胃癌康復期應如何飲食

生素，以補氣生血。屬陰虛者宜清補，常用食品有山藥、桂圓、蓮子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、綠豆、鴨、甲魚、蚌肉、牛乳、薏芯仁、大棗、糯米等。
飲食應與體質相應：平素豐腴者不宜進肥膩食物，應多進清淡食物；休瘦病人不宜食香燥食物，應多食滋陰生津的食物。無論何種體質，平日均應多食蔬菜水果、蘑菇類食物、豆類食物，含硒、钼等微量元素豐富的食物，含大蒜素豐富的食物（如大蒜、蔥等）。不吃霉變、熏制、腌制食物。

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胃癌手術後飲食
胃切除術後，使部分病人不能保持原有體重，由於創傷或不能正常進食，使體內蛋白質，脂肪等消耗，致使體重下降，還可發生一些維生素缺乏病及胃切除術後的並發症。
在胃切除術後，通常應禁食禁飲，24小時～48小時後一般情況良好，腸蠕動恢復，肛門排氣，才可給予少量的溫開水或葡萄糖飲料。如無不適，次日可給少量清淡流食，如米湯、菜湯、稀藕粉、淡果子水等，但不能吃蔗糖、牛奶及豆漿等，因為這些食物可產生腹脹。第四日可仍用流食，但在流食的基礎上加用甜牛奶、甜豆漿等。第五日可用少渣半流食，例如可選擇大米粥、碎肉蕃茄汁燴豆腐、馄饨、內末蕃茄汁或菜汁燴掛面、面包、蛋糕、牛奶、豆漿等。第九日可改用營養豐富、易於消化、無刺激性、質軟一日五餐的胃病飲食。若進食後有惡心、腹脹等不適，則應減少或停止飲食。待症狀消失之後，病情好轉，再開始進食。
胃切除後的恢復飲食十分重要，既要彌補術前疾病的慢性消耗，又要填補手術創傷的損失。因此應在較長時間內采用胃病五次飯，保證有足夠的營養、高蛋白、高維生素和維生素a、b、c含量充足的食物，以促進創傷的修復。如蛋類、乳類及其制品、瘦肉類、豆腐、豆漿等豆制品、鮮嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性強和不易消化的食物，如辣椒、芹菜、酒、咖啡、濃茶和含粗纖維多的芹菜、韭菜等。
烹調方法更應注意，不要采用炸、煎、煙熏及生拌等方法，以免難於消化，采用蒸、煮、燴、炖等烹調方法。患者要待手術創傷及虛弱的身體完全康復後，再逐漸過度到正常普通飲食。由於胃切除後，容積明顯減少，食物營養素的吸收受到了影響，所以每日膳食中注意適量增加維生素d含量多的食物，如動物的內髒及胡蘿卜等，以防止手術後的骨軟化病。另外，吃飯後不要急於下床活動，應臥床休息，不要吃高糖飲食，防止傾倒綜合症。
胃切除術後，最常見的並發症是缺鐵性貧血，維生素b族缺乏。有15%的患者有骨軟化病，由於維生素d的缺乏，很容易使非常稀薄的骨質發生變化。在一些無明顯維生素d缺乏的病人中，早期的骨組織變化可以得到糾正。這就使人們很難推斷，在胃切除後所發生的骨質疏松和骨軟化病是否與維生素d缺乏，鈣吸收有關。但不論怎樣，這些病人有明顯的鈣吸收障礙和維生素d的缺乏。胃切除術後的病人應注意膳食中補鈣，維生素d的食物，這對骨骼鈣化有利。動物性食品如蛋黃、肝髒，含視黃醇很高。一些植物性食品如黃、紅色蔬菜、水果中含β－胡蘿卜素，可在肝中轉變為維生素a。
含鈣較高的食品有各種豆制品，乳制品和燕麥片、卷心菜、白菜、胡蘿卜、芹菜、南瓜、蘿卜、菠菜、葫蘆、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和種子類食品含鈣量也很高，如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。水果類有橙子等。
一些蔬菜和菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影響鈣的吸收，對含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下，使部分草酸先溶於水、濾去水再炒食。注意在面粉、玉米粉、豆粉中加發酵劑，並延長發酵時間，可使植酸水解，游離鈣增加，使鈣容易吸收。

胃癌手術後
胃癌患者總的飲食原則是采用消化的食物，含蛋白質、脂肪較豐富的烹調較爛的食物，盡量減少食物中粗纖維的含量。必須注意：不易消化的粗糙食物可以加重病人的病情。

宜】
（1）宜多吃能增強免疫力、抗胃癌作用的食物，如山藥、扁豆、薏米、菱、金針菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、無花果、蘋果、沙丁魚、蜂蜜、鴿蛋、牛奶、豬肝、沙蟲、猴頭菌、鮑魚、針魚、海參、牡蛎、烏賊、鲨魚、老虎魚、黃魚鳔、海馬、甲魚。

（2）宜多吃高營養食物，防治惡病質，如烏骨雞、鴿子、鹌鹑、牛肉、豬肉、兔肉、蛋、鴨、豆豉、豆腐、鲢魚、鲩魚、刀魚、塘虱魚、青魚、黃魚、烏賊、鲫魚、鳗、鲮魚、鲳魚、泥鳅、蝦、淡菜、豬肝、鲟魚。

（3）惡心、嘔吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、楊桃、無花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、烏梅、蓮子。

（4）便血宜吃淡菜、龜、鲨、魚翅、馬蘭頭、金針菜、猴頭菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、烏梅、木耳、羊血、蠶豆衣、芝麻、柿餅、豆腐渣、螺等。

（5）腹瀉宜吃鲨魚、扁豆、梨、楊梅、芋艿、栗子、石榴、蓮子、芡實、青魚、白槿花。

（6）腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目魚、鲎魚、蛤蟆魚、沙蟲、海參、烏賊、黃芽菜、芋頭花。

（7）防治化療副作用的食物：猕猴桃、蘆筍、桂圓、核桃、鲫魚、蝦、蟹、山羊血、鵝血、海蜇、鲩魚、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、綠豆、金針菜、蘋果、絲瓜、核桃、龜、甲魚、烏梅、杏餅、無花果。

【忌】
（1）忌煙、酒。

（2）忌辛辣刺激性食物，如蔥、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

（3）忌霉變、污染、堅硬、粗糙、多纖維、油膩、粘滯不易消化食物。

（4）忌煎、炸、煙熏、腌制、生拌食物。

（5）忌暴飲暴食，硬撐硬塞。

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胃癌總的飲食原則是采用消化的食物，含蛋白質、脂肪較豐富的烹調較爛的食物，盡量減少食物中粗纖維的含量。必須注意：不易消化的粗糙食物可以加重病人的病情。

胃癌常見的合並症有：
（１）傾倒綜合症：由於幽門對胃對食物的控制能力喪失，進食大量食物後驟然進入小腸，使病人感到上腹飽滿，不適，惡心，嘔吐，頭暈，乏力，出汗，心悸，衰弱，血壓稍高，面包蒼白，一般休息10—20分鐘可以緩解。

（２）低血糖：由於飯後葡萄糖在小腸內吸必過快，造成暫時性血糖升高，刺激胰島分泌增加，繼而發生出血糖過低。病人表現心悸、頭暈，出冷汗等症狀，多發生在進食後2—3小時，稍微進食或喝些葡萄糖水可以緩解症狀。

（３）體重下降：由於胃內容量變小後影響胃的納食和消化功能，進食方式不當，可以造成營養素和熱量不足，使病人的體重下降。

（４）貧血：多見於缺鐵性貧血，由於胃液分泌減少和腸液返流，使胃酸明顯減少，直接影響到口服鐵的吸收，造成貧血。

合理的進餐完全可以預防上述合並症的發生：
１）少食多餐，胃大部切除的病人宜少食多餐，每天進餐6—7次，定時定量進餐可以使胃內不空不用，也可以逐步適應殘胃的消化功能。少食多餐應是胃癌切除後病人的重要飲食制度。

２）干稀分食，為使食物在胃內停留時間延長，進餐時只吃較干食物，不喝水，可以在進餐30分鐘以後喝水，從而避免食物被快速沖入小腸，並能緩慢通過小腸，並促進食物的進一步吸收。3)限制碳水化合物攝入，預防傾倒綜合症。4)逐步增加食量和食物種類，病人應從術後的流食、半流食逐步轉為軟食或普通膳食，並根據病人的飲食習慣增多花樣，提高病人的食欲，有助於病人的康復。

【宜】
（１）宜多吃能增強免疫力、抗胃癌作用的食物，如山藥、扁豆、薏米、菱、金針菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、無花果、蘋果、沙丁魚、蜂蜜、鴿蛋、牛奶、豬肝、沙蟲、猴頭菌、鮑魚、針魚、海參、牡蛎、烏賊、鲨魚、老虎魚、黃魚鳔、海馬、甲魚。

（２）宜多吃高營養食物，防治惡病質，如烏骨雞、鴿子、鹌鹑、牛肉、豬肉、兔肉、蛋、鴨、豆豉、豆腐、鲢魚、鲩魚、刀魚、塘虱魚、青魚、黃魚、烏賊、鲫魚、鳗、鲮魚、鲳魚、泥鳅、蝦、淡菜、豬肝、鲟魚。

（３）惡心、嘔吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、楊桃、無花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、烏梅、蓮子。

（４）便血宜吃淡菜、龜、鲨、魚翅、馬蘭頭、金針菜、猴頭菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、烏梅、木耳、羊血、蠶豆衣、芝麻、柿餅、豆腐渣、螺等。

（５）腹瀉宜吃鲨魚、扁豆、梨、楊梅、芋艿、栗子、石榴、蓮子、芡實、青魚、白槿花。

（６）腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目魚、鲎魚、蛤蟆魚、沙蟲、海參、烏賊、黃芽菜、芋頭花。

（７）防治化療副作用的食物：猕猴桃、蘆筍、桂圓、核桃、鲫魚、蝦、蟹、山羊血、鵝血、海蜇、鲩魚、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、綠豆、金針菜、蘋果、絲瓜、核桃、龜、甲魚、烏梅、杏餅、無花果。

【忌】
（１）忌煙、酒。

（２）忌辛辣刺激性食物，如蔥、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

（３）忌霉變、污染、堅硬、粗糙、多纖維、油膩、粘滯不易消化食物。

（４）忌煎、炸、煙熏、腌制、生拌食物。

（５）忌暴飲暴食，硬撐硬塞。

胃癌與膳食的關系及防治，供讀者諸君參考：

食物及營養因素與胃癌發病的關系

流行病學及動物實驗證實，胃癌的發生與膳食及飲食習慣關系十分密切，切莫小視。

經常吃腌制食品如腌臘肉、腌魚等，這些食品雖富含蛋白質，但由於保存過程中蛋白質分解產生二級胺，食物愈不新鮮，其二級胺含量愈多。且腌肉、腌魚，腌菜(泡菜)有時還要加著色劑亞硝酸鈉，增加了亞硝胺的前體物質在胃內易合成硝胺即能引起胃癌。

煙熏、煎烤、油炸食品：經過熏烤處理的食品裡面可以使致癌物質34苯丙芘大量增加。據研究分析，1kg煙熏過的豬、牛肉含有苯丙芘相當於125支香煙所含的量，魚肉煎炸2～4分鐘後，可以促使致癌物質增加4倍。國外有資料報道，冰島居民以熏牛肉和熏魚為主食，當地的消化道癌(主要是胃癌)的發病率比其它地方的人高出三倍。

食用高鹽者胃癌的相對危險性高：高鹽可以破壞胃的粘膜屏障，致使癌物質容易與胃粘膜發生作用，故胃癌的發病率與平均每人每日食鹽的攝入量相關。飲烈性酒也能破壞胃粘膜屏障，增加胃癌的發生。大量吸煙(每日六支以上)，可增加唾液中的硫氰酸鹽，促進胃內亞硝酰胺的合成。此外，常吃燙食和暴飲暴食，易損傷胃粘膜而誘發癌症。

胃癌的早期信號和常見症狀

胃癌是一種常見的惡性腫瘤，好發年齡正好處於進入長壽的重要“關口“50～60歲之際，所以是人類跨入古稀之年的“攔路虎”。那麼，怎樣才能早期發現胃癌呢?

胃癌悄然地混雜在許多胃病中，要早期發現並非易事。特別是胃癌的早期症狀與許多胃病大同小異，即使就醫也未必想到是癌腫，從而延誤病情，錯失早期治療的時機。據醫學家們研究發現，胃癌的早期信號有：1、莫名其妙的食欲減退或上腹部不舒服；2、經常上腹部發脹，需反復暖氣後緩解，以進食後格外明顯；3、上腹部沒有規律的隱痛或短暫的絞痛；4、進食過多後常有惡心、便秘或腹瀉；5、反常地厭惡肉食；6、不明原因的體重減輕、身倦乏力;7、找不出理由的輕度貧血。這些信號在一定時期內一個或幾個地反復交替出現。更重要的是，當發現這些信號並誤以為是一般胃病采取治療後，症狀並不緩解，就應格外警惕，說不定是胃癌!

值得一提的是，倘若是慢性胃炎、胃潰瘍等可能的癌前病變惡變成胃癌時，早期信號的一個明顯的特征，即是原先胃病的規律或症狀，有較大程度的改變。胃癌的常見症狀有：胃痛、食欲減退，消瘦和體重減輕，惡心、嘔吐、反酸、胃灼熱感、出血、黑便、腹瀉等，有這些症狀的患者應及時到醫院檢查治療。

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