動,有無受寒、局部或全身感染,疼痛是急起的還是慢發的。另外還可做一些必要的檢查,如腰椎平片、脊髓造影、腰椎ct、mri,腰椎穿刺術。 【治療方法】主要對引起坐骨神經痛的各種病因進行治療,然而坐骨神經痛的疼痛難忍,還需對症治療。只有采取病因治療和對症治療相結合的方法,才能取得較好的效果。 【注意事項】 1.急性期不能睡軟床,否則加重病情。 2.主動要求進一步檢查,以明確病因。 3.明確病因者,應積極配合病因治療。 4.避免重體力勞動或風寒刺激,尤其是搬重物或彎腰檢東西的動作應避免。 5.隨著人口的老化,骨質疏松和椎間盤變性病人逐漸增多。中老年人應注意平素合理飲食,適當進行體育活動,鍛煉腰部肌肉力量。注意彎腰,抬重物時動作要輕、慢。一旦發生坐骨神經痛應積極查找病因。中老年人在治療坐骨神經痛服用激素時,應注意血壓、血糖、血鈣和血鉀的變化,因為激素有引起高血壓、高血糖、骨質疏松和低血鉀的副作用。 去年近除夕時淋冷雨誘發坐骨神經痛,每晚常痛得半夜起床活動半晌,右腿怕冷怕風的夏天都要蓋被子,白天隱隱約約酸脹痛,象痛在骨裡,讓人坐立難安,嚴重影響了我的工作。在醫院又拍片又吃藥又打針都沒能改善症狀,中秋後按人家說的,早晚用溫黃酒送服小活絡丸,半個月下來,基本已沒什麼痛覺了,現在只差足背外側的麻木感還未完全康復。 真的很擔心廉價高效的中醫藥在那些沒良心的西醫代表推動下消失於我們的生活。 坐骨神經
人體全身最長最粗大的神經,也是脊神經中骶叢的主要神經。由腰神經和骶神經組成,直徑可達1厘米左右。自梨狀肌下孔出骨盆後,其總干和終支延伸在整個下肢背側。總干位於臀大肌深面,經股骨大轉子和坐骨結節之間,下降至股骨背側,分支至大腿背側肌群。坐骨神經在腘窩分為內側的胫神經和外側的腓總神經。坐骨神經是股後群肌、小腿和足肌的運動神經,也是小腿和足的重要感覺神經。坐骨神經痛患者,往往在臀部和大腿後部有明顯痛點。臨床上作臀部肌肉注射應在坐骨大孔(梨狀肌上、下孔)外上部進行,以防坐骨神經及其他血管神經受到損傷。
坐骨神經痛
坐骨神經是人體內最大的一支周圍神經。起始於腰骶部的脊髓,途經骨盆,並從坐骨大孔穿出,抵達臀部,然後沿大腿後面下行到足。
坐骨神經痛是一種常見病。發病原因很多。最常見的是腰椎間盤突出症。其他如脊柱結核、蛛網膜炎,椎內轉移癌等。另外,骶骼關節炎以及骨盆腔內腫瘤壓迫神經也可引起坐骨神經痛。
坐骨神經痛就是在坐骨神經經過的部位(即腰、臀、大腿後面、小腿外側和足部)出現疼痛。坐骨神經被牽拉時疼痛加劇,因此病人的患側下肢常呈屈曲狀態,以減輕疼痛。有時咳嗽、打噴嚏、用力排便等使疼痛加重。
坐骨神經痛可用b族維生素、舒筋活血的中藥,以及針灸、理療等方法治療。但是根本的辦法還是治療引起坐骨神經痛的原發病。
坐骨神經是人體內最大的一支周圍神經,它起始於腰骶部的脊髓,途徑骨盆,從坐骨大孔穿出(得名為坐骨神經),經過臀部,然後沿大腿後例,小腿後例和前外側止於足部肌肉。 坐骨神經痛就是坐骨神經的通路上如腰部、臀部、大小腿、足等部位發生某些病理性改變的一種神經性疼痛並伴患側肢體功能障礙的臨床綜合症。 坐骨神經痛的發病原因是多種多樣的,最為常見的就是腰椎間盤突出後壓迫了腰骶神經根(坐骨神經的起始端)所致。其它則可能由脊椎結核、椎管腫瘤(原發或繼發)、下腰部廣泛性的椎骨骨質增生,蛛網膜炎等器質性改變所刺激腰骶脊髓神經根引起坐骨神經痛。另外,患者受風寒 潮濕侵襲,病毒感染或醫源(臀部注射、手術)所引起的坐骨神經痛。 以上原因引起的坐骨神經痛主要表現是在下腰骶部,由下腰部沿著坐骨神經走行區域及所行徑的分支而呈陣發性或持續性放射痛,痛得病人心煩意亂,坐臥不安,患肢痛得難以移動步子,每當抬腿時,坐骨神經被牽拉而使疼痛加重。因此,病人多伴屈曲患肢以減輕疼痛,患者多有因定路、咳嗽、打噴嚏、大便時疼痛加重的經歷,所以咳嗽、打噴等動作未曾出現,自身保護以減輕疼痛的條件反射意識已經形成.這表明病人給病痛折磨怕了。但是有一種坐骨神經干發炎引起的疼痛多在活動時加劇,夜間加重,可是咳嗽、打噴等增加腹內壓的動作時,疼痛沒有什麼明顯的影響,其真正的發病原因尚不清楚,但它一旦疼痛發作起來,病人常主訴痛感好似燒灼樣痛,刀割樣痛。 婦科門診常常也遇到坐骨神經痛的病人,這類病人多伴是妊娠後期漸漸增大的胎兒壓盆腔所致,以及婦科盆腔疾病,如子宮腫瘤壓迫盆腔抵神經叢所致,另外,骶骼關節炎也可引起坐骨神經痛。 關於坐骨神經痛的治療:①嚴重疼痛者應臥硬板床休息,以利於加速症狀的緩解;②可以注射或口服一些 b族維生素類藥物,以便營養病損的坐骨神經;可服用一些舒筋活血、怯風鎮痛的中藥;④體療、理療、針炙、 推拿按摩均有明顯緩解症狀的作用;⑤有條件的病人可用溫泉水治療。但是,就治療坐骨神經痛的本質而言,主要是治療引起的坐骨神經痛的原發病,如因腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛則必須先治本,只要腰椎間盤突出症被治愈,坐骨神經痛的問題迎刃而解。’
沿坐骨神經通路及其分布區域內(即臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側)的疼痛。可由多種病因引起,最常見的病因是由坐骨神經鄰近結構病變影響引起,如腰椎間盤脫出、椎管內腫瘤或脊柱本身的疾病等都可因壓迫神經根引起坐骨神經痛。坐骨神經痛以單側為多,多見於男性青壯年。疼痛多始於臀部或下腰部,沿大腿後面向下擴散,直到腳跟。疼痛時首先感到酸痛,以後逐步加重而發展為劇烈疼痛,在持續疼痛的基礎上有陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛,彎腰或活動下肢時加重。患者常取各種減痛的特殊姿勢,以馳緩對坐骨神經的牽拉,如臥時喜向健康一側,坐時以健康一側的臀部著力,站時向健康一側傾斜等。檢查時患者抑臥,醫生將患側的膝關節伸直,再將下肢慢慢抬高到離床面30度~40度時,患肢後側發生疼痛,這即為拉塞格氏征(直腿高舉試驗)陽性,是坐骨神經痛的特征性體征。患者的踝反射可以減退或消失,通常沒有感覺障礙,但有時可見小腿及足背外側的皮膚感覺下降。根據痛的部位、性質、坐骨神經壓痛點和陽性拉塞格氏征等可以作出診斷。患者應注意尋找病因,如有明顯的外傷史或全身情況很差或疼痛頑固不愈時,則應作腦脊液和作腰椎x線等檢查。對患者應首先找出病因,對症治療,包括采取臥硬板床休息,服止痛藥、維生素b1、b12等,並配合治療,針灸、坐骨神經干封閉,骶管內硬膜外封閉等措施。平時要注意患部保暖,適當活動,姿勢不要固定過久,不要久坐久站,也可在家做按摩康復治療。
人體全身最長最粗大的神經,也是脊神經中骶叢的主要神經。由腰神經和骶神經組成,直徑可達1厘米左右。自梨狀肌下孔出骨盆後,其總干和終支延伸在整個下肢背側。總干位於臀大肌深面,經股骨大轉子和坐骨結節之間,下降至股骨背側,分支至大腿背側肌群。坐骨神經在腘窩分為內側的胫神經和外側的腓總神經。坐骨神經是股後群肌、小腿和足肌的運動神經,也是小腿和足的重要感覺神經。坐骨神經痛患者,往往在臀部和大腿後部有明顯痛點。臨床上作臀部肌肉注射應在坐骨大孔(梨狀肌上、下孔)外上部進行,以防坐骨神經及其他血管神經受到損傷。
坐骨神經痛
坐骨神經是人體內最大的一支周圍神經。起始於腰骶部的脊髓,途經骨盆,並從坐骨大孔穿出,抵達臀部,然後沿大腿後面下行到足。
坐骨神經痛是一種常見病。發病原因很多。最常見的是腰椎間盤突出症。其他如脊柱結核、蛛網膜炎,椎內轉移癌等。另外,骶骼關節炎以及骨盆腔內腫瘤壓迫神經也可引起坐骨神經痛。
坐骨神經痛就是在坐骨神經經過的部位(即腰、臀、大腿後面、小腿外側和足部)出現疼痛。坐骨神經被牽拉時疼痛加劇,因此病人的患側下肢常呈屈曲狀態,以減輕疼痛。有時咳嗽、打噴嚏、用力排便等使疼痛加重。
坐骨神經痛可用b族維生素、舒筋活血的中藥,以及針灸、理療等方法治療。但是根本的辦法還是治療引起坐骨神經痛的原發病。
坐骨神經是人體內最大的一支周圍神經,它起始於腰骶部的脊髓,途徑骨盆,從坐骨大孔穿出(得名為坐骨神經),經過臀部,然後沿大腿後例,小腿後例和前外側止於足部肌肉。 坐骨神經痛就是坐骨神經的通路上如腰部、臀部、大小腿、足等部位發生某些病理性改變的一種神經性疼痛並伴患側肢體功能障礙的臨床綜合症。 坐骨神經痛的發病原因是多種多樣的,最為常見的就是腰椎間盤突出後壓迫了腰骶神經根(坐骨神經的起始端)所致。其它則可能由脊椎結核、椎管腫瘤(原發或繼發)、下腰部廣泛性的椎骨骨質增生,蛛網膜炎等器質性改變所刺激腰骶脊髓神經根引起坐骨神經痛。另外,患者受風寒 潮濕侵襲,病毒感染或醫源(臀部注射、手術)所引起的坐骨神經痛。 以上原因引起的坐骨神經痛主要表現是在下腰骶部,由下腰部沿著坐骨神經走行區域及所行徑的分支而呈陣發性或持續性放射痛,痛得病人心煩意亂,坐臥不安,患肢痛得難以移動步子,每當抬腿時,坐骨神經被牽拉而使疼痛加重。因此,病人多伴屈曲患肢以減輕疼痛,患者多有因定路、咳嗽、打噴嚏、大便時疼痛加重的經歷,所以咳嗽、打噴等動作未曾出現,自身保護以減輕疼痛的條件反射意識已經形成.這表明病人給病痛折磨怕了。但是有一種坐骨神經干發炎引起的疼痛多在活動時加劇,夜間加重,可是咳嗽、打噴等增加腹內壓的動作時,疼痛沒有什麼明顯的影響,其真正的發病原因尚不清楚,但它一旦疼痛發作起來,病人常主訴痛感好似燒灼樣痛,刀割樣痛。 婦科門診常常也遇到坐骨神經痛的病人,這類病人多伴是妊娠後期漸漸增大的胎兒壓盆腔所致,以及婦科盆腔疾病,如子宮腫瘤壓迫盆腔抵神經叢所致,另外,骶骼關節炎也可引起坐骨神經痛。 關於坐骨神經痛的治療:①嚴重疼痛者應臥硬板床休息,以利於加速症狀的緩解;②可以注射或口服一些 b族維生素類藥物,以便營養病損的坐骨神經;可服用一些舒筋活血、怯風鎮痛的中藥;④體療、理療、針炙、 推拿按摩均有明顯緩解症狀的作用;⑤有條件的病人可用溫泉水治療。但是,就治療坐骨神經痛的本質而言,主要是治療引起的坐骨神經痛的原發病,如因腰椎間盤突出引起的坐骨神經痛則必須先治本,只要腰椎間盤突出症被治愈,坐骨神經痛的問題迎刃而解。’
沿坐骨神經通路及其分布區域內(即臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側)的疼痛。可由多種病因引起,最常見的病因是由坐骨神經鄰近結構病變影響引起,如腰椎間盤脫出、椎管內腫瘤或脊柱本身的疾病等都可因壓迫神經根引起坐骨神經痛。坐骨神經痛以單側為多,多見於男性青壯年。疼痛多始於臀部或下腰部,沿大腿後面向下擴散,直到腳跟。疼痛時首先感到酸痛,以後逐步加重而發展為劇烈疼痛,在持續疼痛的基礎上有陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛,彎腰或活動下肢時加重。患者常取各種減痛的特殊姿勢,以馳緩對坐骨神經的牽拉,如臥時喜向健康一側,坐時以健康一側的臀部著力,站時向健康一側傾斜等。檢查時患者抑臥,醫生將患側的膝關節伸直,再將下肢慢慢抬高到離床面30度~40度時,患肢後側發生疼痛,這即為拉塞格氏征(直腿高舉試驗)陽性,是坐骨神經痛的特征性體征。患者的踝反射可以減退或消失,通常沒有感覺障礙,但有時可見小腿及足背外側的皮膚感覺下降。根據痛的部位、性質、坐骨神經壓痛點和陽性拉塞格氏征等可以作出診斷。患者應注意尋找病因,如有明顯的外傷史或全身情況很差或疼痛頑固不愈時,則應作腦脊液和作腰椎x線等檢查。對患者應首先找出病因,對症治療,包括采取臥硬板床休息,服止痛藥、維生素b1、b12等,並配合治療,針灸、坐骨神經干封閉,骶管內硬膜外封閉等措施。平時要注意患部保暖,適當活動,姿勢不要固定過久,不要久坐久站,也可在家做按摩康復治療。 坐骨神經是支配下肢的主要神經干。坐骨神經痛是指坐骨神經通路及上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] 下一页
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