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蟅蟲
【蟅蟲的功效介紹】：
蟅蟲(《本經》)
【異名】地鱉(《本經》)，土鱉(《別錄》)，過街(《埤雅》)，簸箕蟲(《本草衍義》)，蚵蚾蟲(《袖珍方》)，地婢蟲(《鮑氏小兒方》)，山蟑螂(《本草求原》)，地烏龜(《分類草藥性》)，土元(《中藥形性經驗鑒別法》)，臭蟲母、蓋子蟲(《河北藥材》)，土蟲(《吉林中草藥》)，節節蟲、螞蟻虎(《江蘇藥材志》)。
【來源】為鱉蠊科昆蟲地鱉或姬蠊科昆蟲赤邊水蟅的雄性全蟲。
【動物形態】①地鱉雌雄異形，雄蟲有翅，雌蟲無翅。
雌蟲長約3厘米，體上下扁平，黑色而帶光澤。
頭小，向腹面彎曲。
口器咀嚼式，大颚堅硬。
復眼發達，腎髒形；單眼2個。
觸角絲狀，長而多節。
前胸擴大如盾狀，前狹後闊，蓋於頭上。
雄蟲前胸呈波狀紋，有缺刻，具翅2對，前翅革質，後翅膜質，不用時摺成扇狀。
足3對，發育相等，具細毛，生刺頗多，基部擴大，蓋及胸膛面及腹基部分，跗節5；具2爪。
腹部第1腹節極短，其腹板不發達，第8、9兩腹節之背板縮短，昆須1對。
雄蟲第9腹板有腹刺1對；雌蟲第8、9兩腹板縮藏於第7腹板的裡面。
生殖器不突出。
生活於地下或沙土間，多見於糧倉底下或油坊陰濕處。
晝伏夜出，覓食腐殖質及澱粉等物。
全國大部地區均有分布。
②赤邊水蟅，又名：藥用光蠊。
雌雄蟲形態相似。
雌蟲長2.7～3.3厘米；雄蟲長2.2～2.4厘米。
體黑褐色。
頭部位於前胸下。
眼不發達，眼間區寬。
前胸背板呈三角形，兩側後角近於垂直。
前側緣有淡黃色鑲邊。
前後翅均退化為翅基，末端尖削。
足粗短，腿節下緣有巨刺。
腹節腹板雌蟲僅見7節，雄蟲可見8節。
尾須粗短。
生活於油坊、醬坊、灶腳下及牆角陰濕松土中。
分布華南及福建、台灣等地。
【采集】5～8月間捕捉。
用炒香麥麸撒於地上以誘捕之，或晚上用燈光誘捕。
捕得後，用沸水燙死，曬干或烤干；亦可用清水洗淨後，再用鹽水煮過，曬干或烤干。
【藥材】①土鱉蟲為昆蟲地鱉的干燥雌蟲。
呈卵圓形而扁平，長2～3厘米，寬1～2厘米。
頭部一端較窄；尾部較寬；背面紫黑色，呈甲殼狀，為9個橫節覆瓦狀排列而成。
腹面深棕色，有光澤，可見小形的頭部，棕黑色；觸角1對，多已脫落。
腳部足3對，彎曲，腹部隆起，有彎曲的節，尾節較寬而略尖。
質松脆，易破碎，腹內有灰黑色物質，氣腥臭，味微鹹。
以完整、油潤光澤，無泥者為佳。
主產江蘇、浙江、河南、湖北等地。
此外，安徽、山東、河北、山西、陝西、內蒙古等地亦產。
以江蘇、浙江所產者個小，體輕、腹中無泥，品質最優，稱為蘇土元；其他地區所產個大體重，腹中含泥，品質較次，稱大土元或漢土元。

老人有高血壓、糖尿病，腦梗塞後遺症，老年性便秘，治療主要是要控制血壓、血糖，防治腦血管病復發，改善腦血管病後遺症的生活質量。

高血壓與糖尿病，是引起心腦血管病的重要危險因素，控制好血壓與血糖，是防治心腦血管病的關鍵。
一、治療高血壓：
建議選擇長效制劑，降壓平穩，從而減少血壓波動造成的心腦腎損害。如：
氨氯地平（絡活喜）長效 5mg/# 1/日；
代文 80mg，1/日；
也可選用安搏維、硝苯地平控釋片、貝那普利、拉西地平等。均為晨起後一次服用。

二、治療糖尿病：
老年糖尿病患者可選用：
1、糖適平——降糖作用緩和，對腎髒有保護作用，不易出現低血糖反應，價格價格適中，適合老年人服用，15～30mg，每日2～3次。
2、拜糖平——為ⅱ型糖尿病的一線藥物,是安全平穩的新型糖尿病治療藥。配合飲食治療糖尿病,。可單用或與其他降血糖藥合用。
無低血糖反應，不影響體重。適宜老年患者服用。
3、格列美脲——適宜老年糖尿病患者應用。起始劑量為1mg（1片）每天一次。

三、腦梗塞治療：
1、改善腦供血：選用血塞通o.4g+5%葡萄糖250ml 靜滴1次/日；或用舒血寧注射液(銀杏葉制劑)每日5ml，用5%葡萄糖注射液250ml稀釋後靜脈滴注，10～14天一療程。
2、改善腦代謝：腦活素20ml＋5%葡萄糖250ml靜滴，或腦復康8g+5%葡萄糖250ml靜滴；1/日 10次一療程。
以上藥物在有急性腦血管症狀時，或每年春秋靜脈滴注1~2個療程。
3、口服藥物：
阿斯匹林75mg/日；
血塞通膠囊：每日3次，每次1-2粒；
銀可絡 80mg 3/日（或用金脈膠囊，銀丹片等）。

四、老年便秘治療：
老年人因患腦血管病，體力活動減少，腸蠕動緩慢，可引起老年性便秘。
1、飲食調整：
以下食物有明顯通便作用：
1）熟香蕉：香蕉含有豐富的膳食纖維和糖分,具有很好的潤腸通便功能。這種作用只有熟透的香蕉才具有,生香蕉可能會起到反作用。
2）柚子、葡萄柚：午、晚飯後，吃半個柚子或一個葡萄柚，可通便順暢。
3）核桃：核桃仁有多種營養素，並有潤腸通便功能，長期服用，療效更佳。
4）蘋果：蘋果含有豐富的果膠，有保護腸壁、有效地清理腸道，預防便秘。
5）紅薯：能滑腸通便，健胃益氣，含有較多的纖維素，起到通便的作用。
6）芝麻油、花生油、菜籽油、玉米油、豆油等植物油，不僅有潤腸的作用，還可以分解產生脂肪酸，有刺激腸蠕動的作用，利於排便。
2、食療方：
老人可經常吃一些核桃仁粥、黑芝麻粥、松子仁粥等，這些食物對於預防和輔助治療便秘有很好的效果：
1）核桃粥：
核桃肉30-50克，去皮搗爛。粳米50克，加水煮粥，粥熟後加入核桃肉即可食用。早晚各服一次。核桃肉性味甘溫，有壯腰補腎、潤腸通便的功效。
2）五仁粥：
取桃仁8克去皮尖，炒熟，加芝麻仁、松子仁、核桃仁、甜杏仁各8克，加到100克粳米中共煮為粥，粥熟後加適量白糖。此粥具有潤腸通便、養胃化瘀功效。適用於氣血虧虛所致習慣性便秘患者。
3、每天要有充分的飲水量，晨起飲一杯淡鹽水或涼開水，能刺激腸蠕動，起到軟化糞便的作用。
4、適當活動，如散步、體操、打太極拳等。運動不便時，每日進行2~3次腹部按摩（順時針按摩10分鐘）；並進行腹式呼吸與提肛訓練，加強腹壁肌和提肛肌收縮力的練習。養成定時如廁排便的習慣，定時有意識地引導排便。
5、緩瀉藥物治療：
1）肛門放甘油栓、開塞露以促進排便；
2）中成藥麻仁丸，槐角丸、通便靈（盧荟膠囊）：這類藥物導瀉作用緩和，沒有刺激性和損傷作用，適合老年便秘者使用。

服用上面這幾樣藥物可以，這個病是慢性病，需要長時間保養和調理，大便問題；藥物治療只是暫時性，最好是從食物調理，多吃易消化食物，多吃蔬菜，適當食用香蕉。開塞露不能長期應用，你母親還年青，慢慢調理會好起來的。祝；你母親早日康復！！元旦快樂！！腦梗塞是由腦動脈硬化，血流緩慢，缺血，缺氧而引起的腦組織的壞死與軟化，從而導致神經功能障礙，而影響全身組織與器官的生理活動。
治療可以根據醫囑進行。
護理上應注意：

1心理護理

多於病人進行有效的溝通，使其了解該病的發生，發展和預後的客觀規律，保持平靜的心態，避免情緒激動，多於大家交流，減輕精神壓力，主動配合治療，樹立戰勝疾病的信心。

2一般護理

（1）病室要清潔，安靜，光線柔和，空氣新鮮。良好的休養環境，病人精神愉快可促進新陳代謝，增強食欲及各器官的功能。

（2）供給足夠的水分，宜食清淡易消化，低脂，高蛋白高維生素飲食。對胃腸功能低下者注意少食多餐，提高每餐質量。必要時鼻飼飲食，做好口腔清潔的護理。

（3）定時加服飲料，熱開水，少飲茶及咖啡，戒煙酒。注意訓練排便習慣，必要時可用甘油栓，番瀉液或灌腸通便。

（4）對尿潴留病人，嚴格做好留置導尿的護理，注意尿量，尿色及性質的變化。女病人注意會陰部的清潔衛生，每日沖洗一次。

（5）病人運動，感覺障礙，局部血液循環差，注意皮膚護理。減少和避免壓迫，保持床鋪平整干燥，每1-2小時翻身，排背，按摩受壓部位，可用紅花酒按摩，改善循環，防止壓創發生。
  (6)保持大便通暢，晨起、睡前可喝些蜂蜜水。
（7）注意保暖，防止受涼。注意防止燙傷發生。

（8）保持呼吸道通暢，必要時給氧氣吸入。對意識清楚者，翻身拍背同時鼓勵咳痰可配合霧化吸入，預防肺炎發生。

降血壓的藥也要吃，光靠阿斯匹林降壓是不夠的。
無論糖尿病還是腦梗後遺，大便不通暢都是個潛在危險，應該積極保持大便通暢，至少一天一次。
眼下治療還應著重腦梗，重視糖尿病為本，用大黃蟅蟲丸加減：
黃芪30g，淮山藥15g，漂白術20g，葛根15g，丹參15g，黃芩9g，桃杏仁各9g，生地24g，赤白芍各12g，土鱉蟲7g，生大黃9g（酒洗，後下），當歸9g，桂枝6g，水蛭6g（研極細末，裝膠囊吞服），
芒硝9g（分沖），生甘草6g，
隔日一劑，水煎兩次，分作三服。此方有降糖活血，破舊生新，潤腸通便的功效。
另外，可服維生素c、e、b1等。
飲食方面，要注意無糖、低鹽、低脂、高蛋白，要適時起居，適當活動，可以進行按摩、理療。您好：腦梗塞中醫稱中風，中風造成的功能障礙有肢體癱瘓、口眼歪斜，失語失憶、吞咽困難、心理障礙等，治療這些中風後遺症應遵醫囑按療程堅持用藥，並配合功能康復鍛煉、理療、心理障礙康復進行綜合治療。

藥物治療：堅持服用促進腦血管病變區域側支循環的形成，改善腦血流循環和腦缺氧狀態;激活和修復受損腦細胞，清除膳簿織代謝產物;清除自由基，建立腦組織功能代償;同時對降低血粘度和高脂血症，對硬化動脈有軟化作用，可以達到標本兼治和預防中風復發的雙重目的的藥物。

功能康復鍛煉：
   (1)．肌力、關節活動度訓練：是增強肌力、調節肌張力、增加關節活動范圍。方法包括被動訓練、主動鍛煉、助力運動，個別不能活動的患者可采用意識鍛煉。
   (2)．平衡和步行訓練：包括坐位、站位平衡，有支撐無支撐、靜態、動態平衡等，患者平衡訓練應根據癱瘓恢復的不同階段和不同程度進行，當站立平衡後方可進行步行訓練，訓練應循序漸進，不能運動過度，以免造成新的傷害。
   (3)．日常生活訓練：個人洗漱，行走動作、更衣等。作業療法：患者有目的進行動作訓練，盡可能恢復患者的日常生活能力、社會適應能力、工作能力。如下棋、珠算、桌球、閱讀、書寫、刺繡等。
   多關心她老人家，給予精神鼓勵，舒其情志，鼓勵其多做眼、嘴、面部運動，並經常按摩患處。

吞咽障礙訓練：練習咀嚼動作和吞咽動作。

言語治療：口形訓練和唇舌功能訓練(如發音)。

理療：如針灸、電療、磁療、高壓氧治療等。

心理障礙康復：心理護理是根據中風患者已經出現或可能出現的種種心理障礙和行為異常，進行的有效護理。做為家屬，應該用真摯的感情與母親交流，很多患者有自棄心理，尤其是後遺症重、生活無法自理者，更易產生焦慮、恐懼、自厭情緒，表現為急躁易怒，悲傷啼哭或冷漠，甚至拒絕治療或自殺。這些負面情緒對康復治療非常不利，和患者多交流，深入了解患者思想狀況，尊重理解他們，幫助他們解決困難，解開患者心中郁結。耐心的向病人解釋要

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