的傳染主要通過血液,偶爾通過唾液、精液傳染,日常生活中一般接觸是不太可能傳染給別的人。至於結婚,只要對方抗hbs陽性,或hbsag陽性,就不存在相互傳染的問題。如果對方乙肝標志全部陰性,建議注射乙肝疫苗後再結婚。
"小三陽"患者為什麼有的轉氨酶正常,有的不正常
小三陽患者是指hbsag(+),抗hbc(+)和抗hbe(+)的患者。一般認為病毒復制不活躍,傳染性也不強。但乙型肝炎的肝損害,不取決於病毒是否活躍,而取決於患者本身的免疫系統如何對待乙型肝炎病毒。如果與病毒"和平共處",就不會引起肝損傷,肝功能就正常,如果與病毒"作戰",就會在"作戰"的同時,破壞肝細胞,引起肝功能異常。如果在"作戰"時,有效地清除了病毒,就會痊愈。而在"作戰"時,只破壞肝細胞,而對病毒的"殺傷"不利,就發展成為慢性肝炎,造成長期的肝功能異常。
e抗體陽性是不是一定好
e抗原陽性轉變為e抗體陽性,可能有兩種情況。一種是隨著e抗原轉陰,hbvdna也轉為陰性,繼而肝功能也正常,一般認為這是一種預後良好,傳染性沒有的表現;另一種情況是e抗原轉陰,e抗體轉陽,但hbvdna仍陽性,或者血中hbvdna陰性但肝組織中的hbvdna仍陽性,雖然病毒復制降低,但仍在復制,仍有傳染性,肝髒仍在受損,病情仍在發展。因此,e抗體轉陽並非都是好事。此外,還有一種變異的乙肝病毒,始終不出現e抗原陽性,但hbvdna持續陽性,說明病毒從未減少過,這種類型的乙型肝炎對人的危害更大。
乙型肝炎病毒攜帶者入學、就業時應注意的問題
乙型肝炎的傳染性較弱,一般接觸不易被感染。因此乙型肝炎患者只要身體狀況允許,是可以正常入學並參加工作的。但在選擇職業時,要注意不宜從事餐飲,保育員等工作,其他職業均可參加。學校和單位也不應因為hbsag(+)而拒絕接受這些人員入學或工作。
乙型肝炎病毒攜帶者與慢性乙型肝炎如何區別
乙型肝炎病毒攜帶者與慢性肝炎的主要區別在於前者沒有或很少引起肝細胞的損傷,後者引起肝細胞的損傷並表現出肝功能異常及相應的臨床症狀。
親吻和性交是否能傳播乙型肝炎病毒
由於親吻和性交都接觸了病人的體液,因此是可以傳播乙型肝炎病毒的。目前婚前檢查要求檢查hbsag,如一方hbsag(+),另一方則應進行乙型肝炎的預防接種。
怎樣預防乙型肝炎發展成為肝硬化
乙型肝炎發展成為肝硬化的原因是,肝細胞不斷的壞死。肝細胞壞死後,正常的肝組織發生"塌陷",機體的再生功能就會再生出一些纖維,來充填"塌陷"的部位。這是機體對壞死的組織的一種正常代償功能,代表壞死部位的愈合,是好事。但是,如果肝細胞不斷地壞死,肝髒內不斷地再生纖維,這些纖維取代了大部分的肝組織,而它們又沒有正常肝細胞的功能,肝髒變得又硬又小,這就形成了肝硬化。因此,預防乙型肝炎患者發展為肝硬化的關鍵在於阻斷肝細胞的壞死。這就是說要保證肝功能的正常。肝功能異常就是肝細胞壞死的標志。因此,乙型肝炎患者一定要定期檢查肝功能,一旦肝功能異常就要及時治療。另外,中藥中的一些活血化瘀藥(丹參等)滋補藥(冬蟲夏草、鱉甲等)均有軟化肝髒,減少肝內纖維生成的作用。
乙肝病人能結婚生育嗎
(1)急性乙肝恢復期、慢性遷延期肝炎、慢性活動性肝炎、以及活動性肝硬化在肝功能恢復正常後連續化驗肝功能六個月及一、二年內均正常、乙肝病毒復制指標陰轉,可以結婚。(2)肝功能一貫正常,僅乙肝"兩對半"呈"大三陽"的乙肝患者也暫不宜結婚或過性生活,若婚後才發生一方呈"大三陽"時,而對方"兩對半"全陰性,待全陰性者產生足夠的保護性抗體時,才有可能不被對方乙肝病毒感染。但只能保持3-5年。在一方病情復制指標未轉陰前,應采取避孕措施(若患者為男方,應使用避孕套)。並積極采取抗病毒治療。(3)單項hbsag陽性者,原則上可以結婚。但也非絕無傳染性,應產生足夠保護性抗體時再結婚。(4)慢性表抗原hbsag攜帶者若僅伴抗-hbe一項陽性者可以結婚。(5)"兩對半"中呈1.4.5或1.5陽性者,若抗-hbe滴度高,可能有傳染性。等抗-hbe滴度明顯下降後才結婚。(6)即使只有hbsag或抗-hbe單項陽性的患者,或者2.4.5或2.5陽性的患者,雖可結婚,但性生活應有節制。(7)父母或家庭中如有明顯肝硬化、肝癌遺傳傾向的乙肝患者,婚後最好不要生育。
父親為乙肝病毒攜帶者,對胎兒及子女的影響
父親為乙肝病毒攜帶者,對胎兒及子女的影響有兩種。一種是造成乙型肝炎病毒的傳播。除母嬰傳播外,父親也有垂直傳播的可能,但幾率遠比母嬰傳播小。其傳播途徑主要是產後密切接觸傳播。另一種是把乙肝病毒的易感基因遺傳給下一代,使其子女容易感染乙肝病毒。因此,父親為乙肝病毒攜帶者,孩子也應注射乙肝疫苗。 乙肝病毒攜帶者,多指無症狀乙肝病毒攜帶者(asc),就是指血液檢測單獨乙型肝炎表面抗原陽性,也有說指乙肝抗原、抗體檢測陽性各種模式者(表面抗體單項陽性除外),但無肝炎症狀和體征,各項肝功能檢查正常,經半年觀察無變化者。一般認為,乙肝病毒攜帶者可照常工作和學習。 據統計,我國約十分之一人可能攜帶乙肝病毒。其形成原因主要是母嬰傳播及免疫功能較弱的青少年、成人接觸乙肝病毒。 無症狀hbsag攜帶者分為3類:1.患過肝炎而本人全然不知。因其臨床症狀和肝髒損害輕微且很快痊愈,僅表現為病後的hbsag攜帶狀態。2.健康攜帶者,經多次反復化驗肝功能均屬正常,無任何症狀體征,甚至作肝活檢時亦未見病理損害,肝組織結構完整。3.經肝活檢病理診斷為慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎。 第一類無症狀hbsag攜帶者應進行醫學跟蹤,每3個月復查一次肝功能,以便及時了解有無肝損害,若有肝損則應及時治療。 第二類無症狀hbsag攜帶者可以照工作、學習和勞動,大部分人預後良好,經過一段時間後,隨著機體自身免疫狀態的改善可以自然轉陰。 第三類無症狀hbsag攜帶者經證實肝髒有病理損害後,應按現症病人對待,及時進行治療。 無症狀hbsag攜帶者並非真正意義上的“健康人“,這些人體內有病毒存在,而且有進行復制或傳染他人的可能性,故不應從事飲食服務行業及保育工作。hbsag攜帶者要注意個人衛生及公共衛生、養成良好的衛生習慣,實行分餐制;不與他人混用洗漱用品。女性還要注意經期衛生,防止經血污染日常生活用品。 目前對無症狀hbsag攜帶者的醫學處理原則主要有三條:1.保護肝髒:絕對戒酒,避免過勞,保持心情舒暢,合理營養,定期復查乙肝病毒標志物及肝功能,必要時可服用抗壞血酸、保甘維養粉以增強機體抵抗力和加強肝髒營養,忌盲目用藥。2.抗乙肝病毒治療:在專科醫生指導下用藥,如選用干擾素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成藥等。3.家庭個人衛生處理:家庭其他成員可注射乙肝疫苗預防感染。無症狀hbsag攜帶者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗(20分鐘),餐具亦可采用蒸煮30分鐘的辦法消毒或分離使用。 總之,乙肝病毒攜帶者一般轉歸良好,有一小部分可自然轉陰;大部分為持續穩定的終身乙肝病毒攜帶狀態(其中約有半數出現肝髒輕微的病理變化,這種變化是相對穩定的一種乙肝病毒持續感染的低反應狀態,需要治療。);但大約3%可發生肝炎,且發生肝癌的可能性也較非攜帶者大得多。 乙肝病毒攜帶者要加強免疫調整和肝髒營養,請參考肝髒針對性高營養新方法:肝病的營養康復:乙肝康復希望。 乙肝病毒攜帶者中有8/9的人終身不發病,只有1/9的人會因生活習慣不好、免疫力差等原因成為乙肝患者。
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