淺表性胃窦炎如何治療？飲食要注意什麼？

)陰虛胃痛沖劑
主要成分：北沙參、麥冬、川楝子、甘草等。
(八)溫胃舒膠囊
主要成份：黨參白術山楂黃芪肉苁蓉等。
功能：扶正固本，溫胃養胃，行氣止痛
消化道炎症與潰瘍病防治186問百病百問沙龍叢書功能：養陰益胃，緩中止痛。
主治：用於胃陰不足引起的胃脘部隱隱灼痛，口舌干燥，納呆干嘔等症。
(10)養胃舒沖劑
主要成份：黨參、黃精、雲參、烏梅、白術、菟絲子等。
功能：扶正固本，滋陰養胃，調理中焦，行氣消導。
主治：用於慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘灼熱，手足心熱、口干口苦，納差等症。
(11)胃乃安膠囊
主要成分：黃芪、三七、合成牛黃、珍珠層粉。
功能：補氣健脾，寧心安神，行氣活血，消炎生肌。
主治：胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎。
(12)胃康靈膠囊
主要成分：白芍、甘草、元胡、三七等八味藥物組成。
功能：柔肝和胃，散瘀止血，緩急止痛，去腐生新。
主治：適用於慢性胃炎、胃潰瘍、胃出血及十二指腸潰瘍等症。
(13)三九胃泰
主要成分：三桠苦、九裡香、白芍、生地木香。
功能：消炎止痛，理氣健脾。
主治：淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎等各型慢性胃炎。
(14)猴菇菌片
主要成分：猴頭菌。
功能：消炎止痛。
主治：慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃癌、食道癌。
此外，還有胃蘇沖劑、舒肝和胃丸、木香順氣丸、補中益氣丸等中成藥用於本病的治療，臨床應隨證加以選擇應用。

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胃炎（weiyan）由各種病因引起的急性或慢性胃粘膜炎性變化。急性胃炎可分為單純性、腐蝕性、感染性和化膿性4種。常見為單純性胃炎。本病可由化學因素（藥物、烈酒等）、物理因素（過冷、過熱或過粗糙的食物）、微生物感染或細菌毒素（沙門氏菌屬，嗜鹽菌致食物污染，金黃色葡萄球菌的毒素和腸道病毒感染等）引起。致病因子直接損傷胃粘膜表面細胞，削弱胃粘膜的再生能力，破壞了胃粘膜屏障。另外，胃粘膜缺血和胃酸分泌過多也參與作用。胃炎所造成的病理改變為胃粘膜充血、水腫，粘液增多、出血、糜爛及退行性改變等。細菌或病毒所致的急性胃炎，在進食被污染食物數小時或24小時後急性起病。可有上腹不適、疼痛、惡心、嘔吐，因常伴發腸炎性腹瀉，故又稱急性胃腸炎。重者可出現發熱、脫水、酸中毒、休克等症狀。一般病程短暫，數天內可好轉自愈。發病後要停止一切對胃有刺激的飲食和藥物，多飲水，短期禁食。必要時服用四環素，黃連素等藥物。注意飲食衛生，勿暴飲暴食，節制飲酒，不吃不易消化或腐敗變質食物是防止急性胃炎發生的關鍵。慢性胃炎，根據胃鏡檢查所見的胃粘膜形態學傳統的分類法，分為淺表性、萎縮性和肥厚性胃炎。臨床上認為淺表性胃炎是萎縮性胃炎的前期病變，淺表胃炎可以治愈，也可以轉變為萎縮性胃炎。萎縮性胃炎發展為胃癌的可能性約為9％。肥厚性胃炎為單獨的一型，不演變為其它類型。慢性胃炎病因迄今不完全明確。可與下列因素有關：（1）急性胃炎的遺患。（2）刺激性食物和藥物的作用。（3）膽汁反流。由於幽門松弛，膽汁反流至胃內破壞胃粘膜屏障而致。（4）免疫因素。部分萎縮性胃炎患者的血液、胃液中可找到抗壁細胞抗體，以及胃粘膜有彌漫的淋巴細胞浸潤，認為自身免疫反應可能與萎縮性胃炎的發生有關。淺表胃炎的病理改變為胃粘膜充血、水腫、滲出、糜爛及出血等；萎縮性胃炎為粘膜皺襞平坦或消失；肥厚性胃炎為粘膜增厚，上皮細胞增生。臨床表現主要是消化不良症狀，進食後上腹部疼痛，可出現貧血、上消化道反復出血。胃窦部胃炎發生胃癌較胃體部胃炎多見。通過胃液分析，胃脫落細胞檢查、x線鋇餐和胃鏡檢查，以及血清抗壁細胞抗體試驗和血清胃泌素測定，有助於胃炎的分型診斷。如能早期發現，及時治療，可能治愈。注意飲食衛生，避免對胃有刺激的食物和藥物，戒煙、酒，均有助於預防慢性胃炎的發生。

1)忌飲食無規律：胃炎的飲食原則上應清淡、對胃黏膜刺激小的為主，但並非清淡飲食就能緩解病人的症狀。應以飲食規律，勿過饑過飽，少食多餐為原則。尤其是年老體弱，胃腸功能減退者，每日以4～5餐為佳，每次以六七成飽為好。食物中注意糖、脂肪、蛋白質的比例，注意維生素等身體必需營養素的含量。

(2)忌煙酒辛辣刺激食物：乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白層，對胃黏膜有較大的損害，人們在吸煙時候，煙霧中的有害物質，溶解並附著在口腔、咽喉部，隨吞咽進入胃內，這些有害物質對胃黏膜也有很大損害。因此，急、慢性胃炎患者，一定要戒除煙酒，以免加重病情，甚至造成惡性變。

辣椒，芥末、胡椒、濃茶、咖啡、可可等食品或飲料，對胃黏膜有刺激作用，能使黏膜充血，加重炎症，也應戒除。

(3)忌過冷、熱、硬食物：過涼的食物和飲料，食人後可以導致胃痙攣，胃內黏膜血管收縮，不利於炎症消退；過熱的食品和飲料，食入後會直接燙傷或刺激胃內黏膜。胃炎病人的食物應軟硬適度，過於堅硬粗糙的食品、粗纖維的蔬菜、用油煎炸或燒烤的食品，食用後可加重胃的機械消化負擔，使胃黏膜受到磨擦而損傷，加重黏膜的炎性病變。

(4)忌不潔飲食：胃炎患者要特別注意飲食衛生，尤其是夏季，生吃瓜果要洗淨，不要吃變質食品。因為被污染變質的食品中含有大量的細菌和細菌毒素，對胃黏膜有直接破壞作用。放在冰箱內的食物，一定要燒熟煮透後再吃，如發現變質，要堅決扔掉，禁止食用。
消化性潰瘍的治療
療法一：雞蛋殼焙黃研為細末，每次服6克，溫水送服，主治胃潰瘍。
療法二：紅茶5克，放入茶杯中加沸水沖泡10分鐘，調入適量蜂蜜、紅糖飲服1日1－2次，主治胃、十二指腸潰瘍。
療法三：牛奶250克，煮沸調入蜂蜜30克，溫熱飲用，1日1－2次，主治胃十二指腸潰瘍、產後便秘。
療法四：豆漿1碗，加饴糖15克，煮沸後晨起空腹服，主治胃、十二指腸潰瘍。
療法五：每日飯前1個香蕉（以未成熟者為好），主治胃潰瘍。

炒蛋黃粉。
取雞蛋0.5公斤，放水中煮熟，剝去蛋殼蛋白，取出蛋黃，用鐵鍋文火翻炒，直到冒油成咖啡粒狀，切忌炒焦發苦。每次兩枚，空腹食用，1公斤新鮮雞蛋為一療程。此方可醫治胃十二指腸球部漬瘍。
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慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其主要臨床表現為食欲減退、上腹部不適和隱痛、嗳氣、泛酸、惡心、嘔吐等。病程緩慢，反復發作而難愈。

養生指南:
一.積極治療口咽部感染灶，勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導致慢性胃炎。
二.保持精神愉快：精神抑郁或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁返流而發生慢性胃炎。
三.慎用、忌用對胃粘膜有損傷的藥物，如阿斯匹林、水楊酸類、保泰松、消炎痛、激素、紅霉素、四環素、磺胺類、利血平等。此類藥物長期濫用會使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。
四.煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對胃粘膜產生有害的刺激作用，過量吸煙會引起膽汁返流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發生率明顯增高。應戒煙忌酒。
五.過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應盡量避免，飲食時要細嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，有利於消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素a、b、c多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。
六.可練內養功法。

慢性胃炎一般分為兩個類型：炎症病變比較表淺，局限在胃粘膜表面一層(不超過三分之)者，稱作慢性淺表性胃炎；而炎症病變波及胃粘膜的全層，並伴有胃腺體萎縮者，則為慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎是常見病和多發病。胃鏡普查證實，我國人群中慢性胃炎的發病率高達60％以上，萎縮性胃炎約占其中的20％。
慢性胃炎的發病誘因有許多，常見的有長期、大量地飲酒和吸煙，飲食無規律、飲食物過冷或過熱、過粗糙堅硬，濃茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易誘發或加重病情。飲食不衛生所導致的胃粘膜受到幽門螺桿菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治療不徹底，會轉成慢性胃炎，某些藥物，如阿斯匹林、保泰松、糖皮質激素等可破壞胃粘膜屏障，誘發或加重胃炎。
本病最常見的症狀是胃部疼痛和飽脹感，尤其在飯後症狀加重，而空腹時比較舒適。每次進食量雖不多，卻覺得過飽而不適，常伴有嗳氣、反酸、燒心、惡心嘔吐、食欲不振、消化不良等現象。由於進食少、消化不良，可產生營養不良、消瘦，貧血和虛弱。一些病人還伴有神經系統症狀如精神緊張、心情煩躁、失眠、心悸、健忘等，這些現象反過來又可加重慢性胃炎的胃部症狀，形成惡性循環，使病情復雜，不易治愈。
做胃液分析檢查，慢性淺表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低，而慢性萎縮性胃炎胃酸明顯降低，並可伴有貧血（血色素低於正常）。胃鏡檢查加胃活組織病理檢查可確診是淺表還是萎縮性胃炎；胃鏡檢查時還可取胃活組織做一種檢測，看是否存在著幽門螺桿菌的感染。
一般來說，慢性淺表性胃炎和單純輕度慢性萎縮性胃炎預後是良好的。慢性萎縮性胃炎以往曾被認為是胃癌前奏（癌前病變），現在看，這種認識有失偏頗。但萎縮性胃炎與胃癌確有一定關系，其根據是：1.研究證明，對萎縮性胃炎胃鏡取材活檢，伴有“結腸型腸上皮化生”和“不典型增生”這兩種胃粘膜病變者，有可能發展成胃癌，這已是公認的事實。2.流行病學調查，在胃癌高發地的人群中，萎縮性胃炎的發病率高。3.病理檢查發現，胃癌周圍的粘膜中，萎縮性病變多見。中、重度萎縮性胃炎，特別是萎縮性胃炎伴有病理檢查上的結腸型上皮化生或不典型增生者，屬於癌前病變，如不積極治療、合理調養，比較容易誘變為胃癌。因此，慢性萎縮性胃炎需要定期做胃鏡復查：一般的慢性萎縮性胃炎3年復查1次，伴有不完全性結腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3個月1次，伴重度不典型增生者（癌變率10％以上）應視為癌變，可予手術切除治療。只有積極治療、生活調養、定期復查，才能使病變好轉或靜止而不發展，從而防止胃癌的發生。即便是病情發展，若能堅持定期復查胃鏡，也能及時發現，采取胃病變處的預防性切除或早期胃癌的切除，仍是徹底的根治方法，效果還是很好的。因此，只要做到積極治療、生活調養、定期復查，那麼，主動權就掌握在自己的手裡，這樣看來，慢性萎縮性胃炎還有什麼可怕的呢？！
慢性胃炎患者要在飲食方面十分注意：飲食規律、少食多餐、軟食為主；應細嚼慢咽，忌暴飲暴食；避免刺激性食物，忌煙戒酒、少飲濃茶咖啡及進食辛辣、過熱和粗糙食物；胃酸過低和有膽汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食；避免服用對胃有刺激性的藥物（如水楊酸鈉、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等）；緩解精神緊張，保持情緒樂觀，從而提高免疫功能和增強抗病能力；注意勞逸結合，適當鍛煉身體。
西藥治療本病以對症治療為主。胃酸嚴重不足者，可口服稀鹽酸，以增加胃液酸度；消化不良者可服用胃蛋白酶合劑、多酶片等；飽脹、惡心、嘔吐者可用胃復胺、嗎丁啉；伴有膽汁反流的，可因長期膽汁反流而破壞胃粘膜屏障，造成慢性淺表性胃炎，進而發展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應用胃動力藥，防止膽汁反流，從而達到保護胃粘膜的目的，嗎丁啉或西沙比利可以抗膽汁反流，並促進排空和止吐；胃痛明顯者以巅茄片、654—2解痙止痛；伴有幽門螺桿菌感染者還要加服麗珠胃三聯以除菌根治。硫糖鋁是胃粘摸保護劑，可減少外部因素對胃粘膜的刺激作用，有利於胃粘膜病變的恢復，各型慢性胃炎均可用之。慢性萎縮性胃炎加服維酶素，能提高人體免疫力，增強人體內解毒酶的活性，抑制癌細胞生長和防止細胞的異常代謝。

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