腦梗塞食療中的豬尾菜不用可以嗎?

慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復發作，有的病人最終發展為有症狀的腦梗塞，有的病人病情穩定，多年不變。故對老年人“無症狀性腦卒中”應引起重視，在預防上持積極態度。
[編輯本段](三)腦梗塞的救護措施：
腦梗塞應盡早及時地治療，雖然不及腦出血凶險，但是病人大多年老體弱，諸多慢性病纏身，在治療上有許多謹慎用藥的情況，加之梗塞區可以在短時間內擴大，還會發生許多合並症，所以腦梗塞的死亡率也是比較高的，而且殘廢率高於腦出血。
治療原則主要是改善腦循環，防治腦水腫，治療合並症。
1適當地活動可以起到改善腦循環的作用，但有神志不清的應臥床休息，加強護理。
2改善腦部血循環增加腦血流量，促進側支循環建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等藥，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升。
3溶血栓療法常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞，一般在發病24小時之內應用，由於采用頸動脈穿刺注藥，難度較大，必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因，是由於血栓形成的第1天內，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴重後果。
4高壓氧治療經實踐證明對治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜於早期應用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時間90～110分鐘，必須在密閉加壓艙進行，受條件限制。
5調節血壓，控制高血脂，高血糖目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對治療不利，必須積極控制。
6昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰，翻身拍背，活動肢體，預防肺炎和褥瘡發生。
[編輯本段](四)腦梗塞的預防措施1：
腦梗塞的預防分為一級預防、二級預防、三級預防，一級預防是指病人沒有發病前就進行預防，二級預防是指病人發病後防止復發，三級預防是防止腦梗塞並發症，其中二級預防意義重大，我國腦梗塞5年復發率高達40%，是國際平均水平10%的3倍多，主要原因是對二級預防觀念的普及不夠，目前已經得到國家有關部門的重視，而且我國國家批准並撥款的首個著眼腦梗塞二級預防進行二次研發的中藥天欣泰血栓心脈寧片已經面市。
腦梗塞容易復發，而且一般一次比一次嚴重。
提倡小劑量阿司匹林口服，每日0.1～0.3克即可。但臨床發現阿司匹林有47%的抵抗率，也就是說服用前看看自己是否抵抗。否則服用不但沒有效果，反而會引起胃出血。
中藥因為其副作用小，預防腦梗塞復發比西藥要有優勢，其他可選用天欣泰血栓心脈寧片、抗栓丸、西比靈、維腦路通等藥，長期服用，服用時間最好選在飯後。
國外有長期小劑量服用他汀類降脂藥，能預防腦梗塞復發的臨床研究，但長期服用容易造成肝腎損傷。
出現先兆症狀時，可以選用低分子右旋糖酐、復方丹參注射液、4%碳酸氫鈉注射液靜滴，每日1次，連用7～10天。
積極治療高血壓病、糖尿病、冠心病，保持樂觀豁達的生活態度，避免情緒激動，過度疲勞。
限制鈉鹽，控制體重，忌煙酒。重視防治發燒、脫水、腹瀉、大汗等易促發腦梗塞的情況。
腦梗塞應盡早及時地治療，雖然不及腦出血凶險，但是病人大多年老體弱，諸多慢性病纏身，在治療上有許多謹慎用藥的情況，加之梗塞區可以在短時間內擴大，還會發生許多合並症，所以腦梗塞的死亡率也是比較高的，而且殘廢率高於腦出血。
治療原則主要是改善腦循環，防治腦水腫，治療合並症。
1適當地活動可以起到改善腦循環的作用，但有神志不清的應臥床休息，加強護理。
2改善腦部血循環增加腦血流量，促進側支循環建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等藥，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升。
3溶血栓療法常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞，一般在發病24小時之內應用，由於采用頸動脈穿刺注藥，難度較大，必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因，是由於血栓形成的第1天內，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴重後果。
4高壓氧治療經實踐證明對治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜於早期應用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時間90～110分鐘，必須在密閉加壓艙進行，受條件限制。
5調節血壓，控制高血脂，高血糖目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對治療不利，必須積極控制。
6昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰，翻身拍背，活動肢體，預防肺炎和褥瘡發生。
[編輯本段]參考資料：
1、什麼叫動脈硬化性腦梗塞?
動脈硬化性腦梗塞，又稱動脈硬化血栓形成性腦梗塞。是腦部動脈粥樣硬化和血栓形成，使腦血管管腔狹窄或閉塞，導致急性腦供血不足，引起局部腦組織缺血性壞死。患者可出現偏癱、失語等腦局灶性損害症狀，屬缺血性腦血管病。以老年人多見。高脂飲食，糖尿病，吸煙等患者中發病率較高。
引起腦血管阻塞的原因主要有兩種：一是腦血栓形成，它是由於腦血管本身的病變，常因腦動脈粥樣硬化使管腔內膜粗糙，管腔狹窄，在某些條件下，如血壓降低，血流緩慢，血液粘稠度增高，血小板等凝血因子，在血管內凝聚成塊，形成腦血栓。另一種是腦栓塞，這是身體其他部位的血栓脫落，隨血流到腦堵塞血管，引起腦栓塞。這種栓子可來自風濕性心髒病的贅生物，也可能是骨折時的脂肪栓子，或空氣進入血液引起氣栓，或腫瘤細胞脫落形成腫瘤栓塞等等。
腦血栓形成所致的腦梗塞，起病緩慢，常常在睡眠中或安靜休息時發生，這可能與休息時血壓較低，血流緩慢有關。從發病到病情發展至頂峰，常需數十分鐘甚至數天時間。而腦栓塞引起的腦梗塞，起病多較急驟，常在數秒鐘或數分鐘達高峰。
2、什麼叫出血性腦梗塞?
出血性腦梗塞系指腦動脈主干或其分支栓塞，或血栓形成。發生腦梗塞後，出現動脈再開通，血液從病變的血管漏出，或穿破血管進入腦組織而形成。其發病機制，可能是由於腦血管發生栓塞後，其供血區內腦組織彌漫性缺血、缺氧，血管壁尤其是毛細血管壁通透性增強或麻痺，當側支循環再建或過度灌流時，血流力圖通過吻合支進入已麻痺損害的血管，則導致出血。
腦梗塞後動脈血管的再通率很高。日本學者入野忠勞氏報道，血管閉塞者有40%～75%可以再開通，多數在發病後的2～3天，少部分在7天內再開通。個別病例在數月或數年後仍可再開通。國內有人通過病理生理學研究也證實，出血性腦梗塞是動脈再開通的結果。開通越快，出血機會越多；栓塞性腦梗塞發生出血性梗塞者，多於非栓塞性梗塞；大面積梗塞比小梗塞灶多見；早期應用抗凝、溶栓、擴溶、擴血管藥物以及早期外科手術等，均可促發出血性腦梗塞的發生。
出血性腦梗塞的原發病是腦梗塞，梗塞的動脈血管再通後，又合並出血。臨床特點是原有症狀和體征加重，並又出現新的症狀體征。其症狀和體征加重的程度，取決於出血量的多少，繼發出血的時間，及是否應用抗凝、溶栓、擴溶及擴血管藥物治療。一般而言，小灶滲出性出血症狀加重多不明顯。梗塞後1周內繼發出血者往往症狀較重。第2周以後再出血者，症狀多無明顯加重。早期使用抗凝劑、溶栓劑及擴血管藥物治療後，可使臨床症狀加重。症狀加重的表現是意識障礙，顱內壓高，肢癱程度加重或出現新體征等，嚴重者預後不良。有時雖無症狀惡化，但經過一段時間的治療後無效者，也有繼發性出血的可能。
出血性腦梗塞的發生，與病人早期活動，情緒激動，血壓波動及早期應用抗凝劑、擴血管藥物等不適當的治療有關。因此，病人早期應注意控制情緒，積極脫水治療，防止血壓波動，不宜過早地應用血管擴張藥，尤其是抗凝藥物，以預防出血性腦梗塞的發生。
3、何謂腔隙性腦梗塞?
腔隙性腦梗塞是以病理診斷而命名的，系指直徑在15～20毫米以下的新鮮或陳舊性腦深部小梗塞的總稱。這些小動脈閉塞後，可引起多個大小不同的腦軟化灶，最後形成大大小小的腔隙。因梗塞的血管不同，常表現不同的神經系統症狀，臨床上最常見的是頭痛、頭暈、失眠、健忘、肢體麻木、動作失調、發音困難——笨手綜合征，嚴重時可發生癡呆、偏癱、失語等。
這種病是一種嚴重危害中老年人身體健康的疾病。過去單純依靠神經系統檢查以及腦電圖、腦血管造影和腦脊液檢查，臨床無法確診。近年來，隨著ct和核磁共振的廣泛應用，使腔隙性腦梗塞的診斷率大大提高。
腔隙性腦梗塞是怎樣發生的呢?目前，大多認為是由於高血壓和腦動脈硬化所致。長期的高血壓可引起小動脈硬化和透明性變，從而產生血管閉塞；加之中老年的機體發生變化，如血液粘度增高，血小板聚集增強，紅細胞變形能力降低，血脂增高，使血液處於高凝狀態，血流速度緩慢，腦血流量減少，更易導致小動脈閉塞，而發生腔隙性腦梗塞。
那麼，如何預防腔隙性腦梗塞呢?首先應積極防治高血壓，對40歲以上的中老年人，要定期測量血壓，及早發現高血壓和合理治療。同時，定期作血液流變學檢查，以觀察血液粘度的動態改變，對高脂血症和高粘滯血症要積極治療。其次，要高度重視腦血管病的前軀症狀，有效地控制短暫性腦缺血發作。由於此病不通過特殊檢查不易發現，所以，中老年人一旦出現原因不明的性格改變或頭暈，記憶力減退，動作失調，說話含糊不清等症狀，要高度重視，不可忽視。除應注意安靜休息外，還應請內科醫生進行積極有效的治療。
4、怎樣診斷腔隙性腦梗塞?
(1)多在50歲以上發病，常有長期高血壓、動脈硬化、心髒病史。
(2)起病較緩慢，症狀在數小時或數天達高峰。
(3)臨床症狀較輕，多無頭痛、嘔吐及意識障礙。
(4)神經系統體征較局限單純，如純運動性偏癱，純感覺性卒中，共濟失調性輕癱，吶吃手笨拙綜合征等。
(5)腦電圖、腦脊液、腦血管造影等輔助檢查無異常。
(6)ct可確診。常有3～10毫米的低密度區，小於2毫米的病灶ct不能顯示。
5、什麼叫出血性腔隙綜合征?
在ct應用以前，一般認為腔隙性綜合征，是腦梗塞的一種特殊表現，是大腦深部小動脈深穿支閉塞所致。而近年來隨著ct的廣泛應用，臨床醫師陸續發現腦內小量出血，也可引起類似腔隙性腦梗塞的表現，對這類病，目前稱之為出血性腔隙綜合征。
出血性腔隙綜合征多見於50歲以上的中老年人，有高血壓病史者多見，常在活動中突然發病，呈進行性加重，在半小時或數小時內達高峰。臨床上可出現各種類似腔隙性綜合征的表現，如單純運動性輕偏癱，單純感覺性卒中，共濟失調輕偏癱，構音障礙——手笨拙綜合征，感覺運動性卒中等。但因腦部出血量少，病灶范圍小，血腫局限，未破入腦室及蛛網膜下腔，也未累及上行網狀激活系統，一般無頭痛，頭暈、惡心、嘔吐、頸項強直等腦膜刺激征。亦無神志、智能及瞳孔改變。腰穿檢查腦脊液壓力不高，生化及常規檢查正常。所以，很容易誤診為腔隙性腦梗塞，而頭顱ct掃描是鑒別診斷的主要方法。臨床報道病灶多位於內囊、殼核、丘腦和橋腦等部位，呈小灶性高密度影。
出血性腔隙綜合征的發病原因，主要由高血壓引起。由於長期高血壓使腦深部的小動脈壁硬化，脂肪透明樣變、破裂、滲出而發病。
出血性腔隙綜合征預後良好，經過1個月左右的治療後，即可恢復，一般不遺留神經功能缺損。
6、什麼叫大面積腦梗塞，它與腦出血如何鑒別?
大面積腦梗塞是由腦動脈主干阻塞所致，ct呈現大片狀低密度陰影，多為腦葉或跨腦葉分布，腦組織損害范圍較大，臨

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