電視介紹砭石挺神奇的,我頸椎不好有用嗎 脊柱骨贅病;頸椎病;砭石療法;泗濱浮石;針灸療法
砭石療法是中國傳統的外治法,始見於馬王堆漢墓出土的帛書,《脈法》雲:“用砭啟脈……”《內經》中有大量砭石療法的內容,如《素問·異法方宜論》中雲:“東方之域……其病皆為癰瘍,其治宜砭石,故砭石者亦從東方來。”後因佳石匮乏,該療法曾一度沉沒。20世紀末,經多學科聯合攻關,發現山東泗濱浮石具有特殊的微晶結構,有15μm以上的極遠紅外輻射,同時在摩擦中可產生豐富的超聲波脈沖[1]。以泗濱浮石為材料制作砭具進行治療,具備了按摩和理療的雙重作用。2007-02—2007-08,我們采用砭石療法治療頸型頸椎病30例,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組30例均為本院康復醫學科患者,門診20例,住院10例;男7例,女23例;年齡24~30歲5例,30~40歲14例,40~56歲11例,平均37.5歲;病程最長3年,最短1個月。
1.2 診斷標准
參照《中醫病證診斷療效標准》[2]確定診斷。頸椎病頸型:枕頸部痛,頸活動受限,頸肌僵硬,有相應壓痛點。x線片示:頸椎生理弧度在病變節段改變。
1.3 治療方法
1.3.1 砭具
采用泗濱浮石制作,包括:①大砭塊,尺寸250mm×150mm×17mm,質量1800g。②橢圓砭石,尺寸120mm×70mm×20mm,質量250g。③腎型砭板,尺寸90mm×40mm×8mm,質量60g。
1.3.2 方法與步驟
①將大砭塊用熱水加熱至45~50℃,放在患者頸項部熱熨15min。②用腎型砭板在患者的頸項部做從上向下的刮法5min。③用橢圓砭石稜部對局部條索狀物行撥法5min。④以腎型砭板尖端點按穴位,可選風池、風府、肩井、大柱、天骨羽人彡、曲垣、肩外俞、天宗、曲池、外關及阿是穴,每穴1min。⑤用橢圓砭石行病變側上肢外側刮法5min。⑥用橢圓砭石在肩頸項部行叩法5min,結束治療[3]。10次為1個療程,平均治療次數5.5次。
1.4 療效標准
參照《中醫病證診斷療效標准》[2]確定療效。痊愈:原有病症消失,肌力正常,頸、肢體功能恢復正常,能參加正常勞動和工作;好轉:原有症狀減輕,頸、肩背疼痛減輕,頸、肢體功能改善;未愈:症狀無改善。
2 結 果
本組30例,痊愈22例,占73.3%;好轉8例,占26.7%。總有效率100%。
3 討 論
頸椎病是臨床常見病、多發病,而頸型頸椎病是頸椎病中較早期的一型,在年輕人中更為多見。因此,對該型的研究在防治頸椎病方面有非常積極的意義。
頸型頸椎病泛指頸段脊柱病變後所表現的臨床症狀和體征。該病的發生是在頸部肌肉、韌帶、關節囊急慢性損傷,椎間盤退化變性,椎體不穩,小關節錯位等的基礎上,機體受風寒侵襲、感冒、疲勞、睡眠姿勢不當或枕高不適,使頸椎過伸或過屈,頸項部某些肌肉、韌帶、神經受到牽拉或壓迫所致。其主要臨床症狀是以頸部痛、脹及不適感為主,常在清晨醒後出現或起床時發覺抬頭困難,患者常訴說頭頸不知放在何種位置為好。約半數以上患者頸部活動受限或強迫體位,個別患者上肢可有短暫的感覺異常。活動時疼痛加劇,休息可以緩解。該型頸椎病病程較長,可持續數月甚至數年,且常反復發作或時輕時重。
中醫學雖沒有頸椎病病名,但對其有關症狀的認識卻很早,一般將其歸屬於“頸項門”和“肩門”。分隸於痺證、痿證、眩暈、頸肩痛、項強以及筋骨的陳舊性損傷范疇。中醫學認為,頸椎病是全身性疾患的一種局部表現。外傷、勞損、風寒濕邪是致病的外因,肝腎虧損、筋骨衰退是其內因。腎主骨生髓,肝藏血主筋。人到中年以後,肝腎由盛而衰,筋骨得不到精血的充分濡養,逐漸退化變性。在外傷、勞損、風寒濕侵襲等外因影響下,導致局部氣血運行不暢,經絡阻滯而發病。而局部病變又可進一步影響髒腑功能。因此,頸椎病是在內外結合下發病的,其特點是病程遷延,症狀繁雜,輕重懸殊,本虛標實。
隨著社會學習、工作節奏的加快,以及電視、電腦的廣泛普及,頸椎病近年來的發病率有明顯上升趨勢,且患病年齡也逐漸年輕化。該病日漸成為臨床的常見病、多發病,嚴重影響了人們的健康[4,5]。目前對該病的治療方法主要包括牽引、理療、推拿、西式手法、藥物外敷及中西藥物口服等。
砭石療法是重要的中醫傳統外治法,民間一直在用該法治療各種內外科疾病。經過幾年的臨床實踐,我們認為砭石療法在治療頸型頸椎病方面有獨特的療效。由於泗濱浮石具有的微晶結構、超遠紅外線和豐富的超聲波脈沖,在砭石按摩治療中可明顯緩解局部肌肉和韌帶的緊張,消除機體的炎症和水腫,改善損傷組織周圍的血液循環,有利於症狀的改善,從而達到治療疾病的目的[6]。在治療中,我們首先使用溫法,將大砭塊用熱水加熱至45~50℃,放在患者頸項部熱熨15min,然後用腎型砭板在患者的頸項部做從上向下的刮法。頸項乃督脈循行部位,督脈是陽脈之海,這2種方法對因感受風寒濕邪、勞損等原因導致的頸肩疼痛有散寒活血、疏通經氣之功[7]。針對頸肩部的痛點及條索狀物,我們采用橢圓砭石稜部對局部條索狀物行撥法,以散結消滯、開通氣血、放松筋肉。繼之根據病情可選風池、風府、肩井、大柱、天骨羽人彡、曲垣、肩外俞、天宗、曲池、外關及阿是穴,以腎型砭板尖端點按穴位,每穴1min,以開通滯塞、運行經氣、活血止痛、調整髒腑功能。在結束治療時,我們采用橢圓砭石行病變側、上肢外側刮法及在肩頸項部行叩法,以行氣活血、疏經通絡、開發腠理、宣暢氣機。
砭石療法不同於一般推拿按摩的主要原因在於,砭石療法除了按摩的力學作用之外,泗濱浮石所特有的物理能量也在其中發揮了重要作用,其極寬的紅外輻射波譜有溫經作用,因此更容易推動氣血沿經運行;其豐富的超聲波脈沖對人體有較深的穿透性,有疏通經絡、改善微循環的作用[8]。因此該療法療效好,臨床見效快。
砭石療法是一種既古老又年輕的外治法,對治療頸型頸椎病有很好的療效。同時,該療法醫生易於掌握,患者依從性強。
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