的西藥種類,但中藥不能停服。這意味著中藥治療高血壓不是短時間服藥或服藥後血壓降至理想值以後就不用再服了。 目前,我國的中醫藥專家正在致力於這方面的研究,希望將來對於一些輕、中度的高血壓,通過中醫藥調理,加上生活方式上的注意,可以不必終生服藥。但即便以後能做到這點,是否停藥仍然需要由醫生做出決定,決不可自行停藥。 3.中藥沒有毒副作用 俗話說“是藥三分毒”,不論是西藥還是中藥都一樣。藥性苦寒的中藥服後可能會引起胃痛、嘔吐、腹瀉等不適,藥性溫熱的中藥服後可能會產生咽痛、口渴、熱瘡、便秘、鼻出血等。一些中藥如馬兜鈴、關木通、夏枯草、龍膽草等服後會引起腎功能損害。中成藥龍膽瀉肝丸是一個著名的古方,其能瀉肝膽之火,在高血壓患者肝火亢盛之時常被選用。可是有人服用後卻導致腎功能損害,因其含有對腎功能有損害的龍膽草和關木通。偏聽偏信,認為中藥沒有毒副作用的觀點是錯誤的。 4.“中醫藥治療高血壓病取得重大突破” 中醫博大精深,在很多人心目中,中醫有一種神秘感,在心理上形成了中醫有“無限可能”的想法。一些不法分子就抓住了人們的這種心理,把中醫神化,大肆宣揚某種中藥、家傳秘方能根治目前世界上還無法治好的病,聲稱“中醫藥治療高血壓病取得重大突破”,蒙蔽甚至坑害老百姓。 和西醫一樣,中醫也不是萬能的,更不存在什麼“神醫”。盡管中醫藥治療高血壓有一定作用,許多臨床醫生、科研工作者在努力探索中醫藥防治高血壓病的機理,也初步發現某些方藥能改善血脂代謝,改善血管內皮功能,增強血管彈性,但中醫藥治療高血壓至今還沒有取得世界公認的、能多次重復的成果,更沒有“療程短、不反彈,不用終身服藥”的神話出現。廣大患者應謹慎對待有關“中醫藥治療高血壓病取得重大突破”的宣傳。 中醫怎樣治療高血壓 中醫認為,高血壓病是因情志內傷、飲食不節、勞倦損傷,或因年老體衰,腎精虧損等導致髒腑陰陽平衡失調,風火內生,痰淤交阻,氣血逆亂所致。治療時通常分為以下幾種類型: 1.肝陽上亢型 表現以血壓升高兼見眩暈,伴頭目脹痛、面紅耳赤、煩躁易怒、舌紅苔黃、脈弦數為辨證要點。 治療宜用平肝潛陽、滋養肝腎之法。方用天麻鉤籐飲(天麻、鉤籐、生石決明、山栀子、黃芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交籐、茯苓)。該方具有鎮靜、鎮痛和降血壓作用,故本方為肝陽上亢型高血壓病常用方。用該方出現筋脈拘急,手足痙攣,舌绛(深紅色)苔少等症狀則要停用。 2.肝腎陰虛型 表現以血壓升高兼見眩暈,伴頭痛耳鳴、腰膝酸軟、舌紅少苔、脈細數為辨證要點。 治療宜用滋補肝腎、養陰填精法。方用杞菊地黃丸(枸杞子、菊花、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮)。該方具有降低血管外周阻力,調血脂和抗動脈硬化的功效,適於腎性高血壓患者。需注意如果平時脾胃虛弱、食少、大便稀爛的患者要在中醫師的指導下選用。 3.陰陽兩虛型 表現以血壓升高兼見頭暈目眩、心悸失眠、腰腿酸軟、畏寒肢冷、小便清長、舌淡、脈沉細為辨證要點。 治療宜用滋陰助陽法。方用金匮腎氣丸(附子、肉桂、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮)。該方能抑制脂質過氧化,保護內皮細胞功能,改善微循環,並通過調節高級神經活動而起到降血壓作用。用該方出現口干、咽痛、發熱等症狀則要停用。 4.痰濁中阻型 表現此證多見於肥胖型高血壓病患者。以血壓升高兼見頭暈頭脹、沉重如裹、胸悶多痰、肢體沉重麻木、苔膩、脈滑為辨證要點。 治療宜用化痰祛濕、健脾和胃法。方用半夏白術天麻湯(半夏、白術、天麻、陳皮、茯苓、甘草、生姜、大棗)。半夏白術天麻湯能有效改善痰濁中阻型高血壓患者的血脂代謝,使患者血脂代謝正常,防止膽固醇在血管壁沉積,增強血管彈性,從面使血壓趨於正常。用該方出現口干喜飲,五心煩熱等症狀則要停用。 5.淤血阻滯型 表現以血壓升高兼見頭暈頭痛如刺、痛有定處、胸悶心悸、舌質紫暗、脈細澀為辨證要點。 治療宜活血化淤、理氣止痛。方用血府逐淤湯(桃仁、紅花、當歸、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草)。該證型多見於老年高血壓病患者,多伴動脈粥樣硬化和心、腦血管疾病。血府逐淤湯具有改善微循環和血液流變性的作用,通過擴張血管達到降低血壓的效果。該方對有出血傾向的患者(凝血功能障礙),比如高血壓並發腦出血者則要停用。 6.沖任失調型 表現本證多見婦女更年期前後,血壓不穩定,多隨情緒變化而波動。以血壓升高兼見頭暈頭痛、心煩易怒、兩脅脹痛、舌質紅、脈弦細為辨證要點。 治療宜用滋補肝腎、調和沖任法。方用二仙湯(仙茅、仙靈脾、巴戟天、當歸、知母、黃柏)。研究表明更年期高血壓是婦女更年期中的一個主要病證,二仙湯由壯陽與滋陰益精藥合用,其既能溫補腎陽,又能滋陰益精,濡養沖任,諸藥合用,直達病所而獲降壓效果。用該方出現濕熱下注、足膝紅腫熱痛等症狀則要停用。 以上是高血壓病的幾個常見中醫證型,臨床上要准確把握每個證型的辨證要點,治療以代表方為主,隨證加減,靈活運用,方能收到良好的治療效果。對於服用西藥降壓後,症狀仍不能緩解者,配合中醫辨證論治,不僅能提高降壓效果,而且還能改善症狀、提高患者的生活質量,這也是中醫藥治療高血壓病的優勢所在。 鏈接 ●高血壓伴隨症狀的中藥加減 兼見失眠:加用中藥柏子仁、酸棗仁、遠志、燈心草、夜交籐、合歡皮等安神助眠。 兼見胸脘痞悶、惡心厭食:加用蘇梗、旋復花、丁香、藿香、佩蘭、荷葉、砂仁、蔻仁等。 兼見耳鳴重聽:加用石菖蒲、郁金、磁石等。 兼見腰膝酸軟,可加用桑寄生、川續斷、巴戟肉、鹿角膠等。 ●目前認為具有降壓作用的單味中藥 鉤籐、夏枯草、桑寄生、淫羊藿、菊花、黃芩、丹皮、杜仲、酸棗仁、臭梧桐、決明子、山楂等。 編後:中醫藥在對高血壓的症狀治療上,有其獨特的優勢,與西藥聯合使用更能互相取長補短,提高療效。但與單用中藥相比,西藥降壓作用更為有效、確切。因此,中藥不能完全替代西藥的作用,應在醫生的指導下,合理、規范地使用。你應該讓他改換中醫治療了,西醫的降壓藥吃長了耐藥性強就是會這樣了,高血壓這樣的慢性病中醫對其發生機理比西醫要看得透徹,通過全身綜合治療調理,降壓效果比西醫的藥物要好得多,而且副作用還小,要找專科中醫看。
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