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性粒細胞浸潤，肺組織被破壞，形成膿腫和囊腫，周圍有纖維包膜，囊內含膽固醇結晶、夏科雷登結晶、蟲卵等。囊內多數只有1個成蟲，一處形成囊腫，移行至另一處，再構成新的囊腫，舊病灶空洞可閉合，纖維化、鈣化痊愈。

【診斷】

衛氏肺吸蟲病臨床表現以胸肺型為主，次為皮下肌肉型。斯氏肺吸蟲病以皮下肌肉型為主，呈游走性皮下結節，常見於胸腹、腰背及大腿部。x線典型的肺部囊腫陰影較少見，僅有肺內小片狀浸潤及滲出性胸膜病變。

1．臨床表現患者在流行區有生吃石蟹或蜊蛄的病史。肺吸蟲進入胸腔，則引起滲出性胸膜炎和胸痛。侵入肺內，常有陣發性咳嗽、咳痰、咯血。痰呈赭色膠凍狀，合並細菌感染時，痰呈膿性。肺部多無陽性體征，少數患者有局限性濕哕音，以及胸膜炎或胸膜增厚的體征。腹部可有壓痛，有時可觸到皮下結節。腦型肺吸蟲病可有頭痛、嘔吐等腦膜刺激症狀，少數患者有癫痫、抽搐、偏癱、運動障礙等表現。

2．實驗室檢查

(1)血象：白細胞總數及嗜酸性粒細胞計數均增高。

(2)檢查蟲卵：痰、胸水、肺泡灌洗液、胃液、糞便中查到肺吸蟲卵可確定診斷。對可疑病例要反復檢查。

(3)免疫血清學診斷：

①皮內試驗。肺吸蟲抗原皮內試驗為即時型反應，陽性率高達98．3％～100％，但與華枝睾吸蟲、姜片蟲有交叉反應，若將皮試液稀釋為1：100000～600000，其特異鑒別率接近100％。

②補體結合試驗。對早期診斷有價值，陽性率為90％～100％。

③間接血凝、瓊脂擴散、對流免疫電泳、間接免疫熒光等試驗。陽性有診斷價值。

3．x線檢查肺部可有浸潤、囊腫結節及硬結陰影。有時發現胸膜粘連增厚、胸水、氣胸或水氣胸等征象。多數病例肺內呈混合型陰影，部分病例x線檢查無異常所見，或僅有兩肺中、下紋理增粗。治療前後應定期攝片比較。腦型者，可做腦血管造影，脊髓造影等可顯示病變部位。

4．活體組織檢查皮下或肌肉結節活體組織檢查，可找到幼蟲或蟲卵，或嗜酸性肉芽腫(斯氏肺吸蟲病找不到蟲卵)。

5．鑒別診斷本病應與肺結核、結節性動脈周圍炎、霍奇金病等相鑒別。

【治療】

1．病原治療

(1)硫雙二氯酚(別丁)：為首選藥物，毒性低，口服易吸收，近期治愈率84％～100％，遠期療效80％～90％。劑量：成人1g，每日或隔日口服3次，10～20個治療日為1個療程。腦型可重復2—3個療程。副作甩有頭暈、頭痛、消化道反應、皮疹等，偶可出現赫氏反應。發生肝髒損害，應立即停藥。有嚴重心髒病、腎病及妊娠時禁用。

(2)吡喹酮(embay一8440)：療效高、療程短、服用方便、副作用少，僅有輕微頭昏、頭痛、乏力等，是一種治療肺吸蟲病有希望的藥物。劑量：每次25mg／kg，3次／日，口服，連服2～3天。腦型患者間歇1周後再服1個療程。

(3)六氯對二甲苯(血防-846)：對肺吸蟲病也有良好療效。劑量：30mg～50mg／kg，每日或隔日服用，10～15個治療日為1個療程。副作用為胃腸道反應和頭痛、頭暈等，偶有急性溶血性貧血和精神症狀。有精神病史，嚴重肝、腎疾病及孕婦均禁用。

(4)阿苯達唑：8mg／kg(1次量不超過400mg)，分2次口服，連服7天。

2．繼發細菌感染時，應加用抗生素。

3．對慢性腦型、脊髓型，合並有壓迫症狀，藥物治療效果又差者，可考慮手術治療。

【預防】

在流行區消滅川卷螺，提倡熟食石蟹與蜊蛄。<br/><br/><fontcolor=#0556a3>參考文獻：</font>百度你還問什麼快去醫院啊你怎麼那麼木的啊～～～怎麼辦醫生會跟你說怎麼辦的～～～快快快快快～～～趕快到醫院治療，應該不難治愈．趕快去醫院吧最好早一點治療我看電視上的很恐怖

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