肝硬化病人應該注意什麼做到什麼平時的生活飲食要注意

肝硬化病人應該注意什麼,做到什麼,平時的生活飲食要注意

肝硬化在飲食上該注意
1.滴酒不沾
只要有肝方面的疾病，不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌，
首先必須遠離的就是「酒」，因為酒精主要靠肝髒代謝，
而當肝細胞已經受損，對酒精的代謝能力極低，
喝酒容易造成使肝功能惡化。

2.少吃油膩、油炸、腌制品、發霉的食物及含有人工色素、
人工添加劑的食物肝硬化的患者因為他們的膽汁排出量不足，
影響脂肪類食物及脂溶性維他命的吸收，所以消化能力較差，
因此油膩、油炸、發酵的食物及腌制品如香腸、臘肉等最好少吃為妙；同時最好能采取少量多餐的原則，以減輕肝膽的負荷。

3.吃易消化的蛋白質食品

肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、
假小葉和再生結節形成為特征的慢性肝病，臨床上有多系統受累，
以肝功能損害的門靜脈高壓為主要表現，晚期常出現消化道出血、
肝性腦病、繼發感染等嚴重並發症。
因此，在飲食方面須注意：
1．飲食宜清淡、細軟、易消化、無刺激性食物，掌握少量多餐原則。
2．合理應用蛋白質，以防肝性腦病。可以以吃酪蛋白為基礎的飲食，
把奶酪摻到魚、雞、瘦肉中。
在肝功能代償期可給予優質高蛋白飲食，
在肝功能失代償期應嚴格控制蛋白質的攝入，以防肝性腦病的發生。
3．限制膳食中的水和鈉。當有水腫或輕度腹水的病人應予低鹽飲食，
每日量不超過3克；嚴重水腫時宜無鹽飲食，禁食含鈉較多的食物，
如鹹菜、掛面、海產品等。每日進水量限制在1000ml左右，
每日攝入鈉鹽500~800mg。
4．供給適當的脂肪。選擇含不飽和脂肪酸的植物油為佳，
盡量避免進食動物脂肪。以免加重肝髒的負擔，
每日攝入的脂肪控制每公斤體重1.5g。
5．供給充足的碳水化合物，每天可吃澱粉類食物350~450g。
6．多食含鋅、鎂豐富的食物。如適當的瘦肉、牛肉、綠葉蔬菜、
谷類等。
7．補充維生素c，如新鮮蔬菜、水果等。

肝硬化病人的飲食護理很重要。肝硬化病人在飲食上應注意：

(1)以米面為主食

滿足每天糖量400g左右，旨在保護和促進肝細胞的再生。但由於肝硬化病人肝功能受損，過分用糖保肝，容易導致體胖、高血脂、動脈硬化和糖尿病，所以除主

食外增加用糖量或吃甜食時要慎重。

(2)蛋白質食物要少而精

每天膳食中有60g高效蛋白質即可滿足需要，可交替食用魚、瘦肉、雞蛋、乳類、豆制品等較理想的優質蛋白質。由於肝硬化時肝髒處理蛋白質的功能降低，所以

晚期肝硬化病人飲食中的蛋白質含量要根據病情來調整。當有肝性腦病傾向時，每天蛋白質攝入不宜超過20g。

(3)鮮菜鮮果應充足供給

新鮮蔬菜和水果含豐富維生素及礦物質、微量元素，是最好的食品，每天食用量約700～900g。

(4)限制油脂攝入

每天不超過20g油脂在體內要靠肝髒分泌膽汁來分解和利用，如肝功能減弱的肝細胞來不及分解處理攝入體內的油脂，就會引起肝髒脂肪浸潤，特別是動物脂肪，

更會加重肝肌負擔。

(5)限制水和鹽

對肝腹水或浮腫病人，一定要控制鈉鹽及水的攝入量。但若長期限鹽或食用無鹽醬油，又易導致低血鈉高血鉀症。所以積極的辦法是設法增進病人的食欲和消化

能力，經常用少鹽的糖醋小菜佐餐，同時保證蛋白質的吸收利用，以提高血漿膠體滲透壓，從根本上消除水腫。

(6)禁煙酒。

肝硬化飲食療法
1.肝硬化患者的飲食原則
肝硬化是一種常見的慢性進行性肝髒疾病。肝硬化病人一般食欲較差，消化功能下降。因此，妥善安排肝硬化病人的飲食，保證病人的合理營養，是肝硬化治療過程中舉足輕重的事。由於肝功能受到損害的程度輕重不一，往往出現不同的並發症，因而對飲食的要求也不一樣。但肝硬化病人飲食的一般原則是相同的。肝硬化病人需要足夠的營養，但要防止因強調“營養”而大量服用高糖、高蛋白、高熱量和低脂肪飲食。一般說來，肝硬化病人的飲食要注意以下幾個方面：
(1)食譜應多樣化，講究色美味香及軟爛可口易消化。肝硬化病人的消化功能一般都有所下降，食欲不振，所以注意食譜的變化，選擇一些病人喜愛的食物，講究烹饪，可以增加病人的食欲。
(2)要有足夠的熱量。充足的熱量可減少對蛋白質的消耗，減輕肝髒負擔，有利於組織蛋白的合成。肝硬化患者每日食物熱量以2500-2800千卡較為適宜。按體重計，每日每千克體重約需熱量35-40千卡。
(3)要有全面而豐富的維生素。b族維生素對促進消化、保護肝髒和防止脂肪肝有重要生理作用。維生素c可促進新陳代謝並具有解毒功能。脂溶性維生素a、d、e對肝都有不同程度的保護作用。
(4)適量的蛋白質。一般每日供給100-120克。血漿蛋白減少時，則需大量補充蛋白質，每日每千克體重可供1.5-2克，有腹水或使用糖皮質激素治療者可增至每天每千克體重2-3克。較高的蛋白飲食對保護肝細胞、修復已損壞的肝細胞有重要意義。當血漿蛋白過低而引起腹水和水腫時，蛋白量可增加。而在肝功能嚴重受損或出現肝昏迷先兆症狀時，則不應給予高蛋白飲食，而要嚴格限制進食蛋白量，以減輕肝髒負擔和減少血中氨的濃度。
(5)攝入適量的礦物質。近來有報道，肝硬化病人體內鋅和鎂離子的缺乏已受到人們的注意，因此們在日常飲食中應適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚類以及綠葉蔬菜。豌豆和乳制品等。
(6)糖類供應要充足。每日以300-500克為宜。充足的糖類可保證肝髒合成並貯存肝糖原，對防止毒素對肝細胞的損害是必要的。但是過多地進食糖類，不僅影響食欲，而且容易造成體內脂肪的積聚，誘發脂肪肝及動脈硬化等症，病人體重也會日漸增加，進一步加重肝髒的負擔，導致肝功能日漸下降。
(7)脂肪不宜過多，禁用動物油，可采用少量植物油。肝硬化病人的肝髒膽汁合成及分泌均減少，使脂肪的消化和吸收受到嚴重影響。進食過多脂肪後，過多的脂肪在肝髒內沉積，不僅會誘發脂肪肝，而且會阻止肝糖原的合成，使肝功能進一步減退。一般來說，每日以40-50克為宜。
(8)食鹽攝入要適量。食鹽的每日攝入量以不超過1.0-1.5克為宜，飲水量應限制在2000毫升以內。對於嚴重的腹水患者或水腫者，每日食鹽的攝入量應嚴格控制在500毫克以下，水的攝入量在1000毫升以內。
(9)禁止飲酒。酒精在體內主要是通過肝髒進行代謝，排出體外。飲酒會加重功能本已減退的肝髒的負擔。所以應絕對禁止喝一切含有酒精的飲料，並忌用刺激性
食物如辣椒、芥末等以及加鹽、加味精的食品。
(10)食物宜柔軟不宜粗糙。應避免食用帶刺帶骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黃豆芽等含粗糙纖維的食物，更不能食用硬、脆的干食品，以防止刺傷食道造成破裂出血。伴有食道靜脈曲張者宜給流質飲食，如菜泥、肉沫、爛飯等，上消化道出血時應禁食。
(11)少食多餐。肝硬化病人的消化能力降低，每次進食不宜過量，以免加重肝髒負擔。要少食多餐，尤其是在出現腹水時，更要注意減少進食量，以免增加飽脹不適的感覺。
另外，肝髒病人雖然多吃蔬菜和水果有益，但應防止過多食用對肝髒有損害的食物，如扁豆、蘿卜、蒜、洋蔥、菠菜等。為這類食物中含有醚油類物質，這種物質對肝髒和膽囊會產生不良刺激。
總之，肝硬化病人的飲食，一定要根據病人的具體情況，合理調劑搭配。既保證營養全面，又不使之過量。不足有害，過亦不利。
2.肝硬化患者食物治療六方法
肝硬化有門靜脈性和膽汁性兩大類。發病率前者高。門靜脈性肝硬化是一種慢性全身性疾病，是各種慢性彌漫性肝炎或廣泛的肝髒質變性繼續發展的結果，主要病變為肝細胞變性、壞死、小結性新生和纖維組織增生，從而使肝髒變形，質地變硬，故名肝硬化。本病85.2%發生於21-50歲之間，男女發病率為3.6-8：1。肝硬化臨床上分為早期(即肝功能代償期)、晚期(即肝功能失代償期)。早期，臨床症狀不明顯，往往僅表現輕度的消化不良，如食欲不振、胸悶嗳氣、便溏等；體征主要為肝髒腫大，難與慢性肝炎或原因不明的肝腫大相區別。後期，主要表現為腹水，靜脈曲張(胃與食道、腹壁、臍周、痔靜脈)，脾髒腫大，肝髒縮小堅硬等。此外，尚可有蜘蛛痣、肝掌、貧血及出血傾向、營養缺乏、內分泌系統失調等表現。實驗室檢查：肝功能異常，尤是a-球蛋白增高，且伴有血漿蛋白、球蛋白比例倒置；當脾功能亢進時，可見紅細胞、白細胞和血小板減少，尤以白細胞下降明顯。
推薦食療方如下：
(一)佛手花疏肝湯
[用料]佛手花9克，素馨花9克，白芍30克，炙甘草6克，黨參30克，白術10克，茯苓15克。
[作法]水煎服，每日1-2劑。
[功效]疏肝健脾，行氣止痛。
[主治]肝郁脾虛型肝硬化。證見神疲乏力，食欲減退，胸腹悶脹，兩脅脹痛，嗳氣不舒，急躁易怒，時惡心嘔吐，舌質淡紅，苔白，脈弦。
(二)紅花化瘀湯
[用料]紅花6克，桃仁9克，丹參30克，穿山甲9克，當歸10克，赤芍10克，丹皮6克，白術10克，澤瀉9克，素馨花9克，牡蛎30克(先煎)。
[作法]水煎服，每日1劑。
[功效]行氣活血，化瘀通絡。
[主治]氣滯血瘀型肝硬化。證見兩脅悶脹，脅下痞塊，蜘蛛痣，肝掌，或腹壁青筋暴露，食欲減退，舌質紫暗或有瘀點，瘀斑，脈弦細澀。
(三)紅花炖豬胰
[用料]紅花9克，素馨花9克，豬胰1具。
[作法]豬胰洗淨，切塊，入紅花、素馨花隔水炖熟，飲湯食豬胰。
[功效][主治]同紅花瘀湯。
(四)四花利濕湯
[用料]木棉花15克，雞蛋花9克，蒼術9克，厚樸花6克，茯苓30克，澤瀉9克，蕪花9克，甘草6克。
[作法]水煎服，每日1-2劑。
[功效]運脾利濕，理氣行水。
[主治]水濕內阻型肝硬化。證見腹脹如鼓，按之堅滿，如囊裹水，納呆，脘悶，惡心嘔吐，小便短少，舌質淡紅，苔白，脈細緩。
(五)芫花散
[用料]芫花10克，甘遂10克，大戟10克。
[作法]上藥研細末，清晨空腹取1.5克，以大棗10枚煎湯送服，得利止服。如利而病不除，增至3克，但不可久服。
[功效][主治]同四花利濕湯。
(六)桂花青蛙粥
[用料]桂花10克，青蛙3只(去皮、內髒)，白米50克。
[作法]蛙肉、白米同煮粥，粥將成時，入桂花，再煮沸片刻，調味食粥和蛙肉。每日1料。
[功效]溫補脾腎。
[主治]脾腎陽虛型肝硬化。證見腹脹如鼓，按之堅滿，面色晦暗，畏寒肢冷，神疲乏力，便溏，小便短少，舌質淡白，苔白，脈細弱。