的血液供應，有利於肝細胞修復。
  你所提到的紅薯，紅棗，桂圓，牛奶也能吃，但要適量。“大三陽”型慢性乙肝的“治療”，不能一概而論，可分以下三種：
一、肝功正常且無明顯自覺症狀的兒童及青壯年，一般來說，應當用
以靜制動、以逸待勞、等待時機的策略及方法來代替那些神乎其神的
“治療”方法。
二、上述感染者中的老年人，主要是一個注意全面保健的問題，基本
上不存在治療的問題。
三、無論任何年齡段的感染者，一旦肝功（主要是肝酶）明顯改變之
後，就必需進行正確無誤的治療。
如果您的肝功有變，請述詳情。
如果您想對“大三陽”做進一步的了解，請看《乙肝五項及其３２種
組合模式》一書的第７５頁－７９頁。右脅不疼；消化不錯,僅僅“總膽汁酸”是13.6umoi/l，也可以不做
“彩超”，但要定期復查肝功。攜帶hbv，做彩超的主要目的是檢查
肝、膽、脾：
１、檢查肝的目的：協助診斷肝病的程度，也有助於排查脂肪肝、肝
血管瘤、肝結石等。
２、檢查膽的目的：人們經常掛在嘴邊的一句話是“肝膽相照”，其
實，從解剖學上來看，膽是肝的末梢，正所謂：唇王齒寒，肝病往往
合並膽病（膽囊炎、膽結石、膽囊息肉等）。
３、檢查脾的目的：有一種說法，說“肝病不怕肝大就怕脾大”，這
話有一定的道理，因為，大約有１０％左右的慢性乙肝合並脾大，而
乙肝肝硬化的患者中，至少有５０％的人脾大——脾功亢進，所以，
好多“肝硬化”的前面，又加了三個字——“脾大性”。因此應當及
早發現“脾大”並采取對策！

）、《乙肝五項及其32種組合模式》(王德林著）（16種“大系列”連載）

http://post.baidu.com/f?kz=9445381

大三陽一定不要喝酒和抽煙,對病情有害無益處如果沒有什麼不舒服,應該只是病毒攜帶者,這樣的人在全國約占10%,有1億多.
1.平時只要注意不要飲酒(不是絕對一點都不喝)
2.保持樂觀.
3.不要選擇與食品和服務相關的專業,雖然傳染一般為血液和性傳播,但這些專業因為考慮到多種因素,對考生身體有此限制.
4.將來娶妻後,一定要給妻子注射乙肝疫苗,防止性傳播.
5.有了孩子後,一定要給孩子打乙肝疫苗.
6.吃飯上沒有什麼大的禁忌,要注意不要吃霉變食品. 有病趁早治,到醫院咨詢肝病專科醫生,會比較好一點。祝：早日解除心中煩腦！乙肝大三陽的治療有沒有特效藥
《家庭醫藥》2002年創刊號北京大學第一醫院教授田庚善

目前國內外所有治療乙肝大三陽的藥物和療法中，絕大多數只能使40%左右的e抗原(hbeag)和乙肝病毒核酸(hbv-dna)陰轉，而對乙肝表面抗原(hbsag)的作用很差，一般陰轉率不到10%。因此，那些自稱對乙肝大三陽有特效療法、能讓乙肝大三陽全部治愈的藥物，包括那些自稱能夠把乙肝病毒的超螺旋結構從細胞核中挖出來的說法，都是沒有科學依據的,千萬不要輕信。我從事肝病研究40多年，至今為止，世界上還沒有找到能徹底清除乙肝病毒的辦法，也還沒有治療乙肝的特效藥。一些媒體發布能使乙肝大小三陽全部轉陰的廣告，是不可信的。但也必須知道，慢性肝炎即使不進行治療，hbsag自然陰轉率每年也可有1—2%，病程少於6個月者可能更多，hbeag的自然陰轉率則更高。因此，用某種療法治療後有個別病例hbeag甚至hbsag轉陰，並不能說明此療法一定有效。要確認其是否真正有效，必須經過嚴格的科學驗證。

乙肝病人基本上可分為兩種：一種是肝功能完全正常者，稱為慢性乙肝病毒攜帶者，亦稱乙肝表面抗原攜帶者。另一種是肝功能異常者，稱為慢性乙肝患者。抗病毒治療對這兩種病人的療效不同。後者療效較好，前者療效較差，特別是母嬰傳播者(母親乙肝表面抗原陽性)療效更差。

以上第一種病人，又可分為兩種：一種是肝髒病變非常明顯者，這種病人必須像治療慢性乙肝一樣積極治療；另一種是肝髒無明顯病變或病變很輕微者，國內外大多數學者都認為，對這種情況暫不需要積極治療，只需3到6個月觀察即可。觀察的內容包括：肝功能、b超，40歲以上者還包括甲胎蛋白(英文簡寫afp)。只要這些都正常，即可繼續觀察。一旦肯定異常，則按慢性乙肝積極治療。同時還應戒酒，並注意休息，切勿過度勞累。大多數病人和醫務工作者，都希望能夠找出一些比較有效的藥物和療法。目前很多醫務工作者，都在進行這方面的研究，但是尚無肯定有效的結果，只能說是在探索中。

慢性乙肝的治療，一般包括：

一、整體治療。包括高蛋白飲食：多吃一些雞蛋、牛奶、瘦肉、魚、雞、海鮮、豆腐、豆制品、新鮮蔬菜、水果等；適當休息，勿過累；忌酒；保持精神愉快。

二、抗病毒藥物和調節免疫藥物的聯合治療。這是因為目前的抗病毒藥物一般只能抑制病毒的復制，而最終消除病毒還需要依靠人體的免疫力。抗病毒藥物中比較肯定有一定療效的有干擾素、拉米夫定、單磷酸阿糖腺苷、阿地福韋、苦參素、法昔洛韋等。其中干擾素應用較久，療效也比較穩定，但價格較貴，有發燒及白細胞減低等不良反應，療程至少半年。拉米夫定對乙肝病毒核酸的抑制作用很強，但必須長期用藥，而且用至一年左右有些病人會發生耐藥。單磷酸阿糖腺苷已納入公費醫療，但因有不良反應，不能較長期應用。阿地福韋目前國內尚無供應。苦參素目前肌注量較大(每日6ml)，也較難長期應用，將來有口服和靜脈制劑後可能好一些。法昔洛韋的作用與拉米夫定類似，但療效似不如後者。

免疫調節藥物大體上可分為兩類：一類是非特異性的，如胸腺激素(胸腺肽α1即日達仙、國產胸腺肽等)、左旋咪唑塗布劑、卡介苗、白細胞介素-2、真菌多糖等；另一類是特異性的，如普通乙肝疫苗、各種治療性乙肝疫苗、乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白復合物、特異性dna疫苗、特異性免

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