大便綠色帶腥臭是怎麼回事

大便綠色帶腥臭是怎麼回事

小兒由於年齡、飲食、排便習慣等的不同，每天排便次數可以不盡相同。嬰幼兒糞便的次數和性質常反映著小兒胃腸道的生理和病理狀態。母乳喂養兒、人工喂養兒以及混合喂養兒在排便次數上、糞便性狀方面各有特點。我們如果掌握了這些特點，就可以通過嬰幼兒糞便了解其消化道功能情況，及時調整食物的量及比例，促進嬰幼兒對食物的消化吸收，預防和減少腹瀉，並可以及早地發現一些疾病，做到有病早治。

一、母乳喂養兒糞便：未加輔食的母乳喂養嬰兒，糞便呈黃色或金黃色，稠度均勻如藥膏狀，或有種樣的顆粒，偶爾稀薄而微呈綠色，呈酸性反應，有酸味但不臭。每天排便2-4次，如果平時每天僅有1-2次大便，突然增至5-6次大便，則應考慮是否患病。如果平時大便次數較多，但小兒一般情況良好，體重不減輕而照常增加，不能認為有病。嬰兒在加輔食後大便次數可以減少。1周歲以上的小兒大便次數右減至一天一次。

二、人工喂養大便：以牛乳喂養的嬰兒，大便色淡黃或呈土灰色，質較硬，呈中性或鹼性反應。由於牛奶中的蛋白質多，有明顯的蛋白分解後的臭味。大便每天1-2次，如果增加奶中的糖量，則排便次數增加，便質柔軟。

三、混合喂養兒糞便：無論人乳或牛乳喂養，若同時加食澱粉類食物，則大便量增多，硬度比單純牛奶喂養稍減，呈暗褐色，臭味增加。若將蔬菜、水果等輔食加多，則大便與成人近似。初加菜泥時，大便中常排出小量的綠色菜泥，有的父母往往以為是消化不良，停止添加菜泥。實際上這種現象是健康嬰兒更換食物時常有的事。如果沒有腹瀉，不必停止加輔食，數日以後胃腸習慣了，這種情況隨之消失。

對嬰幼兒糞便性狀的觀察可以了解其消化情況。如果嬰兒糞便的臭味明顯，則表示蛋白消化不良，這時應適當減少奶量或將奶沖稀。如果糞便中多泡沫，則表示碳水合物消化不良，就必須減少甚至停止吃澱粉類的食物。若大便外觀如奶油狀，則顯示脂肪消化不良，應減少油脂類食物的攝入。

糞便的顏色與膽汁的化學變化有關。在小腸上部時由於膽紅素及膽紅素的作用，故呈黃綠色；到結腸時膽綠素還原成膽紅素，而呈黃色。母乳喂養兒的大便偏酸性，可因氧化性細菌作用將膽紅素變為膽綠素，所以母乳喂養兒的正常糞便略呈綠色。但牛乳喂養兒的糞便偏鹼性，可以進一步還原變為無色的糞膽原，所以大便顏色較淡。如果牛乳喂養兒排出綠色大便，則表示腸的蠕動加速或腸道有炎症，為腹瀉的一種象征。有些家長沒有這方面的知識，錯誤地認為孩子排綠色的大便是受了某種驚嚇，這是錯誤的。

有些疾病可以從嬰幼兒的糞便中反映出特點。如果小兒有膽道梗阻情況，則大便呈灰白色。胃腸道上部出血或服用了鐵劑，可排出黑色的大便，有的似柏油樣。如果大便中帶有鮮紅的血絲，可能由直腸息肉、結腸息肉和肛門裂所致，應做進一步的檢查。若除有血液外，同時含有大量的粘液而糞質較少，結合病兒陣發性腹痛的症狀，可考慮是否為腸套疊。如果大便帶有膿血並有腥臭味，可考慮為痢疾。

總之，細心觀察的父母能從嬰幼兒的糞便中及時地發現問題。若為食物結構搭配不當導致的消化不良，通過及時調整搭配，適當減少某一類食物的入量，使異常的大便得到糾正。但如果糞便異常不屬一般消化不良情況，且合並有全身症狀，應立即送醫院做進一步檢查，以免延誤。祝寶寶健康快

母乳喂養的嬰兒，大便呈黃色或金黃色，稠度均勻如膏狀或糊狀，偶爾稀薄而微呈綠色，有酸味但不臭，每天排便二至四次。
人工喂養兒，大便色淡黃或呈土灰色，質較干硬，條狀，常帶奶瓣，有明顯臭味，大便每天1~2次。
如果平時每天僅有1~2次大便，突然增至5~6次大便，則應考慮是否患病。如果平時大便次數較多，但小兒一般情況良好，體重不減輕，不能認為有病。

觀察嬰幼兒的大便性狀可以了解其消化情況。
如果嬰兒大便的臭味明顯,則表示蛋白消化不良，這時應適當減少奶量或將奶沖稀。如果大便中多泡沫，則表示碳水化合物消化不良，就必須減少甚至停止喂食澱粉類的食物。若大便外觀如奶油狀，則顯示脂肪消化不良，應減少油脂類食物的攝入。

新生兒胃腸功能不完善,有的到7、8個月了大便還不一定正常。平時可以給孩子補充些胃腸道有益菌,媽咪愛與合生元都是有益菌,是調理胃腸道系統的，拉稀的調到不稀，便秘的調到不干。媽咪愛價格適中，合生元價格偏貴

正常母乳喂養的寶寶大便也可以偶爾呈淺綠色。如果寶寶的大便食深綠色，那就是消化不良的表現。造成消化不良的原因可能是媽媽吃了有刺激性的食物或過涼的食物，另外母親的情緒緊張、焦慮同樣會影響孩子的大便情況。

大便酸性時，內含膽汁遇空氣氧化成綠色。膽汁中的膽紅素是一種黃色素，被它染色後糞便即呈黃色，膽紅素經過氧化後變為膽綠素，從而使糞便呈綠色。排出的糞便在尿布中遇到空氣中的氧，膽紅素便氧化成膽綠素，使糞便的表面呈綠色。另外，因雙叉乳桿菌的作用，腸內已呈酸性，大便在腸內已被氧化，變成綠色排出體外。困此綠色便不是異常便，是正常現象，不必為此而擔心。

便血

病因症狀

便血又名“血便”、“下血”、“瀉血”，以血便或便後下鮮為特征。多見於上消

化道潰瘍出血、胃腸息肉、小腸出血、腫瘤、肛周疾病下血，以及一些血液病、急

性傳染藥、寄生蟲等。此處指的是由於痔瘡破損、肛裂、肛窦炎、直腸結腸粘膜損

傷引起的便血。大便軟而成形或硬結，鮮血附著於糞便表面，有的先血後便，有的

先便後血，血色大多鮮紅，也有的黯紅混濁。血量多時淋漓不盡，大便後肛口疼痛

加重。

中醫認為便血是腸中積熱（夾濕），或者脾氣虛損，不能統攝血行所致。可用清腸

熱、止血和補氣攝血方法治療。

自療注意事項

（1）養成定時大便的習慣，大便以稀糊狀為佳。

（2）減少增加腹壓的姿態，如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度。

（3）忌食辛熱、油膩、粗糙、多渣的食品，忌煙酒、咖啡。

（4）多食具有清腸熱，滋潤營養粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、

荸荠汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿卜、白蘿卜（熟食）、苦瓜、茄子、黃瓜、菠菜、

金針菜、卷心菜、蛋黃、蘋果、無花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

（5）要心情開朗，勿郁怒動火。心境不寬，煩躁憂郁會使腸粘膜收縮，血行不暢。

（6）減少房事，房事過頻會使腸粘膜充血。加重出血。

自治療法

1．成藥自療法

（1）雲南白藥，每次0．3克，每日2－3次。溫水吞服。

（2）脾約麻仁丸，每次9克，每日2次，溫水吞服。

（3）髒連丸，每次9克，每日2次，溫水吞服。

2．驗方自療法

（1）大黃炭研粉，每次3－6克，每日2次，溫水吞服。

（2）茄子葉瓦上烘干研粉，每次6克，每日2次。米湯吞服。

（3）旱蓮草60克，煎湯代茶。

（4）地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防風炭10

克、大黃炭10克、黃柏10克，每日1劑，分2次，煎服。用於腸中積熱夾濕、

血色紅而混濁、口苦、舌苔黃厚、大便不暢者。

（5）灶心土30克、黨參10克、焦白術10克、姜炭10克、升麻炭10克、

炒芪12克、阿膠9克（另烊）、甘草6克，每日1貼，分2次煎服。用於脾氣虛

弱、面色蒼白、疲倦無力者。

3．飲食自療法。

（1）豬大腸250克、鮮槐花15克，煮食喝湯。

（2）每日食數只柿餅。

（3）白木耳10克、紅棗15克，小火炖爛服。

（4）金針菜30克，紅糖適量，煎湯服。

（5）生姜、艾葉各15克。艾葉同生姜煎濃汁，每服1杯。艾葉溫經止血，生姜

祛寒，用於治療虛寒性出血，主治糞後下血。

（6）醋5碗、赤豆3碗，煮熟曬干為末，每次服5克。本方主治腸痔下血。

4．外治自療法

（1）熏洗。阿膠加醋浸沒軟化後蒸烊成膏，每次取30克再加醋500克化開，

加熱燒開後先熏後洗肛門，每日2次。原液可洗多次。用於肛裂、痔瘡出血者。

（2）塗藥。清涼油拌珠黃散2支，塗肛門內外。

（3）野艾（蒿子葉）搗爛如泥敷肛門口。

（4）雞蛋黃油塗肛口。（適合肛口粘膜干燥破裂者。）

雞蛋黃油制法；取熟蛋黃數只，放非鐵器餐具內小火翻炒，待油滲出過濾即得。

5.其他自療法

(1)揉腹。每日早晚(醒後睡前)兩次揉摩腹部，逆順時針各100次。

(2)提肛。每日2－3次作縮肛動作，每次30－50次。

避免誤診

過去無肛腸疾病突然出現便血，或者少量黯紅混濁便血時有出現，經久不愈；或者

便血中帶有壞死腐敗組織、濃性分泌物，患者不可疏忽大意，應赴醫院檢查。

由於怕大便引發疼痛，就忍耐排便，反而會造成大便秘結，熱毒內生，加重便血症

狀。

未婚女青年月經期必須注意休息，必須重視陰部清潔衛生，否則容易導致肛門粘膜炎症，破裂出血

便血

消化道出血經腸道排出後，糞便帶血或全血便，顏色可以是鮮紅色、暗紅色和柏油樣。血便的顏色取決於出血的位置、出血量和血液在消化道停留的時間。下消化道(小腸、結腸、直腸、肛門)出血，大便常呈鮮紅色或暗紅色。上消化道(食道、胃、十二指腸)出血，大便往往呈柏油樣。

(一)病因

便血一般分為鮮血便、柏油樣便和隱血便，現將常見病因分述如下。

1鮮血便：一般來自回腸下端、結腸、直腸、肛門，大便顏色鮮紅或暗紅，可混有粘液和膿血。常見疾病是：痔、肛裂出血。痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便後滴血；肛裂便血量少，但肛門疼痛較劇。直腸息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有時糞便變細呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便，便次多，伴左下腹痛。

2柏油樣便：即黑便。上消化道出血未嘔出，血液在腸道內停留時間較長，血液中的血紅蛋白與腸內的硫化物結合成硫化亞鐵，硫化亞鐵使大便發黑而發亮，像柏油一樣。出現柏油樣便，表明出血量已經達到60毫升以上。但要注意某些食物、藥物可以使大便發黑，用大便隱血試驗可以鑒別。

3隱血便：凡小量消化道出血不引起大便顏色改變，僅在化驗時大便隱血試驗陽性者，稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便，常見胃潰瘍、胃癌。

(二)救護措施

救護措施與嘔血基本相同。安靜臥床，減少活動，觀察出血量，適當使用止血藥，發生暈厥、休克及時送醫院急救。

如何掛號就診

1．肛腸外科：便後有鮮紅色血，或排鮮紅色血便，一般不伴劇烈腹痛的病人，應掛肛腸外科。

2．普通外科：便鮮血，伴劇烈腹痛甚至休克的病人，應掛普通外科。

3．腸道門診：急性起病，排膿血樣便的病人，應掛腸道門診。

4．消化內科：排黑便、暗紅色血便，或有慢性結腸炎史，經常排鮮紅色血便的病人，應掛消化內科。

5．血液科：便血伴有全身出血傾向者，應掛血液科進一步檢查。

6．腎內科：原有腎炎史，又出現血便者，應掛腎內科。

7．傳染科：便血出現在發熱之後，並有疫區生活史的病人，應掛傳染科。

血液從肛門排出稱為便血，主要包括大便時滴血、噴血或大便帶血。一般來說，肉眼可見的便血多提

[1] [2] 下一页