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拉肚子該吃什麼食物?

 推 薦 文 章
更新時間:2022-05-18
服環丙沙星片和正氣丸就行

1.腸易激綜合征著涼拉肚子,緊張拉肚子,考試拉肚子,旅游拉肚子等症狀,這種病在醫學上稱為腸易激綜合征。又習慣地稱為慢性腸炎、神經性結腸炎、過敏性結腸炎、結腸痙攣、粘液性結腸炎、結腸功能紊亂……

2.著涼拉肚子夏天快到了,天氣一點點熱起來,一般人認為夏天要注意防暑降溫,卻忽視了在防暑降溫中可能出現的著涼,比如在空調房間久坐,貪涼睡在地上,暴飲啤酒、大量飲用冰鎮飲料等很容易讓您的腸道感到不適,其中最常見到的是著涼引起的拉肚子,這種拉肚子一般伴有腹痛、腹脹、腸鳴、便後不盡、粘液便等。到醫院看病,一般醫院僅控制症狀,給與解痙和止瀉藥,或者給與心理治療和催眠治療,也有大夫將其誤診為慢性腸炎和結腸炎的。醫學上稱這種著涼引起的拉肚子為腸易激綜合征。當天氣熱的時候,發生腹瀉要注意便中是否有膿血,或到醫院檢查是否是菌性痢疾,排除腸道炎症可能就是腸易激綜合征,不可將幾種腹瀉混淆,耽誤病情。

3.感染性拉肚子春天感染性腹瀉病是極為常見的腸道傳染病,是由細菌、病毒、寄生蟲等引起的。臨床上主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道症狀,主要通過水、食物傳播,不良飲食習慣和個人衛生亦可導致感染發病……



1.因為吃錯東西出現的拉肚子,可以吃黃連素、氟哌酸、瀉立停等藥物。

2.因為著涼出現的拉肚子,很可能是因為腸道中的菌群失調引起的,菌群失調主要是由於過多服用抗生素等原因造成的。可以到醫院的腹瀉門診檢查一下,服用增加有益菌(雙歧桿菌)的藥物,平時多喝些酸奶制品也有幫助的。

3.如果經常出現腸激惹,可以考慮服用“固本意腸”。

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小兒腹瀉又稱腹瀉病,是由多種病原引起的以腹瀉和電解質紊亂為主的一組臨床綜合征。發病年齡以2歲以下為主,其中1歲以下者約占50%。一年四季均可發病,但夏秋季發病率最高。



一、病因



(一)易感因素

1、消化系統特點。小兒消化系統發育不良,胃酸和消化酶分泌不足及對營養物質的需求相對較多,因此,在受到不良因素影響時,易引起消化道功能紊亂。

2、機體防御功能較差。血液中免疫球蛋白、胃腸道siga及胃內酸度均較低,對感染的防御能力差。

3、人工喂養者由於不能從母乳中得到siga等某些成分,加上食物、食具易被污染等因素,其發病率明顯高於母乳喂養者。



(二)感染因素

1、腸道內感染。可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起。尤其以病毒、細菌為多見。

病毒感染以輪狀病毒引起的秋冬季小兒腹瀉最為常見,其次是埃可病毒和柯薩奇病毒等。細菌感染(不包括法定傳染病)以致病性大腸埃希菌(致病性大腸桿菌)為主,其次是產毒性大腸埃希菌(產毒性大腸桿菌)和彎曲菌等。真菌和寄生蟲也可引起急慢性腸炎。

2、腸道外感染。由於發熱及病原體毒素作用使消化功能紊亂,故當患中耳炎、肺炎、上呼吸道、泌尿道、皮膚感染或急性傳染病等,可伴有腹瀉。腸道外感染的病原體(主要是病毒)有時可同時感染腸道。



(三)非感染因素。當喂養的時間、食物的性質、量及氣候突然改變等因素均可引起腹瀉。



二、臨床表現

不同病因引起的腹瀉常具有相似的臨床表現,但各有其特點。

(一)腹瀉相似的臨床表現

1、輕型腹瀉。多為飲食因素或腸道外感染引起。主要表現為食欲不振,腹瀉,偶有惡心或嘔吐。一般無全身症狀。一天大便可達十次左右,每次大便量少、呈黃色或黃綠色,糞質不多,水分略多時大便呈“蛋花湯”樣。大便鏡檢可見大量脂肪球和少量白細胞。

2、重型腹瀉。多為腸道內感染所致。起病較急,除食欲不振、腹瀉嘔吐等較重胃腸道症狀外,還有脫水、電解質紊亂及發熱等明顯的全身症狀。

(1)胃腸道症狀。食欲低下,常伴有嘔吐,嚴重者可吐咖啡樣液體。腹瀉頻繁,每天十次至數十次。大便呈黃綠色水樣、量多,可有少量粘液。大便鏡檢可見脂肪球及少量白細胞。

(2)水、電解質和酸鹼平衡紊亂症狀,如脫水、代謝性酸中毒、低血鉀、低鈣、低鎂、低磷血症等。



(二)幾種類型腸炎的臨床特點

1、輪狀病毒腸炎

好發於秋、冬季,以秋季流行為主,故又稱秋季腹瀉。年齡以6~24個月的嬰幼兒為主,起病急,常伴有發熱和上呼吸道感染症狀,一般無明顯中毒症狀。

大便呈黃色或淡黃色,水樣或蛋花湯樣,無腥臭味。

2、大腸埃希菌腸炎(大腸桿菌腸炎)多發生在5~8月氣溫較高季節。起病較慢,大便呈蛋花湯樣、腥臭,有較多粘液。

3、抗生素誘發性腸炎

多為持續用藥後腸道菌群失調而繼發腸道內耐藥的金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)變形桿菌、某些梭狀芽胞桿菌和白色念珠菌等大量繁殖引起腸炎。起病急,多見於體弱、長期應用腎上腺素和免疫功能低下者。病情嚴重者可有全身中毒症狀和水、電解質紊亂。大便為暗綠色水樣,粘液多。



(三)遷延性腹瀉和慢性腹瀉

病程2周至2個月為遷延性腹瀉,病程超過2個月為慢性腹瀉。以人工喂養兒多見,多與營養不良和急性期未徹底治療有關。



(四)“生理性腹瀉”

多見於<6個月的嬰兒,常虛胖。生後不久即腹瀉,但除大便次數增多外,無其他症狀。食欲好,不影響生長發育。添加輔食後,大便即逐漸轉為正常。



三、治療原則

1、調整飲食。

2、控制感染。病毒性腸炎以飲食療法和支持療法為主,不需應用抗菌藥。其他腸炎應對因選藥。如大腸埃希菌可選用慶大霉素、硫酸阿米卡星(硫酸丁胺卡那霉素)、黃連素;抗生素誘發性腸炎應停用原來的抗生素,可選用萬古霉素等。

3、糾正水和電解質紊亂:(1)口服補液(2)靜脈補液:用於中、重度脫水或吐瀉頻繁或腹脹的患兒。

4、對症治療。腹脹明顯者用肛管排氣或肌注新斯的明。嘔吐嚴重者可針刺足三裡、內關或肌注氯丙嗓等。



四、護理措施

1、嚴格消毒隔離,防止感染傳播按腸道傳染病隔離,做好床邊隔離,護理患兒前後要認真洗手,防止交叉感染。

2、根據病情,補充液體

3、嚴密觀察病情

(1)監測體溫變化:體溫過高應給予患兒多喝水,擦干汗液,減少衣眼,頭枕冰袋等物理措施,做好口腔及皮膚護理。

(2)監測代謝性酸中毒表現:當患兒出現呼吸深快、精神萎靡。口唇櫻紅,血ph及co2cp下降時、應及時報告醫師及使用鹼性藥物糾正。

(3)觀察低血鉀表現:常發生於輸液後脫水糾正時,當發現患兒全身乏力、不哭或哭聲低下、吃奶無力、肌張力低下、反應遲鈍、惡心嘔吐、腹脹及聽診發現腸鳴音減弱或消失,心音低鈍,心電圖顯示t波平坦或倒置、u波明顯、s-t段下移和(或心律失常,提示有低血鉀存在,應及時補充鉀鹽。

(4)判斷脫水程度:通過觀察患兒的神志、精神、皮膚彈性、前囪眼眶有無凹陷、機體溫度及尿量等臨床表現,估計患兒脫水的程度,同時要動態觀察經過補充液體後脫水症狀是否得到改善。

(5)注意大便的變化:觀察記錄大便次數、顏色、性狀、量,做好動態比較,為輸液方案和治療提供可靠依據。



4、調整飲食,達到減輕胃腸道負擔,恢復消化功能目的。一般在補充累積損失階段可暫禁食4~6小時(母乳喂養者除外),腹瀉次數減少後,給予流質或半流質如粥、面條,少量多餐,隨著病情穩定和好轉,逐步過渡到正常飲食。雙糖酶缺乏者。不宜用蔗糖,並暫停乳類。



5、加強臀部護理,促進局部血液循環。避免使用不透氣塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎發生。



6、健康教育

(l)指導合理喂養:宣傳母乳喂養的優點,避免在夏季斷奶,並補充初乳。按時逐步添加輔食,切忌幾種輔食同時添加,防止過食、偏食及飲食結構突然變動。

(2)注意飲食衛生,培養良好的衛生習慣:注意食物新鮮、清潔和食具消毒,避免腸道內感染。教育兒童飯前便後洗手,勤剪指甲。

(3)增強體質:發現營養不良、佝樓病時及早治療,適當戶外活動。

(4)注意氣候變化:防止受涼或過熱,冬天注意保暖,夏天多喝水。
 
拉肚子即腹瀉,其常見原因有:拉肚子在大部分人眼裡雖算不上什麼大病,但它對身體的損害卻不可小視。所謂好漢也架不住三泡稀。嚴重的腹瀉可引起脫水和身體電解質紊亂,危及生命也絕不是危言聳聽,尤其是老人和兒童。

消化不良、食物中毒、情緒緊張、豆類食品、胰髒疾病、癌症、通便劑、制酸劑、咖啡因、寄生蟲、結腸炎、病毒、病菌或其他微生物、喝了不干淨的水、吃了變質的食物、食物或化學物質過敏等,均可能引起腹瀉。

腹瀉病人必須喝大量的水分,例如生理鹽水、角豆樹茶、胡蘿卜汁及綠色飲料(含葉綠素)。如果情況未見好轉,或糞便中帶血,則要看醫生。可以作一次過敏測試,以了解你是否對某種食物過敏。

家庭治療措施

●多喝水

腹瀉病人由於大量的排便,導致身體嚴重缺水和電解質紊亂,此時必須補充大量的水分。含有氯化鈉、氯化鉀和葡萄糖、枸橼酸鈉的補液鹽是理想的選擇,因為它們能補充體內流失的葡萄糖、礦物質,並且調節鉀、鈉電解質、水分酸鹼平衡;而胡蘿卜汁、蘋果汁、西瓜汁等不僅能補充水分,而且可以補充必需維生素,也是很好的補充品。它們都是防止機體因腹瀉而脫水和虛脫的良方。

●勿匆忙服藥

除非是病毒或細菌感染引起的腹瀉,或者嚴重腹瀉產生並發症,普通的腹瀉並不需要服藥治療,它的症狀一般不會超過48小時。所以,至少兩天以內,勿用藥物止住腹瀉,因為腹瀉是體內排除毒素的方式。今天,當病人發生急性腹瀉時,醫生多不鼓勵使用止瀉劑,除非其他急需控制的情況。否則,讓它排出可能比較有利,也能加速復原。

●檢查所用的藥物

腹瀉有時可能與你服用的藥物有關,比如服用纡解胃灼熱的制酸劑。制酸劑是最常引起腹瀉的藥物。為了避免與胃灼熱相關的腹瀉,建議使用僅含氫氧化鋁的制酸劑。除了制酸劑,抗生素、奎尼丁、秋水仙素(抗痛風藥)等藥也可能引起腹瀉。如果你懷疑這些藥物或其他藥物使你腹瀉,應向你的醫師詢問。

●順其自然

許多人喜歡用果膠、嗜酸菌、角豆粉、大麥、香蕉、瑞土於酪及各式各樣的奇特食物來治療拉肚。這些東西能約束腸子,延緩其蠕動。但實際上,這只是延長問題來源待在體內的時間,你真正需要的是將引發拉肚的物質排出體外,最佳的方法仍是順其自然地排掉。

●遠離廚房

拉肚期間不宜為家人作飯燒菜,應直到症狀消除為止。如廁後要記得將手洗干淨,以免傳染病菌給他人。

飲食與營養療法

●每天喝3碗米湯

米湯有益於治療腹瀉。用3杯水加半杯糙米煮45分鐘,過濾後,每天喝3碗。同時,吃米飯也可幫助糞便成形,並提供維生素b。

●服用木炭片

每小時4粒木炭片與水服用,直到情況好轉。晚間使用。千萬勿與其他維生素或藥物合用。

●飲食清淡

腹瀉期間應食用清淡的流質食物,如雞湯或其他透明的液體。因為在腹瀉期間,你的腸子需要充分地休息。當你確定雞湯沒問題後,可趁症狀改善時,在飲食中逐漸加入米飯、酸乳(含有益菌)、生菜等容易消化的食物。

●避免下列食物

拉肚子時,最

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