孩子咳嗽有痰，痰咳不出來怎麼辦

孩子咳嗽有痰，痰咳不出來怎麼辦

"兒童由於免疫力弱，感冒受涼就可能誘發呼吸系統疾病，如氣管炎、支氣管炎等。此時，孩子喉嚨裡會有許多呼吸道分泌物痰液，但不會像成人一樣吐出痰液，多數孩子痰液的排出，主要是咽下去通過大便排出或者咳嗽時伴有的嘔吐反射吐出。

一旦大量痰液和病菌堆積在呼吸道內，會繼發細菌感染，引起進一步的呼吸道感染，甚至引發肺炎。有些則出現胸悶、呼吸困難，甚至引起肺不張、心力衰竭而危及生命。
因此家長不能急於讓寶寶快速止咳而濫用鎮咳藥，應該幫助孩子及時排痰。下面介紹一些方法：
要保持居室空氣清新，定時開窗通風換氣，最好將室內溫度保持在18-22℃為宜，但不要讓冷風直接吹到孩子的身上。房間相對濕度就保持在60％-65％，有利於孩子呼吸道黏膜的保持濕潤狀態和黏膜表面纖毛的擺動，幫助痰液排出。
拍背法———痰咳不出時的應急方法
在患兒咳嗽的間隙，讓患兒側臥或抱起側臥。家長一手五指稍屈，握成空手拳狀，輕輕地拍打患兒前胸及側胸背部。拍左側向左側臥，兩側交替進行。拍擊的力量不宜過大，要從上而下，由外向內，依次進行。每側至少拍3-5分鐘，每日拍2-3次。拍背法不僅能促使患兒肺部和支氣管內的痰液松動，向大氣管引流並排出，而且可促進心髒和肺部的血液循環，有利於支氣管炎症的吸收，使疾病能早期痊愈。
飲水法———讓咽喉保持濕潤
咳嗽的患兒，經過呼吸道的不顯性水份丟失會很高，氣道內相對缺水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，使之不易咳出。讓患兒多飲水，尤其是23℃左右的涼開水，對咽喉部有良好的濕潤和物理治療作用。多飲涼開水能使黏稠的分泌物得以稀釋，容易被咳出，利於止咳和祛痰，有利於局部炎症的消除。同時，涼開水還能改善血液循環，使機體代謝所產生的廢物或毒素迅速從尿中排出，從而減輕其對呼吸道的刺激。
蒸氣法———不錯的物理療法
將沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻對著升起的水蒸氣並吸放，可使痰液變稀利於咳出，還可減輕氣管與支氣管黏膜的充血和水腫，減少咳嗽。但千萬要小心燙傷，避免發生意外。
藥物法———最快速的化痰止咳法
兒童用藥應非常的謹慎，不能隨便服用止咳藥，以免抑制咳嗽中樞不利於排痰。痰少黏稠不易咳出者，可在醫生指導下用氯化铵、桔梗、遠志等祛痰藥；痰多黏膜難咳出者，可用化痰藥物沐舒坦，可使咯痰變得容易，是目前較為理想的祛痰藥。家長還可在家中制作川貝炖雪梨，讓孩子食梨飲汁，也有利於化痰止咳。"

提案一、寶寶咳嗽請對號入座

1、普通感冒引起的咳嗽：

特點：多為一聲聲刺激性咳嗽，好象喉嚨癢，無痰；不分日夜，不伴隨氣喘或急促的呼吸。

症狀：寶寶嗜睡，流鼻涕，有時可伴隨發熱，體溫不超過38度；精神差，食欲不振，出汗退熱後，症狀消失，咳嗽仍持續3--5日。

原因：四季流行，溫差變化大時多見，一般都有受涼的經歷，如晚上睡覺蹬被子，穿衣過少，洗澡受涼等。

意見：一般不需要特殊治療，多喂寶寶一些溫開水，姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥，寶寶煩躁，發熱時，可給少許小兒欣口服；切忌使用成人退熱藥，不宜喂止咳糖漿，止咳片等止咳藥，更不要濫用抗生素。

2、冷空氣刺激性咳嗽：

特點：咳嗽初為刺激性干咳。

症狀：痰液清淡，不發熱，沒有呼吸急促和其他伴隨症狀。

原因：冷空氣是單純物理因素，刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發於戶外活動少的寶寶。寶寶突然外出吸入少量冷空氣，嬌嫩的呼吸道就會出現充血，水腫，滲出等類似炎症的反應，因而誘發咳嗽反射。最初沒有微生物感染，但持續時間長了，可繼發病毒細菌感染。

意見：讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經常帶寶寶到戶外活動，即使是寒冷的冬天也應堅持，只有經受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。

3、流感引發的咳嗽：

特點：喉部發出略顯嘶啞的咳嗽，有逐漸加重趨勢，痰由少至多。

症狀：伴隨明顯咔哒症狀（淚，涕，呼吸道分泌物增多），常伴有38度以上高熱，一般不易退燒，時間持續一周；高熱時咳嗽伴呼吸急促，寶寶精神較差。

原因：病毒感染引起，多發於冬春流感流行季節，常有群發現象。

意見：疑似流感，應立即就醫，明確診斷，在醫生指導下治療。

4、咽喉炎引起的咳嗽
特點：咳嗽時發出“空，空”的聲音。
症狀：聲音嘶啞，有膿痰，咳出的少，多數被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛；不會表述的寶寶常表現為煩躁，拒哺。
原因：咳嗽多為炎症分泌物刺激，常因受寒引起。
意見：及時就醫，明確診斷後對症治療。

5、過敏性咳嗽：

特點：持續或反復發作性的劇烈咳嗽，多呈陣發性發作，寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重，夜間咳嗽比白天嚴重。

症狀：痰液稀薄，呼吸急促。

原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季節較多。

意見：對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶，咳嗽應格外注意，及早就醫治療，明確診斷，積極治療，阻止發展成哮喘病。

6、氣管炎性咳嗽：
特點：早期為輕度干咳，後轉為濕性咳嗽，有痰聲或咳出黃色膿痰。