術治療無效時,可考慮手術治療。另外,有些病人膽囊結石較大,症狀發作頻繁,或是膽管因結石反復感染,懷疑肝髒損害時,治療原則是盡早手術清除結石,切除病變的膽囊。
非手術治療的手段很多,諸如中藥、針灸、口服溶石藥物,體外震波碎石等等,以金錢草、茵陳、大黃等中藥組成的排石湯及通過耳針刺激膽汁分泌和調整膽道的舒縮活動,在一部分病人中取得了排石效果,但這種方法還不能使多數病人排淨結石,如果結石較大,質地堅硬,排出就很困難,在膽囊內的結石由於膽囊管纖細,排石效果也不理想,因此臨床醫生認為膽管結石直徑大於1.5厘米,膽囊結石大於0.5厘米,一般不適合非手術治療。
關於服藥溶化結石的療法國內外不少學者正深入研究,國外曾用口服熊去氧膽酸,在一部分病人中取得了溶解膽固醇結石的效果,因此這種藥物曾名噪一時,但從臨床觀測其效果來看,該藥服用周期長,副作用明顯,有腹瀉、肝功能受損等不良反應,而且臨床治療有效率僅20%左右,因此,就目前而言,溶石療法還缺乏理想的藥物。 由於膽管發生障礙,膽汁不能往外流,膽囊內的水分被吸收,膽汁濃縮而潴留,凝結成為膽結石。另外,由於細菌感染或者膽固醇代謝失調,膽酸及膽鹽不能從腸道排出,也會形成膽結石。膽結石的症狀是食欲不振,異常疼痛,黃疸,發燒,飲食治療首先應嚴格限制脂肪攝入,尤其是控制動物性脂肪,植物性脂肪可以適量選用,以利於膽汁排洩。同時避免在一餐中食用過多的脂肪,烹調時多用植物油如大豆油、菜油、花生油、玉米油等。禁用高膽固醇食物如肥肉、蛋黃、動物內髒等。蛋白質以優質蛋白質為主,如豆制品、魚蝦、瘦肉等。可以多吃些高碳水化合物如米湯、藕粉等,但白糖、蔗糖、果糖等糖類要少吃。粗纖維食物能促進腸蠕動,減少形成結石的機會,有利膽作用,所以要多吃含纖維素多的水果和蔬菜,還要多喝水,以稀釋膽汁,促使膽汁排出,使疾病盡快恢復。大量補充豐富的維生素a、c、b對膽道疾病恢復有利。蜂蜜和香蕉能潤腸通便,可以適當多吃一些。
膽結石患者還要注意養成良好的飲食習慣,少量多餐,食物溫度適宜,不要過冷過熱。禁用刺激性強的食物如辣椒、芥末、濃茶、咖啡和酒等,多采用煮、蒸、炖、焖燒等烹調方法,禁食油炸食物。
另外介紹幾個保健食譜:
1、冰糖核桃仁
作用:利膽,適用於膽結石病人。
原料:適量核桃仁、冰糖,少許香油。
做法:將核桃仁、冰糖搗碎,與香油混勻後即可食用。
2、荸荠海蜇湯
作用:清熱、消積,適用於膽囊炎和膽結石病人。
原料:荸荠30克,海蜇50克。
做法:將荸荠洗淨,去皮,切塊,海蜇洗淨,切絲。然後一同放入砂鍋中,加適量水,煮湯飲用。
不宜多吃糖
膽囊結石形成的原因較為復雜,但膽汁中成分的改變,特別是膽鹽與膽固醇在膽汁中含量的變化,是膽結石形成的一個重要
因素。正常情況下,這二者在膽汁中保持一定的比例關系。膽固醇是溶解狀態,隨膽汁排出。如果膽鹽過少,或者膽固醇過多,
二者失去正常的比例關系,膽固醇便處於過飽和狀態,膽汁中過多的膽固醇便沉澱下來,形成結石。如同時膽囊還有炎症、蛔蟲
卵、壞死組織及膽色素者,結石就更易形成。而糖可刺激胰島β-細胞分泌胰島素,胰島素可使膽固醇增加,導致膽汁中膽固醇
處於過飽和狀態,促使膽結石形成。有人曾對267名膽石症病人及600名健康人的飲食情況,進行調查分析,結果表明吃糖越多,
膽結石發生率就越高。
因此,預防膽結石的發生,必須少食糖。
忌食過酸食物
膽石症病人食用過酸食物,如山楂、楊梅、蘋果、醋等,可以誘發膽絞痛。
因為酸性食物經胃進入十二指腸,能刺激十二指腸分泌膽激素.從而引起膽囊收縮。因此,膽石症病人不宜食用過酸食物。 腎病有“富貴病”的稱號。因為洗腎、換腎各類大小治療、手術費用,加起來是令人吃不消的,可恨的是它往往愛纏上貧窮的一群。如果不想被它纏上,預防是唯一的方法。 首先我們要知道腎髒是人體控制新陳代謝的主要器官,一旦腎髒受感染,人體的新陳代謝便不順利,日常積聚的多余水分和蛋白質將成為對人體有害的毒素,這些毒素稱為“尿毒”,中尿毒可以使人死亡。 腎病分兩種 腎病,是各種發生在腎髒的疾病的統稱,一般可分為“內科腎病”和“外科腎病”兩種。內科腎病主要指腎組織過敏性發炎,最常見的有腎小球發炎,還有藥物中毒的腎病;另外腎病有腎結石、腎腫瘤、先天性腎盂閉塞以及多囊(多泡)腎病等。 各種腎病有不同的感染途徑,如腎結石則屬於新陳代謝物,人體出汗太多而飲水又太少,便會造成尿酸沉澱積石。凡有糖尿病和高血壓的病人必須及早看醫生,免致惡化成腎病。 腎病的病征可以從小便情況看出。腎病病人的尿液比起一般健康人的尿,顏色特別深,小便時會刺痛或帶血帶沙石。除此之外,小便的次數太多或太少也可能是腎病的病征。 除了小便有變化外,腎病病人也可能會感到腰部肌肉及最底一條肋骨疼痛,面部和腳部浮腫、皮膚痕癢、嘔吐及容易疲倦。此外,腎髒有毛病也會影響荷爾蒙分泌,構成高血壓。紅血球也會因腎病而制造量不足,造成貧血,患者會感到很疲倦。 腎病可預防 腎病雖可怕,但仍有預防方法,減低腎病的發生率: (1)多喝水 一天至少要喝二至三公升的白開水,因為多喝水、多排尿,有助於沖淡體內及腎髒堆積的毒素,對腎髒有保護作用。 (2)攝取低鹽食物 鹽分會使血液濃縮,進而加重腎髒的運作功能。 (3)勿隨意服用止痛藥物 根據研究顯示,不少腎髒病患者有腎病問題,主要是腎內留有止痛藥所導致。 (4)多運動 控制血壓、體重和血糖,以減輕腎髒的負擔。 從現代醫學角度來講,疾病是由很多因素造成的。在患病因素中,“吃”尤為重要,即“病從口入”。不僅吃了不衛生的食品會生病,不良的飲食習慣也會導致疾病。以下是防治腎結石的飲食建議,希望能助腎結石患者解開結石這個“結”。
▲多飲白開水
如每天能增加50%的尿量,就可使腎結石發病率下降86%。清晨起來一杯水、晚上睡前一杯水、日間也要均勻地多喝水。若天熱出汗多時,還要適當再增加喝白開水的量,普通人要使排尿量保持在一日(24小時)內有2000毫升左右,腎結石患者最好使每日(24小時)的排尿量保持在3000毫升左右。
▲合理補鈣,尤其是通過飲食補鈣
因為腎結石的主要成分是草酸鈣,一些腎結石患者便談“鈣”色變。其實不然,有研究表明,腎結石患者合理地補鈣,食用富含鈣質的食物能夠減少腎結石的形成。為什麼腎結石患者要補鈣?目前醫學界主要從以下兩個角度來解釋:第一,鈣能與胃腸道中蔬菜含有的草酸結合成不溶性的草酸鈣,隨糞便排出體外,減少了草酸被腸胃吸收和經腎髒排出體外的幾率,因此也就減少了結石形成的幾率。第二,日本學者提出“酸鹼平衡學說”,即血液和組織中的ph值小於7,呈酸性時,結石容易形成;ph值大於7,呈鹼性時,結石容易被抑制。而鈣影響著酸鹼平衡,缺鈣時血液偏酸性,易形成結石;合理補鈣,血液偏鹼性,這樣反而不利於結石形成。
腎結石患者平時應多吃含鈣多的食物,食物性鈣不但吸收率高而且結構疏松,不易形成結晶。但是要防止鈣制劑及維生素d的過量服用。這是因為,過量服用鈣制劑易引發高鈣尿症而導致腎結石。
▲魚肝油不宜多服
現代醫學研究表明,血液與尿液中的鈣增加時(尤其是驟然增加時)最容易形成腎結石,而使血鈣增加的原因之一是體內維生素d的增加,魚肝油中就含有大量的維生素d。
▲少吃糖
美國科學家的一項研究結果表明,長期以來人們普遍錯誤地認為腎結石的禍根是鈣,實際上,真正的元凶是糖。攝取較高糖分會增加患腎結石的危險,研究表明,高糖食品的攝入可以使得年輕女性患腎結石的機會增加30%。
▲少吃草酸含量高的食物
含草酸高的食物有番茄、菠菜、芹菜、草莓、甜菜、巧克力等,過高的草酸攝入是導致腎結石的主要原因之一。
▲少吃豆制品
最近,美國華盛頓大學經研究認為,豆類食物中的草酸能與腎髒中的鈣融合形成結石。
▲睡前不宜喝牛奶
一般保健專家、醫生都主張睡眠不好的人睡前喝杯牛奶,因為牛奶中含有色氨酸,有助於睡眠。但由於飲牛奶後的2~3小時,正是鈣通過腎髒排洩的高峰期,此時人處於睡眠狀態,在尿液濃縮的情況下鈣通過腎髒在短時間內驟然增加,易形成結石。因此,患腎結石者如飲牛奶,最好在白天或睡前4~5小時飲用。
▲多吃黑木耳
據有關資料報道,黑木耳有化石和排石作用,黑木耳中含有多種礦物質和微量元素,能對各種結石產生強烈的化學反應,使結石剝脫分化溶解,最後排出體外。
▲少喝啤酒
有些結石患者錯誤地認為啤酒能利尿,多喝啤酒能防結石、排結石,其實不然。啤酒中含有較多的草酸鈣和烏苷酸,這兩種物質均可形成尿結石。 家庭治療措施 ●多喝水 不論你的結石屬於哪一類,最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,並防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石。合適的飲水量是達到一天排2升的尿液,就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水。 ●補充纖維素 加食米糠,可以防止結石發生。 ●控制鈣的攝取量 結石中有兜%是由鈣或含鈣的產品形成的。如果你上一回的結石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質的攝取。如果你正服用營養補充晶,首先需要請教醫師是否必要。其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸劑可能產生腎結石。 ●檢查你的胃藥 某些常見的制酸劑含高量的鈣。假使你患鈣結石,同時你也正在服用制酸劑,則應查此藥的成分說明,以確定是否含高鈣。若含高鈣,應改用別的藥。 ●勿吃富含草酸鹽的食物 大約60%的結石屬於草酸鈣結石。因此,應限量攝取富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罂粟子等。
不愛活動的人容易使鈣質淤積在血液中。運動幫助鈣質流向它所屬的骨頭。勿整天坐等結石的形成,應該到戶外走走或作運動。 ●熱敷 在腎區熱敷、拔火罐、電療,可以止痛。常洗熱水澡,也有利於排石。 ●吃富含維生素a的食物 維生素a是維持尿道內膜健康所必要的物質,它也有助於阻礙結石復發。健康的成年人,一天需攝取5,o00單位(iu)的維生素a。一杯胡蘿卜便能提供10,055iu的維生素a。其他富含維生素a的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(維生素a在高劑量時有毒。故欲補充維生素a之前,應先經由醫師同意。) ●注意蛋白質的攝取 腎結石與蛋白質的攝取量有直接的關聯。蛋白質容易使尿液裡出現尿酸、鈣及磷,導致結石的形成。假使你曾患過鈣結石,應特別注意是否攝取過量蛋白質,尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結石的病歷。每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類、干酪、雞肉和魚肉。 ●少吃鹽 如果你有鈣結石,應該減少鹽分的攝取。你應將每日的鹽分攝取量減至2—3克。 ●補充營養素 ①氧化鎂或氯化鎂 每天500毫克。減少鈣的上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页
|
|