二、醫助的情況
大部分的醫助是這裡的留學生,學成後不想回國,找不到其它工作,就到中醫診所臨時打工,作為過渡。部分醫助可以拿到工作簽證,就繼續呆上一兩年,部分女助理就嫁人(當然是英國人)從而長期呆下去。
三、醫生的情況
醫生多是從國內直接過來的,基本上是大學畢業工作10年以上的中醫師。也有一些專門從事按摩和足療的按摩師,當然還有一些根本就不是醫生,或是藥學的、或是搞衛生統計的,到了英國,搖身一變就成了中醫師。
四、老板的情況
大部分老板是這裡的早期留學人員,專業各異。憑著流利的英語和對於英國的熟悉,辦起了診所。少部分老板是原在國內搞中醫,後陪讀或探親來這裡開了診所。
五、病人的情況
來診所看病的,還是以西人為主。病種多是醫院或gp(家庭醫生)看不了的或不願看的,如:頸肩腰背痛、神經官能症、皮膚病、男科疾病、不孕不育,戒煙減肥等。 以上是我所了解的中醫現狀,但這些就說明英國是中醫的天堂嗎?恰恰相反,我認為英國卻是中醫的墳墓。到處是中醫診所,說明這裡有著巨大的商業利益,競爭過於激烈,使得各個診所不得不使用一些“損招”,醫助大部分是臨時打工,其行為不可避免地帶有短期效應,一味的迎合老板,片面的追逐利潤,不考慮診所的長期發展。大部分老板單純追逐利潤,給每個診所的指標定的過高,盯住每天的收入,完不成任務就施加壓力,有時是非正常壓力,如恐嚇辭退、減低工資、不給辦工作許可等。醫生多是工作簽證過來的,但醫助就特別渴望這個工作簽證,這樣就形成了醫生和助理之間的矛盾。而老板就願意看到這樣的局面,他特別害怕醫生和助理關系密切,害怕醫生助理合伙騙他。大部分的醫生英語不好,尤其是剛過來的,來到英國,原來在國內的一切如工作等等全放棄了,到了這裡後,語言不通,環境不熟悉,只好忍受老板和或醫助的氣。許多醫生在國內多是有所成就的,由於想進一步的發展,來到了英國,結果發現這裡遠不如想像的那麼美好,真是典型的“受洋罪”。國內的中醫狀況多是中醫西醫一起上(美其名曰:“中西醫結合”),或是以西醫為主,無論如何,反正是把病人的病治好了,作為一個醫生,還是有一定的成就感的。但在英國不同,這裡不允許使用西藥,只能是針灸、按摩、中藥,況且到這裡看病的多是疑難雜症,本來就沒有什麼好的治療辦法,其效果可想而知。
誠然,在英國看病難,這是不爭的事實。有病必須先找gp,而gp的水平大概相當於我國的鄉村衛生院或地段醫院醫生的水平,可以治療感冒發燒等小病,對於頸肩背痛、關節炎等只能給予鎮痛劑,對於皮膚病只能給予激素類膏(不過也只能如此),對於神經官能症只能建議你去看心理醫生,除非他認為你的病比較重,這樣才給你預約醫院,而這個預約時間是很長的,多在2、3個月甚至5、6個月後,我知道如果你想拍個腰椎的x光片,這在國內也就是1、2個小時的事,當然得花點錢,而在英國,雖然不花錢,但得等2個月以上,如果你去私人醫院,只需要幾天即可,但得花200鎊左右。gp是不需要作什麼診斷的,只是對症處理而已。因此,在英國還是有許多人來中醫診所看病的。
但是,中醫處理這些病的效果就那麼好嗎?當然,對於頸肩腰背痛的病人,包括頸肩綜合症、落枕、腰肌勞損、腰肌扭傷、椎間盤突出、坐骨神經痛等,這是中醫(包括按摩)的長項,治療效果很好,而在gp那裡只能給予鎮痛劑。對於神經官能症病人,我認為中醫治療的效果實際是起到了一個心理醫生的作用,從理論上講,針灸、中藥是可以治療此類疾病的,但實際治療效果是建立在病人對於這個診所或這個醫生的信任基礎之上的,如果病人對你信任,你的治療效果就好,如果不信任,那肯定沒有什麼效果。對於皮膚類疾病,如濕疹、銀屑病、神經性皮炎、痤瘡等,應用中藥外用塗膏後的效果確實很好,但我懷疑這個中藥治劑中含有西藥(激素類),否則不可能有那麼好的療效。至於治療陽痿的壯陽藥物中,是可以肯定含有偉哥成分的,其中的中藥僅僅是起到幌子的作用而已。不孕不育,在診所中根本不可能作什麼檢查,不明白是男方還是女方,不明白是什麼原因所致,僅僅憑中醫的望聞問切,根本不會有什麼作用。其它如哮喘、腫瘤等,必須以西藥為主,中醫僅僅是起到輔助的作用而已,而在中醫診所,單純使用中藥,其效果只有天知道。
在這裡,我想起了魯迅先生的名言:“中醫不過是一種有意或無意的騙子”。我認為,中醫對於某些疾病還是有一定的效果的,並不全是騙子。但對於大多數疾病而言,中醫只能處於輔助治療的地位,這應該是一個比較客觀的評價。在國內當中醫,中醫西醫一起上,把病人的病治好了,這並不屬於騙子。基於認識、知識、水平的局限,對某些疾病就只認為中醫有效,無論結果如何,這充其量屬於無意的騙子而已。但在英國的診所,純粹是一種有意的騙子。醫生上班,不是研究這個病人該如何治療,而是研究如何讓病人再拿藥,再做治療。本來某些病,僅僅是單純針灸或單純按摩或單純中藥即可,但一定要讓病人三者一齊上,因為這樣可以提高收入。明明部分病人的病情已經好了,但還要病人繼續,美其名曰鞏固療效。明明有些疾病用西藥效果非常好,卻偏讓病人堅持用中藥。明明有些病人的症狀好轉屬於疾病的正常轉歸,卻非要說是中藥的效果。有些疾病用中藥是根本解決不了問題的,比如下肢靜脈曲張、先天性耳聾、打鼾等,卻一定要說中醫的效果不錯。這種有意的騙人,並不是醫生願意這樣做,而是迫於老板的壓力,不得不如此。老板要求醫生無論什麼病都要接下來,至於治療效果如何,他根本就不考慮。老板還經常告訴醫生,對病人不要很快治好,要慢慢來,把療程拉長(不過我想,誰有這個本事,能夠控制的如此順手,好像開車一樣,加油就快,不加油就慢)。因此許多醫生,當然是受過正規教育的醫生,不得不承受良心上的譴責。許多醫生干時間長了,有的麻木了,有的黑心了,但大部分還是受不了這種折磨,跳槽了,並發誓:再也不在英國干中醫了。至於有些轉行來的所謂“醫生”,根本不懂什麼辯證論治、不懂什麼針灸按摩手法,只能說是純粹的騙子而已。
當然,我不否認在英國有一些個人診所,他們是規規矩矩做醫生的。這多是早期來英的一些醫生本人開的診所,他們自己作老板,有些病該接就接,不該接就不接,規規矩矩做人,規規矩矩做醫生,不單純地追求收入,還求得良心上的平衡。他們也是“遍地開花”的中醫診所騙子的受害者。
最後,我想提些建議:
一、給醫生的建議:
如果你想來英國作中醫,一定要做好充分的思想准備。生活的艱苦、環境的陌生、工作的壓力、老板的苛刻,這些我想是完全可以克服的。最關鍵的是要准備承受良心上的譴責。如果你抱著發揚中醫中藥的想法,你最好不要來。如果你僅僅想掙些英鎊回去,那你可以來干1、2年。如果你已經變的心黑手毒,那就來吧,這裡的天地會讓你大有作為。
二、給醫助的建議
留學完後盡快找你的專業內的工作,英國找不到,可以回國找嘛。不一定非得要在英國呆下去。即使想多呆一段時間,完全可以去餐館打工,那裡基本不需要騙人,愛吃就吃,不愛吃就走,不需要你的花言巧語。而在診所可以說必須騙人,不得不騙人。何苦呢?(不過,我發現一部分醫助來診所之前已經變得心黑手毒了,可能是留學的環境太惡劣,“窮山惡水出刁民”吧,有機會再寫篇英國留學的文章)。
三、給老板的建議
不提也罷。因為大部分的老板已經心黑手毒了,提什麼建議他們也不會聽的。
四、給在英華人的建議
本來去診所看病的華人並不多,為了防止上當受騙,還是給點建議。盡可能不要去診所,有病時先找gp。如果確實有必要需要中醫解決的話,可以找個醫生朋友咨詢一下,去藥店或診所買些藥自行服用。在英國不好找的話,打個電話給國內,咨詢起來還是很方便的。中醫發展需求大中國草藥遭阻攔 德國農民種植中草藥
本報駐德國特約記者青木
中國被世界稱為“草藥的寶庫”,但一直以來中國草藥卻很難打開國際市場。據德國媒體最近透露,德國農民開辟了專門的種植園,正大力發展中草藥種植業。德國華人紛紛指出,這非常值得中國草藥業關注。 中國種植專家親臨指導 法蘭肯地區位於德國富裕的巴伐利亞州。這裡的氣候冬冷夏熱,是聞名遐迩的葡萄種植區,美茵河蜿蜒而過。據《法蘭肯日報》報道,位於中法蘭肯地區羅爾鎮的農戶欲借種植中國草藥開辟新的市場。負責此項目的巴伐利亞州農業部長米勒在紐倫堡表示,這是德國首次開展以中國傳統醫學為使用目的的種植項目。 據悉,農戶在中國來的草藥種植專家的指導下,已掌握大量的專業知識,如種植、加工和質量保障等,羅爾鎮首批3家農戶共種植了3公頃中草藥。負責這些草藥使用的巴伐利亞州農業署稱,羅爾鎮種植的主要是一種可用於治療腸胃炎症的黃芩草,以及當歸、小白菊和夏枯草。而且這裡是“綠色”中草藥農場,水質、空氣、土壤均無污染,抗病蟲害也沒有用農藥,而且采用基因防治技術。 米勒表示,隨著需求的增加,種植中草藥將越來越受歡迎。羅爾鎮的中草藥農場只是試驗基地。“如果收成達到預期目標,我們將全面展開種植”。 中草藥走俏德國 德國被譽為“全球草藥市場的溫度計”,無論是在市場規模還是在產品開發上,都占有舉足輕重的地位。據統計,德國的中草藥年銷售額為22億美元,人均消耗中草藥約36.55美元。同時,德國也是西歐使用中草藥最多的國家,占了歐盟70%的市場,超過58%的德國人服用過中草藥。目前,德國衛生部批准可供使用的植物藥約有300種,並有3.5萬名醫生使用草藥。 德國中草藥貿易商保西爾博士告訴《環球時報》記者,德國自己種植中草藥,恐怕與中國的草藥難以進口有關。德國市場雖向中藥開放,但壁壘仍然很高,德國規定必須監控藥品質量及申領證書,確保中國草藥不含農藥和金屬成分。消費者維權人士一直對中國產的草藥有很大偏見,他們曾警告說,中國草藥並沒有依照正式的規定接受檢驗。在德國的藥房裡經常會抽檢出中國草藥裡含有過高的肥料、農藥、殺蟲劑、除草劑和重金屬元素,最近就剛剛查獲了4起。一家雜志的報道則更“恐怖”,稱80種中國草藥都含有相當多的重金屬和殺蟲劑,最高的比德國草藥制品高出100倍。 此外,由於中草藥種類過於繁雜、德國人對中國草藥並不了解,這也讓進口中國草藥很困難。“中國草藥很難進口到德國是個大問題。”在德國開了一家中醫診所的李博士告訴記者,本來中醫治療80%靠草藥,20%靠針灸。由於缺乏草藥,大部分治療被迫采用針灸,效果自然要降低。64歲的莫赫女士對記者說,2年前她患上貧血,過去6個多月裡,她接受了中醫治療,中醫藥療法很有幫助,現在她的心跳比以往有規律,也不再疲倦了。 “一邊是中國草藥無法從中國進口,一邊卻是中草藥的極大需求。”保西爾博士說,因此德國“迫不得已”開始發展中草藥種植業。 “草藥大國”還不是“草藥強國” 作為世界“草藥寶庫”,中國現有中草藥近1.3萬種,僅320種常用草藥的總蘊藏量就達850萬噸。令人遺憾的是,中國雖然是世界公認的草藥大國,但由於外部的偏見及中方自身的一些原因,中國目前還不是草藥強國,所占國際市場份額尚不足10%。 保西爾博士認為,中國草藥要出口西方,必須具備幾個條件。中國草藥研究要跟上現代科技的發展,很多中國草藥企業對國際醫藥市場和各國藥品管理法規知之甚少,難以得到進口國的“准入證”。他認為,中國草藥要快速進入德國市場,可以在德國尋找一個合作伙伴,由他們幫助打通進口道路。 其二,草藥質量是關鍵。保西爾認為,日本草藥暢銷德國得益於它的高品質。日本法律對藥品檢查規定十分嚴格,每一種配料都要經過嚴格檢查,而且檢查報告會正式公布。“檢查如上一页 [1] [2] [3] 下一页
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