腳被扭了怎麼辦?_大眾科普網

以後有可能會癱瘓.現在都過去一年了,他突然覺得腳很癢很麻.
還有不能用力.有時手上稍微提點重的東西就站不住,
他用酒精或活洛油塗一下或開水燙一下會好一點.
沒過多久又這樣子了.本來扭的是腳脖子,
可是他說有時連膝蓋地方都會麻.

經驗：1、腳剛崴後，用韭菜洗淨，搗成糊狀，兌白酒少許，
塗抹在受傷部位，受傷的腳盡量保持不要再繼續活動，
有條件的可以用繃帶等捆綁固定，這樣可以降低腫脹的程度。
2．傷後24小時內切忌按摩，應反復冷敷3至5次，
每隔2小時1次為佳。
這是由於扭傷後24小時內局部毛細血管尚處於破裂狀態，
冷敷會促進血管收縮，也可以使用一些噴霧劑幫助止血止痛。
3．24小時後改用溫水熱敷，每日2次即可。
24小時後熱敷能活血化瘀，促進瘀血吸收。
4．崴腳後，最好是及時找專科醫生就診，以免留下後患

崴腳，是人們在生活中經常遇到的事情，醫學上稱做“足踝扭傷”。
這種外傷是外力使足踝部超過其最大活動范圍，令關節周圍的肌肉、
韌帶甚至關節囊被拉扯撕裂，出現疼痛、腫脹和跛行的一種損傷。

由於正常踝關節內翻的角度比外翻的角度要大得多，
所以崴腳的時候，一般都是腳向內扭翻，受傷的部位在外踝部。
不少人是先使勁揉搓疼痛的地方，接著用熱水洗腳，活血消腫，
最後強忍著疼痛走路、活動，為的是別“存住筋”。但實踐證明，
這樣處置崴傷的腳是不妥當的。

因為局部的小血管破裂出血與滲出的組織液在一起會形成血腫，
一般要經過24小時左右才能修復，停止出血和滲液。
如果受傷後立即使勁揉搓，熱敷洗燙，強迫活動，
勢必會在揉散一部分瘀血的同時加速出血和滲液，
甚至加重血管的破裂，以致形成更大的血腫，使受傷部位腫上加腫，
痛上加痛。人們常說的“存住筋”，
實際是損傷以後軟組織發生粘連，影響了功能活動。
這種情況一般出現在損傷的中後期。所以，
受傷後幾天內的活動受限，一般都是因為疼痛使活動受限，
而不是粘連所致的“存住筋”。

那麼，崴腳以後怎樣處置才正確呢？

1.分辨傷勢輕重。輕度崴腳只是軟組織的損傷，
稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折，再重的還可能是內、
外踝的雙踝骨折，甚至造成三踝骨折。輕的可以自己處置，
重的就必須到醫院請醫生診斷和治療。所以，
分辨傷勢的輕重非常重要。

一般來說，如果自己活動足踝時不是劇烈疼痛，
還可以勉強持重站立，勉強走路；
疼的地方不是在骨頭上而是筋肉上的話，大多是扭傷，
可以自己處置。如果自己活動足踝時有劇痛，不能持重站立和挪步，
疼的地方在骨頭上，或扭傷時感覺腳裡面發出聲音，
傷後迅速出現腫脹，
尤其是壓痛點在外踝或外腳面中間高突的骨頭上，那是傷重的表現，
應馬上到醫院去診治。假如限於條件一時去不了醫院，
也可以暫時按照下列辦法處置，然後盡快到醫院診斷治療。

2.正確使用熱敷和冷敷。熱敷和冷敷都是物理療法，
作用卻截然不同。血得熱而活，得寒則凝。所以，
在破裂的血管仍然出血的時候要冷敷，以控制傷勢發展。
待出血停止以後方可熱敷，以消散傷處周圍的瘀血。

細心的讀者一定要問，怎麼才能知道出血停止了沒有呢？
原則上是以傷後24小時為界限，還可以參考下面幾點：
一是疼痛和腫脹趨於穩定，不再繼續加重；
二是抬高和放低患腳時脹的感覺差別不大；
三是傷處皮膚的溫度由略微高於正常部分，變成相當差不多，
這些都可作為出血停止的依據。

3.適當活動。在傷後腫脹和疼痛進行性發展的時候，
不要支撐體重站立或走動，最好抬高患肢限制任何活動。
待病情趨於穩定時，可抬高患肢進行足踝部的主動活動，
但是禁做可以引起劇痛方向的活動。等到腫脹和疼痛逐漸減輕時，
再下地走動，時間宜先短一些，待適應以後慢慢增加。

4.正確按揉。在出血停止前，以在血腫處做持續的按揉為宜，
方法是用手掌大魚際按在局部，壓力以雖疼尚能忍受為宜。
時間是持續按壓2～3分鐘再緩緩松開，稍停片刻再重復操作。
每重復5次為一階段，每天做3～4個階段較合適。
出血停止之後做揉法，
用大魚際或拇指指腹對局部施加一定壓力並揉動，
方向是以腫脹明顯處為中心，離心性地向周圍各個方向按揉，
每次做2～3分鐘，每天做3～5次。

5.合理用藥。出血停止以前，不宜內服或外敷活血藥物，可用“
好得快”噴灑傷處，內服雲南血藥。出血停止以後，
則宜外敷五虎丹，內服跌打丸、活血止痛散等。
後期可用中草藥熏洗。如果手邊沒有中成藥，也可以把面粉炒黃，
用米醋調和敷在患處，來代替五虎丹，效果也比較理想。
用一小撮花椒，一小把鹽煮水熏洗，代替中草藥效果也不錯。

同意樓上的說法。。

朋友您好，在日常生活中，因走路不慎腳被扭傷是經常發生的，
該怎樣治療它呢？
一、分清傷勢的輕重。如果腳扭傷後能持重站立，勉強走路，
說明扭傷為輕度，可自己處置；如果腳扭傷後足踝活動時有劇痛，
不能持重站立或挪步，按著疼的地方在骨頭上，並逐漸腫起來，
說明可能扭傷到骨頭，應立即去醫院攝片診治。
二、正確使用熱敷和冷敷。扭傷初期，破裂的小血管在流血，
此時可用冷敷，使血管收縮凝血，控制傷勢發展。24小時後，
破裂血管流血停止，這時可用熱敷，促使扭傷處周圍的淤血消散。
三、正確按揉扭傷局部。扭傷初期，以在血腫處做持續的按法為好；
24小時後做揉法，以腫處為中心，向周圍各個方向擦揉。
四、適當進行活動。在扭傷初期，腫脹和疼痛逐漸加重，
應停止活動，抬高患肢。待病情趨於穩定後，只要不是很痛，
可逐步加大足踝部的活動。
五、合理用藥。扭傷初期，不需內服藥，不宜外敷活血的藥物，
以免血流更多，腫脹更大，必要時用點“好得快”噴灑傷處，
會感到舒服點。24小時後，內服些雲南白藥、跌打丸、
活血止痛散，再外敷五虎丹，消腫後就不必內服和外敷藥物了。

因為踝關節是負重的重要關節。所以受傷後如不精心的休養治療，
很容易變成慢性的損傷造成韌帶松弛關節不穩。建議少活動，
不要跑跳等劇烈的運動，平時活動時應該戴護踝保護。
鍛煉小腿的肌肉增強關節穩定的保護。
少負重行走可使韌帶得到恢復。可外敷活血的中藥促進關節的恢復。
你要堅持這樣的休養和治療慢慢的就會好。要不以後，
你一活動不小心會經常的崴腳損傷到踝關節的。

去醫院診治

先冷敷，24h再熱敷，上藥！

小腿由胫骨和腓骨組成，在前而粗者為胫骨，在後而細者為腓骨，腳的足弓頂部有一塊骨頭叫距骨。踝關節就是由胫骨、腓骨下端夾騎於距骨之上形成的，俗稱“腳脖子”。胫骨下端向內突出的部分被稱為內踝，腓骨下端向外突出的部分被稱為外踝。踝關節囊前後較松，兩側較緊。踝關節的四周有韌帶加強，內側有三角韌帶，外側有三個獨立的韌帶。由於外側的韌帶較內側的韌帶弱，加上內踝較短，所以易發生足內翻(腳心朝內側)而損傷外側副韌帶。踝關節背屈時，距骨無活動余地，但在跖屈(提起腳跟)時，距骨可向兩側輕微活動，所以踝關節往往在跖屈位發生內翻位扭傷。
青少年踝關節扭傷的發生率較高，因為學生參加體育活動較多。若活動前准備不充分，活動時易發生扭傷；姑娘們穿著高跟鞋走在高低不平的路上，或下台階時思想不集中，易發生跖屈內翻，這時外側副韌帶突然過度牽拉，可引起踝部扭傷。踝部扭傷輕者韌帶拉松或部分撕裂；重者則完全斷裂，並有踝關節半脫位，或並發骨折脫位。踝關節扭傷後，病人外跟前下方或下方有疼痛、腫脹，急性期可有瘀斑。這時做足內翻的動作會加重疼痛，做足外翻則可無疼痛。
那麼，踝關節扭傷後應該怎麼辦呢？韌帶部分撕裂、損傷者，內翻角度增加，伴有劇痛。急性期24小時內可將踝部浸入冷水中，或用冷毛巾敷於患處，每次10-20分鐘，6小時一次，可收縮血管，消腫止痛。24小時之後則需熱敷，以促使局部血液循環加快，組織間隙的滲出液盡快吸收，從而減輕疼痛。如果韌帶損傷較重，疼痛劇烈，可用4厘米寬的三條膠布敷貼踝部，自小腿內側下1/3處，三條膠條互相重疊，重疊部位的寬度約為每條膠布的一半，再圍繞小腿貼三團膠布，起固定作用，但要防止粘貼過緊，阻礙血行。外用繃帶包扎，固定2-3周。韌帶完全斷裂者，足內翻角度明顯增加，半脫位時，足處於極度內翻位，這時可在外踝下摸到空隙。此類損傷需請醫生手法復位後，用管形石膏固定傷足於90度位和外翻位4-6周。反復扭傷者多由於早期處理不當而發生關節脫位。關節脫位患者可穿包幫鞋保護踝部，並將鞋外側加高1-1.5厘米，使足保持外翻位，防止足內翻。此外，處於青春期的中學生盡量不要穿高跟鞋，平時不要追跑打鬧，體育活動前要做好充分的准備，以預防踝關節扭傷。

踝關節扭傷怎麼辦?
踝關節扭傷是全身關節扭傷中發病率最高的一種，是非常常見的臨床疾病。踝關節扭傷尤其是以內翻損傷造成外側副韌帶拉傷撕裂甚或斷裂的多見。當行走和疾跑落足或踩空或從高處墜落時，足外緣著地，足跖猛然內收，可引起踝外側韌帶被牽伸而扭傷，甚或部分撕裂，還可合並外踝撕脫性骨折。
踝關節扭傷時有“裂帛”樣撕裂感，局部腫脹，疼痛明顯，患足不能負重行走，出現跛行，足之前跖不能著地。若僅為外側副韌帶扭傷水腫，症狀可在1～3日內消失，若有韌帶撕裂則疼痛持續，關節不穩，x光片可以顯示有無撕脫骨折、距骨傾斜度增大或脫位現象。
踝關節扭傷後早期處理很重要，宜臥床休息，下地時持拐以防止踝關節負重，不能過早活動，休息應在二周以上。損傷後應立即用冷敷，切忌熱敷，也不能使用局部揉搓等重手法，可以采用局部封閉以止痛。為了穩定關節可以讓病人坐於椅上，小腿下垂，以窄繃帶套住第四五趾由患者自己向上牽拉，使踝關節背伸外翻。醫生用三條4cm寬膠布，依次重疊一半由內踝上方繞過足跖面經外踝往上，貼於腓骨小頭下方，再用繃帶纏繞固定，制動數日。固定制動應以矯枉過正為度，即將傷肢向受傷力量相反方向翻轉，內翻位受傷外翻位固定，外翻位受傷內翻位固定。必要時用石膏或夾板固定。急性期過後可用熱敷，並鍛煉踝關節的屈伸內翻動作，或用按摩手法，依次搖轉踝關節、跖屈內翻、背伸外翻並按揉患處。韌帶完全撕裂可做修補手術。少數病人愈後容易再次發生扭傷。

踝關節扭傷為什麼會造成長期足痛?
踝關節扭傷後經合理治療多數病人可獲痊愈，也有一些患者踝關節疼痛消失後遺留足外側疼痛，長期不愈，甚至可達數十年，影響行走和勞動。通常是由於跗骨窦內軟組織同時損傷而造成的。跗骨窦由距骨溝和跟骨溝組成，窦口位於外踝前下方，窦內有骨間跟距韌帶、脂肪墊和跟距關節滑膜及滑囊。踝關節扭傷時可引起跗骨窦內韌帶、脂肪墊及滑膜損傷，產生無菌性炎症，損傷愈合後可出現瘢痕攣縮及韌帶緊張，產生足背外側疼痛及跗骨窦口處壓痛，有時還可向足趾放射。軟組織病變引起植物神經功能紊亂。出現小腿及足部感覺異常，發冷，沉緊無力、不自主發抖。
用局部封閉窦內後疼痛可立即消失。應注意在踝關節扭傷後注意休息，局部理療治療，封閉治療都可以采用。治療效果良好。如保守治療無效，疼痛頑固者，可用手術切除跗骨窦內軟組織，用明膠海綿塞入跗骨窦內止血和消滅死腔。

踝關節扭傷的防治
1.引起踝關節扭傷原因和原理。根據解剖特點，踝關節是由胫、腓骨下的關節面與距骨上部的關節面(距骨滑車)構成。足的

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