砂粒多少一立方_大眾科普網

分之二的側面，為灰白色或灰紅色腫塊，實體性，少數呈魚肉樣。腫塊圓形或略呈分葉狀。多為單個結節，少數多結節，大小不一，境界清楚，少數有包膜，。常因有鈣化而呈砂跞感，但腫瘤內不見如乳頭狀癌那樣的疤痕灶。

[鏡檢]本瘤的特點為：實體性結構，無乳頭或濾泡形成；間質有不等量的澱粉樣物沉著；瘤細胞大小較一致，無明顯間變。瘤細胞形態可為圓形、多邊形、梭形、漿細胞樣。癌細胞常以一種類型為主，其他類型為輔。以多邊形細胞為主者多見，梭形細胞為主者次之。癌細胞大小、染色較一致，核較小，圓形、卵圓形或梭形，染色質較粗，核仁不明顯，可有雙核或多核，核分裂象少見。胞漿多少不等，可呈嗜酸性顆粒狀或水樣透明，細胞境界不清，胞漿內有嗜銀和親銀顆粒。過半病例間質有灶性鈣化，少數亦可有砂粒體存在。壞死灶少見。本瘤的一重要特點為間質內有多少不等的澱粉樣物沉著，為嗜酸性、無定形物，較多者可形成梁狀或不規則團塊，有時瘤細胞，圍繞澱粉樣物形成假濾泡結構。澱粉樣物可位於細胞間或細胞內。

（1）巢狀型：癌巢主要由多邊形瘤細胞，少數為梭形細胞構成。癌細胞排列成大小形狀不一的實體性巢，其間為含有澱粉樣物的纖維間質。

(2）束狀型：主要由梭形細胞構成。核長形，瘤細胞長軸平行排列成束狀，或縱橫交錯，流水狀或旋渦狀，形態似梭形細胞肉瘤或雀麥細胞癌，有時核呈柵欄狀排列似神經鞘瘤樣。
（3）帶狀型：梭形細胞或多邊形細胞構成束帶狀，其寬度為一個或幾個細胞，沿著富於血管的間質方向排列，形似胰島細胞瘤。

（4）腺管狀型：瘤細胞呈柱狀或立方形，排成花冠狀，圍繞中央圓形空隙，空隙大者呈腺狀，小者頗似濾泡，但其腔內空虛無類膠質，可有蛋白質樣物，或澱粉樣物，有時瘤細胞呈菊花狀排列。

（5）類癌型：瘤細胞大小、形狀均勻一致，圓形或卵圓形，排列成巢島狀，其間有少量結締組織。巢內可見小腺狀或菊花狀結構。

來源:放心醫苑編輯：全民健康網
髓樣癌是甲狀腺癌的一種組織學類型。髓樣癌是從濾泡旁發生的癌，惡性程度不一。90%腫瘤分泌降鈣素，有的同時分泌cea、生長抑素、前列腺素及其他多種激素和物質，故血中該激素水平增高，表現為典型的多發性內分泌腺瘤。

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