關於蛀牙的問題？

窩組織炎主要是厭氧菌引起的混合性感染，比較少見。應針對病原菌使用抗菌藥，臨床常用的藥物有磺胺藥、青霉素、卡那霉素及慶大霉素等。卡那霉素用於治療耐青霉素的金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或變形桿菌感染，但有可能引起聽神經和腎髒損害,故療程不宜過長(一般7～10天)。慶大霉素作用近似卡那霉素，毒性較小。

拔牙創的愈合
拔牙創內充滿血液，約15分鐘即可開始形成血凝塊，數小時後牙龈組織收縮，使拔牙創口變小，24小時後血凝塊逐漸有結締組織長入，3～4天後牙龈上皮由周圍向血凝塊表面生長並完全覆蓋,2周後逐漸有骨組織生長。並發症及其防治常見的並發症有兩種：拔牙後出血牙拔除後半小時吐出紗布卷，一般即不再出血。拔牙後1～2日內唾液中帶少量血絲是正常現象。若仍有明顯出血，即稱為拔牙後出血，絕大多數為局部原因引起，如牙龈撕裂、殘存碎骨片等，清除縫合後，再用紗卷壓迫止血；若為全身原因引起，應在局部處理同時，根據病因進行治療。

干槽症
拔牙後數日內創部空虛無凝血塊，而為一層具有特殊惡臭的腐敗物所覆蓋。局部有明顯疼痛，向耳颞或下前方擴散,輕探或以冷水刺激可引起劇痛,是拔牙的重要並發症,尤其是下颌阻生第三磨牙拔除後,干槽症的發生率在10～30％之間。其病因雖經大量研究，認識仍未統一。20世紀60年代認為創傷及感染為主要病因；70年代，中國學者認為除創傷因素外，解剖因素為下颌阻生第三磨牙干槽症的另一重要病因。下颌阻生第三磨牙拔除後，牙槽窩大,因為拔牙窩需要容納部分牙冠,且常缺少兩牙根之間的骨間隔，早期血塊向周圍牙槽壁收縮時，中心部分容易空虛，使血塊感染脫落或脫落感染而發生干槽症。北歐學者認為，纖維蛋白溶解系統活動的增加使血塊分解，是干槽症發病原因。由於創傷並發牙槽炎症，牙槽釋放活化因素，使血塊的纖維蛋白溶解酶原轉變為纖維蛋白溶解酶，使血塊溶解，從而細菌侵入發展成干槽症。因其病理機制是纖維蛋白溶解，故稱為纖維蛋白溶解性牙槽炎。

用碘仿海綿置入拔牙創內可以縮小拔牙創，保持血塊的存在及防止感染。也有人提出用抗血纖溶芳酸預防干槽症。治療干槽症時，在局部麻醉下徹底清創，即以鑷子夾取小棉球蘸3％過氧化氫溶液,反復擦拭牙槽骨壁，將粘著的腐敗壞死物徹底清除。然後緊密填塞碘仿紗條。這樣可以促進干槽的早期炎症消退和肉芽生長，徹底隔離外界刺激。絕大多數患者治療一次後，疼痛基本消失，不需換藥，10日後即可取出紗條。

根據齲齒破壞的程度，臨床可分為淺齲、中齲和深齲。
淺齲齲蝕破壞只在釉質內，初期表現為釉質出現褐色或黑褐色斑點或斑塊，表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開始發生在接觸面下方，窩溝齲則多開始在溝內，早期都不容易看到。只有發生在窩溝口時才可以看到，但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著，醫師檢查不仔細也會誤診或漏診。淺齲沒有自覺症狀。
中齲齲蝕已達到牙本質，形成牙本質淺層齲洞。病兒對冷水、冷氣或甜、酸食物會感到牙齒酸痛，但刺激去掉以後，症狀立即消失。這是在為牙本質對刺激感覺過敏的緣故。中齲及時得到治療效果良好。
深齲齲蝕已達到牙本質深層，接近牙髓，或已影響牙髓。患兒對冷、熱、酸、甜都有痛感，特別對熱敏感，刺激去除以後，疼痛仍持續一定時間才逐漸消失。這時多數需要作牙髓治療以保存牙齒。

蛀牙應該盡早補牙，越早補對牙體組織損傷越小，嚴重的蛀牙會引起牙髓或牙根發炎感染，細菌可以通過牙根達到根尖孔外，引起根尖周圍炎症。可能形成病灶感染。牙冠若已大部破壞或只留殘根時，應將其拔除再鑲牙。首先需檢查牙根是否有保留價值，牙根可以保留的情況下可以通過根管治療消炎再做樁核烤瓷冠恢復牙齒外形和咀嚼功能。

朋友，別耽擱時間啦，建議您盡早找個專業牙科或醫院去看看！小洞不補，大洞吃苦哦！

呵呵,我今天才遇到一個問了我同樣問題的患者.

牙齒不是軟組織,受到損傷還能自己自行修復.牙齒一旦出現硬組織缺損,就應該馬上就醫,請醫生為你做齲齒的修復性充填.

另外長期單側咀嚼,會影響面部形態,雙頰的肌肉會慢慢變的不對稱的,年輕的你,一定不想這樣吧.

好了,記得要盡早去看醫生,祝你健康.,,,,,,,呵呵,我今天才遇到一個問了我同樣問題的患者.
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據調查，在中國6歲兒童約有9成患齲齒，12歲以下兒童每人平均有4.2顆蛀牙。為降低寶寶齲齒發生的機率，醫師建議從0歲起就應該注意寶寶的口腔衛生，從2歲起就應該用寶寶專門的牙刷，從小做好牙齒保健。

刷牙是保持口腔清潔的主要方法，它能消除口腔內軟白污物、食物碎片和部分牙面菌斑，而且有按摩牙龈作用，從而減少口腔環境中致病因素，增強組織的抗病能力，刷牙對於預防各種口腔疾病，特別是對於預防和治療牙周病和齲病等，具有重要的作用。

依據兒童年齡選擇牙刷方法

怎麼幫小朋友選牙刷？不是只選標明“兒童專用”的就好了喔！要照顧好家中小寶貝的門面，依兒童年齡來選擇才是正確的方法。

兒童牙齒成長最重要的三個階段為：2至4歲的幼兒期、5至7歲的學齡前與8歲以上的學齡兒童，這三個階段因牙齒的成長情況各有不同，建議應選擇針對不同年齡設計的牙刷來保健幼兒牙齒較為恰當。

以往父母在為家中小朋友選購牙刷時，習慣上會挑小朋友專用牙刷，但因幼兒、學齡前及學齡期小朋友的手部肌肉發育不同，牙齒的生長情況也不一樣，所以應有分齡使用的概念，不同的年齡階段，要選擇不同的牙刷。

2至4歲

此時期的寶寶常用奶瓶喝奶，最容易發生奶瓶性齲齒，且正處於牙齒發育初期，手掌與口腔也較小，初次刷牙，建議選擇窄小刷頭易於深入小朋友的口腔，同時握柄也較粗胖，讓肌肉未發展完全的幼兒掌握。

5至7歲

在6歲時第一顆恆齒已長出，因此要特別注意牙齒清潔。建議可選擇杯行刷毛的牙刷，毛刷邊緣要柔軟，能完全包圍每顆牙齒以達到徹底清潔，而且動力刷毛可幫助清潔大臼齒，幫助深入清潔後排牙齒。

8歲後

此時兒童因處換牙階段，乳齒與恆齒同時存在，又加上齒縫間隙較大，若不特別留意其刷牙習慣，蛀牙即容易生成。因此牙刷的選擇上應以柔軟混合設計的刷毛，幫助徹底清潔牙齒及齒縫。

寶寶牙刷選擇要點

看刷毛的材料：牙刷刷毛有天然毛鬃和尼龍絲毛兩種。天然毛鬃牙刷其清潔效果及吸附牙膏較好，但干得很慢，容易積聚灰塵和細菌。尼龍絲毛牙刷則對牙齒的清潔作用及按摩作用均佳，均勻性、彈性好，比較符合寶寶的牙齒特性，而且更有利於口腔保健。

看刷毛的質地：一般刷毛可分為軟性、中性、硬性三種，硬毛牙刷對牙齒的清潔效果較好，但對牙齒的磨損作用和牙齒的損傷也較大；中性硬度的牙刷比較適合具有成年人使用；幼兒一般使用偏軟性牙刷，不會磨損牙齒和牙龈。父母買牙刷時，可用手指壓一下刷毛，如手指有刺痛感則表示太硬，刷毛來回彎曲自如、手指有點癢的感覺，表示比較軟。

看刷頭的大小：根據寶寶的年齡選擇不同的大小，2-4歲時，牙刷頭的長度應為2.0-2.5cm，寬度為0.5-0.8cm，有2-4排刷毛，每排3-4束刷毛，牙刷頭前端應為圓鈍形。4-6歲時，牙刷頭的長度應為2.3-2.7cm，寬度為0.7-0.9cm，有2-4排刷毛，每排4-5束刷毛，牙刷頭可以選擇橢圓形、橢圓長方形，避免使用尖頭形。

看刷頭與刷柄的角度：市售牙刷有直線型和角度型兩種。直線型牙刷使用時比較有力，但不利於清潔口腔內部的牙齒。有角度的牙刷對後牙清潔效果較好，而且省力，一般角度以17～20°為宜。

看刷毛的頂端：每根

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