嬰兒支氣管肺炎怎麼治？

臥床休息，選用物理降溫或藥物降溫（參考急性上呼吸道感染護理）。
2．室內保持空氣新鮮，適當通風換氣，但避免對流風，以免病兒再次受涼。
3．須經常協助病兒變換體位，輕輕拍打背部，使痰液易於排出。

支氣管炎是兒童常見呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可發生，冬春季節達高峰。當患支氣管炎時，小兒常常有不同程度的發熱、咳嗽、食欲減退或伴嘔吐、腹瀉等，較小兒童還可能有喘憋、喘息等毛細支氣管炎表現。盡管有少數患兒可能發展成為支氣管肺炎，但大多數患兒病情較輕，以在家用藥治療和護理為主，家長應遵醫囑給患兒按時間用藥並做好家庭護理：

一、保暖：溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5攝氏度以上。

二、多喂水：小兒支氣管炎時有不同程度的發熱，水分蒸發較大，應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充，也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主，以增加體內水分，滿足機體需要。

三、營養充分：小兒患支氣管炎時營養物質消耗較大，加之發熱及細菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內營養缺乏是不容忽視的。對此，家長對患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營養充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

四、翻身拍背：患兒咳嗽、咳痰時，表明支氣管內分泌物增多，為促進分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日2－3次，每次5－20分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應幫助翻身，每1－2小時一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。

五、退熱；小兒支氣管炎時多為中低熱，如果體溫在38.5攝氏度以下，一般無需給予退熱藥，主要針對病因治療，從根本上解決問題。如果體溫高，較大兒童可予物理降溫，即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡，但幼兒不宜采用此方法，必要時應用藥物降溫。

六、保持家庭良好環境：患兒所處居室要溫暖，通風和采光良好，並且空氣中要有一定濕度，防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙，防止煙害對患兒的不利影響。

還有一個中醫藥方：
一、治療方法:中醫用滌痰降氣,止咳平喘,健脾益肺之法。西醫采用解痙平喘,化痰止咳,控制感染藥物,並對症處理。

1.中醫:用自擬滌痰平喘湯:栝樓6～8ｇ,陳皮、蘇子、桑白皮4～6ｇ,半夏、杏仁、膽星3～5ｇ,魚腥草5～10ｇ,甘草2～3ｇ。加減:肺有郁熱者加黃芩、桔梗3～5ｇ;脾虛腹瀉者加炒山藥6～9ｇ,砂仁、葛根3～6ｇ;痰盛喘鳴者加大貝、葶苈子3～5ｇ;有表證者加荊芥、防風3～5ｇ,金銀花5～10ｇ;肺氣不足,衛外不固,易感外邪者,加防風3～5ｇ,白術5～9ｇ,黃芪6～12ｇ。水煎服,每日1劑,水煎2次,合計90～120ｍｌ,分3次服。

2.西醫:用病毒唑、654-2、維生素ｃ、維生素ｋ1治療,高熱、呼吸困難較重者加地塞米松、硫酸鎂靜滴,繼發細菌感染者加入青霉素、呱拉西林或紅霉素靜滴。必要時配合吸氧,心衰者強心治療。

祝寶貝早日康復！

吃治支氣管肺炎的藥，打消炎針就可以了

嬰幼兒支氣管炎大多繼發於呼吸道感染後，或是一些急性呼吸道傳染病的一種臨床症狀。病因是各種細菌或病毒，或為合並感染。發病可緩可急，大多先有上感症狀，咳嗽為主要表現，開始為干咳，以後有痰，如為細菌感染，可吐黃痰。
[編輯本段]嬰幼兒支氣管炎有哪些臨床表現?
發病可急可緩。大多先有上呼吸道感染症狀，也可忽然出現頻繁而較深的干咳，以後漸有支氣管分泌物，在胸部可聽到干、濕羅音，以中等不泡音為主，偶可限於一側。嬰幼兒不會咯痰，多經咽部吞下。症狀輕者無明顯病容，重者發熱38~39℃，偶達40℃，多2~3日即退。感覺疲勞，影響睡眠食欲，甚至發生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道症狀。年長兒再訴頭痛及胸痛。咳嗽一般延續7~10天，有時遷延2~3周，或反復發作。如不經適當治療可引起肺炎，白細胞正常或稍低，升高者可能有繼發細菌感染。
身體健壯的小兒少見並發症，但在營養不良，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等兒中，不但易患支氣管炎，且易並發肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。
嬰幼兒支氣管炎治療措施
嬰幼兒支氣管炎治療措施有一般治療、中醫療法和其他治療方法。
1.一般治療關於休息、飲食室內溫度、濕度的調整等，詳見"上呼吸道感染"。嬰兒須經常調換臥位，使呼吸道分泌物易於排出。因咳嗽頻繁妨礙休息時，可給鎮咳藥，但應避免給藥過量以致抑制分泌物的咳出。當急性支氣管炎發生痙攣而致呼吸困難時，輕者參考以下中醫療法"實熱喘"處理，重者參考毛細支氣管炎及支氣管哮喘的治療處理。
2.中醫療法本病中醫稱為外感咳嗽，由於致病因素不同，臨床分為風寒咳嗽、風熱咳嗽和實熱喘。治法以疏風散寒、清熱宣肺、降熱平喘為主。可結合臨床辨證施治。
(1)風寒咳嗽：以突然咳嗽，聲咳急頻為主，痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽癢或伴頭痛、惡寒或不發熱、苔微白，脈浮。治以辛溫解表，散寒止咳。常用杏蘇散加減。
處方舉例：杏仁6g，蘇葉3g，前胡9g，半復6g，牛蒡子6g，生姜3片。
(2)風熱咳嗽：咳嗽不爽，痰以黃粘稠為主，咽紅口干，鼻塞流黃涕，或伴發熱有汗，舌苔身微黃白，脈浮數。治以辛涼解表，宣肺止咳。常用桑菊飲加減。
(3)實熱喘：除上述症狀外，患兒發熱較高，同時伴有順喘憋。治以宣肺化痰，降逆平喘。常用麻杏石甘湯加減。
處方舉例：麻黃3g，杏仁6g，生石膏15g，甘草3g，青黛3g，蘇子6g，萊菔子9g，可隨症選加其它藥物1~2味：①表邪重時加菊花9g，鮮蘆根15g。②熱重時加黃芩6g，銀花9g，連翹9g。③咳嗽重時加前胡9g或百部9g。④喘重時選加郁金6g，銀杏9g或生赭石15g。⑤痰多時加葶苈子9g，蒌仁9g。
3.其它治療有時需用適量的吐根糖漿，嬰幼兒每次2~15滴，年長兒每次1~2ml，每日4~6次，可使痰液易於咳出。10%氯化铵溶液也有同樣作用，其劑量為每次0.1~0.2ml/kg。並發細菌感染時，可選用適當抗菌藥物。此外對遷延性支氣管炎可加用超短波或紫外線照射。
小兒支氣管炎的家庭護理
支氣管炎是兒童常見呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可發生，冬春季節達高峰。當患支氣管炎時，小兒常常有不同程度的發熱、咳嗽、食欲減退或伴嘔吐、腹瀉等，較小兒童還可能有喘憋、喘息等毛細支氣管炎表現。盡管有少數患兒可能發展成為支氣管肺炎，但大多數患兒病情較輕，以在家用藥治療和護理為主，家長應遵醫囑給患兒按時間用藥並做好家庭護理：
一、保暖：溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，愛長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5攝氏度以上。
二、多喂水：小兒支氣管炎時有不同程度的發熱，水分蒸發較大，應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充，也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主，以增加體內水分，滿足機體需要。
三、營養充分：小兒患支氣管炎時營養物質消耗較大，加之發熱及細菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內營養缺乏是不容忽視的。對此，家長對患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營養充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。
四、翻身拍背：患兒咳嗽、咳痰時，表明支氣管內分泌物增多，為促進分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日2-3次，每次5-20分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應幫助翻身，每1-2小時一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。
五、退熱；小兒支氣管炎時多為中低熱，如果體溫在38.5攝氏度以下，一般無需給予退熱藥，主要針對病因治療，從根本上解決問題。如果體溫高，較大兒童可予物理降溫，即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡，但幼兒不宜采用此方法，必要時應用藥物降溫。
六、保持家庭良好環境：患兒所處居室要溫暖，通風和采光良好，並且空氣中要有一定濕度，防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙，防止煙害對患兒的不利影響。
為什麼小寶寶容易得支氣管炎?
小寶寶(尤其一歲以下的嬰兒)和大人比較起來，有以下不同的特征：
1、氣管管徑小，因此空氣阻力大。
2、以空氣力學而言，小兒周端的運氣管占整個肺部空氣阻力的比例較大，因此一有毛病，呼吸就顯得格外費力。
3、氣管的軟骨及平滑肌發育仍不健全，一旦有問題，容易塌陷，造成呼吸阻力加大。
4、小兒整個胸廓的彈性及胸肌都比較脆弱，比較容易發生呼吸困難。
因此嬰幼兒若得了支氣管炎，症狀就會顯得特別嚴重。

支氣管肺炎的治療

(一)護理

病室應保持空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質，經常飲水及少量多次進食。保持呼吸道通暢，及時清除上呼吸道分泌物，經常變換體位，減少肺淤血，以利炎症吸收及痰液的排出。為避免交叉感染，輕症肺炎可在家中或門診治療，對住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開，細菌性感染與病毒性感染分開。

(二)氧氣療法

是糾正低氧血症，防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此，有缺氧表現時應及時給氧。最常用鼻前庭導管持續吸氧，直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者，以及經鼻導管給氧後缺氧症狀不緩解者，可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高，流量過大，持續時間過長，容易導致不良副作用，如彌漫性肺纖維化或晶體後纖維增生症等。嚴重缺氧出現呼吸衰竭時，應及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續正壓給氧以改善通氣功能。

(三)抗菌藥物治療

抗生素主要用於細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發細菌感染的病毒性肺炎。治療前應作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養加藥敏試驗，以便於針對性選用有效藥物。在病原菌未明，對未用過抗生素治療的患兒，應首選青霉素，每次20～40萬u，每日肌內注射2次，直至體溫正常後5～7天為止。重症者可增加劑量2～3倍，靜脈給藥。年齡小或病情嚴重者需用廣譜抗生素聯合治療，可用氨苄青霉素，每日50～100mg/kg，分2次肌內注射或靜脈注射，加用慶大霉素或卡那霉素等。青霉素療效不佳或對青霉素過敏的患兒改用紅霉素，每日15～30mg/kg，用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5～lmg/ml，分2次靜滴。疑為金葡菌感染可用新青霉素ⅱ，ⅲ加慶大霉素或氯霉素等，亦可應用先鋒霉素、萬古霉素等。疑為革蘭陰性桿菌感染可用氨苄青霉素加慶大霉素，或卡那霉素等。病原體己明確者，根據藥敏試驗選擇有效抗生素治療。支原體、衣原體感染首選紅霉素。真菌感染應停止使用抗生素及激素，選用制霉菌素霧化吸入，每次5萬u，4～6小時一次，亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素b。

(四)抗病毒藥物治療

國內用病毒唑治療早期腺病毒肺炎有一定療效，對晚期的病例療效不明顯。該藥尚可試用於流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒對上藥療效不明顯。

近年來國內運用免疫制劑治療病毒性肺炎，如特異性馬血清治療腺病毒肺炎，對早期無合並感染者療效較好。干擾素(interferons)可抑制細胞內病毒的復制，提高巨噬細胞的吞噬能力，治療病毒性肺炎有一定療效。

用乳清液霧化劑氣霧吸入治療合胞病毒肺炎，對減輕症狀縮短療程均有-定作用。

(五)對症治療

咳嗽有痰者，不可濫用鎮咳劑，因抑制咳嗽而不利於排痰。為避免痰液阻塞支氣管，可選用祛痰劑如復方甘草合劑、10%氯化胺溶液、吐根糖漿、敵咳糖漿等。

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