一歲半寶寶積食拉肚子怎麼辦

為感染性和非感染性兩種。

小兒非感染性腹瀉主要是由於喂養不當，如進食過多、過少、過熱、過涼，突然改變食物品種等引起，也可由於食物過敏、氣候變化、腸道內雙糖酶缺乏引起。感染性腹瀉可由病毒（以輪狀由於腹瀉易造成寶寶體內水分和電解質的丟失，如不及時補充，易造成脫水休克，甚至可能循環衰竭，出現危險。因此，家長應及時給患兒喂食多種電解質及葡萄糖的口服補液鹽。

簡單配制方法——

1、米湯500毫升；加食鹽1.75克。

2、白開水500毫升加蔗糖或葡萄糖10克(2小勺)，加鹽1.75克。

當寶寶出現腹瀉但尿量正常，無口干等脫水症狀時，給孩子喂自配糖鹽液應與大便量相等，不能確定大便量時，可按照20～40毫升/公斤體重計算，4小時內服完，以後隨時口服，拉出多少喝進多少。給兩歲以下寶寶喂糖鹽水，可每1～2分鐘喂1小勺，約5毫升，大一點的孩子可以用杯子直接喝。如果患兒有嘔吐可暫停一下，隔10分鐘再慢慢喂服，每2～3分鐘喂1勺。一旦腹瀉停止，必須馬上停服。
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病毒為最多）、細菌、真菌、寄生蟲感染腸道後引起。每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發病高峰。輪狀病毒在干燥、寒冷季節容易暴發。由於6個月到2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統發育未完全成熟，容易感染輪狀病毒而發生腹瀉。輪狀病毒腹瀉是自限性的，病程一般為5—10天，多數患兒如果護理得當，愈後不會有問題。

嬰兒腹瀉營養治療原則是飲食上進行調整，停止進食高脂肪和難以消化的食物，以減輕胃腸負擔，逐漸恢復消化功能。所以嬰兒腹瀉要喝脫脂奶。可讓嬰兒既補充優質蛋白質，又能防止脂肪攝入過多而產生滑腸，有利於補充營養，又易為嬰兒腸道消化吸收。

那麼，在家如何備制脫脂奶呢？母乳喂養的方式很簡單，就是縮短每次喂奶的時間，讓孩子吃前1/2—2/3的乳汁。因為母乳的前半部分主要含蛋白質之類的物質；母乳的後半部分主要含脂肪之類的物質，不易消化，所以可以把這部分乳汁擠出來倒掉。

若是人工喂養，可將沖調好的嬰兒奶粉置於冰箱內6小時，剔除上部凝結的脂肪層，將余下的奶煮沸，再剔除浮膜2—3次，就可達到半脫脂的目的。對腹瀉次數多的嬰兒，也可用開水稀釋後再喂

小兒腹瀉是僅次於呼吸道感染的第二位常見病、多發病。夏秋換季時節，天氣時暖時熱，腹瀉的小兒就會多起來，且以2歲內的嬰幼兒多見。孩子腹瀉的原因以感染最為常見。另外，小兒胃腸功能不完善，對母乳或某些食物過敏，也會引起腹瀉。對於小兒腹瀉，我們如何才能預防及護理呢？為此，記者采訪了北京兒童醫院內科主任醫師董麗娟。
防治嬰兒腹瀉的幾種方法
母乳喂養可防腹瀉
尤以出生後最初數月內應以母乳喂養。因母乳最適合嬰兒的營養需要和消化能力。母乳中含有多種小兒所需的多種消化酶和抗體，各種營養成分都非常適合兒童的消化和吸收，可中和大腸桿菌腸毒素，有預防感染埃希氏大腸桿菌的作用，比牛乳及母乳代用品優越得多。除患結核、心腎及其他慢性疾病外，均應提倡母乳喂養。應注意正確的喂養方法，做到定時哺乳，避免在夏季及小兒有病時斷奶。母乳喂養可預防小兒腹瀉。
用碗勺代替奶瓶
奶瓶特別是橡膠奶頭容易污染，不易清洗消毒，很容易污染，導致小兒腹瀉。改用碗勺，污染的機會比奶瓶要少。
及時補液防脫水
小兒腹瀉大多起病很急，頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素迅速丟失，造成急性脫水。在家中，家長可在500毫升開水（或米湯）中，加入20克白糖（兩平匙）和1.75克食鹽（半啤酒瓶蓋），做成口服補液。由於腹瀉的孩子對液體的需求量比平時增加，所以在一開始時就要鼓勵孩子多飲。小於2歲的孩子每次腹瀉後可補充口服液50至100毫升，每天的攝入量不少於500毫升；大於2歲者，盡量多飲，每天攝入量不少於1000毫升甚至更多，以預防脫水。若孩子已出現脫水症狀，應立即去醫院就診，在途中應不斷補充口服液體。
按時添加輔食
小兒生長發育迅速，不論母乳或人工喂養兒均應按時添加輔食，以滿足營養需要。添加輔助食品時，品種不宜過多，變換不宜過頻，要在嬰兒逐漸適應新的食品後，才漸次增加其他食品。具體而言，添加輔食時，要注意嬰兒的消化能力，每次只能增加一種，從少至多，逐漸增加。一般在出生後半個月開始添加維生素c及d，2至3個月加菜湯、奶糕或米糊，4至6個月添加蛋黃、肉末及碎菜等。
注意飲食質量
母乳不足或缺母乳采取混合喂養及人工喂養時，應注意飲食調配，不宜過多或過早喂給米糊或粥食等食品，以免發生碳水化合物消化不良及影響小兒生長發育，初出生至3個月內嬰兒母乳不足，可吃牛奶或豆漿補充，無論用牛乳或代乳品均需要適當稀釋，以利於消化和吸收；食欲不振時，不宜強制進食。
增強體質
平時應加強戶外活動，提高對自然環境的適應能力，注意小兒體格鍛煉，增強體質，提高機體抵抗力，避免感染各種疾病。
避免不良刺激
小兒日常生活中應防止過度疲勞、驚嚇或精神過度緊張。這些都有可能導致小兒腹瀉。
請勿濫用抗生素
實際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致，或者由於飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉，抗菌藥物不但無效，反而會殺死腸道中的正常菌群，引起菌群紊亂，加重腹瀉。
不必禁食，多補水分
有些家長一看見孩子腹瀉就認為“多吃多拉，不吃不拉”，便自作聰明地對孩子禁食，這無異於火上澆油，會加重體內脫水程度。因此，腹瀉時不必禁食，應多補充水分，特別是營養豐富的流質或半流質飲食，如米粥、面條、牛奶、肉湯之類。
胡蘿卜泥能治腹瀉
嬰兒腹瀉時，若能在藥物治療的同時，飲食上給予胡蘿卜泥分次服食，有助於病情康復。取新鮮胡蘿卜適量，洗淨切碎，加水煮爛，然後取出胡蘿卜搗成糊狀即成（煮胡蘿卜的水留作備用）。食用時，每100毫升煮胡蘿卜的水中，加入5至10克（約一小匙）胡蘿卜泥。進食量主要根據嬰兒的食欲，可按平時的食量喂給。一般來說，嬰兒喂食胡蘿卜泥2至3天，大便即可成形。

1.糾正不良飲食習慣進食足量食物。多食粗纖維含量高的食物，養成多飲水的習慣。定時口服少量的小麥麸皮(膳食纖維25～30克/d，不適用於腸道有器質性狹窄

者)。飲水量應達每日3000ml。2.養成良好的生活習慣生活起居要有規律，要積極參加體育活動，保持樂觀的精神狀態，也可有助於改善消化道的功能。經常吃大魚

大肉，稍有不慎，就容易腹瀉。針對腹瀉時腸蠕動增快、腸粘膜滲出和/或分泌增加、腸道內菌群失調等特點，止瀉藥物大致分為腸蠕動抑制劑（如復方苯乙哌啶、易蒙

停）、收斂止瀉劑（如鞣酸蛋白、次碳酸铋）、粘膜保護劑（如思密達）、微生態制劉（如培菲康、整腸生）等幾種類型，此外，活性炭等吸附劑可吸附毒素、減輕對腸

道粘膜的刺激，因而也有止瀉作用。治療腹瀉，最重要的是對症下藥。腹瀉有感染性與非感染性之分，感染性腹瀉是由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體引起，如菌

痢、細菌性食物中毒、病毒性腸炎等；非感染性腹瀉常見於受涼、消化不良、胃腸功能紊亂及甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病。感染性腹瀉是人體自我保護的一種體

現，借此可排洩掉一部分毒素，對人體有益，如果盲目止瀉，對病情轉歸反而不利。原則上講，止瀉藥只適用於非感染性腹瀉，而感染性腹瀉一般不用，尤其是在急性

期，炎症及中毒症狀（如高燒）較明顯、膿血便較多時，應視為止瀉劑的絕對禁忌；到了恢復期，病情明顯好轉，大便不帶膿血，僅是水分較多時，也可短時服用止瀉

劑。

同仁堂有專為孩子生產的“小兒化食丸”，效果很好，不建議用各種廣告的消食口服液，我認為效果都不很好。同仁堂的“小兒化食丸”口感有點涼，不苦，我家孩子兩歲多時經常當糖含一粒，效果很好。<br>建議你試試捏脊療法。捏脊療法是連續捏拿脊柱部肌膚，以防治疾病的一種治療方法，常用於治療小兒“疳積”之類病症，所以又稱“捏積療法”，屬於小兒推拿術的一種。
晉代葛洪《肘後備急方·治卒腹痛方》“拈取其脊骨皮，深取痛引之，從龜尾至頂乃止，未愈更為之”的描述，是目前見諸文獻的最早記錄。經後世醫家不斷的臨床實踐，逐漸發展成為捏脊療法。
【基本內容】
1、捏脊的部位為脊背的正中線，從尾骨部起至第七頸椎。即沿著督脈的循行路線，從長強穴直至大椎穴。如頭面部症狀明顯(目紅赤、癢澀羞明、鼻腔紅赤、牙齒松動、牙龈潰爛、面黃肌瘦、唇紅煩渴、面紅煩急、驚悸咬牙等)者，可捏至風府穴。捏拿完畢，再按腎俞穴。
2、施術時患者的體位以俯臥位或半俯臥位為宜，務使臥平、臥正，以背部平坦松弛為目的。
3、在捏脊的過程中，用力拎起肌膚，稱為“提法”。每捏3次提一下，稱“捏三提一法”；每捏5次提一下，稱“捏五提一法”；也可以單捏不提。其中，單捏不提法刺激量較輕，“捏三提一法”最強。
4、施術時可根據髒腑辨證，在相應的背俞穴部位上用力挾提，以加強針對性治療作用。如厭食提大腸俞、胃俞、脾俞；嘔吐提胃俞、肝俞、膈俞；腹瀉提大腸俞、脾俞、三焦俞；便秘提大腸俞、胃俞、肝俞；多汗提腎俞、照明俞、肺俞；尿頻提膀骯俞、腎俞、肺俞；煩躁提肝俞、厥陰俞、心俞；夜啼提胃俞、肝俞、厥陰俞；失眠提腎俞、脾俞、肝俞；呼吸系統病症提腎俞、肺俞、風門等。
【操作方法】
兩手沿脊柱兩旁，由下而上連續地挾提肌膚，邊捏邊向前推進，自尾骶部開始，一直捏到項枕部為止(一般捏到大椎穴，也可延至風府穴)。重復3～5遍後，再按揉腎俞穴2～3次。一般每天或隔天捏脊1次，6次為一個療程。慢性疾病在一個療程後可休息1周，再進行第二個療程。
捏脊的具體操作方式有兩種：一種是用拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持肌膚，拇指在後，食指、中指在前。然後食指、中指向後捻動，拇指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。另一種是手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指桡側部對合，挾持肌膚，拇指在前，食指在後。然後拇指向後捻動，食指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。上述兩種方法可根據術者的習慣和使用方便而選用。
【適應證】
本療法有疏通經絡、調整陰陽、促進氣血運行、改善髒腑功能以及增強機體抗病能力等作用。在健脾和胃方面的功效尤為突出。臨床常用於治療小兒疳積、消化不良、厭食、腹瀉、嘔吐、便秘、咳喘、夜啼等症。此外，也可作為保健按摩的方法使用。
【禁忌症】
脊拄部皮膚破損，或患有疖腫、皮膚病者，不可使用本療法。伴有高熱、心髒病或有出血傾向者慎用。
【注意事項】
1、本療法一般在空腹時進行，飯後不宜立即捏拿，需休息2小時後再進行。
2、施術時室內溫度要適中,手法宜輕柔。
3、體質較差的小兒每日次數不宜過多，每次時間也不宜太長，以3-5分鐘為宜。
4、在應用此法時，可配合刺四縫、開四關、藥物、針刺、敷臍等療法，以提高療效。
【按語】
捏脊療法通過捏提等法作用於背部的督脈、足太陽膀胱經。由於督脈總督諸陽，背部足太陽膀胱第一側線分布區又為髒腑背俞穴所在，“迫藏近背”，與髒腑密切相關，所以捏脊療法在振奮陽氣、調整髒腑功能方面的作用比較突出。近年來的實驗觀察證實，捏脊能提高患兒的血紅蛋白、血漿蛋白、血清澱粉酶指數，加強小腸的吸收功能。
治法：
無病毒、細菌感染者宜助消化；有病毒、細菌感染的宜調節飲食、控制感染、補充體液、調節酸鹼平衡、止瀉殺菌助消化。

飲食：
山楂，棗，雞內金，白蘿卜，蔥白，西瓜，番茄，扁豆，姜，梨，荸荠，辣椒，竹筍，蒜，香菜籽，葡萄，檸檬汁，猴頭，海蜇，啤酒。

驗方：
1吃米醋漬去皮梨2個可助消化。
2鮮扁豆煮粥治消化不良。
3荸

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