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bipap呼吸機的s\t,s,t模式分別是什麼意思?

 推 薦 文 章
更新時間:2022-05-18
bipap呼吸機的s\t,s,t模式分別是什麼意思?
 
雙水平氣道正壓通氣(bipap)呼吸機連接和通氣模式參數的設置

體位的要求[醫學教育網整理發布]
取半臥位、坐位或平臥位,但均要使頭、頸、肩在同一平面上,頭略向後仰,保持氣道通暢,避免枕頭過高,使呼吸道壓窄,影響氣流通過,降低療效。

連接順序
在吸氧狀態下將鼻或面罩連接,調整好頭帶松緊度後,再連接呼吸機管道。
千萬不能在較高的吸氣壓力參數下將呼吸機管道與面罩連接後再接到患者,以致在連接過程中由於漏氣而使患者感到明顯的不適,也會引起面罩與臉部密閉較差。
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同步/時間(s/t)模式參數的設置
應根據患者的具體情況進行調節
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壓力支持:為了提高舒適性和依從性,參數調節的原則是從低支持水平(ipap6~8cmh2o)開始,待患者耐受後再逐漸上調,直到滿意的通氣水平,或調至患者可耐受的最高通氣支持水平醫學教育網收集整理。一般而言大多數患者可以耐受不高於15cmh2o的ipap。正常人上段食管括約肌的張力是33±12cmh2o,為避免通氣時發生胃脹氣,ipap的選擇應由低向高調,ipap不宜超過25cmh2o。由於存在peepi,吸氣負荷增加,可能出現觸發困難,這時宜加用外源性peep(即epap),從4cmh2o開始,逐漸上調壓力水平,一般不大於10cmh2o。保證患者每次吸氣動作都能觸發呼吸機送氣,人機協調同步。需注意的是,上調epap時應相應上調ipap以保證壓力支持的穩定性。

壓力上升時間:一般為0.8-1.2s。對於呼吸驅動較強的患者,相應的壓力上升速度應越快,使呼吸機的送氣速度與患者的吸氣速度相匹配,以增加人機同步性。但對肺大泡等相對禁忌症的患者,應防止壓力上升時間過快所導致的氣壓傷。

氧濃度:既要糾正患者的低氧血症,又要防止氧中毒,一般fio2<50%-60%,若>60%,需小於24h以避免氧中毒。目的是以最低的氧濃度使pao2>60mmhg,維持sao2在90%以上。不足以維持sao2達90%,可通過增加ipap、延長吸氣時間、適當增加epap和或增加吸入氧濃度來解決
 
呼吸機的bipaps\t,s,t是呼吸機的三個不同模式,詳情請看呼吸機的專業網站,深圳市康澤欣公司wwwhuxiji999com
 

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