寶寶大便裡有黑渣怎麼回事

寶寶大便裡有黑渣怎麼回事

大便中有發黑的絲狀物，有可能是血絲，因寶寶胃腸功能發育尚不完善，容易出現腸壁應激出血點，顏色發黑，考慮出血點的位置較高。
注意調整寶寶的消化功能：不要喂食過量，減輕消化道負擔，同時服用健脾消食的小中藥調理胃腸功能，配合腹部按摩也有健脾的功效。若血絲出現頻繁或顏色鮮紅，應及時就診除外消化系統的其他疾患。

寶寶出生24小時後，體內會排出一些黑綠色、黏稠的焦油狀物質，我們叫做“胎糞”。當寶寶還未出生，這些“胎糞”就已經存在於他的腸道內了。出生後，在他開始正常的消化之前，需要把這些物質先排出體外。一般這種黑綠色的胎糞，僅在寶寶出生的2～3天內出現。寶寶進食後，他的消化系統慢慢適應他所吃的食物，大便也開始轉成棕綠色，半流體狀。要不了幾天，他就完全適應了，大便顏色轉成淡黃色或棕黃色，大便的性狀也開始逐漸變得比較干，次數也由毫無規律(幾乎每塊尿布上都沾滿)，逐漸變得有規律、有次數可循。2?斃宰礎2煌?的寶寶每天大便次數會各不相同，而同一個寶寶每天、每次的大便也會發生一些變化，你都可以不必太在意這些。因為隨著寶寶的一天天長大，他的大便的次數會越來越少，性狀會越來越干，顏色也會出現一些細微的變化。3?貝問?。也許你的寶寶在剛開始的幾天內，每天會有3～4次大便，甚至更多，但2周後，他的次數會一下減少到1天1次或2天1次，這種改變是正常現象。寶寶的大便可能會出現：松散不成形；夾有綠色；每次喂哺後馬上就拉；頭幾天裡數多達6次。這些也都屬正常現象，你不必過於擔憂。母乳喂養兒的大便色淺量少。純母乳喂養的寶寶，會排出淺黃色大便，一般為糊狀或是比冰淇淋黏稠一些，沒有硬度，沒有氣味。吃母乳的寶寶很少便秘，寶寶幾乎能吸收母乳中的所有東西，遺棄的廢物很少。從這方面也解釋了為什麼有時你的寶寶會3天才有1次大便。特別提醒母親的食物結構會影響寶寶的大便，因此，要避免刺激性的食物，十分辛辣的食品可能會擾亂他的消化。奶粉喂養兒的大便量多色深。奶粉喂養的寶寶，在他的消化功能穩定後排便次數會比較多，排出的量也偏多，大便的質地也比母乳喂養的寶寶硬，顏色呈棕黃色且有異味。當然，你寶寶的糞便有時會變得柔軟，像炒蛋一樣，但最常見的還是質地比較干硬的大便，有時甚至夾有灰白色的奶斑。特別提醒喂養小嬰兒的食具要嚴格消毒，以防細菌感染導致腹瀉。大便的改變只要寶寶生長健康，體重不斷上升，吃得下、睡得香，你就沒有必要太在意他的大便顏色和性狀的變化。因為大便顏色的變深、變淺，並不意味著寶寶有什麼問題；同樣，大便性狀發生略干略稀的差異，也說明不了什麼問題。如果有時你為此擔心和焦慮，那麼還是去請教醫生

小兒非感染性腹瀉主要是由於喂養不當，如進食過多、過少、過熱、過涼，突然改變食物品種等引起，也可由於食物過敏、氣候變化、腸道內雙糖酶缺乏引起。感染性腹瀉可由病毒(以輪狀病毒為最多)、細菌、真菌、寄生蟲感染腸道後引起。

起病可緩可急，輕症僅有胃腸道症狀，食欲不振，偶有嘔吐，大便次數增多及性狀改變;重者大便次數要達一天十余次，甚至幾十次，大便可呈水樣、糊狀、粘液狀，有的可解膿血便，同時可出現較明顯的脫水和電解質紊亂和全身中毒症狀(如高熱、煩躁、精神萎糜等)。

在護理上建議合理喂養，提倡母乳喂養，及時添加輔食，避免夏季斷奶，奶具、食具定期消毒，氣候變化時避免過熱或受涼，尤其注意腹部保暖，居室要通風。

小兒腹瀉時應及時送往醫院就診，以明確病因，對輕度腹瀉的患兒，要調理好飲食，給易消化的食物，以減輕胃腸的負擔。同時給予稀飯、米、菜湯、桔子汁等合適的飲料以預防脫水。

重症腹瀉兒要及時補液，糾正電解質紊亂並給予適當的抗感染冶療。

腹瀉兒由於排便次數增多，肛門周圍的皮膚及粘膜容易發紅或糜爛，所以家長在護理時要特別注意肛門部位，每次便後應用細軟的草紙輕擦，並用水洗後擦干塗上油脂類藥膏以防止紅臀。

如何知道自己剛出生的寶寶的喂食是否得當呢？從大便的性狀便能判斷寶寶的喂養情況。

吃母乳的孩子大便呈黃色或金黃色，均勻如軟膏樣，但無臭味，便次較多，一般每天2~4次，有的多達7~8次，這叫做生理性腹瀉。父母不必擔心，這都屬於正常現象，到小孩長到一定時期這種腹瀉會自動消失。用牛奶喂養的孩子大便較少，每天便次在1~2次，稍有臭味。

剛剛生下來的小孩，即使沒有吃進一點東西，一般在生後10~12小時之後會拉黑綠色胎便。在喂奶3~4天後，大便呈黃綠色，這叫做過渡期的大便，之後是逐漸呈黃色糞便。如果嬰兒生後24小時內沒有胎便排洩，或4~5天左右仍無正常大便排出，應及時請醫生檢查。

如果嬰幼兒出生起一直排灰白色便，從沒有黃色便，而小便呈黃色時，很可能為先天性膽道梗阻所致。嬰幼兒腸道感染時，大便次數多，稀便或水樣便，便臭帶粘液，多出現嘔吐、厭食、發熱甚至脫水，均應及時帶孩子到醫院檢查。

嬰幼兒大便的次數和質地常常反映其消化功能的狀況，家長若能重視對嬰幼兒大便的質地、色樣和次數的觀察,正確地識別正常和異常的大便，有助於早期發現寶寶消化道的異常，為診斷疾病提供有價值的線索。

專家提醒——這不是壞“臭臭”：新生兒喂養開始的時間和攝入奶量會直接影響過渡便出現和持續的時間。若開奶延遲，或攝入奶量太少，過渡便出現的時間也會推遲。

1.哺乳期大便

a.母乳喂養的寶寶(金黃色的軟糊便)

由於母奶中含有豐富的寡糖，能夠充分地刺激腸胃蠕動，因此大部分寶寶不會有硬便的情形，也不會有明顯臭味，呈金黃色，偶爾會微帶綠色且比較稀；或呈軟膏樣，均勻一致，帶有酸味且沒有泡沫。母乳喂養寶寶的解便次數很彈性，通常新生兒期次數較多，一天2～5次，隨著孩子月齡的增長，大便次數會逐漸減少，2～3個月的孩子大便次數會減少到每天1～2次。因此，吃母乳的嬰兒如果出現大便較稀、次數較多等情況，只要嬰兒精神及吃奶情況良好，體重增加正常，沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形，就都是正常的，家長沒有必要擔憂。

專家提醒—這不是壞“臭臭”：母乳喂養的新生兒甚至會發生一天排便7～8次的狀況，父母不必擔心，這叫做生理性腹瀉，屬於正常現象，到寶寶長到一定時期這種腹瀉會自動消失。

b.人工喂養的寶寶(土黃色的硬膏便)

用配方奶喂養的寶寶大便較少，通常會干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，但也是只要不難解，不似羊便，就沒關系。如果消化沒問題，通常會是土黃或金黃色，略帶一些酸臭味，每天約1～2次。

專家提醒—這不是壞“臭臭”：喝配方奶的孩子有時大便會黃中帶綠或青綠，這是因為配方奶鐵質含量都很高，當寶寶對奶粉中的鐵質吸收不完全時，多余的鐵質就會使大便帶綠色，這情形是正常的。並不是老輩人說的孩子大便呈綠色。就是受到驚嚇引起腸胃不適。

2.吃輔食以後的大便(顏色較暗)

寶寶從4個月開始添加輔食，隨著寶寶輔食數量和種類的增多，寶寶便性開始慢慢接近成人，開始變得顏色較暗。

專家提醒——這不是壞“臭臭”：吃較多蔬菜、水果的寶寶，大便會較蓬松。如果是魚、肉、奶、蛋類吃得較多的孩子，因為蛋白質消化使然，大便就會比較臭。

壞“臭臭”擒拿記

熟悉了上述寶寶的正常“臭臭”，就很容易辨認不正常的大便了。總的說來，排便次數和顏色的變化不能表示出什麼問題，但是氣味和糞便中的含水量則可能會說明很多問題，比如下面這些藏著隱患、預示著疾病的壞“臭臭”。

壞“臭臭”1媽媽肚子裡的異常羊水

b超顯示媽媽腹中羊水渾濁，抽樣顯示有濁體。說明胎兒將胎便排在了羊水中，這可不是什麼好事，最大可能是胎兒缺氧窒息造成的。

應對措施：定期檢查，臨產前關注胎兒異常胎動。

壞“臭臭”2新生兒24小時不排便

足月的新生兒出生後24小時內都沒有排出胎便。

應對措施：請醫生檢查孩子是否有消化道先天畸形。

壞“臭臭”3新生兒灰白便

寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便，一直沒有黃色，但小便呈黃色。

應對措施：趕緊通知醫生，很有可能是先天性膽道梗阻所致。延誤診斷和治療會導致永久性肝髒損傷。

壞“臭臭”4豆腐渣便

大便稀，呈黃綠色且帶有黏液，有時呈豆腐渣樣。

應對措施：這可能是霉菌性腸炎，患有霉菌性腸炎的寶寶同時還會患有鵝口瘡，如果孩子有上述的症狀，需到醫院就診。

壞“臭臭”5蛋花湯樣大便

每天大便5～10次，含有較多未消化的奶塊，一般無黏液。

應對措施：多見於吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養則應繼續，不必改變喂養方式，也不必減少奶量及次數，多能自然恢復正常。如為混合或人工喂養，需適當調整飲食結構。可在奶粉裡多加一些水將奶配稀些，還可適當喂些含糖鹽水，也可適當減少每次的喂奶量而增加喂奶次數。如果2～3天大便仍不正常，則應請醫生診治。

壞“臭臭”6綠色稀便

糞便量少，次數多，呈綠色黏液狀。

應對措施：這種情況往往是因為喂養不足引起的，這種大便也稱“饑餓性大便”—你的寶寶沒吃飽，這時只要給足營養，大便就可以轉為正常。

壞“臭臭”7泡沫狀便

大便稀，大便中有大量泡沫，帶有明顯酸味。

對措施：適當調整飲食結構就能恢復正常。未添加輔食前的嬰兒出現黃色泡沫便，表明奶中糖量多了，應適當減少糖量，增加奶量。已經開始添加輔食的寶寶出現棕色泡沫便，則是食物中澱粉類過多所致，如米糊、乳兒糕等，對食物中的糖類不消化所引起的，減少或停止這些食物即可。

壞“臭臭”8臭雞蛋便

大便聞起來像臭雞蛋一樣。

應對措施：這是提示寶寶蛋白質攝入過量，或蛋白質消化不良。應注意配奶濃度是否過高，進食是否過量，可適當稀釋奶液或限制奶量1～2天。如果已經給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食，可以考慮暫時停止添加此類輔食，等寶寶大便恢復正常後再逐步添加。還可以給寶寶用點多種維生素制劑，以幫助消化。

壞“臭臭”9油性大便

糞便呈淡黃色，液狀，量多，像油一樣發亮，在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動。

應對措施：這表示食物中脂肪過多，多見於人工喂養的嬰兒，需要適當增加糖分或暫時改服低脂奶等（但要注意，低脂奶不能作為正常飲食長期吃）。

壞“臭臭”10水便分離

糞便中水分增多，呈湯樣，水與糞便分離，而且排便的次數和量有所增多。

應對措

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