冬天小兒反復咳嗽怎麼辦

大小及感染的病原體不同，病情的輕重緩急也有所差異。其診斷要點如下：
(1)全身症狀大多有發熱，體溫可達39～40℃，持續1～2日或數日。部分患兒因突發高熱而引起驚厥。可有流涕、鼻塞、咳嗽、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。
(2)查體咽部充血，嬰兒因鼻塞而張口呼吸或拒乳，咽部可見濾泡，颌下淋巴結腫大且有觸痛；肺部聽診正常；腹部柔軟，無肌緊張及固定壓痛點。腸道病毒感染時，可見不同形態的皮疹。
據小兒全身症狀和查體結果，即可明確診斷。
小兒感冒一般3～4日自愈。如體溫持續不退或病情加重，應考慮炎症波及其他部位，進一步對肺、耳和神經系統進行檢查。
在診斷感冒時，要與某些急性傳染病的早期及流感等鑒別，以免誤診失治。

小兒感冒與氣管炎如何鑒別?
若小兒在感冒後咳嗽症狀加重，夜間難以入睡，在胸部一側或兩側可聽到或多或少的濕性音，分泌物咳出後，濕性音可暫時減少，常可於喉部聽到痰鳴，重者可發熱38℃～40℃，食欲欠佳，睡眠不安，此即是合並了氣管炎。氣管炎的病程一般為7～16天，發熱先退，但咳嗽有時可遷延2～3周，並常復發。本病與小兒感冒較易鑒別。小兒感冒常有發熱、咳嗽、流涕、咽痛、鼻塞等症，部分患兒可合並腹痛、嘔吐、腹瀉、驚厥，但一般約7天左右痊愈。

小兒感冒與肺炎如何鑒別?
支氣管肺炎是嬰幼兒時期的常見病，一年四季均可發病，以冬春季或氣候驟變時多見。
支氣管肺炎主要有三個方面的表現：①發熱，體溫38℃～40℃，中毒症狀較重，某些重症肺炎，可發生休克、敗血症，甚至死亡；②咳喘、呼吸困難、呼吸增快，重症者可有鼻翼煽動、口周青紫、三凹征，小嬰兒常伴有拒奶、嘔吐、腹瀉等消化道症狀；③肺部聽診兩側布滿細小的濕性音、捻發音及各種干性音。本病可以是原發，也可以繼發於某些傳染病之後。當出現上述三方面症狀時，表明已合並肺炎。一般來說，小兒感冒症狀較輕，易與肺炎鑒別。若小兒感冒合並肺炎，應及時送醫院治療。

小兒感冒與流感如何鑒別?
流感是流行性感冒的簡稱，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。此種病毒有甲、乙、丙等類型，通過飛沫和接觸傳染，有高度的傳染性。且流感病毒有易變性，人們對這種病毒沒有持久的免疫力，在流行期間都可患病。本病除了具有普通感冒的症狀外，還可見眼部充血、皮疹，全身中毒症狀重，高熱不退，有些嬰幼兒還會並發肺炎、氣急、紫绀、嘔吐，甚至神志昏迷、抽搐。由於流感具有高度傳染性，常有一定的流行趨勢，同時有許多人發病。

小兒感冒可合並喉炎嗎?
小兒的咽喉腔比較狹小，粘膜和粘膜下的組織比較松軟，血管、淋巴和腺體十分豐富，受到感染後，咽喉腔的粘膜易於腫脹，使空氣的通道明顯縮小；又因小兒正處於生長發育時期，對疾病的抵抗力和免疫力較差，故在感冒時常會並發喉炎。合並喉炎後除了有一般的感冒症狀之外，小兒還可出現聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽，有時會突然從睡夢中驚醒哭叫，喉嚨裡發出一陣陣吹哨子樣的尖叫聲，即醫學上所稱的“喉鳴音”。若患兒呼吸困難，張口呼吸，口唇及面色青紫，鼻翼煽動，大汗淋漓，煩躁不安，應立即送醫院急救。急性喉炎在呼吸困難的早期選用適量的激素類藥物，治愈較快。

小兒感冒能引起流行性腦脊髓膜炎嗎?
感冒90%是由病毒引起的。流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的。流腦的早期也可有上呼吸道感染症狀，具有流行性，在春冬季節常見，亦可散發。由於二者的病原體不同，故小兒感冒不會引起流腦。但是，當小兒出現感冒症狀時，應警惕排除流行性腦脊髓膜炎。

小兒感冒能引起麻疹嗎?
小兒感冒多由病毒引起，常見的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。麻疹是由麻疹病毒引起的，有接觸史，上呼吸道炎症症狀要比感冒重，在口頰粘膜上有柯氏斑。由於兩者的病原體不同，所以感冒不能引起麻疹。但是，對感冒病兒，應嚴密觀察，防止將麻疹誤診為感冒。

小兒感冒能引起心肌炎嗎?
小兒患了感冒，病原體侵入體內，不僅可出現呼吸道的炎症反應，也可出現心肌的炎症反應。多出現於體弱或感染病毒症狀較重的小兒。一般多在感冒時或感冒後1～3周，出現胸悶、心悸、乏力、心前區疼痛、心律不齊，嚴重者可出現急性心力衰竭或心源性休克。如果出現以上症狀，應立即送小兒到醫院檢查、治療。

小兒感冒能引起腎炎嗎?
在健康小兒的上呼吸道內，有一些細菌，如溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等存在。在正常情況下，這些細菌不引起疾病，但在感冒時，若處理不當，機體抵抗力下降，細菌即可侵入體內引起疾病。若感冒並發β-溶血性鏈球菌感染時，易引起腎炎，是一種變態反應性疾病。感冒通常是由病毒引起的，就病毒感染而言，亦可引起病毒性腎炎。故感冒是能引起腎炎的。感冒引起腎炎，無論是哪一種情況，都應該立即送患兒到醫院診治。

小兒感冒與常見傳染病怎樣鑒別?
普通感冒與傳染病在本質上是兩種不同的疾病，是由不同的病毒感染所引起的。臨床的常見的呼吸道傳染病，如麻疹、幼兒急疹、流行性腮腺炎、猩紅熱等，在發病早期均可出現發熱、流涕、流淚等感冒症狀，與普通感冒很難鑒別。但經過一定的時間後，這些傳染病就會出現一些特異的表現。可通過以下幾方面進行鑒別：
(1)詳察病史注意詢問小兒是否有傳染病接觸史、預防接種情況及當地的傳染病流行情況等。
(2)特異性皮疹大部分傳染病都有特異性皮疹，如麻疹在發病早期口腔粘膜可出現柯氏斑，水痘全身出現小疱疹等。臨床上常根據皮疹出現的部位、時間、形態以及出皮疹的順序來區別不同的傳染病。
(3)呼吸系統以外的其他系統損害感冒一般只累及呼吸系統。傳染病除侵犯呼吸系統外，還可侵犯其他系統，出現一些特異性表現，如流行性腮腺炎出現腮腺腫大，脊髓灰質炎出現癱瘓，流行性腦脊髓膜炎可出現惡心、噴射性嘔吐等。

小兒感冒能傳染嗎?
小兒感冒多為病毒感染，常見的有呼吸道合胞病毒、腺病毒、某些腸道病毒、鼻病毒等。小兒感冒雖然不像呼吸道傳染病如麻疹、百日咳、流腦、流感等，具有明顯的流行病史及強烈的傳染性，但在冬春季節，氣候多變的情況下，在居室擁擠、通風不良、空氣污濁、護理不當致冷暖失宜時，是能夠傳染的。盡管如此，小兒感冒仍不是傳染病。

天天都在流鼻涕、喉嚨發炎、打噴嚏、咳嗽、發燒、眼睛癢癢的......噴嚏打不完......是過敏嗎？是鼻窦炎嗎？是鼻子急性、慢性的發炎嗎？為什麼會過敏？什麼是過敏原？為什麼會鼻窦炎？什麼是鼻子的急、慢性的發炎？一大堆、一連串的問題，許多的病，久治不好，甚至越治越嚴重，使年輕的父母疲於奔命，欲哭無淚為什麼？怎麼辦呢？大眾對感冒的害怕甚於蛇蠍之危害，為什麼呢？
現代醫學稱感冒流鼻涕、喉嚨痛、打噴嚏、咳嗽、發燒......為感染（發炎），是細菌、病毒侵入體內引起的急性發炎、慢性發炎從頭到腳都是發炎，用抗生素殺菌、消炎、醫療科技的進步，醫療品質的提升，為什麼有些孩子的病菌、病毒怎麼殺，怎麼消都殺不完，也消不滅呢？甚至病菌越來越頑固，病毒越來越毒呢？為什麼？
鼻子、氣管、皮膚為我們身體五氣風、暑、寒、濕、燥火進出的道路，此風、暑、寒、濕、燥火之氣是為五髒調理運用的，五髒對五氣調理不適所產生的證狀稱為傷風、傷寒、傷暑、濕、熱即是感冒。
淋了雨感冒了——傷濕，吹了風感冒了——傷風，曬太陽感冒了——熱感冒傷暑或暑風，穿少了，睡覺不蓋被，冷氣吹多了，洗澡玩水著涼了——傷風、傷寒，感冒再感冒，熱也感冒，冷也感冒為什麼呢？
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冬天的感冒多為傷寒，夏天的感冒多為傷暑、傷風，感冒皆為五髒無法調理氣溫的變化，所產生的證狀是為“表症”。冬天呼吸時，我們可以看到口鼻中冒出白茫茫的水氣是熱熱的，夏天或運動後的流汗也是熱熱的，此呼吸熱熱的水氣或汗水，暨空氣中蘊含著風、暑、濕、燥、寒之水氣，如五髒不能調節濕氣，則此濕氣凝結在鼻子是為鼻涕；凝結在喉嚨是為痰；凝結在皮膚是為發燒，凝結在肺是為痰或肺積水；凝結在鼻咽是為鼻咽癌；凝結在心下（胃口）是為尿毒症。凝結在鼻涕、痰有風痰、熱（火）痰、寒痰、濕痰、虛痰之別，凝結在不同部位而有不同的病名，皆濕受風、暑、寒、濕、燥火之氣或飲食或治療不當，對濕（痰）所產生的變化，故治痰當分辨何種痰而施治，更要分別是何部位——是何經絡而施治。
鼻子、喉嚨等有鼻涕、痰......等感冒時，有風、暑、寒、濕、燥火、虛.....之別，並非鼻子、喉嚨、肺（包括氣管、支氣管）的急性發炎，慢性發炎.....中醫稱“火氣”或“熱氣”，西醫沒有“火”而將“火”字加上一個“火”而稱“炎”，火、熱有風熱—風火（肝火——肝炎），暑熱（心火——心包炎），濕熱（脾胃火、腸火——腸胃炎），燥火（肺火——肺炎、氣管、支氣管炎），虛熱（虛火、腎火——腎炎）腎屬水不可能發炎，而以相火——水中之火代之。
火為氣的上升，火在五氣風暑寒濕燥火只占了五分之一，即只有百分之二十的感冒是發炎，可以消炎而被治療痊愈，其它感冒為氣的下降（寒）、擴張（風）、收縮（燥）、穩定（濕），皆非氣的上升而不可消炎，消炎不能痊愈，反致身體受害。
常見喉嚨痛的病患，怎麼消炎也無法把喉嚨痛治好，即因喉嚨痛的毛病——只有五分之一是發炎，消炎即可痊愈，其余五分之四皆非發炎而被誤為急性的發炎、慢性的發炎致無法痊愈，即有百分之八十的病患反受藥物消炎之害，故治療時不可一味的降火氣——消炎。許多病患（小孩）被教學醫院長期使用“美國仙丹”治喉嚨痛而成月亮臉、水牛肩，這是什麼科學呢？
心屬火，肺屬金（金如鍋子），心與肺的作用，如火煮鍋子使水加熱，分分秒秒從鼻子進入肺的空氣中所含的水份，凝結成鼻涕、痰，乃心之火力衰弱，無力將鍋（肺金）內的水份加熱成水蒸氣（或汗）排出體外，鼻涕、痰乃為濕（水氣）的凝結，並非鼻子、喉嚨、肺（氣管、支氣管）的發炎，甚至許多喉中有白痰、黃痰而被耳鼻喉科騙為長膿，而強力消炎。
火氣為什麼會越消越大呢？非發炎而消炎（降火氣），因消炎即傷心（火）氣，心屬火，火越弱心越弱，越無法將肺（金）水氣蒸發，水濕越凝結在鼻子、喉嚨。惡性循環，火越弱，鼻涕、痰愈凝結，越被消炎則水氣越容易凝結。
心、肺因消炎致衰弱，越衰弱就越無法處理自鼻子進入的空氣，以調和五髒。今日醫學不分風、暑、寒、濕、燥、火的感冒，從頭到腳的生病都是感染——急性的發炎、慢性的發炎而消炎——降火氣。乃為今日孩子天天感冒治不好的主因。
治感冒當分傷風、傷寒、傷暑、傷濕、傷燥（火，火即發炎），用藥當分祛風、散寒、清暑、除濕、降火消炎，潤燥以達恢復健康。
吹了風就喉嚨癢癢的想咳，吹了冷氣亦喉嚨癢癢的想咳，早上起床就噴嚏打不停，鼻水流不停......常感冒者，並非什麼過敏，乃因被消炎過度，致心肝脾肺腎五髒無力調理五氣，當補氣（肺）強心，以加強五髒調理五氣的功能。
心火有力將肺金的水氣加熱成水蒸氣（或汗）排出，則不再感冒，過敏之症狀不再發生，消炎只會造成五髒的衰弱，孩子怎能有恢復健康的一天呢？
了解中醫的醫學，鼻子、喉嚨只是風、暑、濕、燥、寒之氣進出的道路，故耳鼻喉科在（中）醫學上應該是不能成立一科的，但今日耳鼻喉科的生意，卻是最忙碌的一科，稚弱孩子，長期
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鼻子、喉嚨被吸痰、吸鼻涕，致鼻黏膜，喉嚨受傷害，更難適應氣候的變化，更容易感冒，為使大眾能有正確的醫療觀念，當有正確診斷始能竟其功：
1.以時辰診斷疾病治療疾病
身體十二經絡，配合每天十二個時辰運行，子（膽）丑（肝）寅（肺）卯（大腸）辰（胃）巳（脾）午（心）未（小腸）申（膀胱）酉（腎）戌（心包）亥（三焦）。
將其編成歌訣：肺寅大卯胃辰宮，巳脾心午小未中，申胱酉腎心包戌，亥三子膽丑肝通。
我們可以看出某個時辰發病，即某經絡髒腑在某時辰不能適時達成其經絡之任務，即為該經絡之疾病如早上打噴嚏即寅卯辰巳時辰即為脾、肺氣虛，而不是鼻子的發炎，當補氣祛風即可痊愈，用補中益氣湯，歸脾湯之類加附子

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