膽結石病人飲食要注意什麼？

吸收。研究發現每日服用鎂，可減少90％的復發率。因為鎂和鈣——樣，皆可與草酸結合。但與草酸鈣不同的是，草酸鎂較不會形成疼痛的結石。
②維生素b6
10毫克，每天2次。與鎂並用時，b6能減少尿液中的草酸鹽，這是腎結石中常見的礦物鹽。

用量依照產品指示，兩餐之間使用。幫助消化正常。
④維生素a乳劑或膠囊
25000iu。治療受結石損壞的尿道襯膜。
●避免l—胱胺酸
如果你有腎結石病歷或目前正患腎結石．血避免l-胱胺酸。這種氨基酸的堆積可在腎內結晶，產生大型的結石，堵塞腎髒的內部。

西瓜是天然的利尿劑。要經常吃西皿，且要單獨吃，不與其他食物並用。西瓜有清淨體內的作用，但勿與其他食物同時食用。
●限制維生素c的用量
如果你容易形成草酸鈣結石，應限制維生素c的用量。一天超過3-4公克，可能增加草酸的制造，因而提高結石的幾率。勿攝取高效力的維生素c補充物。
●勿服用過多維生素d
過量的維生素d可能導致身體各部堆積鈣質。維生素d的每日攝取量最好勿超過rda所定的400iu。
●藥草茶
①石葦冬葵茶
石葦30克，冬葵子30克，金錢草30克，水煎服，可排石。
②玉米須茶
玉米須50克，車前子20克，生甘草10克，加水500毫升煎至400毫升，去渣每日分3次溫服。
③葵心茶
向日葵梗心100厘米，剪成3厘米長的小段，水煎服，每天1劑，連服1個月。治結石伴血淋。
●保健藥膳
①藕節冬瓜湯
生藕節500克，冬瓜1000克，洗淨切片，加水適量煮湯服。一天服完。
②冰糖核桃仁
冰糖120克，香油炸核桃仁120克，共研細末，每次服60克，每日服4次，開水送下，可軟化結石。
③赤豆粥
粳米、赤豆各50克，雞內金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥，熟時拌入雞內金粉，加適量白糖。每日2次食用。
④魚腦石粉
黃花魚頭中的魚腦石30粒，研成細末，分10等份，開水送服，每次1份，日服3次。
⑤烏梅桃仁
烏梅每天5枚，或生核桃仁每日100克，多飲水服用，對磷酸鹽結石有防治作用。
●危險訊號
如果你有下列症狀，請去看醫生：
陣陣刺疼，從側部開始向腹股溝移動。
*反胃並嘔吐、多汗。
*尿中帶血。
如果同時伴有感染會有以下附加症狀：
*發燒並感到寒冷。
*頻繁小便。
*排尿痛苦，尿液混濁，有異味。
*腰部或腹部的陣發性銳痛，這種疼痛也可能是其他嚴重疾病的征象，如膽石症，盆腔炎性疾病或腸梗阻。
*你正在經歷排尿痛或排尿困難，這也可能預示著膽囊炎、性傳播疾病、陰道疾病、膽囊或前列腺腫瘤，應立即就醫。
*你發現肉眼血尿，這可能也預示著腎髒疾病、膀胱或胃髒腫瘤、或泌尿系或前列腺炎症(見前列腺疾患)，應立即就醫。^
*小便發灰並帶有惡臭。
●醫學小常識
腎結石的種類及特點
根據結石成分的不同，腎結石可分草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸(尿酸鹽)結石、磷酸铵鎂結石、胱氨酸結石及嘌呤結石六類。大多數結石可混合兩種或兩種以上的成分。各種結石的特點如下：
[(1)草酸鈣結石占結石中80％～84％，常呈黃褐或石銅色，表面平滑(單水草酸鈣)、粗糙(雙水草酸鈣)，男性發病為多見，多有家庭史，在x線片上清晰可見。尿沉渣內常有草酸鈣結晶。
(2)磷酸鈣結石：占結石中6％～9％，結石為白色，表面粗糙，常呈鹿角狀，質地較硬。常在鹼性尿中形成。以青壯年男性為多見，多有家庭史，在x線片上清晰可見。
(3)尿酸(尿酸鹽)結石：占結石中6％—10％，表面光滑，常呈鹿角形，色黃或棕褐色，質地較硬，在x線片上模糊不清或不能出現。以男性多見，尤以痛風病人更常見，通常有家庭史。尿沉渣內可見尿酸結晶。
(4)磷酸铵鎂結石：占結石中6％-9％，結石色黃或污灰色，呈樹枝狀或鹿角狀，質地較軟。以女性為多見，尿路感染的病人較多，不能透過x線。尿沉渣內可見磷酸铵鎂結晶。
(5)胱氨酸結石：占結石中不到2％，結石色黃或白，表面光滑，呈圓形，不易透過x光線，常在酸性尿中形成。尿沉渣內可見胱氨酸結晶。
(6)黃嘌呤結石：此類結石很少見到，色白或黃棕色，質地很脆，不能透過x光線，一般在酸性尿中形成。

膽結石患者平時飲食應該注意以下幾點：

1、禁酒及含酒精類飲料

2、飲食要規律、早餐要吃好

3、低膽固醇飲食。膽固醇攝入過多，可加重肝膽的代謝、清理負擔，並引起多余的膽固醇在膽囊壁結晶、積聚和沉澱，從而形成結石，所以，應降低膽固醇攝入量，尤其是晚上，應避免進食高膽固醇類食品如：雞蛋（尤其是蛋黃）、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內髒等食品。

其它飲食注意事項：

1、宜多食各種新鮮水果、蔬菜，進低脂肪、低膽固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。

2、宜多食干豆類及其制品。

3、宜選用植物油，不用動物油。

4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品

5、宜用煮、蒸、燴、炒、拌、氽、炖的烹調方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹調方法。

6、山楂10克，杭菊花10克，決明子15克，煎湯代茶飲或飲用綠茶。

7、平時喝水時，捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用

以下是說明
一、無症狀膽囊結石

即隱性膽囊結石，患者無任何症狀或僅有輕度消化不良症狀。對這類結石患者一般不需行預防性膽囊切除術，但尚有不同意見。主張不做膽囊切除術的理由是：這類病人術前無症狀或僅有不典型的消化不良症狀，如貿然手術，術後症狀有時比術前還要多；有人還認為，膽囊結石只有1％的癌變機會，膽囊切除術後的並發症也為1％左右。主張做預防性膽囊切除術的理由是這類結石很難消失，且有隨時發作的可能，甚至可能發生較嚴重的並發症，如壞疽性膽囊炎、壞死性胰腺炎、急性梗阻性化膿性膽管炎等，長期慢性刺激會有癌變機會。另外，隨著年齡的增長，發生心腦血管疾病或糖尿病的機會增加，故以盡早手術切除為好。根據我們的經驗，凡確屬在查體中發現的膽囊結石，但患者無自覺症狀，均采用定期隨訪的方法觀察，待有明確的手術指征時再考慮手術。對其中具有服用口服溶石藥物條件的病人可以服用溶石藥物。采用排石治療宜持慎重態度，因膽囊結石排石的成功率很低，且有誘發急性發作、形成繼發性膽管結石或引起急性胰腺炎的可能，嚴重者可危及生命。

二、有症狀的膽囊結石

1?伴急性膽囊炎的膽囊結石。除並發急性梗阻性壞疽性膽囊炎的膽囊結石需采用急症手術治療外，多數病例均采用非手術治療以控制急性症狀。然後進行膽系全面檢查，明確診斷後再決定施行手術治療或非手術治療。

2?伴慢性膽囊炎的膽囊結石。若病人已有反復發作，膽囊檢查有多發或較大結石，膽囊亦有較嚴重的病理改變，且有囊壁增厚、纖維化及囊腔變小等情況，宜采用手術治療。對於直徑3毫米以下的結石和直徑小於0.5厘米的結石，有人認為是一種危險結石，因游動性大，容易嵌頓在膽囊管內，或進入膽總管引起膽道梗阻或引起胰腺炎等嚴重並發症，宜早期手術。然而，這類膽囊結石者若膽囊功能良好，膽囊管直徑較大，膽總管下端又無狹窄，在嚴密觀察下行排石療法，取得成功的可能性較大。在已經取得排石經驗的單位，不失為一可供選擇的治療方法。

三、出現膽囊外合並症的膽囊結石。膽囊結石可出現嚴重的膽囊以外的合並症。當膽囊結石因多種原因，如油膩飲食、情緒激動、過度勞累等情況，或藥物及針灸治療，結石可能自膽囊排至膽管，形成繼發性膽管結石。膽總管結石可能經俄狄氏括約肌，排至十二指腸，並可能在排石過程中誘發胰腺炎，而導致嚴重的臨床症狀。當膽囊內排出的結石不能通過俄狄氏括約肌時，即形成膽道梗阻。這樣可能造成因膽道壓力增加而形成肝損害，如果伴有細菌感染，即可發生嚴重的膽道感染，甚至急性梗阻性化膿性膽管炎，從而危及生命。因此，對這類病人應采取經內鏡膽總管下端俄狄氏括約肌切開加膽總管導流術，以控制窦性膽道感染症狀，在膽總管結石直徑<1?0厘米時，亦可經鏡網籃取石
膽結石的治療與預防

卵磷脂膠囊，膽結石的“消化軍”：分解吸收膽固醇，液化膽汁中的膽固醇，防止並化解膽結石。

膽結石的治療與預防可藉由藥物(溶解結石)、外科手術(取出結石)或飲食療法(控制膽結石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結石。

基本上，若無自覺症狀，對健康並無大礙，應不需考慮手術治療，但若發生合並症或情況嚴重時。就應切除膽囊以免危及生命。

國人吃得愈來愈好，使得膽結石得以輕易纏身而不自覺。國人應注意平日的飲食，限制動物性脂肪攝取，並保持體重。更重要的是要做定期健康檢查。膽囊x光攝影是診斷膽結石最有用的方法，目前腹部超音波檢查是最常用而又無痛的方法，利用音波的回聲反射來測定有否結石，以達到早期治療的目的。

由於膽結石和體質及飲食息息相關，若您自覺是罹患的高危險群或西化飲食的愛好者。一旦出現症狀時，都必須提高警覺。膽結石的日常對應之道勤作日常生活型態的自我檢討，是健康的第一步。

請注意以下的生活規范：

1.維持理想體重。
2.保持運動的習慣。
3.注意飲食安全衛生、定時定量。
4.絕對禁止暴飲暴食。
5.避免長時間以坐姿從事工作。
6.避免過於疲勞。
7.不可穿著束緊胸腹的緊身衣物。
8.若有便秘症狀，須積極治療。

膽結石的飲食療法

1.多攝取高纖維的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。
2.限制膽固醇的攝取量。絕對不吃內髒、蛋黃等富含膽固醇的食物。
3.多補充維生素k，如：菠菜、花椰菜等都有豐富含量。
4.禁食易產生氣體的食物，如：馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
5.牛奶只限於飲用脫脂奶。
6.多吃富含維生素a的黃綠色蔬菜。
7.烹調食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。
8.禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。
9.口味盡量清淡，調味料應有所節制。
10.避免食用加工食品和高糖分的食物。

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膽囊結石口服藥溶石治療
1937年,newurdge首次用口服混合膽汁酸的方法成功
治療2例膽結石的病人,開創了口服藥物溶石的先例.而此
種療法的真正建立是在20世紀70年代.1971年thlstle等
人研究發現口服鵝脫氧膽酸(cdca)可以降低膽石病人膽汁
膽固醇的飽和度.後來日本人sugata發現熊去氧膽酸(ud2
ca)的溶石效果不亞於cdca的溶石效果,且副作用小,因
而很快在全世界得以應用.1979年,bell和doran使用薄荷
醇,薄荷酮等環狀單帖合劑治療cs病人,得到了良好的療
效,此後許多國家開展了對其溶石機理及溶石效果的大量研
究.研究表明,單純服用cdca的臨床效果不夠滿意,cd2
ca在腸道細菌作用下造成的肝膽酸有肝毒性,長期服用
3%cdca有潛在形成動脈粥樣硬化的脂質代謝變化(3).
目前口服溶石治療尚不理想,原因有:口服溶石療程長,
費用高,療效不佳,患者在治療過程中出現各種中毒反應,且
復發率較高.
3.灌注入藥物溶石治療
早在1891年walker就用乙醚進行了人體內溶石,但由
於乙醚沸點低於體溫,進入人體後汽化而產生高壓使治療患
者產生劇烈腹痛而未被廣泛接受.近年來由於影像技術在
醫學領域飛速發展,使得膽囊和膽管經皮置

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