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四個月嬰兒拉肚子怎麼辦

 推 薦 文 章
更新時間:2022-05-18
四個月嬰兒拉肚子怎麼辦
 
吃點媽咪愛,並且要多喂水,因為寶寶拉肚子容易造成脫水.如果還是不好要去看醫生
 
著涼了也可能吃的東西腸胃不適應 用七珍丹吧 少量
 
有來無回
[紫微星]嬰兒腹瀉
診斷要點
一、大便每日四次以上,呈黃色蛋花湯樣,綠色水樣或白色米湯樣,可帶少許粘液,肉眼所見無濃血。
二、糞便鏡檢未發現阿米巴或其他妗?
三、糞便培養末發現痢疾、沙門氏等致病菌生長。
四、有條件的可作特殊致病菌培養(大腸桿菌、空腸彎曲桿菌、耶氏菌等)。
五、病史應注意飲食因素或感染因素所引起的腹瀉。近年最多見的輪狀病毒腹瀉,起病前或同時可伴有發熱、惡心、嘔吐及呼吸道症狀。
診斷名稱:病原不明時用“嬰兒腹瀉“;病原明確的用“××腸炎“;病原為痢疾或沙門氏菌的按傳統稱“××痢疾“或××沙門氏菌腸炎(或感染)?。
分型
(一)輕型腹瀉每日10次以下,輕度或中度失水,無中毒症狀者。
(二)重型腹瀉每日10次以上,重度失水及嚴重電解質及酸鹼平衡紊亂,全身症狀嚴重者。
分期
(一)急性<2周
(二)遷延性>2周一2月;
(三)慢性>2月。
治療要點
一、飲食原則不必禁食,嘔吐嚴重者一般禁食(水例外)6一8小時,或減少授乳次數延長授乳間隔時間。待嘔吐及腹瀉好轉後才逐漸恢復正常飲食。
如因飲食不當引起的腹瀉,應合理調整飲食,減少甜食,指導喂養。
二、控制感染
(一)病毒性腹瀉不使用抗生素。不能排除細菌感染者可試用黃連素或復方新諾明(smzc0)口服。
二)大腸桿菌用新霉素(neomycin)口服。
(三)痢疾、沙門氏菌用氯霉素口服或注射,丁胺卡那霉素或氨苄青霉素等注射。
(四)空腸彎曲桿菌用紅霉素。或選用其他適當的抗生素。一般用至熱退,全身症狀好轉及腹瀉停止後2-4天為止;或至糞便培養陰性為止(每日一次,連續二次)。
(五)阿米巴或其他原蟲可試用滅滴靈(甲苯咪唑),按體重每次5-10mg/kg,每日三次口服。
三、液體療法
(-)第1個24小時補液量按體重每公斤計算,輕度120一150ml,中度150-200ml,重度200-250ml。全量1/2在前8小時內注人,余1/2在後10一16小時注完。
(二)液體成份:等滲脫水或在無化驗條件時可用1/2張液(如3:2:1液可等滲nacl與5一10%葡萄糖各半之混合液);低滲性脫水用2/3張液(如4:3:2液);高滲性脫水(血鈉>150mmps/l)用i/3張液(如2份糖加1份鹽液)。
(三)脫水嚴重者在輸液開始頭半小時內(只限半小時)可用選定的混合液快速滴入,以補充血容量,最高速度可達(但不宜超過)1ml/kgmin,以後可適當減慢。
(四)第2天及以後補液,用4:1維持液。如腹瀉失水仍嚴重或好轉後又加重,可按當時情況重新制定補液方案。
四、有嚴重酸中毒者,應按下列計算公式另行補鹼,不必從混合液中扣除。
(18一測得co2cpmmol/l)×0.7體重(kg)=所需鹼性溶液的mmol數。
(11.2%乳酸鈉1ml或5%碳酸氫鈉約1.8ml各含溶質1mmol)
五、有低鉀腹脹,如在治療前4小時內有過尿,可用kcl0.1-0.2/kg加於液體內滴注,濃度不超過0.3%,時間不少於6小時滴完。或用kcl.2-0.3/kg·d,分2-3次口服。
六、低鈣抽搐可用5一10%葡萄糖酸鈣10ml/次靜脈慢注或滴注,必要時重復(半量)一次。cacl2用量減半。
七、對症治療收斂、止瀉、鎮吐等傳統或經驗有效藥物可適當分別選用。如乳酸鈣片,魯米那,消炎痛,次碳(硝)酸秘,阿司匹林,654-2,冬眠靈,苯海拉明,潘生丁等。易蒙停(鹽酸咯派丁胺),也可適當選用,每次0.1/kg,最大0.5-0.8/kg·d。
八、全身情況好轉,失水矯正,大便每日四次以下,糞便性狀正常可以出院。
回答:2007-06-2117
 
寶寶胃腸道發育未成熟,胃酸比成人低,加之夏季多吃飲料,沖淡了胃液,殺菌能力降低。寶寶胃腸道中各種消化酶也比成人少,不利於對食物的消化;天氣炎熱,使消化液和酶分泌減少,更容易引起消化不良和腹瀉。嬰幼兒生長發育迅速,需要相對比成人多的營養物質攝入,而營養物質又須經消化道來消化吸收,其負擔就會較重。夏季天熱,細菌很容易生長繁殖,加之吃的冷拌菜多,增加了胃腸道感染的機會。
中醫認為,臍部--即神阙穴,內連五髒六腑,為沖任經氣匯集之處。現代醫學研究表明,臍在胚胎發育過程中為腹壁最後閉合之處,其表皮層最薄,局部無皮下脂肪,屏障功能最弱,藥物敷臍易於穿透,藥力可直達病所。臍療可調整腸胃功能,促進吸收,有溫中散寒,健脾燥濕,澀腸止瀉的功效。被廣大父母認可的丁桂兒臍貼可以選用。
 
小兒腹瀉的護理

◆非母乳性食品應選擇容易消化、符合孩子口味的
不要選擇需很長時間才能消化的食物,選擇以米粥或菜粥等澱粉類為主的食品,並做得軟一些。但如果嬰兒不願意吃的時候也不要勉強,在一段時間內孩子不進食非母乳性食品也沒有大問題。
若母乳喂養的孩子發生腹瀉時,不要輕易斷奶。這時可縮短每次喂奶的時間,讓孩子吃前一半的乳汁。因為母乳的前半部分蛋白質含量較多,容易消化,富於營養,而後半部分脂肪含量較多,不易消化。必要時母親可在喂奶前半個小時至一個小時,先飲一大杯淡鹽開水,稀釋乳汁,然後再給孩子哺乳。

◆用孩子喜歡吃的飲品來補充水分
因腹瀉而失水時,補充更多的水分是非常重要的,可以多找一些孩子喜歡喝的飲品,如開水、果汁、蔬菜汁等。當腹瀉嚴重,並伴有嘔吐情況時,更應頻繁地補充水分。

◆當腹瀉恢復正常後,也需慢慢地增加非母乳食品的量
當持續嚴重腹瀉後,雖然腹瀉已經停止了,但消化機能在一段時間後才能恢復正常,不能馬上恢復吃原來的非母乳食品,應該先喂添加輔食初期的粘稠狀食物,過幾天再慢慢的恢復。同時,需持續服用合生元兒童益生菌沖劑一段時間,直到寶寶腸到完全恢復健康。

◆勤換尿布
腹瀉的時候,有時會引起斑疹,最好勤換尿布。

食物止瀉

以下幾種食物不僅能提供嬰兒必須的營養,而且還有一定的止瀉作用。
1、焦米湯:將米粉或奶膏研磨成粉,炒至焦黃,再加水和適量的糖,煮沸成稀糊狀即可。焦米湯易於消化,它的碳化結構還有較好的吸附止瀉作用,是嬰兒腹瀉的首選食品。
2、胡蘿卜湯:胡蘿卜是鹼性食物,所含果膠能使大便成形,吸附腸道致病細菌和毒素,是良好的止瀉制菌食物。胡蘿卜湯制作方法如下,將胡蘿卜洗淨,切開去莖,切成小塊,加水煮爛,再用紗布過濾去渣,然後加水成湯(按500克胡蘿卜加1000毫升水的比例),最後加糖煮沸即可。每天2~3次,每次100~150毫升,腹瀉好轉後停用。
3、蘋果泥:蘋果也是鹼性食物,含有果膠和鞣酸,有吸附、收斂、止瀉的作用。取一個新鮮、質地酥軟的蘋果切成兩半,用調匙刮成泥狀即可。

寶寶大便呈綠色的可能的原因

一般母乳喂養兒的大便偏酸性,正常大便略呈綠色,有時會混雜一些白色顆粒。

奶粉喂養兒若排出綠色大便,則表示腸的蠕動加速,或腸道有炎症,為腹瀉的一種象征。有些家長認為孩子排綠色的大便是受了某種驚嚇,這是錯誤的。

另外,為了寶寶的健康,須攝取足量的鐵質,吃含有鐵質奶粉的寶寶,若不能完全吸收奶粉中的鐵質,則大便呈黃綠色,大便中的白色顆粒較大,且較容易有臭味。
 
您好:
 小兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病。患兒大多數是2歲以下的寶寶,6—11月的嬰兒尤為高發。腹瀉的高峰主要發生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹瀉通常是由細菌感染所致,多為黏液便,具有腥臭味;秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,以稀水樣或稀糊便多見,但無腥臭味。腹瀉的發病率僅次於急性呼吸道感染,如果不能及時有效地進行治療,死亡率也很高。引起死亡的重要原因,是腹瀉所導致的身體脫水和體內電解質紊亂。
   為何寶寶容易發生腹瀉?
緣由1由於1—2歲的寶寶生長發育特別迅速,所以,身體需要的營養及熱能較多。然而,消化器官卻未完全發育成熟,分泌的消化酶較少。因此,消化能力較弱,容易發生腹瀉。
緣由2由於神經系統對胃腸的調節功能差,所以,飲食稍有改變,如對添加的離乳食品不適應、短時間添加的種類太多,或一次喂得太多、突然斷奶;或是飲食不當,如吃了不易消化的蛋白質食物;氣溫低身體受涼加快了腸蠕動、天太熱,消化液分泌減少及秋天溫差大、小肚子易受涼等,都可引起腹瀉。
 緣由3由於全身及胃腸道免疫力較低,所以,只要食物或食具稍有污染,便可引起腹瀉;寶寶因抵抗力較低而易發生呼吸道感染,在患感冒、肺炎、中耳炎時,也常可引起腹瀉。
   怎樣判斷寶寶患了腹瀉?
判斷1根據排便次數
正常寶寶的大便一般每天1—2次,呈黃色條狀物。腹瀉時即會比正常情況下排便增多,輕者4-6次,重者可達10次以上,甚至數十次。
 判斷2根據大便性狀
為稀水便、蛋花湯樣便,有時是黏液便或膿血便。寶寶同時伴有吐奶、腹脹、發熱、煩躁不安,精神不佳等表現。
 初為父母如何知道自己剛出生的寶寶的喂食是否得當呢?從大便的性狀便能判斷寶寶的喂養情況。吃母乳的孩子大便呈黃色或金黃色,均勻如軟膏樣,但無臭味,便次較多,一般每天2~4次,有的多達7~8次,這叫做生理性腹瀉。父母不必擔心,這都屬於正常現象,到小孩長到一定時期這種腹瀉會自動消失。用牛奶喂養的孩子大便較少,每天便次在1~2次,稍有臭味。
剛剛生下來的小孩,即使沒有吃進一點東西,一般在生後10~12小時之後會拉黑綠色胎便。在喂奶3~4天後,大便呈黃綠色,這叫做過渡期的大便,之後是逐漸呈黃色糞便。如果嬰兒生後24小時內沒有胎便排洩,或4~5天左右仍無正常大便排出,應及時請醫生檢查。
有的嬰幼兒大便次數多而量較少,又多呈綠色粘液狀。其中奶瓣較少,說明孩子食量過大,應逐漸減少奶量。也有的減少奶量後仍腹瀉,這可能就是饑餓性腹瀉,應適當增加奶量。
用牛奶喂養的小孩如果出現大便過硬、臭味大時,表明牛奶喂量過多,糖分少,應在奶中加些糖;如糖分過量,則嬰兒大便帶泡沫,便較稀呈黃色,酸味重,則應適當減少糖量,增加奶量。
 如果嬰幼兒出生起一直排灰白色便,從沒有黃色便,而小便呈黃色時,很可能為先天性膽道梗阻所致。嬰幼兒腸道感染時,大便次數多,稀便或水樣便,便臭帶粘液,多出現嘔吐、厭食、發熱甚至脫水,均應及時帶孩子到醫院檢查。

嬰幼兒大便的次數和質地常常反映其消化功能的狀況,家長若能重視對嬰幼兒大便的質地、色樣和次數的觀察,正確地識別正常和異常的大便,有助於早期發現寶寶消化道的異常,為診斷疾病提供有價值的線索。
       正常大便
1、胎便胎便的主要成分是水,大約占了72%,由胎兒腸道脫落的上皮細胞、膽汁、濃縮的消化液及吞入的羊水組成,出生後幾小時內(一般10小時內)首次排出胎糞,呈墨綠色、有點發亮,很像夏天路面上被烈日曬溶了的柏油,無臭味,進食後2_3日內逐漸過渡為嬰兒正常糞便。
2、母乳喂養兒糞便呈金黃色,多為均勻糊狀,偶有細小乳凝塊,有酸味,每日2_3次。即使每天大便達到3_5次,但大便不含太多的水分,呈糊狀,也可視為正常。
3、人工喂養兒糞便以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂養的嬰兒,糞便呈淡黃色,大多成形,含乳凝塊較多,為鹼性或中性,量多、較臭,

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