小孩子被狗抓了一下沒有出血需要打針嗎 狂犬病簡介:狂犬病是最為恐怖的疾病之一,一旦發病,死亡率為100%。 狂犬病又稱恐水症,是由狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經系統急性傳染病。狂犬病病毒屬核糖核酸型彈狀病毒,通過唾液傳播,多見於狗,狼,貓等食肉動物。 狂犬病是世界上病死率最高的疾病,一旦發病,死亡率為100%。近年來,隨著養狗和家養寵物數量的增多及缺乏對犬和貓等寵物的嚴格管理,加之對狂犬病防治知識的普及不夠,使我國狂犬病發病率已連續5年回升。據衛生部資料統計,至2003年狂犬病病死率居各類傳染病之首。面對這一嚴峻的事實,應充分發揮護士在預防工作中的干預作用,從社區到臨床,需集宣傳者、督促者、咨詢者於一身,針對高危人群及養犬密度大的農村,開展預防宣傳,普及狂犬病的防治知識,降低狂犬病的發病率。由於我國處於狂犬病持續上升高發階段,健康動物帶毒已成為我們身邊的嚴重隱患,威脅著人類的生命安全和健康.所以被動物咬傷後,及時沖洗處理傷口、注射免疫血清和疫苗接種是防范狂犬病必不可少的三大步驟。狂犬病免疫疫苗接種通常采用五針療法,免疫時間為零、三、七、十四、二十八天。傷勢嚴重者,在疫苗接種前還需注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。 一.急救措施 1.被動物咬傷後,應立即沖洗傷口。關鍵是洗的方法。因為傷口像瓣膜一樣多半是閉合著,所以必須掰開傷口進行沖洗。用自來水對著傷口沖洗雖然有點痛,但也要忍痛仔細地沖洗干淨,這樣盡量才能防止感染。沖洗之後要用干淨的紗布把傷口蓋上,速去醫院診治。 2.被動物咬傷後,即使是再小的傷口,也有感染狂犬病的可能,同時可感染破傷風,傷口易化膿。患者應向醫生要求注射狂犬病疫苗和破傷風抗毒素預防針。 狗咬傷分普通狗咬傷和瘋狗咬傷(後者又稱狂犬病或恐水病),前者多無生命危險,後者常使存於瘋狗(或健康帶毒狗)唾液中的狂犬病毒,沿咬傷,舔傷或抓傷的創口侵入神經系統到大腦內繁殖,引起嚴重的症狀。除狗之外,帶毒的貓、狼咬傷後,也會發生本病。被感染的動物咬傷未做防注射者的發病率達10%~70%以上。 二.中國疾病預防控制中心傳染病科普狂犬病知識熱點問答 狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病,人獸都可以感染,又稱恐水病、瘋狗病等。狂犬病毒主要在動物間傳播。該病主要是通過動物咬人時牙齒上帶的唾液中的狂犬病病毒侵入人體而受到感染。狂犬病一旦發病,其進展速度很快,多數在3-5天,很少有超過10天的,病死率為100%。 被狂犬咬傷,就肯定要得狂犬病嗎? 答:不一定,有學者統計發現就是被真正的狂犬或其它瘋動物咬傷,且沒有采取任何預防措施,結果也只有30%-70%的人發病。 被狂犬咬傷後是否發病有很多影響因素: 1.要看進入人體的狂犬病毒的數量多少,如果瘋狗咬人時處於發病的早期階段,它的唾液中所帶的狂犬病毒就比處於發病後期時少; 2.咬傷是否嚴重也影響被咬的人是否發病。大面積深度咬傷就比傷口很小的淺表傷容易發病; 3.多部位咬傷也比單一部分咬傷容易發病,且潛伏期較短。 4.被咬傷後正確及時的處理傷口,是防治狂犬病的第一道防線,如果及時對傷口進行了正確處理,和抗狂犬病暴露後治療,則可大大減少發病的危險。 5.通過粘膜感染發病較咬傷皮膚感染發病難,而且病例較多呈抑郁型狂犬病。 6.瘋動物咬傷頭、面和頸部等那些靠近中樞神經系統的部位或周圍神經豐富的部位,較咬傷四肢者的發病率和病死率要高。 7.抵抗力低下的人較抵抗力強的人更易發病。 被犬咬傷後,傷口如何處理? 1.被咬後立即擠壓傷口排去帶毒液的污血或用火罐撥毒,但絕不能用嘴去吸傷口處的污血。 2.用20%的肥皂水或1%的新潔爾滅徹底清洗,再用清水洗淨,繼用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。 3.局部傷口原則上不縫合、不包扎、不塗軟膏、不用粉劑以利傷口排毒,如傷及頭面部,或傷口大且深,傷及大血管需要縫合包扎時,應以不妨礙引流,保證充分沖洗和消毒為前提,做抗血清處理後即可縫合。 4.可同時使用破傷風抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。 人發生狂犬病後都有哪些症狀? 人被狂犬病毒感染的動物咬傷後,潛伏期無任何症狀,緩慢漸進,臨床症狀很少在20天內發生,多數病例在30天後甚至2~3個月後才發病。超過一年即極其少見。 在狂犬病的早期,病人多有低熱、頭痛、全身發懶、惡心、煩躁、恐懼不安等症狀。接著,病人對聲音、光線或風之類的刺激變得異常敏感,稍受刺激立即感覺咽喉部發緊。被病獸咬傷的傷口周圍,也有麻木、癢痛的異常感覺,手腳四肢仿佛有螞蟻在爬。 兩三天以後,病情進入興奮期。病人處於高度興奮的狀態。突出表現為極度恐怖,恐水、怕風,遇到聲音、光線、風等,都會出現咽喉部的肌肉嚴重痙攣。病人雖然非常渴卻不敢喝水,喝了水也無法下咽,甚至聽到流水的聲音或者別人說到水,也會出現咽喉痙攣。嚴重的時候,病人還有全身疼痛性抽搐,導致呼吸困難。狂犬病的病人,神志大多數清醒;但是,也有部分病人出現精神失常,說胡話。 興奮期約有兩三天後,病人變得安靜下來,但是,隨之出現全身癱瘓,呼吸和血液循環系統功能都會出現衰竭,迅速陷入昏迷,十幾個小時以後,就會死亡。狂犬病的病程,一般不超過6天。 恐水是多數狂躁型狂犬病特有的症狀之一,恐水表現未在其他疾病中見到過,所以很具有證病性。 人被狂犬咬傷是不是幾十年後還會發生狂犬病? 一個人被狂犬咬傷後如果不及時采取預防措施,有些人會在幾年以後發病,但是十幾、幾十年以後發病的報道尚缺乏科學依據。
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