高血壓要如何控制？

飲食要如何調理

1、首先排除繼發性高血壓：（1）持續性還是間歇性？間歇性高血壓應排除嗜鉻細胞瘤。（2）是否合並低鉀、鹼中毒？如果合並，考慮原醛，進一步查腎上腺ct；（3）是否合並尿檢異常？查尿常規排除腎髒病（4）四肢血壓是否對稱？如不對稱需四肢血管彩超排除大血管炎等導致的血管狹窄。（5）有無腹部血管雜音？如有則應排除腎血管狹窄導致的腎血管性高血壓。2、排除了上述繼發性高血壓，則考慮原發性高血壓。注意檢查是否合並糖尿病、心腦血管及眼底疾患。如果存在則在單純抗高血壓治療上應同時治療這些已生疾病。3、高血壓的治療：飲食注意適當低鹽，保持心情舒暢。堅持服用降壓藥物，並檢測血壓。不可主觀臆斷認為沒有頭痛等不適時即自停降壓藥物。目前原發性高血壓降壓藥選用傾向於長效：（1）鈣拮抗劑：絡活喜或波依定；（2）acei或arb類：蒙諾或代文等；（3）倍他受體阻滯劑：倍他樂克等；（4）利尿劑：速尿、雙克或武都力等。不建議常規長期服用a受體阻滯劑。單一藥物治療效果不佳時，可以2種以上藥物聯合使用。