脈細數而促或細濕而結。 二。中醫對此的治療手段或處方用藥 在治療上,適宜根據患者的臨床表現的不同而采用急則治標、緩則治本、先攻後補、先補後攻、攻補兼施等治療手法,切不能一攻到底或只知補虛而忽視疏導痰瘀。 1.心陽虧虛:心陽不足為心氣不足的重症。古人說:“心包相火附於命門。”心陽不足的根源乃是命門火衰,立方以附子(用量為10g左右,本品有大毒,不可多用)、桂枝益腎中真火。《名醫方論》說:“火少則生氣,火壯則食氣”,故不用肉桂而用桂枝,且附、桂用量不大、其意思在於微微生火,以防過燥傷陰。補氣之品多用紅參(最好是高麗參或吉林參)。冠心病人都有不同程度的心脈瘀阻,所以多配以紅花、桃仁、丹參等活血化瘀藥。在活血化瘀的同時,還應注意理氣、行氣,意在調整髒腑的切機以調理氣血,去瘀生新。冠心病人的血瘀既可因寒而凝,也可因熱而結。寒凝瘀久且可化熱。凡熱結而瘀或瘀久化熱者,如仍用溫通之品,必然助熱傷陰。而應涼血化瘀,其意在於護陰。此外,冠心病患者亦有不同程度上的痰濁阻滯,故往往采用芳香化濁、溫化痰飲的法半夏、陳皮、天南星、蔻仁、春砂仁。但如蘊久化熱者仍用溫化之品,必助熱傷陰,此時必須清化。 2.心陰虛損:冠心病者多見於老人,而老人常見素體陰虛。在病變過程中,多易出現陰虛尤其是腎陰虛的症候,久之陰損氣傷,或氣虛津液生成不足,都可出現氣陰兩虛的症候。因而適宜采用益氣養陰的方法治療。五味子、太子參、白芍、麥冬、石斛均為常用益氣養陰之品。雖藥味不多,而兼有補氣、清熱、滋陰、斂陽四法。養陰能增加氣血的來源,益氣能行血,故益氣養陰的同時,又能促進活血化瘀的作用。太子參、五味子、麥冬為生脈散,根據現代藥理研究,表明生脈散有穩定而持久的強心作用,對已經被損傷的冠狀動脈內壁有修補作用,同時還能穩定正常的血壓。
冠心病
宜:多食含維生素、礦物質、纖維素的果蔬。如菠菜、大蒜、馬鈴薯、蘑菇,能降低膽固醇和血壓,木耳、蘋果均能降低血壓。宜多食植物蛋白:如豆類、豆制品,有利於膽酸排出,使膽固醇合成減少。
宜多吃魚:魚油中的epa(二十碳五烯酸)能降低血液中膽固醇和血液的稠粘度,防止冠狀動脈血栓形成。
不同人的心絞痛發作表現不一。多數人形容其為"胸部壓迫感","悶脹感""憋悶感",部分病人感覺向雙側肩部、背部、頸部、咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油緩解。
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