顛痫可以根治嗎? 顛痫很難根治。 小心廣告。 癫痫治療】 一、一般藥物治療: 1.根據癫痫發作類型選擇安全、有效、價廉和易購的藥物。 ①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等。 ②復雜部分性發作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d。 ③失神發作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d。 ④癫痫持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注。 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定。 4.一般不隨意更換或間斷,癫痫發作完全控制2-3年後,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量。 二、在癫痫發作的治療中,抗癫痫藥物有特殊重要的意義。抗癫痫藥物可通過兩種方式來消除或減輕癫痫發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電;其二是提高正常腦組織的興奮阈,減弱病灶興奮的擴散,防止癫痫復發。 一般將60年代前合成的抗癫痫藥如:苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癫痫藥,其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癫痫藥。 但有些發達國家,由於苯巴比妥、苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癫痫藥。僅將卡馬西平、丙戊酸鈉列為一線抗癫痫藥。新的抗癫痫藥如:加巴噴丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片。 三、對於明確病因的癫痫,除有效控制發作外要積極治療原發病。 四、對藥物治療無效的難治性癫痫可行立體定向術破壞腦內與癫痫發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術。 五、全身強直陣攣發作持續狀態的治療 1.積極有效的控制抽搐: ①安定,成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止。隨後將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續10-20小時,日總量不超過120mg。 ②異戊巴比妥鈉成人0.5g溶於10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止。注射中要注意呼吸心跳變化。發作控制後應繼續鼻飼或口服抗癫痫藥物。 2.處理並發症: 保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等。 六、中醫治療 (一)口服中藥 中藥藥方較多。其中以礞石滾痰散最為有名,效果較佳。 配伍:青礞石、海浮石、沉香、人參等 服用方法:口服。 療效:適合治療外傷、腦傷、腦膜炎及兒童癫痫,局限性為對開顱手術引發的癫痫效果不佳。 評價:治療176例各類癫痫,其中康復151例,康復標准為停藥後3年未發作。 (二)體針 ①取穴 主穴:大椎、腰奇、水溝、後溪。 配穴:百會、陶道、鸠尾、內關、神門、豐隆、筋縮、太沖。 ②治法 以主穴為主,據症情酌取配穴2~3穴,大椎穴以26號針,上斜30度角進針1.5寸左右,當病人有觸電感,即退出幾分留針。腰奇亦須深刺、重刺(針深1.0~1.2寸)。主穴留針15分鐘,配穴一般不留針。大椎、腰奇去針後可加拔火罐。每日1次或隔日1次。 ③療效評價 療效標准:1、顯效:針刺後半年以上未發作或發作明顯減少(減少75%以上),發作持續時間明顯縮短;2、有效:針刺後發作減少(減少25%以上),發作持續時間縮短;3、無效:治療前後變化不大 中醫認為癫痫是一種什麼樣的病? 在民間,人們習慣把癫痫病叫“羊羔風”、“羊癫風”、“豬婆風”等等,叫法雖然不一樣,但是有一個明顯的特點,就是根據對病人發作症狀的直觀認識來起名字。很顯然,這其中也貫穿了一種基本思想,即抓住了癫痫病人發作時抽風這個基本特征來進行概括,雖說不上是科學的概括,也沒有抓住疾病的本質特征,但卻是以症狀為依據的。 中醫傳統上把癫痫稱作痫證或痫病,癫痫是後來的叫法。早期醫書上,醫家多把癫、狂、痫混稱,沒有劃出一個分明的界限。後來人們逐漸認識到,癫、狂、痫均屬精神、神志方面的疾病,但三者又各有其顯著的特征。癫和狂主要表現為精神錯亂,以動作失常、情感障礙、幻覺幻想、意識紊亂為基本特征。醫籍中多以陰陽不同來劃分癫和狂,精神抑郁,靜默癡呆,語無倫次者屬陰,為癫症;精神亢奮,狂躁剛烈,打罵破壞者屬陽,為狂症。痫症則主要表現為不同程度的精神失常,嚴重者一發作就會猝然昏倒,不醒人事,口吐涎沫,四肢抽搐,發作過後又和正常人無異。 嚴格講,傳統中醫並沒有給癫痫下一個很准確、很科學的定義,雖然祖國醫學對癫痫的認識早在2000多年前就有記載,例如馬王堆漢墓帛書《五十二病方》中就列有“嬰兒病痫方”專條,較為詳細地記載著用“雷丸”、藥浴治療癫痫病的方法,並分析了“痫者,身熱而數驚,頸脊強而腹大”等一些證候特點,但始終在理論概括上沒有一個系統的說法。
中醫如何認識癫痫的發病原因? 傳統中醫很早以前就對癫痫的發病原因做過解釋和分析,其具體內容散見於醫學典籍中,歸納起來,有以下幾種。 ①先天因素: 這種認識類似於西醫說的原發性癫痫。傳統醫書上把它稱作“胎痫”,意為胎裡帶來的。譬如大腦發育不全,髒腑功能先天不足等等,當然還包括遺傳因素在內。 ②飲食起居因素: 多指飲食不注意節制,冷熱無常,寒暑侵入。比如經常過量食用肥膩的食物,暴飲暴食,過多食用生冷及不衛生的食物等,都可能成為病因。中醫講究飲食有節,認為脾胃乃後天之本,人體所需要的營養都要靠津液氣血輸布,而這些全靠脾胃功能完成。飲食無節制,造成運化失職,積成痰飲,蒙蔽心竅,必然引起癫痫。 ③精神因素: 是很重要的發病因素。精神過度緊張,突然受到驚嚇,心情長期抑郁,過分的激動、憤怒、傷感等對人造成精神刺激和精神創傷,形成發病的內環境。《黃帝內經》上說過,憤怒容易傷肝,過分的喜悅容易傷心,思慮過多會傷脾,憂傷過分會傷肺,恐懼太甚易傷腎。過度的精神刺激會造成體內氣機紊亂,導致髒氣不平,特別是突然驚恐,更是發病的直接原因。 ④勞作因素: 勞作失度也是致病原因之一。用腦過度必然造成大腦虧損,心神失養,強度太大的體力勞動往往使人體力不支。在這些情況下,病邪極易侵入,因為此時人體抗病能力降到最低。傳統中醫典籍上的勞,還特指房事不節,本虛而致病。 ⑤跌僕產傷: 指的是發生意外造成的傷害和小兒出生時受到損傷。 這些傷害極易形成各種內外傷害,尤其是腦部受損,如遇到適當條件,便會導致癫痫。 除以上病因外,中醫認為:許多疾病如果不能及時治療,也會轉為癫痫。上述各項為什麼會以癫痫病的形式表現出來,有待作進一步研究。
癫痫病是腦病還是髒腑病? 中醫典籍上把癫痫稱作“癫疾”、“顛疾”。有些醫書據此而下論斷說早期的醫學家已經清楚地認識到癫痫病是大腦的病,理由是“顛字的意思是頭頂,也就是頭。”我們認為這種說法還缺少確鑿的論據,要弄清癫痫病是腦病還是髒腑病這個問題,還得做些必要的討論。 中醫典籍上比較明確地提出癫痫病是腦部病變的是清代名醫王清任。他在《醫林改錯》一書中曾比較系統地闡述過他的觀點:癫痫病發作是元氣一時不能向上轉入腦髓,病人抽搐時正象是活人死腦袋。說他是活人,腹中有氣,四肢抽搐;說他是死腦袋,腦髓沒氣,耳朵聾了,眼睛向上翻就象死人。有的人先喊一聲然後抽搐,是因為腦中無氣,胸中的氣沒地方走,突然沖出來。正抽搐的時候,胸中有漉漉的響聲,是因為津液還在氣管裡,腦袋無氣,因此有這種聲音。抽搐後頭痛昏睡的原因,是氣雖然轉到腦子裡,但是還不足以使人清醒。他從大發作的症狀入手分析,證明了大腦是發作的根源。雖然他的分析並不象現代醫學認識得那麼透徹,但已經非常難能可貴了。 祖國醫學認為腦為元神之府。把神、魂、魄、意、志分屬於五髒,稱為“五髒神”,而把腦作為“總眾神”的神。認為五髒神氣通於腦,五髒神氣之所以能上通於腦,是以經絡為傳導之路的。也就是說,五髒能夠通過經絡與大腦聯系在一起。 近代醫學的發展,促進了中醫學說的發展,人們對於癫痫病的認識也更為深刻,基本上統一了認識:癫痫病是腦部病變引起的。腦部病變分兩種情形,一是大腦本身發生病變,二是髒腑病變引起大腦病變。這也就解釋清楚了為什麼中醫治療癫痫病主要從肝、脾、腎三髒立論這個問題。
髒腑病變為什麼能引起大腦病變導致癫痫病? 人體是一個有機的整體,大腦統領全身,它用來維持功能的氣血、腦髓等必須靠五髒來生產、供應,也必須靠五髒的功能來協調。這樣,一旦髒腑產生病變,必然會傳導至大腦,引起大腦病變,導致癫痫病。
心髒病變為什麼會引起腦病導致癫痫? 中醫認為心主血脈,心髒的作用是主持血液循環,它向泵一樣不斷地把血液供給大腦,以維持大腦的正常機能。大腦正是靠心髒提供的血液來維持本身的健康,進行生理活動,支配人的意識、思維、情感和運動。 心髒出現下列情況都可能引起腦病,導致癫痫:心血不足,心髒功能衰竭,不能滿足大腦供血,大腦因缺血缺氧便會出現功能障礙;心血管瘀滯,出現供血障礙,大腦失去維持正常生理機能的保障,也會導致大腦發生病變。傳統中醫也認為痰迷心竅,心神無捨,可引起大腦病變。
腎病為什麼會引起大腦病變導致癫痫? 中醫認為腎主藏精,腎精化生腦髓,從而使大腦充實不竭,保證腦功能正常,因此認為腎為先天之本。中醫有些治法,比如填精益髓、補腎健腦,就非常能說明腎與大腦之間有密切的關系。 腎髒出現下列情況都可能引起大腦病變,導致癫痫:腎髒先天不足,不能生成足夠的精髓,使大腦發育受到影響,自然形成腦病;久病不愈,腎髒虧虛,得不到所需的滋養和補充,引起腦室空虛;腎勞過度,達不到生理平衡,形成腎精不足,引起腦髓不實;腎有病不能主水,多生痰飲,上犯腦神,出現昏迷、抽搐、頭痛等症狀。所以,有些專家認為各種癫痫都是腎經病,確實有一定的理由。
肝病為什麼會引起腦病導致癫痫? 中醫學認為“肝藏血”,肝髒的功能在於調節血液促進機體新陳代謝,它對腦功能的正常發揮有著舉足輕重的作用,肝榮則腦健,肝衰則腦病。反過來說,人的感情和肝髒關系極為密切,比如怒為肝志,怒則氣血逆亂,逆亂之氣血易隨肝氣勃發而上舉,使腦部發生病變而出現昏僕、不省人事等症狀。 《內經》上說各種抽搐,都屬於肝病。肝髒出現下列病變都有可能引起腦部病變,導致癫痫:肝髒主管疏洩,對調節大腦血流量和疏通氣機起關鍵作用,肝陽上亢,化風內動,能上擾清陽,也會挾帶痰濁逆動,蒙蔽心神,激起大腦病變;肝氣郁結,疏洩功能不能充分發揮,會造成情志不暢,也極容易化為邪風,上犯大腦引起昏僕、抽搐等病症。
脾病為什麼會引起腦病導致癫痫? 中醫認為,脾主管運化水谷精微,是氣血生化之源。脾髒生理功能正常,其他髒器才能得到足夠的營養物質,來維持正常的功能。《靈樞》上說五谷津液通過脾髒轉化為營養物質,再運送到身體各部位,補充腦髓。 由上可見,脾髒有病會引起腦病,導致癫痫。脾運化失職,大腦失去必要的營養物質,導致功能失調。脾病還會直接引起胃部消化不良,生熱、生風,生痰濁,導致大腦病變從而形成癫痫病源。
肺病為什麼會引起腦病導致癫痫? 中醫學說認為,肺主諸氣而司呼吸,肺吸入的清氣和脾運化的水谷精微結合,輸布到機體的各部分。由此可見,肺功能的正常發揮,保障了機體運動的主要動力。 肺部發生下列病變都有可能引起腦病,導致癫痫:肺主氣,氣助血行,氣虛滯容易形成大腦氣血難以得到補充的病理現象,從而使大腦功能產生障礙,發生病變;肺氣不利,濁氣上逆,干擾清明,也會導致功能紊亂,而出現昏迷、倒地等症狀。
傳統中醫把癫痫病分為幾類? 傳統中醫著作中,醫學各家[1] [2] 下一页
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