中期宜化痰清肺,後期宜補氣養陰。感染性的多按溫病論治,變態反應性的多按內傷論治;上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽,下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰順氣。並注重肺與大腸相表裡的通達關系,通腑可以瀉肺。
中醫常見症型
①風寒咳嗽可選用華蓋散、杏蘇散、止嗽散。②風熱咳嗽可選用宣肺飲、桑菊飲、麻杏石甘湯。③濕熱咳嗽可選用甘露消毒丹、千金葦莖加杏仁滑石湯、五葉蘆根湯。④咽癢咳嗽可選用參龍丸、利咽合劑、桑射豆根湯、板玄金燈湯等。⑤燥邪咳嗽可選用清燥救肺湯、貝母瓜蒌散、桑杏湯、杏蘇散等。⑥肺熱咳嗽可選用清肺止咳合劑、瀉白散、加減瀉白湯。⑦痰熱咳嗽可選用瀉肺止咳合劑、清氣化痰丸、清金化痰湯,痰濕咳嗽可選用二陳湯、三子養親湯。⑧食積咳嗽可選用曲麥二陳湯、麻貝蒌菔湯。⑨陰虛咳嗽可選用沙參麥冬湯、百合固金湯、養陰清肺丸。⑩氣虛咳嗽可選用六君子湯、補肺湯、人參五味子湯、九仙散。中成藥如急支糖漿、橘紅痰咳液、川貝枇杷膏、金振口服液、小兒金丹片等也可辨證選用。
注意調養禁忌
咳嗽除了藥物治療外,對患兒要加強護理,注意調養與禁忌。要睡足覺,喝足水,多吃蔬菜和水果,飲食要易於消化且富有營養,應以清淡為主,避免油膩辛辣等刺激之品,常言說得好:“魚生火,肉生痰,蘿卜白菜保平安。”一般而言,魚、蝦、肉、雞等發物以及辣椒等辛辣刺激性食物會加重咳嗽。應少食用甜、酸、辣、鹹等味道較重食物及刺激之品,少吃發物如魚、蝦、肉、雞腿、燒烤,盡量避免含碳酸的飲料,更應該少吃冷飲。
轉帖--如何認識和治療寶寶咳嗽--轉帖
寶寶咳嗽十分常見,如何認識和治療寶寶咳嗽是爸爸媽媽十分關心的問題。
中醫認為,寶寶形氣未充,肌膚柔弱,防御功能較差,且寒暖不知自調,故易為風、寒、熱等外邪刺激侵襲,出現“寒咳”與“熱咳”。病因
·寒咳:
風寒侵襲,肺氣失於宣降所致,多見於冬春兩季。
·熱咳:
風熱犯肺,入裡化熱,熱灼津液,肺失清肅所致,以夏秋較多見。
表現
·寒咳:
痰色稀白,呈泡沫狀,頭痛,鼻塞,流清涕,或伴有怕冷、畏寒,無汗,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。
·熱咳:
痰色黃稠,不易咳出,咽干疼痛,口渴,常伴有發熱、頭痛、頭暈、舌紅、苔薄黃、脈浮或浮數。
治療與護理
寒咳
·治療:
當以發散風寒,宣肺止咳為治。可選用三拗湯加減,藥取麻黃、甘草各3克,杏仁、荊芥、前胡、桔梗、蘇子、法夏、陳皮、桂枝、百部、白前各5克,水煎服,每日1劑。
中成藥可選用杏蘇止咳糖漿、小青龍口服液等。 ·護理:
居室保持空氣清新,溫度、濕度適當,定時開窗,通風換氣。注意空氣消毒,室內禁止吸煙,防止煙塵及特殊氣味的刺激。注意觀察天氣變化,隨氣候變化及時增減衣服。在空調房間時要注意增加衣服,防止受涼而加重咳嗽。不要喝飲料,夏季尤其注意不要貪涼飲冷。
熱咳
·治療:
當以疏風清熱,宣肺止咳為治,可選用麻杏石甘湯加減,藥取麻黃、甘草各3克,石膏10克,桑葉、菊花、杏仁、前胡、連翹、大力子、貝母、桔梗、竹茹各5克,水煎服,每日1劑。
中成藥可選用止咳枇杷露、蛇膽川貝液、三蛇膽川貝露等。
·護理:
與寒咳一樣,爸媽要加強寶寶居室衛生,冷暖、干濕適度,防止煙塵及特殊氣味的刺激。清淡飲食,不要吃辛辣刺激之物。
食療、臍療與藥浴
食療
·寒咳:
生姜3片,大米30克。將生姜洗淨,切碎,同大米煮為稀粥服食。每日1~2劑,連續3~5天。可暖脾胃,散風寒,利肺氣。
·熱咳:
貝母5克,大米30克,白糖適量。將貝母擇淨,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘後,水煎取汁,加大米煮粥,待熟時調入白糖,再煮一二沸服食,或將貝母研粉,每次取藥末1克,調入粥中服食,每日1~2劑,連續3~5天。可化痰止咳,清熱宣肺。
臍療
·寒咳:
麻黃、細辛、五味子、罂粟殼各10克,共研細末裝瓶備用。使用時取藥末適量,用蜂蜜適量調勻,外敷於肚臍處,敷料包扎,膠布固定,每日換藥1次,至病愈為止。可疏風散寒,宣肺止咳。
·熱咳:
黃芩20克,魚腥草15克,青黛、丹參各10克,共研細末裝瓶備用。使用時取藥末適量,用蜂蜜適量調勻,外敷於肚臍處,敷料包扎,膠布固定,每日換藥1次,至病愈為止。可清熱宣肺,化痰止咳。
藥浴
·寒咳:
生姜適量,擇淨,放入藥罐中,加清水適量,浸泡5~10分鐘後,水煎取汁,放入浴盆中,待溫時足浴,每次1劑,每日2~3次,每次10~30分鐘,連續2~3天。可溫肺散寒。
·熱咳:
麻黃、杏仁、甘草各5克,大力子15克,石膏30克。將上方如上法水煎取汁足浴,每次15~30分鐘,每日2~3次,每日1劑,連續3~5天。可清熱宣肺,止咳化痰。 檢查一下,看是不是鼻腔阻塞(如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部腫瘤等)、ⅱ度以上扁桃體肥大、軟腭松弛、懸雍垂過長、過粗、咽腔狹窄、咽腔粘膜肥厚、舌體肥大、舌根後墜、下颌後縮、颞颌關節功能障礙等等。排除後就沒事了。 小心寶寶睡覺打呼噜
對健康的影響:寶寶打呼噜會引起寶寶的發育障礙,一是體形的發育障礙,如颌面發育畸形,二是智力發育障礙,注意力不集中,記憶力差,易激怒等。
而且,最近澳大利亞一家兒童醫院的研究表明,打鼾孩子的智商、記憶力和注意力均顯著低於無打鼾的孩子,其中以注意力缺陷最為顯著。
原因及解決方法:
原因:睡姿不好
有時孩子僅僅因為睡姿不好,所以舌頭過度後垂而阻擋呼吸通道,所以有打呼的現象。
解決方法:試試讓寶寶將頭側著睡。
原因:小嬰兒奶塊淤積
有些新生寶寶有時也會“打呼噜”,這是由於吞噎的關系,有些嬰兒的喉部會有奶塊淤積,一方面使嬰兒吃奶不順,另一個結果就是使氣道不順,造成嬰兒睡眠時打呼噜。
解決方法:媽媽給寶寶喂好奶後,不要立即將寶寶放下睡覺,而應將他抱起,輕輕拍其背部,就可以防止寶寶因奶塊淤積而打呼噜。如果奶塊淤積較嚴重,已經影響了喂奶,只需要往鼻腔裡滴1~2滴生理鹽水,稀釋一下奶塊就可以了。
原因:扁桃體腫大
扁桃位於口咽部,正是氣道的樞紐位置。孩子由於年紀小,氣道空間相對也較小,所以颚扁桃若稍微肥大,就容易造成呼吸信道的阻塞,以至於形成打鼾。扁桃腺肥大的原因包括:先天性扁桃腺肥大,或因感染造成扁桃腺組織腫脹、分泌物增多。
解決方法:若扁桃腺肥大已達到阻擋呼吸信道,影響正常呼吸時,可考慮於滿5~6歲後以手術割除之。但若已嚴重影響呼吸,甚至已造成睡眠呼吸中止時,會發生超過10秒鐘以上的呼吸氣流停止,並在一整夜睡眠中多次發生,亦即臨床上所謂的“睡眠呼吸中止症”,則可考慮提早切除。至於感染所造成的扁桃腺炎,只要針對感染源善加治療,打呼情況就可獲得改善
原因:腺樣體肥大
腺樣體就是位於鼻孔最後端,鼻咽部的淋巴組織,有些孩子的腺樣體會隨著年紀慢慢增生,肥大的腺體占據了鼻咽部和喉咽部,便出現睡覺打呼噜的現象。
解決方法:在青春期後,絕大部分腺樣體都會消失。若已阻礙氣道,形成打鼾,並且臨床上經x光檢查確認後,可藉由扁桃腺腺樣體切除術來施行治療。
原因:肥胖
肥胖兒童的呼吸道周圍被
窗體頂端
窗體底端
脂肪填塞,使呼吸無法順暢,當軟腭與咽喉壁之間的震動頻率超過30赫茲時,就會出現鼾聲。
解決方法:在不影響身體健康、不降低抵抗力的前提下,科學、健康地減肥。參考資料: http://www.taowanju.com/article.php?id=499
小孩打呼噜不可掉以輕心
有的孩子睡覺時打呼噜,不少家長對此掉以輕心。殊不知,打呼噜是由多種因素引起的一種現象,如孩子患有慢性扁桃體炎、腺樣體肥大、慢性鼻炎、鼻息肉等,其中腺樣體肥大是引起小兒打呼噜的常見原因之一。腺樣體是位於鼻腔後面鼻咽頂上一的團淋巴組織,也稱為鼻咽扁桃體,它和扁桃體一樣,肩負著人體的免疫防御功能。孩子出生後,腺樣體生長發育活躍,到六七歲時達頂峰,進入青春期後達漸萎縮退化,成人時基本消失。
如果小兒抵抗力弱,經常感冒,可引起腺樣體發生炎症而變得肥大,易堵塞呼吸道,使呼吸道經常處於狹窄狀態,影響通氣。由於呼吸不暢,孩子便張口呼吸,這樣氣流通過咽腔時,振動了軟腭或懸雍垂,就會出現打呼噜聲。
由於孩子長期張嘴呼吸,難以對空氣進行加溫、加溫和過濾,易發生上呼吸道感染;呼吸不暢可使肺擴張不足,影響胸廓正常發育;若腺樣體增生肥大偏向兩側時,可堵住咽鼓管的咽口,引起聽力下降、耳鳴,不僅會引發細菌感染,導致急性中耳炎,甚至發生化膿性中耳炎,使孩子的聽力遭到進一步損害。患兒經常張嘴呼吸,影響睡眠,而睡眠不足,生長激素分泌減少,直接影響生長發育。
由此可見,腺樣體肥大的危害較多。當父母發現孩子睡覺時打呼噜應及時帶孩子去醫院診治。
參考資料: http://www.bjkp.gov.cn/jkzn/jjx/k10114-02.htm
小孩子打呼噜影響智力
研究表明,兒童時曾有打呼噜毛病的孩子,少年時期即使打呼噜已被治愈,仍會出現學習困難。
國外的一項研究表明,在班裡學習成績排列在最後1/4的學生中,幼年時經常大聲打呼噜的比例是成績前1/4的同學的3倍;而且,名次靠後的學生為嘗試治療打呼噜而做過扁桃體和增殖腺切除術的人數是名次較前者的3倍多。
研究人員調查了近1600名公立學校的學生。他們在班上的成績分別處於前1/4或後1/4。成績在後的1/4的學生中約有13%經常大聲打呼噜,排在前1/4的學生則只有5%存在這種症狀。
研究者認為,打呼噜提示睡眠時上呼吸道阻力增加。兒童階段是孩子大腦發育、認知與智能快速發展的階段。睡眠性呼吸困難會破壞睡眠周期,導致孩子注意力不集中、有攻擊性和多動症。這種行為障礙可妨礙孩子的學習。而且,打呼噜也破壞孩子的智力潛能,可能在某種程度上對其學習潛力造成不可逆轉的危害。
研究還發現,打呼噜還會造成尿床或發育遲緩。大聲打呼噜的孩子有一半多家裡有成年人吸煙。幼年打呼噜者往往在少年時期會出現哮喘、注意力不集中或多動症、過敏症。
盡管不知道打呼噜造成的損害是否是永久性的,但至少目前的研究顯示,孩子在打呼噜病症治愈後若干年仍殘留有學習能力方面的缺陷。因此,如果孩子經常大聲打呼噜,應該去看醫生,必要時應該考慮看兒科睡眠專科醫生。
摘自《現代家庭報》文/趙瑞祥
[健康]小孩子打呼噜,家長別輕視
3歲的毛毛看電視時總喜歡把嘴張著,而且發出很大的聲音,晚上睡覺時,像個小豬一樣,打起了呼噜。開始,毛毛的媽媽沒在意,以為是孩子調皮,而且聽著孩子打呼噜還覺得很可愛,後來孩子的呼噜聲越來越大,時常吵得她無法入眠。 於是,媽媽便帶著毛毛到醫院檢查,醫生發現,毛毛是由於腺樣體肥大引起的這些症狀。
據武漢大學人民醫院耳鼻喉科羅志宏教授介紹,目前,腺樣體肥大在3-8歲的兒童中發病率非常高,他每天都會接診幾例這樣的患兒。腺樣上一页 [1] [2] [3] [4] [5] 下一页
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