請問12歲小孩睡覺打呼噜是否有病

請問12歲小孩睡覺打呼噜是否有病

虛了吧！補補

睡眠中兒童有時會發出陣陣輕輕的鼾聲，
常被人們認為是熟睡的表現。而有些兒童，這種鼾聲會變得很響，
像成人在睡眠時打呼噜一樣，許多家長不禁會問：
小孩睡覺怎麼也會打呼噜？

其實有這種情況的兒童並不在少數。
醫學上稱這種情況為兒童睡眠鼾症，
如果繼續發展就會變成嚴重影響生長發育的兒童阻塞性睡眠呼吸暫停
低通氣綜合征了。引起兒童鼾症的原因很多，
但最常見的原因是腺樣體肥大。

腺樣體是在鼻腔後方鼻咽部後壁上的淋巴組織，
因上呼吸道炎症的反復刺激，而出現病理性增生肥大，
並常與慢性扁桃體炎合並存在。兒童鼻咽腔狹小，
肥大的腺樣體組織可將其部分或完全阻塞，
引起正常通過鼻腔的呼吸氣流不暢。患兒可有鼻塞、流涕等症狀，
睡覺時呼吸不暢的氣流引起咽腔黏膜震顫，發出鼾聲，導致打呼噜、
張口呼吸甚至呼吸暫停等現象。
不及時治療還可引起臨近器官的炎症，如中耳炎、鼻炎鼻窦炎、
氣管炎等。

長期的呼吸不暢，可嚴重影響全身的生長發育，如颌面骨發育障礙，
上颌骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚等所謂的“
腺樣體”面容。營養狀況較差，常有夜驚、磨牙、遺尿等。
長期的呼吸不暢使得血氧降低，還可影響大腦的發育，
導致兒童智力、理解力及記憶力的下降，
對兒童的健康成長是十分有害的。

因此當兒童睡眠時出現打呼噜的症狀時，應及時到醫院就診，
耳鼻喉科醫生通過對咽腔鼻腔的檢查，以及鼻咽部x片、
纖維鼻咽鏡或鼻腔內窺鏡檢查，即可以得出明確診斷。
輕度的腺樣體肥大，病程較短或上呼吸道感染時出現的打鼾，
首先應用抗生素等藥物治療，以控制和解除症狀，
但應注意避免反復感染。當藥物治療不能緩解症狀，
或長期存在呼吸不暢，尤其是有呼吸暫停現象時，
手術切除肥大的腺樣體和扁桃體常是最有效的治療方法。

很多父母認為小孩睡覺打呼噜是睡得香的表現，
根本沒想到要到醫院求診。其實不然。
???研究表明，兒童睡眠障礙總發生率為27.1％，其中睡眠頻繁打鼾占5.7％，睡眠呼吸暫停達0.
4％。另外一份報告顯示，
那些睡眠中伴有鼾聲的5歲大兒童的智力、理解力、
記憶力明顯低於同齡兒童。同時，他們的肢體活動能力也會比較低。

???打鼾除了會影響兒童的睡眠質量外，還可影響身體的許多系統。
打鼾嚴重的患兒多伴有睡眠呼吸暫停，
造成夜間缺氧及高碳酸血症等狀況，
如果發作頻繁或持續時間過長還會影響心髒功能。
由於兒童體格生長必需的生長激素只有在深睡眠時才會達到高峰，
長期慢性缺氧會造成生長激素缺乏，影響生長發育。

???扁桃體、腺樣體肥大是主因

???小兒睡眠打鼾的主要原因是扁桃體、腺樣體肥大，
隨著孩子入睡後肌肉放松，加上睡眠時舌根後墜及咽部肌肉松弛，
呼吸的氣流沖擊咽腔松弛的粘膜就發出頻繁的鼾聲。患兒張口呼吸，
部分患兒出現睡眠不安、需家長多次搖醒，且會出現頭頸部多汗、
遺尿、夢游等現象；白天則表現為嗜睡、頭暈、頭痛、煩躁、
注意力不集中、學習成績不良、智力下降等。
頻繁打鼾及憋氣輕者可造成兒童生長發育落後，重者可出現高血壓、
心律失常、肺水腫、呼吸衰竭，甚至猝死。

???早發現早治療

???家長如何早發現孩子有睡眠呼吸障礙呢？

???其典型表現包括：1.在睡眠過程中出現明顯的打鼾、呼吸困難，
如鼻翼翕動、肋間和胸骨上凹陷、張口呼吸、晨起頭痛、
口干舌燥等；

???2.孩子常呈俯臥位睡姿，膝部屈曲至胸部，頸部過度伸展，
頭轉向一側；

???3.吸氣時胸腹矛盾運動，夜間出汗，出汗僅局限於頸背部；

???4.夜間不願蓋被，呼吸停止、繼而喘息；

???5.白天乏力、易打瞌睡，上課精力不集中，學習成績下降。

???手術切除小兒的扁桃體、腺樣體是治療小兒打鼾、憋氣的主要方法，
手術的有效率達90％以上。即使扁桃體、
腺樣體不是非常大或合並其他因素的呼吸睡眠暫停兒童，
手術切除腺樣體和扁桃體仍是首選的治療方法。

???對於扁桃體和腺樣體肥大，傳統的觀念認為是4歲以後再進行手術，
特別是小兒內科醫師，過分注重扁桃體的免疫功能，但是，
近年來的國內外研究表明，只要出現呼吸睡眠障礙症狀，
阻塞性呼吸睡眠暫停低通氣綜合征診斷明確，就可手術，
不必過分注重扁桃體的免疫功能。對一小部分不適合手術的患兒，
可用呼吸機進行治療。

???保持兒童營養均衡，防止兒童過胖，並保證兒童作息時間的規律性，
減少夜間的劇烈活動。限制兒童攝取過多的糖和咖啡因，
對預防兒童打鼾有一定好處。

呼噜影響發育手術根除病根
?
我兒子從小就愛打呼噜，開始以為是孩子玩累了的緣故。後來，
他呼噜越打越響，還經常感冒，這才引起我們重視。
兒子如今15歲了，看上去身材還像八九歲。
我們曾給孩子補充鈣和維生素，但效果不好。請問，
這種情況應該怎麼辦？

??????????????????????????????
??????????????????????趙先生

成人打呼噜通常是由鼻腔狹窄、鼻息肉、上腭肥厚等原因引起的；
兒童打呼噜則多數是腺樣體或扁桃體肥大、堵塞後鼻孔所致。

腺樣體肥大、扁桃體肥大可引起睡眠呼吸暫停綜合征。
兒童睡眠呼吸暫停綜合征的主要症狀是鼻塞、打呼噜、
伴有不同程度的憋氣。這些症狀可使孩子深度睡眠減少、缺氧，
影響生長激素分泌，嚴重的還會引起注意力不集中、發育遲緩、
面容改變。此外，患兒還會因為經常傷風感冒、鼻子過敏、尿床、
多動、精神不能集中影響學習。如果不及早治療，
孩子將來容易罹患高血壓、心髒病、中風等疾病。
和成人患者不一樣的是，患有睡眠問題的兒童，多數沒有肥胖症狀。
相反，有些還會有體重不足等發育問題。

對打呼噜的兒童，醫生通常先采取藥物治療，以收緊喉嚨肌肉，
減少打呼噜。但值得提醒的是：藥物對大腦中樞神經有不良影響。
如果藥物治療無法改善的話，
可以考慮用手術刀或激光把呼吸道內多余的組織切除，
讓空氣有更多流通空間。目前，
國內新開展的等離子低溫消融手術可切除增生的腺樣體和扁桃體。
這種手術實施後，打呼噜的患兒當晚就能安靜入睡。
睡眠問題糾正後，孩子的發育可以恢復正常。

?

慢性扁桃體炎、增殖體肥大、懸雍垂過長等等。
建議積極的進行檢查，以幫助排除疾病。

營養沒??跟上呀

一定有，去看醫生啊

（樂儀鹽水洗鼻器）有的孩子睡覺時打呼噜，不少家長對此掉以輕心。殊不知，打呼噜是由多種因素引起的一種現象，如孩子患有慢性扁桃體炎、腺樣體肥大、慢性鼻炎、鼻息肉等，其中腺樣體肥大是引起小兒打呼噜的常見原因之一。腺樣體是位於鼻腔後面鼻咽頂上一的團淋巴組織，也稱為鼻咽扁桃體，它和扁桃體一樣，肩負著人體的免疫防御功能。孩子出生後，腺樣體生長發育活躍，到六七歲時達頂峰，進入青春期後達漸萎縮退化，成人時基本消失。

推薦鹽水洗鼻療法，配合專用洗鼻器，見：中國鹽水洗鼻網

"打呼噜是一種普遍存在的睡眠現象，目前大多數人認為這是司空見慣的，而不以為然，還有人把打呼噜看成睡得香的表現。其實打呼噜是健康的大敵，由於打呼噜使睡眠呼吸反復暫停，造成大腦、血液嚴重缺氧，形成低血氧症，而誘發高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發生猝死。
1994年4月在北京召開的國際鼾症研討會上，各國專家、學者把打呼噜確定為“睡眠呼吸暫停綜合症”，是病症，是症候群，與27種疾病有關。如何界定呢？每停頓10秒以上為一次呼吸暫停。睡眠一小時，有5次以上大於10秒的停頓，或睡眠7小時中，大於10秒的停頓在30次左右，即為睡眠呼吸暫停綜合症。它對人體的危害極大，人的一生有1/3的時間是在睡眠中度過。正常人在睡眠時呼吸均勻，氧氣攝入量滿足身體各部位的需要。而每晚7小時睡眠，呼吸暫停的人則有300-400秒處於無氧吸入狀態，血氧濃度低於正常值約8-10%，這樣夜復一夜，年復一年，支離破碎的睡眠，使氧氣攝入明顯減少，身體各重要部位缺血缺氧，誘發各種嚴重疾病，如果腦細胞組織持續缺氧4-6分鐘就會引起腦細胞的不可逆性死亡。53%的患者腦血管意外發生在夜間睡眠時，近來研究表明打鼾與呼吸暫停是腦血管病一個獨立的發病誘因，是發病的主要原因之一。打呼噜在夜間死亡率急劇增加，未經治療的打呼噜，病史在5年左右的死亡率為11%-13%，每小時呼吸暫停大於15次，8年打呼噜病史者，死亡率37%，因丈夫打鼾而有72.5%的妻子每晚睡眠少1-2小時，或有30.6%從鼾聲中驚醒。9.7%的婦女因丈夫的鼾聲而導致神經衰弱（因為打呼噜造成婚姻破裂的無從考證）。由此可知，打呼噜絕不是正常現象而是嚴重疾病，是誘發其它疾病的罪惡之源。
n睡覺打呼噜是日常生活中一種常見的現象。大多數人知道打呼噜會影響別人休息，但福建省立醫院護理中心的專家提醒，打呼噜還可能是睡眠呼吸暫停綜合征的危險信號，會對人體健康產生許多危害。

據專家介紹，打呼噜在醫學上稱為打鼾，是睡眠呼吸暫停綜合征的一個主要臨床表現。它不僅可導致打鼾者白天嗜睡、疲憊，而且可能與某些呼吸系統疾病和高血壓、冠心病、腦血管意外等心血管疾病的發生有關。

專家表示，如果晚上打鼾，且伴有以下症狀，則是身體發出的危險信號，需立刻到醫院就診：睡眠打鼾、張口呼吸、頻繁呼吸停止；睡眠反復憋醒、睡眠不寧、誘發癫痫；睡不解乏、白天困倦、嗜睡；睡醒後血壓升高；睡眠淺、睡醒後頭痛；夜間睡眠心絞痛、心律紊亂；夜間睡眠遺尿、夜尿增多；記憶力減退、反應遲鈍、工作學習能力降低；白天似睡非睡，工作、開會、吃飯時也難以抑制的入睡；陽痿、性欲減退；老年癡呆。

除了上醫院治療外，在日常生活中可以采取下列辦法減輕打鼾症狀：睡覺采取側臥位，改變習慣的仰臥位睡眠；睡前盡量不要飲酒，不要喝濃茶、咖啡，也不要服用某些藥物，因為酒精、鎮靜劑、安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢，並使肌肉比平時更加松弛，導致咽部軟組織更容易堵塞氣道；養成定期鍛煉的習慣，減輕體重，增強肺功能。

專家還特別提醒，打鼾者如有吸煙的習慣則需立即戒煙。因為只有保持鼻咽部的通暢，才能減輕鼾聲，而吸煙對鼻腔黏膜的刺激只會讓已經堵塞的鼻腔和呼吸道變得更加糟糕。此外，打鼾者還應預防感冒並及時治療鼻腔堵塞性疾病。

1、你的睡眠質量怎麼樣

有人會問，“我睡了十幾個小時還不解乏，還覺得困，而有些人睡了四五個小時就精力充沛，神清氣爽，這是為什麼？”這就是睡眠質量的問題。睡眠好壞主要決定於3期4期深睡眠的多少，如果你3、4期深睡眠的時間很短，甚至很少，而主要是1、2期淺睡眠十幾個小時，仍然會感覺到疲乏嗜睡。如果你深睡眠時間長，1、2期睡眠少，即使你只睡五六個小時，仍然可以精力充沛，身體健康。因此，睡眠重在質量，而不在於時間。

如果你要了解你睡眠質量，使用多導睡眠圖就可以進

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