表現,但當剝奪時間較長時,有出現幻覺和恐怖感的報道。 怎樣判斷失眠症 失眠症是一種持續相當長時間的睡眠的質和量令人不滿意的狀況。在失眠者中,以入睡困難最為常見,其次是睡眠表淺和早醒,有些表現為睡眠感覺缺乏,通常以上情況並存。 失眠持續的時間有重要的診斷意義。僅僅幾天的短暫失眠是一種正常現象,診斷不宜擴大化。以下是確診失眠症的具體標准,供參考: 1.幾乎以失眠為惟一的症狀,包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢、早醒,或醒後不易入睡,醒後感到不適,疲乏或白天困倦。 2.具有失眠和極度關注失眠結果的優勢觀念。 3.失眠引起顯著的苦惱或精神活動效率下降,或妨礙社會功能。 4.上述睡眠障礙每周至少發生3次,並持續1個月以上。 5.不是任何一種軀體疾病或精神障礙症狀的一部分。 失眠症與安眠藥 安眠藥的使用是極為廣泛和隨便的,目前這種傾向有增加的趨勢。 對於應用安眠藥引起藥物性睡眠的腦電研究證明,藥物睡眠不同於生理睡眠,其中突出的是rem的比例顯著減少。安眠藥引起的藥物性睡眠表面上似乎滿足了睡眠時間,實際上卻使患者長期處於較大失眠時還嚴重的rem剝奪狀態,而rem對人體來說是sws所不能取代的。安眠藥使用者的自我感覺也表明了這種情況,服藥後雖然整夜入睡,但rem嚴重不足,因而早晨醒來仍然昏昏沉沉,好像沒有睡夠。對於通常的失眠症患者來說,安眠藥雖有助於睡眠,但不應常規使用,使用期最好不要超過21~28天,並選擇半衰期較短的藥或間斷給藥(每周2~4次),以減輕白天的鎮靜作用。 長期使用安眠藥會使機體產生依賴性。藥物依賴者一旦得不到引起藥物依賴的藥品,就會產生戒斷症狀,在安眠藥物中以速可眠、眠爾通、安眠酮等產生的藥物依賴性較為嚴重,尤其是安眠酮的濫用已在全世界范圍內造成嚴重後果。為此,臨床醫生和失眠者必須重新認識睡眠和失眠症,重新評價安眠藥的作用,慎重使用安眠藥。 失眠症的心理與行為干預 治療失眠症首先應強調睡眠衛生,特別是一次性或短暫失眠可望通過這些措施得到解決,具體方法有以下幾點: 1.保持有規律的作息制度,准時上床和起床,白天不午睡(包括節假日)。 2.睡在床上的時間不要超過睡眠障礙之前的時間。 3.停止飲用對中樞神經有興奮作用的物質,如咖啡、濃茶、酒精等。 4.定時進食,晚餐不宜過飽。 5.避免入睡前閱讀帶刺激性書刊。 6.在入睡前做放松活動,如按摩、推拿、靜坐等。 7.臥室內環境要舒適,溫度適宜,避免噪音、亮光。 8.如臥床20分鐘不能入睡,應起床,等想睡時再睡。 9.早晨起床後要堅持體育鍛煉。 失眠症病人最突出的特點是極易對睡眠產生恐懼,當夜晚來臨時費盡心機地思考如何盡快入睡,同時害怕失眠,造成內心沖突,由此形成惡性循環。打破這種惡性循環的一種辦法是順其自然,采取能睡多少就睡多少的態度。 特殊的心理治療方法還包括放松療法、生物反饋技術、認知-行為治療等療法,具體實施可在臨床醫生和心理醫師的指導下進行。 克服失眠的心理調適方法:一、保持樂觀、知足長樂的良好心態。對社會競爭、個人得失等有充分的認識,避免因挫折致心理失衡。二、建立有規律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒節律。三、創造有利於入睡的條件反射機制。如睡前半小時洗熱水澡、泡腳、喝杯牛奶等,只要長期堅持,就會建立起"入睡條件反射"。四、白天適度的體育鍛煉,有助於晚上的入睡。五、養成良好的睡眠衛生習慣,如保持臥室清潔、安靜、遠離噪音、避開光線刺激等;避免睡覺前喝茶、飲酒等。六、自我調節、自我暗示。可玩一些放松的活動,也可反復計數等,有時稍一放松,反而能加快入睡。七、限制白天睡眠時間,除老年人白天可適當午睡或打盹片刻外,應避免午睡或打盹,否則會減少晚上的睡意及睡眠時間。另外,對於部分較重的患者,應在醫生指導下,短期、適量地配用安眠藥或小劑量抗焦慮、抑郁劑。這樣可能會取得更快、更好的治療效果。
頭痛(headache)是人類最常有的病徵之一,根據英國統計數字顯示有85%人口在一年之內最少會遇上一次頭痛,亦有38%成年人將會在兩個星期之內遭受到頭痛困擾。由此看到頭痛這個病徵是多麼常見。幸好大多數頭痛並非因為身體有什麼嚴重毛病所引致,亦通常並非頭顱裡(intracranial)的組織有病變所引起。但是頭痛成因卻十分之多,絕對需要專業醫療人員的幫助才能准確地找得出來。 治療方法: 服用適量的阿司匹林 對於一個月發生一、二次的緊張性頭痛,阿司匹林或其他常見的消炎藥可派上用場。但過度使用這類藥物,將引起更多疼痛。"就像抓疹子,會愈抓愈癢。"賽柏博士說。 勿遲疑 若你決定使用阿司匹林治頭痛,"應在頭痛一開始時;就立即服用,否則效果不明顯。"梭巴克博士說。運動"運動是預防頭痛的有效方法之一,因為運動可幫助你排解緊張與壓力?所羅門博士說。 照常運動 如果頭痛的情形不太嚴重,則運動有益於改善情況。"假使你有輕微的緊繃性頭痛,運動可以幫助你消除。"梭巴克博士說。但若頭痛劇烈,切勿運動;以免情況更糟,尤其是偏頭痛患者。 睡覺 許多人用睡覺消除頭痛。但應避免睡得過多,以免睡醒後,反而出現頭痛。 勿打盹 小睡片刻或許可以消除頭痛,但若你沒有頭痛時,最好不要小睡。"小睡可能引起偏頭痛。"戴蒙醫師說。"平躺著睡睡眠姿勢怪異或甚至趴著睡(腹朝下),皆會收縮頸部肌肉,進而引發頭痛。"平躺的唾姿有益。"戴蒙醫師說。同樣地,當你站立或靜坐時,身體勿向前傾斜,也勿使頭扭向某個方向。冷敷有些人喜歡在額頭及頸部冷敷,梭巴克醫師說這方法有效。 熱敷 但有些人偏好熱敷頸部或洗熱水澡。 深呼吸 深呼吸是緩解緊張的好方法。當你的胃部的起伏比胸腔還明顯時,表示你的作法很正確。 自我檢查 專家建議你檢查自已是否有任何緊張的征兆,包括緊咬牙齒、握緊拳頭、肩膀聳起。這些征兆可能引起頭痛。 按摩穴道 有兩個主要的止痛穴道,一個是在拇指與食指相連的部位(用力壓至疼痛為止),另一個是在頸部背後的脊椎兩側(用兩只拇指同時施壓)。 使用鉛筆 在上下排牙齒之間放一支鉛筆,但勿用力咬鉛筆。這幫助你松弛緊張,因為這動作必須放松肌肉才辦得到。 戴頭帶 在頭上綁一繃帶,可減少流向頭皮的血液,因而減輕偏頭痛。 不擦香水 "濃烈的香水可能引發偏頭痛。"梭巴克博士說。勿用力過猛信不信由你,當你沒有頭痛,且氣氛頗佳時,性交期間可能出現頭痛。"這是屬於用力型的頭痛。有偏頭痛的人比僅是緊張性頭痛的患者,還經常發生這種情形。"康凱醫師說。 避免吵雜 過多噪音是引發緊張性頭痛的常見原因。 注意咖啡因的用量 假使你每天未服用適量的咖啡因,你的血管將擴張,可能促成頭痛。但服用過量也可能使你頭痛。因此,最好限制每天最多喝兩杯咖啡。 勿嚼口香糖 咀嚼時的反覆動作可能使肌肉緊繃,因而引發緊張性頭痛。 少吃鹽 有些人攝取高量的鹽會引發偏頭痛。 准時用餐 省略或延遲用餐皆可能引起頭痛。錯過一餐,會引起肌肉緊繃,而當血糖因缺乏食物而降低時,腦部的血管會收縮。當你再度進食時,會使這些血管擴張進而引發頭痛。一位慢性頭痛的患者說:"我發現若我不經常吃東西,就會出現頭痛。現在,我改成少量多餐,結果似乎頗有幫助。" 避免對你不利的食物 有些人發現牛奶對他們不利,當他們禁食牛奶後,頭痛也減少了。也應注意其他會引起頭痛的食物,如熱狗及一些腌漬食品,它們含硝酸,此化學物質會擴張血管,引起劇烈頭痛。另外,也應避免味精。有些無法吸收味精的人說,味精會引起悸動性的頭痛。 拒絕巧克力 吃巧克力不僅易發胖,它也含有干酪胺(qrramine),這是引起頭痛的主要可疑物。幸好許多年輕人對此化學反應已具有抵抗力。另外,核果及陳年的乾酷也含有干酪胺,應避免。 勿邊開車邊抽煙 當你在交通繁忙的路上一邊開車,一邊抽煙,同時,又未關上車窗,會有何不妥?你正在加倍地吸人一氧化碳!這種氣體對腦部的血流有負面彤響。 少喝酒 暢飲一回,或許無大礙,但飲酒過度可就不妙了。烈酒裡也含有干酪胺。 慢慢品嘗冰淇淋 你可能還記得曾經大口地吃下冰洪琳,隨後便出現一陣劇烈的頭痛。不妨慢慢地品嘗,使你的口腔逐漸適應冰冷。 培養幽默感 如果你經常把事情看得很嚴重,你可能常扳臉皺眉,滿腦都是煩惱,這也難怪你常患頭痛。應學習放松自己,看淡周圍事物。 用維他命c及阿司匹林 高海拔處會引發頭痛。此時,服用維他命c及阿司匹林有益。當你要到高海拔處旅行,應在出發前一天及旅途中,每天服用3,o00-5,000毫克維他命c,以及兩片阿司匹林。(但服用前應先請教醫師。服用任何高劑量的維他命之前,應得到醫師許可。) 古人稱呼吸為“息”,一呼一吸,就是一息.呼氣叫出息,吸氣叫入息.歷來的不能那一門派的所謂氣功,都重視呼吸的調節.所謂數息法,就是通過計數自己的呼吸,來達到心理放忪,平靜入睡之目的.
方法很簡單.躺在床上後,全身放忪,先深呼吸幾次,然後開始數息,可以計數入息,也可計數出息,從第一息數至第十息,然後再從第一息數起,常常不能數到十,或者數過了十,這是因為腦子裡就已經想股票市場或其它諸如此類的事了,這是正常現象,這時候,只好再從一數起.如此循環,不知不覺,已進入夢鄉.
我的好幾個常睡不著覺的病人,用這種方法催眠,屢試不爽,我敢跟你賭一塊錢,你如果睡不著,用這種方法,一定有效.
自我放松訓練
仍然是一種心理放松法.
臥在床上,閉眼,自然呼吸.然後把注意力集中在雙手或雙腳上,全身肌肉極度放松,用沉重感來體驗肌肉的松馳程度.默念自我暗示的語句:“我的腳越來越沉重了”,“我的下肢越來越沉重了”......“我的全身都越來越沉重了”.一意識到與四肢沉重感無關的意念,應立即停止,把注意力集中到對手腳沉重感的體驗上,患者一般都能在練習過程中放松入睡.堅持一段時間訓練此法,有良好效果.
音樂療法
心理放松,就能安然入睡.
臨睡前,來一段柔和,單調的音樂可能有一定的效果.聽到好的音樂,就象一個夏夜乘涼的孩子坐在老槐樹一靜聽老祖母講述美麗的神話故事那樣,或者象陽光下的海灘,叫人心曠神怡,暫時忘記煩惱,心情放松,從而安然入睡.
不管你是否容易入睡,掌握好下述的促睡十要訣,可免卻你失眠之苦和使你的睡夢更香甜.
一,按時上床.堅持按自己習慣的時間上床睡覺,機體在此時間會反應性地要求休息,周末和休息日也應如此.
二,保持臥室空氣流通和適宜溫度.好的環境有助於快速入睡,氣溫以18-20℃最佳,干燥天氣地板應灑水.
三,堅持睡前的習慣性活動.睡前應進行你習慣的某些活動:喝藥茶,喝牛奶,洗澡,寫日記或聽一會音樂.
四,晚上盡量少吃難消化或油膩或有刺激味的食物,睡前2小時不可喝含酒精或咖啡因的飲料.
五,睡前不能進行劇烈運動,如你有傍晚或晚上鍛煉的習慣要在睡前4小時進行.
六,不要帶著問題上床,如果真有什麼一時解決不了的問題,可用筆記下來,留第二天再想.
七,睡前不要用腦過度,苦思冥想會使大腦興奮異常而難以安靜.
八,睡前洗個熱水腳,會使你感到更舒適並有利於身體保健.
九,睡前活動應與白天的主要活動相反,如體力勞動者睡前應看點書報或聽些音樂,腦力動者則可進上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] ... 下一页 >>
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