剛出生的寶寶孔腿嗎

剛出生的寶寶孔腿嗎

第一節兒童青少年生長發育

近20年來，世界各國的平均身高每10年增長1厘米。人類的身材出現了一代更比一代高的趨勢。據記載：美國在200多年以前，全國的平均身高為170厘米，現已達到180厘米，增長了10厘米；近30年來，日本14歲的少年平均身高增加了8.2厘米；瑞典從1851年到1931年的80年中，新兵的身高從166.6厘米增加到174.1厘米，增加了7.5厘米；原蘇聯對18世紀軍人的骨骼進行測量，發現在過去250年中，士兵的平均身高增加了20厘米。我國近20年裡，18～25歲的城市青年，男子平均身高增加了2.3厘米、女子增加了2.15厘米。

一、測量身高
1、測量身高的好處
人們普遍認為體重變化快，因而常用體重的增減作為評定健康的客觀標准。其實，用身高增長來評定生長發育、健康狀況和疲勞程度其准確性也不亞於體重。
兒童青少年時期，每年測量1～2次（最好每季度測量一次）身高是及時掌握生長發育狀況的重要手段之一。身高增長正常，說明生長發育良好；身高增長緩慢、基本不長、甚至停止增長就要分析原因，並采取相應的措施進行針對性補救。
中老年人經常測量身高，在一定程度上還可評定衰老程度。身高隨年齡增長而降低，正常人以20～30歲為最高峰，從40歲開始，年齡每增加10歲，身高就降低1～2厘米。男性老年人的身高平均要降低2.25\\%，女性平均要降低2.5％。國外有人報告說，從40歲到90歲，人體身高可下降7～9厘米，甚至出現明顯的駝背。人體這一生理變化，俗稱“老縮”。
一日之內的身高變化還是評定生理負荷大小和疲勞程度的重要方法之一。就某一個體而言，早晨起床時最高，晚上睡覺前最矮。身高的這種變化與職業特征有著直接的關系，那些肩擔、背扛的重體力勞動者和運動員，尤其是舉重運動員，一日之內的身高變化更為明顯，早晨起床時要比晚上睡覺前高出2～5厘米。這種變化的主要原因有兩方面：一是脊柱椎間盤被壓縮。椎間盤是軟骨組織，中間有帶彈性的髓核具有緩沖作用，使脊柱有一定的伸展活動能力。由於脊柱承受負荷致使椎間的軟骨彈性暫時“減弱”而使脊柱縮短。二是維持人體脊柱正常生理彎曲的頸、背、胸部的肌肉一天承受負荷而逐漸疲勞，脊柱的支撐力減小，彎曲度增大，隨之身高亦相應降低。脊柱這一生理增減，僅是一日之內的變化，經過一夜睡眠，肌肉得到充分休息，疲勞消除後，身高也隨之恢復。
2、測量身高的方法和要求
1）測量方法：被測量者赤腳，“立正”姿勢站在身高計的底板上，腳跟、骶骨部及兩肩胛間緊靠身高計的立柱上。測量者站在被測量人的左右均可，將其頭部調整到耳屏上緣與眼眶下緣的最低點齊平，再移動身高計的水平板至被測量人的頭頂，使其松緊度適當，即可測量出身高。
2）測量要求：每次測量身高均應赤腳，並在同一時間（早晨更准確），用同一身高計，身體姿勢前後應一致，身高計應放在地面平坦並靠牆根處。每次測量身高最好連續測兩次，間隔30秒。兩次測量的結果應大致相同。身高計的誤差不得超過0.5厘米。
3、測量上身長度的方法和要求
1）測量方法：被測量者坐在身高坐高計的坐板上，頭的枕部、兩肩胛間的脊部和骶部三點應貼在身高計的立柱上。坐時頭正直，眼平視，軀干挺直，兩腿並攏，大小腿間保持90度的夾角，兩腳踏在地面或身高計的墊板上，兩臂自然垂於體側。測量者的站位與操作同測身高。
2）測量要求：被測量人頭的枕部、兩肩胛間的脊部和骶部三點應貼在身高計的立柱上。其余與測身高相同。
4、測量下肢長度的方法和要求
1）測量方法：被測量者兩腳分開與肩同寬，站在平坦的地面上。測量左下肢股骨大轉子上緣至地面的垂直距離，即是下肢的長度。
2）測量要求：測量人一定要摸准被測量者大轉子骨上緣的部位。觸摸時，先將食指、中指和無名指貼在被測量人大轉子骨的部位，讓被測量者屈膝抬起大腿，再直腿前後擺動幾次，測量人就能准確地判斷大轉子骨（股骨上端隨動作轉動處）的上緣位置。測量的鋼卷尺誤差不得超過0.2厘米。
普通家庭沒有身高計可用小卷尺拉直固定在門上，用書代替身高計的水平板，按操作方法測量，同樣可以准確地測出身高。
前面已經講到，身高取決於遺傳和後天環境兩個因素。這兩個因素中，遺傳雖然起著極為重要的作用，但後天環境因素，特別是長高的兩個關鍵時期內，保證充足而又平衡的營養和經常性的體育運動的積極作用也不可低估。
許多人都希望自己身材高大些，某些女青年找對象也特別注重男子的身高。曾幾何時，社會上就流傳著把中等身材的男青年比喻成幾等“殘廢”的笑話。擇偶片面強調身高實屬欠妥。人高有優越性，矮個也有其優勢。將高與矮這兩個群體相比，矮個兒比高個兒更聰明、伶俐，更健康長壽。我國醫學專家對湖南、湖北、廣西、貴州等省區調查發現，90歲以上老人的身高多在128～158厘米之間，體重40千克左右。美國學者馬勞斯以身高173厘米為界，調查了美國各界名人和運動員，結果有11％的矮個兒比高個兒多活9歲。750名男性中，活過90歲的15人裡矮個兒有13人。活過90歲且有成就的9位名人中矮個兒占8人。230厘米以上的巨人平均只活了39.8歲。美國歷屆總統矮個子平均活80.2歲，高個子平均只活了66.6歲。
人類身高一代更比一代高的趨勢還將持續。以我國為例，目前我國男性平均身高170.3厘米、女性159厘米。據預測，一百年後，我國男性平均身高將超過183厘米、女性超過169厘米。為此，有的科學家認為，將來也許會像今天控制人口增長一樣來控制人類自身的不斷增高。
那麼理想的身高究竟多少最佳呢？隨著科技的發展，人們期待長高和控制長高將變成現實。果真如此，人類更加幸福。
二、影響身高的因素
身高、體重指標，不但反映兒童青少年生長發育狀況，而且與身體各組織器官的發育相吻合。身高是對人體縱向各部分的長度與比例而言，原於人體的縱向生長，受遺傳因素的影響較大。男性在20～24歲、女性在19～23歲，四肢長骨和脊椎骨均已完成骨化，身高就停止增長了。
影響身高的因素很多，如遺傳、營養、體育運動、環境、生活習慣、種族、內分泌、性成熟早晚（初潮年齡18歲比11歲者平均高出5厘米）、遠近親婚配、醫學進步等等。
1、遺傳
生長發育受先天的遺傳和後天的營養、體育鍛煉及各種生活條件因素共同影響。但在諸多影響身高的因素中，遺傳是比較重要的。人體從一個單細胞的受精卵發育成一個復雜的多細胞個體，從一個幼小的胎兒發育成一個體格健壯的個體，均受遺傳基因的控制。體長的遺傳力高達0.75～0.92，尤其對女兒的影響更大，遺傳力高達0.85～0.92。即是說，男身高有75％～92\\%、女有85\\%～92％，受到遺傳變異的影響。男最高只有25％、女最高僅有15％取決於後天其它因素。證明遺傳對子女身高起極為重要的作用。相對而言，體重受遺傳基因的影響較小，男63％、女42％受遺傳影響。男有37％、女有58％取決於後天環境因素。可見後天環境對體重的影響較大。
2、營養
營養是人類賴以生存，即維持正常生命、發展身體、從事活動等必不可少的物質基礎，特別是人體兩次生長發育的高峰期內，保證供給質優量足的營養，並使維生素和礦物質（鈣、磷、鋅等）平衡是非常重要的。我國城市兒童青少年比農村同齡人平均高出2～4厘米，原因之一是城市營養好於農村。僅以蛋白質為例，身高的營養特別是由蛋白質“堆起來的”。已知在人體或自然界的氨基酸約有20種，組成蛋白質的氨基酸，要靠營養來提供。食物能提供足夠的8種必要的氨基酸，這就有利於加速蛋白質的合成，從而促使人體各組織器官的生長發育，特別是骨骼和骺軟骨的生長發育。以賴氨酸為例，日本將六對孿生嬰兒分成兩組實驗，第一組供給正常營養，第二組在正常營養中再加賴氨酸，實驗13200小時後檢查發現，第二組嬰兒比第一組高1.7厘米，體重多1千克。對學齡兒童實驗證明，每餐面包中加0.5克賴氨酸的實驗組的身高和體重均顯著超過其他學齡兒童。有的國家還在兒童青少年午餐面包中加25克黃豆粉和適量的鈣、鐵、維生素，半年後這些兒童青少年比吃普通飲食的兒童青少年重2.62千克，高0.9厘米，血色素高3.4克。原因是蛋白質不僅是人體的“建築材料”，而且是參與人體重要生理活動的酶、激素、血紅蛋白、肌纖凝蛋白以及構成人體支架的膠原蛋白的重要物質。同樣，母體的營養狀況也在一定程度上制約著胎兒的正常發育，如果飲食中缺乏某種營養素，將會引起胎兒的畸形。
營養不良既會影響生長發育，又會影響大腦細胞的數量和質量；相反，營養過剩，會導致肥胖症，同樣有損於兒童青少年的身心健康。
3、體育運動
在諸多影響身高的後天因素中，最積極而又有效的因素莫過於體育運動。影響兒童青少年體格發育的是肌肉衰弱。多運動是兒童和少年長高的生理需要。因而體育運動是兒童青少年健康成長的一個重要推動力。國內外大量調查資料都證明，堅持運動的兒童青少年與不運動或缺少運動的同齡兒童青少年相比，胸圍、肺活量、握力分別增加5～8厘米，500～1500毫升、4.6～5.7千克，堅持鍛煉有助於兒童青少年的生長發育。以遼寧一所小學的調查資料，經常參加學校或少體校訓練的學生與一般學生相比，身高平均高出4厘米，體重多2千克，肺活量大200毫升。原蘇聯極北地帶兒童，在沒有日光的極夜，活動積極性低落，個子雖高，骨架也不小，但體力差、耐力弱，和同齡的南方兒童比較，握力少8千克，跳遠成績差9厘米，跳高成績少3厘米。這些都證明，體育運動不但能促使長高，而且還影響身體機能的改善與運動能力的提高。
4、環境
環境包括自然環境、社會環境和心理環境。環境也不同程度地影響人體生長發育，以環境基本因素中自然環境（人類生態系統中圍繞著人類周圍的各種自然因素的總和）的氣候條件、地理環境對身高的影響為例，一般來說，熱帶和溫帶的兒童青少年性成熟較早，身體發育水平稍差一些；中國科學院兒科研究所1975年調查後，對17歲年齡組的平均身高（厘米）分析得出：男性，北京168.7、武漢167.8、廣州164.7；女性，北京157.7、武漢157.3、廣州155.3。從1982年我國對兒童青少年身體形態、生理機能和身體素質的調研證明：北京7～17歲的兒童青少年與湖南同年齡組的兒童青少年相比，要高出2.5～4.6厘米。以上兩例調查均證明我國兒童青少年的身高有北高南低的趨勢，這種趨勢，除了與食物品種有關外，還與氣候環境、地理位置、光照時間等因素有直接的關系。
心理因素也會影響生長發育。心理因素可以說是情緒的總和，喜、怒、哀、樂、悲、恐、驚七情就是情緒的表露。情緒世界是形形色色的，客觀事物給人體的感受是高興、愉快、幸福或是憂傷、痛苦、失望，直接影響人的一切活動。突然的、強烈的、持久的情感剌激就會影響人體的髒腑、氣血的活動、大腦和內分泌系統的功能。憂傷、壓抑、生悶氣等就容易使兒童青少年患各種疾病而影響生長發育。臨床觀察證明，精神受過嚴重剌激的兒童，不但容易患各種疾病，而且生長發育遲緩，甚至停滯，造成未老先衰。這就是不良的心理因素影響了大腦和內分泌的功能的結果。因此，給兒童青少年創造良好的心理環境，特別是家庭應在正面啟發、疏導的前提下，給孩子以溫暖、撫愛、關懷，使其心理上得到必要而又是正常的滿足，精神充實，心情愉快，身心健康成長。

5、生活習慣
生活習慣的內容包括極廣，如飲食、運動、衛生、睡眠、作息制度、勞逸結合情況等等。改善某些生活習慣同樣有助於長高。據有關資料報道，日本國民從1892～1926的34年之間，平均身高增加了2.23厘米。主要原因在於過去絕大多數國民有盤膝而坐的習慣，隨著時代的進步，盤膝而坐逐漸被坐椅子所代替，這就促使了下肢骨骼的生長以育。身體姿勢也影響身高，當人體進入第二次生長發育高峰期（青春發育突增期），肌肉增長速度大大落後於身高的增長，因而肌纖維細、橫切面和體積小，肌肉力量差。有些兒童青少年在日常生活中不太注意站、坐、行、讀、寫的正確姿勢，

[1] [2] 下一页