嬰兒支氣管肺炎怎麼治？

嬰兒支氣管肺炎怎麼治？

嬰兒肺炎症狀表現如下鼻塞、咳嗽、發熱、精神萎靡嗆奶、不哭、口吐細白泡沫口周或肢端可見青紫,其他部位皮膚發灰或蒼白.

嚴重者可呼吸暫停孩子得了肺炎主要表現為發熱、咳嗽、喘，肺炎的發病可急可緩，一般多在上呼吸道感染數天後發病。最先見到的嬰兒肺炎症狀是發熱或咳嗽，體溫一般8～℃，腺病毒肺炎可持續高燒～周。身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低於正常。可有咳嗽、嗆奶或奶汁從鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或煩鬧睡眠不安等症狀。重症病兒可出現鼻翼扇動、口周發青等呼吸困難的症狀，甚至出現呼吸衰竭、心力衰竭。病兒還可出現嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統症狀。孩子得了肺炎應及時診治，重症肺炎必須住院治療，輕症肺炎可以在家進行治療和護理。

嬰兒急性肺炎（肺炎）急性肺炎是小兒時期常見的疾病，重症肺炎是嬰幼兒時期主要死亡原因之一，近年來采用中西醫結合治療，其病死率已有明顯下降。臨床常以病理、病原、病情及病程分類，嬰幼兒以急性支氣管肺炎為多見。病因（一）病原體病毒，細菌，支原體，霉菌等。（二）誘發因素營養不良，佝偻病、貧血、先天性心髒病、腦發育不全等機體抵抗力、免疫力低下的情況下容易發病。環境因素如氣候驟變，居室通風不良、空氣污濁等。

症狀（一）輕型支氣管肺炎。.發熱大多數較高。.咳嗽開始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。
.呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發绀。除呼吸道症狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身症狀。（二）重型肺炎除輕症肺炎之表現加重外，持續高熱全身中毒症狀嚴重，且伴有其它髒器功能損害。.呼吸系統症狀呼吸表淺、急促、每分鐘可達8次以上，鼻翼扇動，有三凹征，呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫绀，甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細濕羅音。
.循環系統症狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。.神經系統症狀煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。昏睡，甚致昏迷、驚厥。球結膜水腫。瞳孔改變，對光反應遲鈍或消失。（）呼吸節律不整。（）前囟門膨脹，有腦膜剌激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱為中毒性腦病，嚴重者顱壓更高，可出現腦疝

支氣管炎的治療方法

支氣管炎是由炎症引起的呼吸道疾病，表現為急性和慢性2種類型。急性型通常發生在感冒或流感之後，可有咽痛、鼻塞、低熱、咳嗽，及背部肌痛。慢性支氣管炎往往因長期吸煙所致，可有呼吸困難、喘鳴、陣發性咳嗽和粘痰。慢性支氣管炎反復發作，可發展為慢性肺氣腫，肺的彈性喪失，氣體不能充分由肺內呼出。肺氣腫常難以治愈，久之可轉變為慢性肺源性心髒病。患有支氣管炎的病人需要注意飲食的營養的補充，從中得到調理和治療。
一、飲食營養影響

1.蛋白質：慢性支氣管炎病程長，反復發作，蛋白質消耗增多。蛋白質不足會影響受損的支氣管粘膜的修復、體內抗體和免疫細胞的形成，以及機體的新陳代謝活動。膈肌變薄對呼吸功能的影響極大。

2.維生素：維生素a和維生素c能增強支氣管粘膜上皮細胞的防御能力，維持正常的支氣管粘液分泌和纖毛活動。如果存在維生素a和維生素c缺乏，可使得支氣管粘膜上皮細胞的防御能力降低，粘液分泌受抑制，支氣管纖毛活動減弱，故易導致感染加重。

3.吸煙的影響：吸煙與慢性支氣管炎發生密切相關，每天吸煙20支的人罹患慢性支氣管炎的危險性為不吸煙者的10倍。

二、飲食治療

飲食治療的目的是供給足夠的熱能、蛋白質及富含維生素的食物，以增強病人機體的免疫力，減少反復感染的機會。

1.飲食調整：體重正常的病人給予平衡飲食，以增強呼吸道的抵抗能力；體重低於正常者，應供給高熱能、高蛋白飲食，以利於受損傷的支氣管組織修復。病人由於消化道細胞缺氧而使得食欲減退，應采用少量多餐的進餐方式，每天可分為6次。供給易於消化吸收的食物，蛋白質供給量為1.2～1.5g／kg體重，應以動物蛋白和大豆蛋白等優質蛋白為主。

2.適量限奶類制品：奶制品易使痰液變稠，使感染加重，應避免食用。因奶制品是鈣的主要來源，在不食用奶制品時，應注意每天補充鈣1000mg，2.5g碳酸鈣即含有1000mg鈣。

3.補充維生素：為增強機體免疫功能，減輕呼吸道感染症狀，促進支氣管粘膜修復，應補充足夠的維生素a和維生素c.每天供給量為維生素c100mg，維生素a5000iu即可滿足機體的需要。

4.增加液體攝入量，大量飲水，有利於痰液稀釋，保持氣管通暢；每天飲水量至少2000ml.

5.忌刺激性食物：過冷、過熱，或其他有刺激性的食物，可刺激氣管粘膜，引起陣發性咳嗽，應盡量子避免。

6.咀嚼障礙應給予軟食：若呼吸困難影響咀嚼功能時，應供給軟食，以便於咀嚼和吞咽。

7.藥物的影響：治療慢性支氣管炎的許多藥物對病人的食欲和營養代謝均有副作用，應予以注意。

（1）服用茶鹼類藥物時，應避免飲用咖啡、茶葉、可可及可樂飲料，以免加重對胃腸粘膜的刺激。

（2）間羟異丙腎上腺素應在飯後用果汁吞服，以避免異味影響食欲和引起胃腸道的反應。

（3）間羟異丁腎上腺素應和食物同時服用，以避免出現胃腸道的副作用。飲食食譜在普通無渣半流飲食基礎上進行改進，選擇優質蛋白質食物，如肉類、蛋類、豆制品等，避免奶制品，注意鈣、維生素a和維生素c的補充，增加液體量供給

嬰兒肺炎症狀表現如下鼻塞、咳嗽、發熱、精神萎靡嗆奶、不哭、口吐細白泡沫口周或肢端可見青紫,其他部位皮膚發灰或蒼白.

嚴重者可呼吸暫停孩子得了肺炎主要表現為發熱、咳嗽、喘，肺炎的發病可急可緩，一般多在上呼吸道感染數天後發病。最先見到的嬰兒肺炎症狀是發熱或咳嗽，體溫一般8～℃，腺病毒肺炎可持續高燒～周。身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低於正常。可有咳嗽、嗆奶或奶汁從鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或煩鬧睡眠不安等症狀。重症病兒可出現鼻翼扇動、口周發青等呼吸困難的症狀，甚至出現呼吸衰竭、心力衰竭。病兒還可出現嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統症狀。孩子得了肺炎應及時診治，重症肺炎必須住院治療，輕症肺炎可以在家進行治療和護理。

嬰兒急性肺炎（肺炎）急性肺炎是小兒時期常見的疾病，重症肺炎是嬰幼兒時期主要死亡原因之一，近年來采用中西醫結合治療，其病死率已有明顯下降。臨床常以病理、病原、病情及病程分類，嬰幼兒以急性支氣管肺炎為多見。病因（一）病原體病毒，細菌，支原體，霉菌等。（二）誘發因素營養不良，佝偻病、貧血、先天性心髒病、腦發育不全等機體抵抗力、免疫力低下的情況下容易發病。環境因素如氣候驟變，居室通風不良、空氣污濁等。

症狀（一）輕型支氣管肺炎。.發熱大多數較高。.咳嗽開始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。
.呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發绀。除呼吸道症狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身症狀。（二）重型肺炎除輕症肺炎之表現加重外，持續高熱全身中毒症狀嚴重，且伴有其它髒器功能損害。.呼吸系統症狀呼吸表淺、急促、每分鐘可達8次以上，鼻翼扇動，有三凹征，呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫绀，甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細濕羅音。
.循環系統症狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。.神經系統症狀煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。昏睡，甚致昏迷、驚厥。球結膜水腫。瞳孔改變，對光反應遲鈍或消失。（）呼吸節律不整。（）前囟門膨脹，有腦膜剌激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱為中毒性腦病，嚴重者顱壓更高，可出現腦疝。

.消化系統症狀患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，中毒性腸麻痺，以及中毒性肝炎。
.可出現代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出現混合性酸中毒。·

檢查白細胞檢查細胞性肺炎時，白細胞總數增高，約為～?/l。重症金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎，有時白細胞總數反而減低。病毒性肺炎的白細胞數正常或減少，淋巴數比例增加，中性粒細胞數無增高。c反應蛋白試驗在細菌性感染、敗血症等此值上升，升高與感染的嚴重程度呈正比。病毒及支原體感染時不增高。
細胞病原學檢查。病毒病原學檢查。胸部x線檢查。
小兒肺炎的病因，一般來講以外因為主，常見的是感受風寒、風溫之邪；內因主要是正氣不足，或有伏痰、內有郁熱者也易患病。

首先是退熱。患肺炎的孩子往往都是先發燒，有的高達℃以上。應用中藥退熱的優勢是除了能夠很快退熱外，同時還可以控制肺炎的發展。我就是先用清熱、止咳、化痰的中藥，讓患兒在_天內退熱。然後繼續應用止咳化痰、平喘的藥物清除肺內的痰濁，肺內清後，肺炎就會逐漸恢復。第三步就要鞏固療效，同時恢復患病孩子的體質。
總之，_天就可以達到治愈的目的。當然，對於病情特別重的孩子，也要配合西醫的搶救才行。、
應用中醫藥治療小兒肺炎是當前比較理想的治療方法，簡單、便宜，基本上無毒副作用。我在幾十年的臨床工作中，治療孩子肺炎及其他呼吸道疾病都取得了很好的療效。護理
得了肺炎的孩子大多有食熱痰火，所以，一般要求患病孩子飲食上要清淡且易於消化。民間有“魚生火，肉生痰”之說，患病期間因此不允許吃魚肉。

但是孩子患肺炎時身體消耗非常大，要求及時補充營養。我要求在恢復期的孩子早晨、中午要攝入各種營養食物，而晚上就要吃八成飽，同時晚上不要吃魚肉，以免魚肉積存在胃腸內而形成新的積滯。晚上睡覺時父母要精心照顧好孩子，蓋好衣被，不要著涼，以免形成一次新的感染。·]l?k??
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經過中藥治療肺炎痊愈後，還要進一步應用中藥治療改善胃腸功能，提高抵抗力。孩子抗病能力提高了，患病的機會自然就會減少。

支氣管肺炎是嬰幼兒時期的常見多發病，以冬、春季多見。起病常以上呼吸道感染開始，逐漸蔓延加重變成支氣管肺炎，亦可沒有上感症狀開始即發熱、咳嗽、喘憋，為原發支氣管肺炎或繼發於某些傳染病（如麻疹、百日咳）之後，病毒、細菌均可為其病原。有一定的病死率。
[診斷要點]
1、發熱、咳嗽、喘憋、兩肺（尤其脊柱旁、肺底）可聽到中、小水泡音，為一般支氣管肺炎。
2、重症者口周、鼻根發青、鼻翼扇動及三凹征等缺氧表現，患兒煩躁不安或精神萎靡，睜不開眼，也可出現消化系統症狀，如納差、嘔吐、腹瀉等。肺部中、小水泡音密集。
3、新生兒肺炎可不發熱，但全身症狀明顯，面色蒼白發青，口吐白沫似小螃蟹，肺部亦可聽不到水泡音，仔細檢查有時可聽到非常細小的水泡音稱捻發音。患兒拒吮奶及其他消化系統症狀，可同時存在。
4、嚴重肺炎可出現喘憋青紫，且逐漸加重，肺部鑼音（水泡音）增多合並心力衰竭：心率增快，可達160～180次/min，心音低鈍或出現奔馬律，呼吸達60次/min以上，在短期內肝髒明顯增大（2cm以上），病情危重。
5、實驗室檢查：
（1）血象：白細胞檢查對病原診斷有所幫助，總數升高或中性粒細胞、桿狀細胞增高（百分比）比為細菌感染，總數正常或偏低、淋巴細胞和單核比例增多可能為病毒感染，尤其出現異常淋巴細胞更提示為病毒感染。
（2）咽培養：用無菌咽拭子塗患兒咽部後接種到培養皿上看細菌生長情況，進一步鑒定為何種致病菌及做藥物敏感試驗，指導臨床選用有效抗生素，也可用咽試子同時用免疫熒光染色法和血清學檢查確定病毒感染及分型。
6、x線檢查：最常見於肺野中內帶有小點片狀陰影，也有無陰影僅肺紋理粗重者，病毒引起的間質性肺炎可在支氣管周圍有細小點狀陰影，也有的融合成較大片狀陰影。

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