痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理鹽水15~20ml超聲霧化吸入,也可用魚腥草霧化吸入。干咳影響睡眠和飲食者,可服用0.5%可待因糖漿,每次0.1ml/kg,每日偶用1~3次,該藥能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能濫用或用量過大。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg/kg,每日3~4次,有鎮咳作用,但不抑制呼吸。 肺部發生急性病毒感染可能引發毛細支氣管發炎。毛細支氣管炎好發於l歲以下嬰兒,是一種非常危急的疾病,並常在冬季流行。
一開始,患兒會出現類似普通感冒的症狀。在2、3天之後,會出現如下症狀:
1、干咳、急咳。
2、喘息困難、呼吸急促。某些嬰兒可能會出現2次呼吸間隔極長的情況(超過10秒鐘)。
3、拒絕飲食。
4、口唇和舌頭發育。
5、嗜睡。
如患兒未滿1歲,並且出現咳嗽或喘息症狀,那麼就應帶孩子去醫院就診。如果出現呼吸困難,或口唇、舌頭已經發青,或患兒出現嗜睡症狀,那麼就叫救護車。
如果孩子毛細支氣管炎的症狀輕微,醫生可能會開出氣管舒張劑,並建議父母在家照顧患兒。讓患兒飲用足量的水分,並且盡量讓孩子少食多餐。父母拍打患兒背部可以松解患兒肺部的粘液。輕微的毛細支氣管炎通常會在1周內痊愈。但需要住院治療的患兒可能得在塑膠頭套中呼吸氧氣,進食也可能得通過鼻導管來進行,或偶爾需靜脈輸液來維持營養。在嚴重的病例中,可能得利用機械呼吸。
經過治療,毛細支氣管炎不會造成肺部永久損害。然而在孩子發生毛細支氣管炎的往後數年內,一旦發生感冒,就會出現喘息現象。 育嬰群:62775992 慢性支氣管炎是一種慢性呼吸道疾病,它不是傳染病,所以不會傳染。但是當慢性支氣管炎伴有綠膿桿菌、克雷白氏菌、金葡菌等毒力較強而且容易耐藥的細菌感染時,病人咳出的痰液中將這種細菌排出,污染空氣,這對機體抵抗力較弱的人來說,是一種威脅,這種人容易感染上這種細菌,但不能因此認為慢性支氣管炎是有傳染性的疾病。 慢性支氣管炎是一種以長期、反復而逐漸加重,且以咳嗽為突出表現,伴有咳痰或喘息及反復感染,從而加重上述症狀為特征的慢性呼吸道疾病。本病病理學特點是支氣管粘膜上皮化生,杯狀細胞增加,粘膜腺體增生,杯狀細胞分泌亢進,支氣管壁纖維增生,軟骨變薄,管壁狹窄,從而決定了本病已屬不可逆病變,極難徹底治愈。 http://www.sosyao.net/respiratory/bronchitis/bronchitis_nous/
在嬰幼兒時期,有一種特殊類型的支氣管炎,稱喘息型支氣管炎,多見於2歲以下虛胖小兒,往往有濕疹及過敏病史。起病不久就出現哮喘症狀,可反復發作,一般到入學年齡時症狀消失,僅有少數至年長後發展成為支氣管哮喘,其發病原因可能為患兒對感染過敏而表現為支氣管痙攣,引起喘息。
患支氣管炎的患兒要注意休息,保持臥室的空氣流通,保持適宜的溫度和濕度。給予易消化的食物,多飲開水。供給復合維生素b和維生素c,每次各1片,每日3次。對慢性和多次發病患兒,應供給維生素ad,每次1片,每日2—3次。年幼體弱病孩,輕症可口服磺胺類藥物或青霉素類藥物,並配用一定的化痰止咳藥,起協同治療作用。磺胺類藥可選用復方新諾明,每日每千克體重20毫克,分2次口服。由於磺胺類藥物排洩較慢,易在腎髒中引起結晶沉澱,故用藥期間要供給充分水分,以利排洩。有的孩子對磺胺類藥物有過敏。用後發生皮疹、剝脫性皮炎等,若遇有過敏史的不能用。青霉素類藥物可選用阿莫西林,每日每千克體重40—80毫克,分3—4次飯後口服。口服青霉素類藥物也要注意有無青霉素過敏史,對有青霉素過敏的小兒要慎用,對特異性體質,以及容易引起過敏應的小兒甚至要禁用。這類患兒可改用頭孢菌素類藥物頭孢拉定,每日每千克體重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳藥可選用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。
對於因各種原因引起的過敏性咳嗽,通過血象檢查可發現嗜伊紅計數增高,此類咳嗽往往病程較長,可增加抗過敏的藥物賽庚啶,每日每千克體重0。25毫克,分3次口服。對反復患支氣管炎的小兒,應讓他積極參加體育鍛煉,增強體質,注意氣候冷暖變化,避免穿衣過多或過少。如果支氣管炎反復不愈,應到醫院仔細檢查是否患有支氣管先天畸形、支氣管擴張、低蛋白血症、結核以及慢性鼻窦炎、扁桃體炎等疾病。
小兒支氣管炎還可用中醫辨證施治: (1)風寒型:咳嗽、喉癢、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脈浮緊、苔薄白,方用杏蘇散加味:蘇葉3克,陳皮3克,半夏4.5克,獲苓9克,甘草3克,枳殼4.5克,薄荷3克,肺風草9克,白芷3克,前胡4。5克,水煎服,每日2次。
(2)風熱型:咳嗽痰黃、不易咳出、口渴、發熱、汗出、脈數、苔黃質紅,方用溫膽湯加味:麻黃2克,苦杏3克,蘇子6克,桑白9克,竹茹15克,魚腥草15克,桔梗6克,膽星3克,黃芩6克,水煎服,每日2次。 參考資料:白度
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