吃生肉及不熟的肉,蛋及乳類。不要與貓、狗等動物接觸。孕婦家不要養貓,更不要抱貓玩耍,與貓密切接觸。病人和有病動物的胎盤或流產、死產胎兒要消毒、火化或深埋。對易感人群,如屠宰場及肉類加工人員等,要做好個人衛生,和定期檢測血清抗體,以便及時發現,及時治療。
2、妊娠前,若染色試驗陽性,igm陰性,提示已經受染,並已具備保護性免疫力,待妊娠時不會傳給胎兒,但如果抗體效價≥1:1024,提示有活動性感染者,應給以治療。血清抗體陰性的孕婦是易感人群,最需注意避免感染弓形蟲病,以防止先天性弓形蟲病的發生。孕婦應定期檢測血清抗體。首次檢測孕期為10~12周,陰性者則須在20~22周復查,不論首次還是復查,如能確定孕期內受染,則應考慮治療性人工流產為妥,本措施可以預防將近50%的先天性弓形蟲病的發生。復查陰性者,應於接近足月或足月時,進行第3次檢測。如果首次檢測igm陽性,示為最近感染。如果首次染色試驗陽性,而igm陰性,則不需復查,因為這些婦女的急性感染率很低(可能<0.2%)。圍產期診斷除血清學檢測外,在孕期20~24周有條件者,可取羊水接種小白鼠分離原蟲,同時也可反復進行胎兒b超檢查,觀察腦室是否逐漸擴大。結合以上檢查結果,可以確診,並給以藥物治療,直至嬰兒出生。當今,法國與澳大利亞對妊娠膠及孕期,定期進行血清學檢測,早已列為常規檢驗。在法國已證明,治療孕婦可降低出生時的亞臨床感染率。他們強調治療孕婦的重要性,乃因為出生時的亞臨床感染。可以引起長時期的嚴重影響。 呵呵,你說的很有意思,的確,對於弓形蟲這個問題,婦科醫生和寵物醫生的觀點是不同的,因為婦科醫生是要嚴格保證婦女健康安全的,在這個問題上,即便是千分之一的可能也是要能避免就避免的。而寵物醫生則從弓形蟲本身的特性來分析的,因為貓咪將弓形蟲傳染給人類是通過糞便傳播的,而貓咪一生中只會排洩一次帶有弓形蟲的糞便,而弓形蟲在排出茂密體外後,只在一定時間內有感染能力,過了這個時間就不具有傳染能力了。而在這個時期,只要不直接接觸貓咪的排洩物就完全可以避免,但是由於不知道貓咪何時會排出帶有弓形蟲的糞便,所以我們要求大家在處理貓咪排洩物上一定要注意衛生,並且要避免讓貓咪上床,避免與貓咪做過分親密的動作。
回過頭來我們再說說弓形蟲對懷孕女性的影響:
1、首先我們來認識一下什麼是弓形蟲感染:弓形蟲感染是由一種弓形蟲寄生引起的感染,世界各地的弓形蟲感染非常普遍,美、英的成年人中,大約16~40%發生過感染,有的調查達70%,而歐洲大陸和拉丁美洲的成年人,50~80%發生過感染,法國人高達90%。1985~90年我國的23個省、市、自治區的調查,大都在10%以下,明顯比外國低。
正常人感染弓形蟲絕大多數沒有症狀,或者症狀很輕,不知道是什麼時候感染的,只有少數人初次感染(或稱原發性感染)時有發熱、淋巴結腫大、頭痛、肌肉關節痛和腹痛,幾天或數周後隨著人體產生免疫力,症狀小時,只是形成的包囊在身體裡存在幾個月、好幾年或者更長時間,一般都是自愈。但是,有嚴重免疫缺陷的病人,如愛滋病人等,如果發生感染,後果就很嚴重。懷孕婦女感染可傳染給胎兒,也有可能發生嚴重後果。
2.弓形蟲是怎樣傳染的? 首先是吃未煮熟的肉,特別是豬、羊。幾乎所有哺乳動物和鳥類,如鼠類、豬、羊、牛、家兔和雞、鴨、鵝等,都可以傳染弓形蟲,而且感染率很高。人的傳染來源主要來自於這些動物的肉類,如涮肉的溫度不夠和時間過短,其中的弓形蟲沒有殺死,就有傳染的危險。生肉或切肉案板的污染同樣可以傳染。污染的羊、牛奶也可以傳染。上述我國人口的弓形蟲感染率較低,可能與中國人熟食肉類的習慣有關。
狗也可以傳染弓形蟲,但是它們的糞便和排洩物都沒有傳染性,如果不吃狗肉就不會傳染。有人說“狗與人關系密切,是人類的重要傳染源之一”,還有人生下的孩子出現了“智力遲鈍、先天性心髒病或者多了一個手指”,就歸罪於家裡養狗,這些都是缺乏根據的。
感染的貓糞是重要的傳染來源。貓和貓科動物是弓形蟲的終宿主,感染的貓糞便裡排出囊合子;這段時間是傳染期。世界各地的調查大約1%的貓糞便內含有弓形蟲囊合子。貓糞裡的囊合子須在外界發育2~5天才有傳染性,所以幾時處理貓糞非常重要。囊合子可以在水裡、潮濕的土壤裡生存好幾個月或更長,因而貓糞污染的食物、飲水、甚至灰塵,人吃下去都可以傳染。在完全熟食肉類的地區,貓科動物是人的重要傳染來源。但是,作為中間宿主的許多其他動物同樣可以傳播。例如有許多牧場極少有貓,也有很多牛羊感染;而且世界上還有個別島嶼沒有貓,島上居民感染率仍然很高。所以,國內有一本重要的《人體寄生蟲學》書上說:由於作為中間宿主的家畜感染率很高,故從人的感染來源來說,貓糞的污染就不及吃未熟肉類為重要。 孕婦感染弓形蟲可傳染給胎兒,發生先天性感染,由於先天性感染胎兒有可能產生嚴重後果,所以很重要。可是,只有在懷孕前沒有感染過弓形蟲的孕婦,在懷孕期間發生初次(原發性)感染才有可能傳染給胎兒,如果孕婦在懷孕前感染過弓形蟲,那她就不再有傳染的危險。
3.先天性弓形蟲感染對胎兒有哪些危險? 如果懷孕頭3個月發生先天性感染,大約40%胎兒可能有嚴重損害,出現流產、死胎或新生兒疾病,或者出生後有眼、腦或肝髒的病變或畸形,如視網膜脈絡膜炎、白內障、腦內鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾腫大。懷孕末3個月發生的感染,嚴重者不到3%。
1996年,芬蘭赫爾辛基大學醫院的一項弓形蟲對胎兒影響的研究發現:在他們進行血清抗體檢查的16733名孕婦中,只有42人是原發性感染,其中有36人接受了螺旋霉素治療,長期隨訪結果,他們的孩子中發生4例先天性弓形蟲病,2例有嚴重的神經系統病變,2例無臨床症狀。其余原發性感染孕婦所生的孩子在生長發育和智力方面與其他孕婦的孩子沒有不同。
4.孕婦要不要常規進行血清弓形蟲的抗體檢查? 雖然法國和奧地利等國家規定對孕婦常規進行弓形蟲抗體檢查,做法是在懷孕早期進行血清抗體檢查,如果為陰性(即沒有感染過),告訴孕婦注意預防感染,並定期復查;一旦發現孕婦出現急性感染,即給予螺旋霉素治療,同時對胎兒進行羊膜穿刺和超聲檢查。如果證明胎兒發生感染,孕婦則采用磺胺加乙胺嘧啶治療;要是發現胎兒有明顯的病症,父母可考慮終止妊娠。但這種方法是否值得采用,仍有爭論。由於孕婦在妊娠期間的感染和胎兒感染的機會都很小,所以英美的研究結論是這種篩檢不值得常規做。 進行孕婦感染的篩檢是個很嚴肅的公共衛生問題。一般認為須根據當地的流行病學研究而定。首先進行檢查必須有明確牡丹和處理原則,篩檢方法一定要有很高的准確性,有系統的檢查和處理持續,大眾可以接受,成本效益分析表明確實有很高的效益。 現在我國有許多醫院已在對孕婦普遍進行弓形蟲抗體檢查。有些醫院的檢查和處理沒有規范,檢查歸檢查,結果無所謂,也不做處理。不只一次地有人向我詢問檢查結果的意義:陽性怎麼辦?要不要治療或終止妊娠?有的出現矛盾的結果,一個醫院檢查結果為陽性,復查或者另一個醫院檢查又變成陰性,為什麼?因此,試劑和檢查的質量一定要高,篩檢方法要標准化,臨床醫生必須熟悉血清學檢查結果的意義和判斷,實驗質量不高造成的假陽性和假陰性結果,不僅浪費病家錢財,而且還引起病人和家屬的焦慮,帶來很大精神負擔,甚至造成難以彌補的損失。
我國的孕婦感染的機會比外國相比可能更小,所以我國應先在有條件的醫院進行評價性研究,然後制定有關政策。在明確的方針之前,不宜盲目地普遍推行。
5.怎樣防治弓形蟲感染? 第一,注意飲食衛生,肉類要充分煮熟,避開生肉污染熟食。 第二,貓要養在家裡,喂熟食或成品貓糧,不讓它們在外捕食。因為貓的傳染是吃了感染的老鼠或鳥類,或者吃了污染貓糞的食物。 第三,要注意日常衛生,每天清除貓的糞便,接觸動物排洩物後要認真洗手。 第四,除非孕婦血清檢查證明已經有過弓形蟲感染,否則孕婦懷孕期間要避免接觸貓及其糞便。 第五,弓形蟲感染有多種簡便有效的藥物治療,如磺胺類加乙胺嘧啶,和螺旋霉素等,治療須按醫囑進行,孕婦感染及時治療大約可使胎兒感染機會減少。
《愛犬》的話:每一位母親都希望給自己的孩子最好的成長環境,這是人之常情。遺憾的是,決大多數婦科大夫並不了解家養動物的科學,只是一味勸告准媽媽們遠離寵物,甚至危言聳聽,造成不必要的驚慌。
盲目地把其實無害的狗狗隨便送走,狗狗會害怕、憂郁,健康和性情都會發生惡化。而舊主人也會因思念、內疚而損害健康,實在是一場不必要的悲劇。
養狗的女性在准備做媽媽之前,應做torch檢查。弓形蟲的檢查是它所包含的四個項目之一。如果torch的檢驗報告上顯示已經感染過弓形蟲,就可安心迎接寶貝的到來;但若結果顯示正在感染,則暫時不能懷孕。弓形蟲主要存在於流浪貓的腸胃,家貓一般沒有。假如你飼養貓咪很多年了,那麼即便感染過弓形蟲,也早就在體內產生了抗體,沒有關系了。
好了,回過頭再說說你自己的事,你現在可以進行針對弓形蟲的治療,很快就能治療痊愈。等好了以後再懷孕,就是完全安全的,而現在考慮不養貓咪了是沒有任何用處的,因為你已經感染了,並且永遠不會再次感染了。我認為你不該養它了,因為生小寶寶是一生的大事,無論對孩子來說還是對家庭來說都是大事,說的難聽些貓再可愛,也只是個畜生.而且當你有了小寶寶就會很忙,,沒有時間照顧它了,,再說即便不會對胎兒有影響,小寶寶出生以後貓跳上跳下的,太不衛生,孩子容易得一些過敏性疾病,什麼過敏性鼻炎,咳唆,皮膚病到時你就麻煩了婦科醫生與寵物醫生,誰更值得讓人相信...一比較就知道了..
上一页 [1] [2]
|
|