門遲閉,骨痿弱或軟骨病,站立行走皆遲,出牙遲。在少年中,表現為發育遲緩、障礙或出現遺傳性、先天性疾病等,有諸如動作遲鈍、語言謇遲,身材矮小,智力偏低下等症。青壯年中,除上述情況外,還可見性能力低下,生殖無能或早顯老態等,症可見性器發育不良、隱睾、死精、無精證、小子宮、先天性閉經,無排卵等及未老發鬓先白、牙齒脫落等。中老年人中則主要表現為較同齡人早老、或患有嚴重的體虛衰羸等,症見齒搖松動、發鬓盡白、耳鳴耳聾、健忘癡呆、骨質疏松、一派龍鐘老態。總之,腎精虧虛關涉到先天性、遺傳性疾病及生長發育與生殖障礙和早衰等。
腎氣理論上講,是人體根本之氣,類同於“元氣”,也稱作“元陽”、“真陽”、“真氣”。但習慣運用上,腎氣不足主要指腎氣的攝納作用減退,而非其廣泛的推動、激發和溫煦作用衰弱,後者通常歸在“腎陽虛”之列。
腎的功能首先是封藏,有固攝納藏各種生命物質的作用。這一功能低下,即稱腎氣虛,表現出攝納無力的特點。具體而言,又細分腎氣不固、腎不納氣兩種情形。兩者皆以腎氣攝納作用減退為主要機理,但起因、累及髒器和症狀表現不一。腎氣不固主要指對下部的固攝作用減退,從而表現出兩便、精液、白帶、月經及孕胎的異常。如腎氣不固,使膀胱失於約束,可見少兒遺尿,成人中的晝尿頻多(如部分尿崩症),尿後余瀝不淨(如前列腺肥大所致)、夜尿清長(現代所說的腎功能不全)、小便失禁等;也可使後竅失約,症見大便滑脫、或久洩不止,或大便失禁。在男子,還可使精室關闌無力,表現為遺精頻作,早洩滑精等。在女子,或表現為白帶清稀,狀如水樣,量多不止,或表現為月經淋漏、經行期長,量少卻淋漓不淨;或表現為孕婦的胎元不固,習慣性流產等。還有必要強調指出的是上述症狀起因復雜,只有那些持續較久,並伴有腰膝竣軟、舌淡脈弱、面色不華等其他腎虛見症者,才可明確判定為腎氣不固。
腎不納氣主要見於久喘久咳,以致肺氣腫、肺功能不全的患者中,症見呼吸淺表,呼多吸少,氣不得續,動辄氣喘氣急,聲音低怯等。中醫認為腎的封藏作用可協助肺的呼吸保持一定深度,甚至使吸入之氣直達臍下,納入腎中。肺病日久,氣乏其來源,久可及腎,而表現出上述見症。此時,光治肺補肺已無濟於事,必須肺腎同治,且以治腎,固腎納氣為主,才可收到一定的療效。腎陰理論上說是腎中精氣中偏於滋潤、濡養的功能表現,但實際上主要指相對於“腎陽”的一個特殊概念,往往需從病理方面來反推它的功能特點。腎陰虛就是陰虛的集中和典型體現(陰虛詳見下文)。中醫理論認為:腎陰是人體陰液陰精之本,五髒之陰皆以腎陰為根基。故五髒陰傷(陰虛)皆可及腎,腎陰虛也常兼見其他諸髒陰虛之症。在後文所述的陰虛內熱見症(如骨蒸潮熱,面紅升火、手足心燙、心煩、口干、咽燥、形體消瘦、顴紅、盜汗等)的基礎上,見到腰竣膝軟,腰部不適,耳鳴耳聾,頭暈,或遺精夢交等,即屬腎陰虛。這其實是機體失於滋養(多因慢性消耗性疾病及慢性感染或自然虛損等)又見虛性亢奮的病理狀態。
腎陽理論上說也類似於腎陰,指腎中精氣偏於推動、激發、溫煦的功能。它同樣也是諸髒陽氣的根本。腎陽虛因此有時又稱作“命門火衰”(命門指性命之門戶,此語是強調腎陽在激發推動全身諸髒功能中的“原動力”意義)。腎陽的功能,主要在以下和大方面:(1)促進性與生殖機能;(2)腎陽的蒸騰氣化決定了水液代謝;(3)推動心脾等髒功能,促進新陳代謝,提供熱量溫煦全身。故腎陽虛主要症狀是男子陽萎、精冷、性冷,女子陰寒(下部生殖器有寒冷感)、性冷淡、宮寒不孕;此外尚有水腫,尿少;畏寒肢冷,腰膝冷痛,入冬膝以下更冷;以及脾陽虛極的久洩不止,五更晨洩等。
很明顯,腎虧是個很大的概念,包括多種不盡相同的病理情況。其中、腎精虧虛、腎氣不固、腎不納氣、腎陰虛、腎陽虛等各自都包含著較為錯綜的病症特點。然綜合而言,凡言腎虧,又都有一定的共性特點,這大致可歸納以下幾點:
(1)大多屬於比較嚴重的病理情況,且多為虛證,或為慢性消耗性疾病的中晚期表現。
(2)各髒腑疾病發展到後期,均可出現腎虛見症,故有“久病及腎”之說;幾乎所有的人,到了中老年都有可能出現不同性質、不同程度的腎虛情況。因為任何順利走完生命歷程的人都會經歷生、長、壯、老、已這一過程,而後面的階段便會出現生理性腎虛的情況(老衰)。這大概是人們都聽說過,並特別關注腎虧(腎虛)的原因所在。
(3)腎虛的症狀表現雖十分錯綜,但仍可歸納出一些共性症狀來。其中,最主要的大概莫過於腰膝不適(酸軟)、耳鳴耳聾及性和生殖功能異常了。特別是腰膝症狀,因“腰為腎之府”。故慢性的腰部不適常是提示腎虛的很強指征。
近來,人們對腎虛,主要是腎陽虛作了較多的實驗研究,發現腎陽虛時,丘腦-垂體-腎上腺皮質功能低下、紊亂或處於低水平狀態;細胞免疫功能低下、紅細胞糖酵解作用減慢,能量獲得減少,……總之,腎陽虛時機體處於功能低下狀態。這其實是所有陽虛的共有特點,僅程度有所不同而已。進一步研究促使人們認定腎陽虛的病理發源地在下丘腦以上的中樞,是下丘腦-垂體-及其某些靶腺上的一定程度的未老先衰。至於腎陰虛的研究,人們尚未獲得較一致的看法。關於腎中精氣,腎精虧虛的研究,人們又比較多地集中在鋅、鎂、錳等微量元素的含量異常上,傾向於認為腎精虧虛有著鋅、鎂等含量低下的病理特點,這些,只能說是部分地說明了腎虧的機理。
中醫學對腎虧的治療,是有較多辦法,並常能獲得頗為滿意的療效。所用之藥根據前述證型特點,大致可分成四大類:1.補益腎中精氣之品,如冬蟲夏草、黃精、山萸肉、何首烏、女貞子、人參、黃芪、紫河車(人胞)、山藥等,其中人參以後諸藥,偏於補腎氣;2.溫助腎陽之品,如鹿茸、仙靈脾、菟絲子、補骨脂、巴戟天、肉苁蓉、蠶蛾、附子、仙茅、杜仲、川斷、桑寄生等;其中,杜仲、川斷、桑寄生等還有較好的強筋骨,去腰疼等功效;3.滋陰補腎清解虛熱之品,如熟地、阿膠、桑椹子、枸杞子、龜板、鱉甲、知母、黃柏等,後幾味藥滋陰堅腎清熱的功效較佳;4.攝納收斂之品,如山茱萸、五味子、烏梅、肉豆蔻、桑螵蛸、白果、蛤蚧等;這些藥主要用於腎氣不固之證;其中,後三味藥對腎不納氣更屬其所專長。
補腎不僅可改善腎虧的病理狀態,而且可以緩解衰老的某些症狀並延緩衰老過程,故其意義是較普遍的。然而,欲獲得滿意療效,又必須辨別清晰是何種腎虛,從而選用適宜之藥,不可盲目服用
參考資料: http://women.sohu.com/20010207/file/0261,115,100031.html 傳統醫學所講的“腎虛”概念中的“腎”,不僅指解剖學上的腎髒,而且是一個生理作用相當廣泛,與人體生殖、生長發育、消化、內分泌代謝等都有直接或間接關系的重要髒器。“腎虛表現”也就是一寬泛的概念,他包括泌尿系統、生殖系統、內分泌代謝系統、神經精神系統及消化、血液、呼吸等諸多系統的相關疾病。所以,腎虛的表現很多,概括如下:1、腎虛的表現在腦力方面表現為:記憶力下降記憶力減退,注意力不集中,精力不足,工作效率降低。2、腎虛的表現在情志方面表現為:情緒不佳情緒常難以自控,頭暈,易怒,煩躁,焦慮,抑郁等。3、腎虛的表現在意志方面表現為:缺乏自信信心不足,缺乏自信,工作沒熱情,生活沒激情,沒有目標和方向。4、腎虛的表現在性功能方面表現為:性功能降低男子性興趣降低,性欲降低,陽萎或陽物舉而不堅,遺精、滑精、早洩,顯微鏡檢查可見精子減少或精子活動力減低,不育。女子子宮發育不良,如幼稚子宮、卵巢早衰閉經、月經不調,性欲減退,不孕等。5、腎虛的表現在泌尿方面表現為:尿頻,尿等待,小便清長等表現.6、腎虛的表現還可能有:早衰健忘失眠,食欲不振,骨骼與關節疼痛,腰膝酸軟,不耐疲勞,乏力,視力減退,聽力衰減。脫發白發頭發脫落或須發早白,牙齒松動易落等。腎虛一般需要中醫辨正治療,詳情請咨詢一下中醫。你好,腎虧包括腎陽虛和腎陰虛,一般多指腎陽虛。<br/><br/><fontcolor=#0556a3>參考文獻:</font> http://blog.sina.com.cn/u/1270113585
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