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齲齒脫落或折斷2枚是否構成輕傷

 推 薦 文 章
更新時間:2022-05-18
齲齒脫落或折斷2枚是否構成輕傷
 
概述
是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損,表現為無機質的脫礦和有機質的分解,隨著病程的發展而有一色澤變化到形成實質性病損的演變過程。其特點是發病率高,分布廣。一般平均齲患率可在50%左右,是口腔主要的常見病,也是人類最普遍的疾病之一,世界衛生組織已將其與癌腫和心血管疾病並列為人類三大重點防治疾病。
病因
 經過長期研究,現已基本明了,齲病是由多種因素復合作用所致,目前公認的齲病病因學說是四聯因素學說,主要包括細菌、口腔環境、宿主和時間,其基本點為:致齲性食物(特別是蔗糖和精制碳水化合物)在糖,緊緊貼附於牙面由涎液蛋白形成的獲得性膜上,在這種由牙齒表面解剖結構和生化、生物物理特點形成的不僅得以牢固的附著於牙面,而且可以在適宜溫度下,有足夠的時間在菌斑深層產酸,侵蝕牙齒,使之脫礦,並進而破壞有機質,產生齲洞。
症狀
  1.齲病好發部位包括:窩溝、鄰接面和牙頸部。
2.齲病的好發牙齒:下颌多於上颌,後牙多於前牙,下颌前牙患齲率最低。
  3.齲壞程度
 臨床上可見齲齒有色、形、質的變化,而以質變為主,色、形變化是質變的結果,隨著病程的發展,病變由釉進入牙本質,組織不斷被破壞、崩解而逐漸形成齲洞,臨床上常根據齲壞程度分為淺、中、深齲三個階段。
  淺齲:亦稱釉質齲,齲壞局限於釉質。初期於平滑面表現為脫礦所致的白垩色斑塊,以後因著色而呈黃褐色,窩溝處則呈浸墨狀彌散,一般無明顯齲洞,僅探診時有粗糙感,後期可出現局限於釉質的淺洞,無自覺症狀,探診也無反應。
 中齲:齲壞已達牙本質淺層,臨床檢查有明顯齲洞,可有探痛,對外界刺激(如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等)可出現疼痛反應,當刺激源去除後疼痛立即消失,無自發性痛。
 深齲:齲壞已達牙本質深層,一般表現為大而深的齲洞,或入口小而深層有較為廣泛的破壞,對外界刺激反應較中齲為重,但刺激源去除後,仍可立即止痛,無自發性痛。

檢查
  齲壞在x線片上呈黑色透射區,對難以確診者(如鄰面齲),可借助x線片協助診斷。
治療
  齲病治療的目的在於終止病變過程,阻止其繼續發展並恢復牙齒的固有形態和功能。由於牙齒結構特殊,雖有再礦化能力,但對實質性缺損無自身修復能力。除少數情況可用藥物外,均需采用手術治療。
 1.藥物治療
 藥物治療是在磨除齲壞的基礎上,應用藥物抑制齲病發展的方法,適用於恆牙尚未成洞的淺齲,乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨銷酸銀和氟化鈉等。
2.充填術
 對已形成實質性缺損的牙齒,充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法,其基本過程可分為兩步:先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織,並按一定要求將窩洞制成合理的形態。然後以充填材料填充或其它特定方式恢復其固有形態和功能。常用充填材料包括銀汞合金和復合樹脂等。
 
是齲齒。我家寶寶就是的
牙齒缺鈣,鈣化了
注意早晚刷牙,飯後漱口。
不會太嚴重的,換牙就好了轉帖供參考




1.乳牙為什麼會脫落?兒童換牙大約在什麼時間?兒子五歲半,還未換牙,鄰居家孩子已換四顆,是不是我兒子發育遲緩呀?
人的一生有兩副牙齒,乳牙和恆牙。乳牙可以在出生6個月萌出,到3歲半左右20顆乳牙全部萌出,他們承擔著美觀、發音、咀嚼和誘導恆牙萌出的重任。每一側颌骨對稱的有5顆乳牙,他們是中間的門牙學名叫乳中切牙,側邊的門牙學名叫乳側切牙,依次第3顆牙為乳尖牙,最後兩顆後牙學名是第一乳磨牙,第二乳磨牙。後牙是承擔咀嚼功能的牙齒,一定要好好保護。在乳牙下方的颌骨內生長著以後要萌出的恆牙,隨著孩子颌骨和面部的生長,恆牙逐漸長大,乳牙的牙根也越來越短,最終脫落被恆牙取代。每個乳牙要為我們服務平均6~10年,是顱面、颌面發育的大功臣。
那麼什麼時候換牙呢?兒童到六歲左右開始換牙。換牙是一個復雜的生理過程,20顆乳牙並不是一下子都換掉的,而是按照一定時間和順序進行替換。換牙時下牙先換,上牙後換,同樣位置的牙對稱替換。女孩兒早於男孩兒替換。因此,在幼兒園中小姑娘先換牙,最早5歲左右就可掉牙,而小男孩就要晚一些,有的孩子7歲左右才開始換牙。所以,家長不要著急,一般情況下,乳牙萌出早的孩子,恆牙替換也早。恆牙替換順序是有規律的,6~8歲上下前牙替換,9~13歲後牙替換。六歲開始下颌乳中切牙先脫落,下颌恆中切牙萌出。依次上颌中切牙長出,然後下颌中切牙旁邊的側切牙長出,上颌側切牙萌出,這樣8顆前牙就換完了。有的孩子遲遲不長上門牙,沒關系。有一部分孩子下颌4顆前牙換完後上颌的門牙才開始替換,所以不要著急。前牙換完後,後牙開始替換。9歲左右第一乳磨牙替換,12歲左右第二乳磨牙替換。10~12歲乳尖牙脫落恆尖牙長出。12~13歲左右所有乳牙被恆牙替換,口腔內完全是恆牙了。
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2.孩子後牙脫落新牙未長出的時候怎麼吃飯呢?換牙期間應該注意什麼呢?
別著急!6歲時前牙替換的同時在每側最後的乳磨牙後面還要長出1顆第一恆磨牙,上下左右共4顆,這就是“六齡齒”,是最先長出的恆牙。由於“六齡齒”長在牙列的末端,家長誤認為是乳牙,以後還要脫落,忽視了對他的保護,因此“六齡齒”是齲壞率最高的牙齒。“六齡齒”不僅在乳牙換牙期間承擔後牙咀嚼功能,還是恆牙建立正常咬合關系的最重要的基准牙。其它恆牙以它為基准排列,以它的咬合關系定位,定高,就像一間屋子的4根頂梁柱一樣起到非常重要的作用,因此,一定要保護好“六齡齒”,在完全萌出後進行窩溝封閉術,預防齲齒。
換牙時乳牙會松動,孩子咬東西時可能有不適,疼痛。家長應鼓勵孩子不要害怕,應該為他們提供合理均衡的飲食,如准備一些容易咀嚼又富含營養素的蔬菜,豆腐,肉泥,雞蛋羹等,要多喝牛奶,多吃奶制品,以利於鈣、磷的吸收,還要多吃富含纖維素的食物,增加咀嚼功能。在換牙期間還要鼓勵孩子按時刷牙,使恆牙萌出在一個干淨健康的口腔環境中,也可以避免牙龈炎症的發生。在乳恆牙替換期間家長還要密切注意換牙情況,定期帶孩子到醫院檢查。保健知醫網

3.孩子今年八歲了,乳牙已掉了四顆,而且掉牙時間已半年有余,可新牙卻仍未長出,這是怎麼回事?
換牙期間常會出現一些現象。如果孩子的乳牙脫落很長時間,恆牙仍然不萌出(上颌中切牙經常出現這種現象),家長可以帶孩子到醫院拍攝x線牙片,檢查是否有多生牙,牙瘤阻擋恆牙正常萌出;是否由於恆牙發育異常、埋伏、阻生而不能萌出;是否由於乳牙過早脫落,牙龈變厚阻礙恆牙萌出。一旦出現這些現象應及時進行手術治療。如果乳牙松動不脫落,甚至在內側或外側長出新牙,形成所謂“雙排牙”時,家長應盡快帶孩子去醫院,醫生可以拔除松動的乳牙,使恆牙自行萌出到正常位置。

4.孩子的上颌門牙好不容易長出來了,但是向外傾斜不能並攏,中間有一個大縫隙,這是怎麼回事呢?
一種情況是由於尚未萌出的側切牙在中切牙的牙根處壓迫所致,隨著側切牙的萌出間隙會變小,當尖牙萌出後間隙會消失。另一種情況是中切牙之間有多生牙或牙瘤,可以拍攝x線牙片確定後,通過手術去除多生牙或牙瘤,使間隙關閉。還有少部分兒童在中切牙之間有唇系帶附著,也可以通過手術進行治療。因此出現這種現象家長不要著急,可以帶孩子到醫院檢查,不要盲目矯正,以免對牙齒和颌骨造成傷害。
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5.孩子剛“換”出的牙齒排得不是很整齊,請問有無及早矯治的必要?
兒童下颌4顆牙齒初萌時經常會輕度擁擠,這是因為恆前牙比乳前牙大的緣故。隨著孩子颌骨的生長,後牙的替換,會有間隙排齊下前牙。如果後牙替換後,牙齒仍不能排齊,就要在牙齒全部替換後再進行矯正。

6.新長出的牙很大,會長成門板牙嗎?
在換牙時家長還會發現上中切牙很大,擔心長成門板牙。這種擔心是多余的。人的牙齒是和面型相協調的。孩子換牙時,面部還在發育,還會長大;而牙齒的大小不再長大了。因此新換的牙是和孩子成人以後的面部相一致的。

7.孩子長了一顆“虎牙”,我覺得不太好看,想請牙醫拔除,請問是否可行?
“虎牙”是指上颌第三顆尖牙,由於上颌第四顆牙也就是第一前磨牙先於尖牙萌出,尖牙萌出時地方不夠,只能在唇側萌出,像老虎牙一樣所以稱為“虎牙”。有的家長嫌“虎牙”難看,要求拔除,這是錯誤的。“虎牙”是恆牙中牙根最長,最粗壯的牙齒,它牢牢長在颌骨中,其壽命也較長。它起到撕咬食物的作用。另外“虎牙”的位置比較重要,在口角兩邊起到支撐面部的作用。“虎牙”過早拔除會造成口角塌陷,像老太太一樣成為癟嘴。因此不能輕易拔除“虎牙”。可以采用拔除第一前磨牙造成間隙,利用正畸力量把“虎牙”拉進牙列的正常位置,排齊牙齒。

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8.孩子新生的恆牙是松動的,怕有什麼事,請問我該如何辦?
新換出的牙齒牙根還沒有發育好,可能會有松動,這是正常現象,隨著年齡的增長牙根會不斷加粗,變得結實、強壯。家長要教育孩子不要咬硬物,不要故意去磨牙。換牙是人生中的一件大事,是一個漫長的過程,家長應該了解一些換牙的知識,密切觀察換牙情況,注意口腔衛生,定期到醫院檢查,使我們的孩子換出一口整齊結實的牙齒,擁有燦爛的笑顏。
 

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