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低糖飲食為什麼會造成脂肪肝

 推 薦 文 章
更新時間:2022-05-18
肌苷、輔酶a、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒鹼乳清酸鹽等維生素及內源性氨基酸類的藥物安全性非常高,而且也不會像聯苯雙酯類的藥物停藥後還出現反彈。
脂肪肝患者慎服降脂藥
並非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分為兩大類,一類是酒精性脂肪肝,這類患者中只有少部分人可能出現血脂增高。另一類是非酒精性脂肪肝,其原因比較復雜,包括肥胖、糖尿病、高血脂、藥物及遺傳因素等,還有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是說,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。顯而易見,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂藥,對治療脂肪肝沒有任何意義。
脂肪肝患者即使伴有高血脂症,也不要貿然使用降血脂藥。這是因為,多數降血脂藥可促使血液中的脂質集中到肝髒進行代謝,患了脂肪肝的肝髒原本就存在脂肪代謝障礙,對從血中突然來到的脂質更加難於處理,只能將其再度堆積在肝髒內,這無疑會加重脂肪肝。另外,醫生們還觀察到,長期濫用降血脂藥者可發生門靜脈炎、門靜脈周圍纖維化,甚至可促進脂肪肝向肝硬化發展。
伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝,治療的最佳選擇理應是戒酒,多數無須服用降血脂藥。肥胖症引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂時,如無冠心病存在,主要應以控制飲食、增加運動量和治療原發病為主。單純性脂肪肝患者,只要認真做到戒酒(包括啤酒)、限制體重和改變不良生活方式,不用任何藥物即可恢復正常。
肥胖易患脂肪肝
脂肪肝是肝內脂類含量超過肝髒濕重的10%,或組織學與肝實質脂肪化超過30%-50%時。脂肪肝的病因較多,長期飲酒、血脂異常、肥胖及多種疾病均可引起,尤以肥胖兼有血脂增高者患病率顯著增加。資料表明,80例脂肪肝患者中伴有肥胖占27例,比例為33.8%;109例肥胖兼高血脂症的患者,檢出脂肪肝56例,比例為51%。這兩組均明顯高於對照組的12.5%和20.6%說明肥胖或肥胖伴高脂血症者的脂肪肝發病率是偏高的,對此應予以警惕。肥胖易患脂肪肝的基礎原因,是肥胖患者的體內脂肪酸向肝內轉移。研究認為,正常肝髒的脂肪含量約占肝濕重的5%當體內脂肪含量過,輸入肝髒的脂肪及脂肪酸和肝髒中合成甘油三酯的速度超過了組成極低密度脂蛋白及泌入血液的速度時,便會出現肝中甘油三酯堆積;若超過了肝髒濕重的10%,便造成脂肪肝。同樣道理,當高脂血症時,可進一步促進肝內脂肪堆積而造成脂肪肝,肥胖兼有高脂血症者,脂肪肝發病率就會更高。脂肪肝患者的臨床表現缺乏特異性,常被誤診為肝炎或膽囊炎,b超檢查可以作出比較准確的診斷,減少誤診率。因而,凡遇到肥胖或肥胖兼高脂血症者,出現有右上腹不適、腹脹、納差、惡心嘔吐等症狀,體檢有肝大,質地輕-中度,緣齊等,以及肝功異常情況時,應及時作b超檢查。
b超診斷脂肪肝標准有三點:
(1)肝實質呈點狀高回聲(肝回聲強度>陴腎回聲);
(2)肝深部回聲衰減速。3)肝內血管顯示不清。若上述三項具備第一項加後兩項中任何一項即可確診脂肪肝。脂肪肝是一可逆性病變,關鍵措施是減肥、降血脂和護肝治療。通過飲食、運動和藥物綜合措施來達到使脂肪肝減輕或消失的目的。應當提醒患者的是,要想很快將體重減下來並不易,但可以通過合理飲食、適度鍛煉及降血脂藥使血脂降低至正常及使體內脂肪減少。這樣也可較好控制脂肪肝。因此,患者要振作精神,增強信心,堅持治療,爭取良好效果。
防止脂肪肝的8種食物
一、首選對肝髒沒有毒性的藥食兼用食品,如山楂、制何首烏、雪蓮果等,因需長期服用,可以服用含有這些成分的制成品,如嵩山首烏茶之類。
二、燕麥含極豐富的亞油酸和豐富的皂甙素,可降低血清膽固酸、甘油三酯。
三、玉米含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素e等,具有降低血清膽固醇的作用。
四、海帶含豐富的牛磺酸,可降低血及膽汗中的膽固醇;食物纖維褐藻酸,可以抑制膽固醇的吸收,促進其排洩。
五、大蒜含硫化物的混合物,可減少血中膽固醇,阻止血栓形成,有助於增加高密度脂蛋白含量五、蘋果含有豐富的鉀,可排出體內多余的鉀鹽,維持正常的血壓。
六、牛奶因含有較多的鈣質,能抑制人體內膽固醇合成酶的活性,可減少人體內膽固醇的吸收。
七、洋蔥所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不僅具有殺菌功能,還可降低人體血脂,防止動脈硬化;可激活纖維蛋白的活性成分,能有效地防止血管內血栓的形成;前列腺素a對人體也有較好的降壓作用。
八、甘薯能中和體內因過多食用肉食和蛋類所產生的守多的酸,保持人體酸鹼平衡。甘薯含有較多的纖維素,能吸收胃腸中較多的水分,潤滑消化道,起通便作用,並可將腸道內過多的脂肪、糖、毒素排出體外,起到降脂作用。
此外,胡蘿卜、花生、葵花籽、山楂、無花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨經常選食。
脂肪肝飲食注意18條
在b超檢查時,許多沒有任何症狀的中老年人,甚至一些年輕人,被告知患有“脂肪肝”。於是,這些病人焦急地問醫生:“脂肪肝該如何治療?”
南京萬厚中醫肝病醫院治療的關鍵是減輕體重,重點在控制飲食,同時要加強體育鍛煉、經常進行戶外話動。
下面介紹的18條措施,在脂肪肝的自療自養中是非常重要的:
1、絕對禁酒。
2、選用去脂牛奶或酸奶。
3、每天吃的雞蛋黃不超過2個。
4、忌用動物油;植物油的總量也不超過20克。
5、不吃動物內髒(即下水、下貨)、雞皮、肥肉及魚籽、蟹黃。
6、忌食煎炸食品。
7、不吃巧克力。
8、常吃少油的豆制品和面筋。
9、每天食用新鮮綠色蔬菜500克。
10、吃水果後要減少主食的食量,日吃一個蘋果,就應該減少主食50克。
11、山藥、白薯、芋頭土豆等,要與主食米、面粉調換吃,總量應限制。
12、每天攝入的鹽量以5--6克為限。
13、蔥、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。
14、經常吃魚、蝦等海產品。
15、降脂的食品有:燕麥、小米等粗糧,黑芝麻、黑木耳、海帶、發萊以及菜花等綠色新鮮蔬菜。
16、晚飯應少吃,臨睡前切忌加餐。
17、每天用山楂30克、草決明子15克,加水1000毫升代茶飲。
18、如果肪肝引起肝功能異常,或者轉氨酶升高時,應在醫生指導下服用降脂藥、降酶藥物和魚油類保健品,但不宜過多服用
脂肪肝發病的主要原因及治療
脂肪肝是一種多病因引起的脂肪大肝細胞內異常積累的病理狀態。這種病理狀態是肝髒對各種損傷產生的最常見反應。
·脂肪肝的主要病因
脂肪肝多發於以下幾種人:肥胖者、過量飲酒者、高脂飲食者、少動者、慢性肝病患者及中老年內分泌患者。肥胖、過量飲酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。
脂肪肝患者要警惕肝硬化
所有慢性脂肪肝或其它肝病患者,如有下列情況應警惕早期肝硬化的可能。(1)原因不明的消化不良症狀,出現疲乏,特別是食納減退、腹脹、腹瀉等。(2)原因未明的脾腫大者。(3)原因未明的男性乳房發育者。(4)反復肝功能或轉氨酶異常者。(5)反復慢性腸道感染或潰瘍性結腸炎患者。有以上症狀者,應及時化驗肝功能、蛋白值及有關酶學檢查,並做b超觀察肝脾大小變化。從轉氨酶升高,就考慮是脂肪性肝炎,進一步發展就是肝硬化。
怎樣預防和治療脂肪肝,防止早期肝硬化呢?首先是治療早期肝硬化的特殊病因。如澳抗陽性患者應積極進行抗病毒治療,促使大三陽、小三陽盡快轉陰。脂肪肝患者應進行藥物治療和飲食調整。酒精性肝病及藥物性肝病患者,應禁止飲酒。根據我們的經驗,先用一些純中藥制劑(如:“肝旨清”)的藥品,對脂肪肝的恢復較好。運用根據臨床不同症狀,具有治療脂肪肝、恢復肝功能,提高蛋白比值,使脾大回縮,防治肝纖維化,b超檢查時可以陰轉。
脂肪肝的治療方法:
飲食治療
飲食治療是大多數脂肪肝病人治療的基本方法,也是預防和控制脂肪肝病情進展的重要措施。眾所周知,熱能的來源為食物中的蛋白質、脂肪和糖類,其需要量與年齡、性別和工種等因素有關。過高的熱能攝入可使人的體重增加、脂肪合成增多,從而加速肝髒細胞脂肪變性。因此,應該制定並堅持合理的飲食制度,瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質的膳食,有助於促進肝內脂肪消退,高纖維類的食物有助於增加飽腹感及控制血糖和血脂,這對於因營養過剩引起的脂肪肝尤其重要。
我們所說的高纖維類的食物有玉米麸、粗麥粉、糙米、硬果、豆類、香菇、海帶、木耳、鴨梨、魔芋等。同時,應注意充分合理飲水,一般地,成人每日需飲水2000ml,老年人1500ml,肥胖者因體內水分比正常人少15%~20%,故每日飲水量需2200ml~2700ml,平均每3小時攝入300ml~500ml;飲用水的最佳選擇是白開水、礦泉水、淨化水以及清淡的茶水等,切不可以各種飲料、牛奶、咖啡代替飲水。如果是營養過剩性脂肪肝的人,飯前20分鐘飲水,使胃有一定的飽脹感,可降低食欲、減少進食量,有助於減肥。
脂肪肝的人要注意三大營養素的合理搭配,即增加蛋白質的攝入量,重視脂肪的質和量,糖類飲食應適量,限制單糖和雙糖的攝入。需要提醒的是,脂肪肝的人應以低脂飲食為宜,並且要以植物性脂肪為主,盡可能多吃一些單不飽和脂肪酸(如橄榄油、菜籽油、茶油等),盡量少吃一些飽和脂肪酸(如豬油、牛油、羊油、黃油、奶油等),同時應限制膽固醇的攝入量,如動物內髒、腦髓、蛋黃、魚卵、鱿魚等。在糖類攝入方面,應吃一些低糖類飲食,不能吃富含單糖和雙糖的食品,如高糖糕點、冰淇淋、干棗和糖果等。
脂肪肝的人還應該堅決改掉不良的飲食習慣,實行有規律的一日三餐。長期大量飲酒可引起脂肪肝,應堅決戒酒。同時,過量的攝食、吃零食、夜食、間食以及過分追求高品位高熱量的調味濃的食物會引起身體內脂肪過度蓄積,因此應盡量避免。飲食方式無規律,如經常不吃早餐,或者三餐飽饑不均會擾亂身體的代謝動態,為肥胖和脂肪肝的發病提供條件。有研究表明,在一天能量攝取量相同的情況下,固定於晚間過多進食的方式比有規律的分3次進食更容易發胖。此外,進食速度過快者不易產生飽腹感,易因能量攝入過多促發肥胖症。
電生理療法:
這是近年來國內治療的新進展,hd肝病治療儀利用生物力學泵方法作用於人體經絡、穴位,通過震動腹壁肌肉和肝包膜,達到增強肝髒的脂肪代謝、促進肝內脂肪轉運、改善肝脾血液微循環、促進脂肪肝恢復的目的,療效較好、費用低、無副作用,深受病人歡迎。我們用hd肝病治療儀加綜合療法,為81位患者治療了1~2個月,其中輕度和中度脂肪肝占92%。治療後,39位(38.3%)患者脂肪肝明顯減輕,31位(48.5%)脂肪肝消失,49位血清轉氨酶恢復正常。而在單純綜合對照組的76位患者中,只有43%的人脂肪肝減輕;在43位脂肪性肝炎患者中,有48.8%的人血清轉氨酶恢復正常。兩組療效有顯著差異。
脂肪肝的飲食要控制攝入量:
1、攝入高蛋白飲食:高蛋白飲食能提供膽鹼、膽氨酸等抗脂肪肝因素,可使脂肪變化為脂蛋白將其輸送出肝髒,防止肝髒的脂肪浸潤,適量的高蛋白飲食,可減輕體重、刺激新陳代謝。每日攝入蛋白質100g左右,肉類、蛋、奶、豆制品均可。
2、供給低糖飲食:碳水化合物會刺激肝髒大量合成脂肪酸,造成脂肪肝。所以控制碳水化合物的攝入,禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖較多的糕點、飲料,有利治療脂肪肝。
3、攝入熱量應適當:熱量過剩會轉化為脂肪,所以應適當控制每天的總熱量,一般工作量和正常體重的人,應按每千克體重0.13兆焦(30千卡)計算,超重者還應減量。
4、攝入脂肪應適量:植物油不含膽固醇,有利於脂肪肝的治療。每天應控制在50g左右,應限制吃高膽醇食物,如葷油、動物肉髒等。
5、攝入足量維生素:新鮮的蔬菜和水果中含有豐富的維生素可保護肝細胞,防止脂肪肝對肝髒的損害,避免肝功能異常引起的儲存維生素能力下降。
6、供給足量的礦物質和膳食纖維:礦物質有利於代謝廢物的排出,膳食纖維有利於調節血脂,肝脂、血糖。所以提倡食入適量的粗糧、蔬菜、水果、菌藻類食物。
7、多飲

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